Preeklampsia tek gratë shtatzëna: shkaqet, simptomat, trajtimi, dieta, parandalimi
Preeklampsia tek gratë shtatzëna: shkaqet, simptomat, trajtimi, dieta, parandalimi
Anonim

Çdo grua që ka fatin të bëhet nënë është e vetëdijshme për të gjitha veçoritë e rrjedhës së shtatzënisë, ku monitorimi i vazhdueshëm nga mjekët luan një rol të rëndësishëm: ekzaminimet e rregullta, përfshirë ekografinë, peshimin, analizat dhe një numër. të procedurave të tjera të nevojshme. Disa përfaqësues të seksit të drejtë e konsiderojnë një kujdestari të tillë të tepruar një ndërhyrje në jetën e tyre personale. Sidoqoftë, në realitet, kjo ju lejon të zbuloni në kohë sëmundje të ndryshme, ndër të cilat renditet preeklampsia. Prandaj, gratë shtatzëna thjesht nuk mund të bëjnë pa një "kujdes" të tillë, pasi është jetike.

Çfarë është preeklampsia?
Çfarë është preeklampsia?

Shumë nëna mund të jenë të interesuara përse duhet të hipni në peshore çdo herë gjatë një ekzaminimi rutinë? Fakti është se një rritje në kilogramët e tepërt tregon ënjtje, e cila, nga ana tjetër, mund të tregojë zhvillimin e preeklampsisë (toksikozës). Çfarë është kjo patologji dhe a është e rrezikshme për nënën dhe fëmijën e saj?

Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes

Një sëmundje si preeklampsia mund të konsiderohet si një lloj efekti anësor i shtatzënisë,vërehet te shumë gra që janë në një pozicion interesant. Dhe siç tregon praktika, është 30%. Fatmirësisht pas lindjes së fëmijës, patologjia zhduket.

A e dinë të gjithë se sa kilogramë rritet pesha e një gruaje shtatzënë? Njerëzit e ditur do të thonë menjëherë - deri në 10, dhe ata do të kenë të drejtë. Por 20-25 kg shtesë duhet tashmë të alarmojnë, sepse kjo është pikërisht ajo që tregon praninë e edemës, e cila mund të fshihet. Vetëm këtu gjithçka nuk përfundon me edemë.

Prania e shenjave të preeklampsisë tek gratë shtatzëna tregon një shkelje të aktivitetit jetësor të trupit të femrës dhe ndonjëherë mund të çojë në një sërë pasojash në sfondin e konvulsioneve ose konvulsioneve. A ia vlen të përmendet fare se nënat në pritje nuk duhet të mjekohen kurrë?! Përndryshe, ju mund të dëmtoni jo vetëm veten, por edhe fëmijën.

Kërcënimi fantazmë

Preeklampsia është një sëmundje serioze që mund të çojë në vdekjen e nënës. Dhe kjo patologji, përveç gjithçkaje tjetër, për një kohë mjaft të gjatë nuk e ndjen veten, cili është rreziku i saj. Është për këtë arsye që çdo grua shtatzënë peshohet gjatë një ekzaminimi rutinë për të zbuluar peshën e tepërt.

Gjatë zhvillimit të foshnjës, placenta e nënës prodhon substanca që dëmtojnë enët e gjakut. Për shkak të kësaj, proteina plazmatike hyn në indin muskulor, i cili, në fakt, shkakton ënjtje.

Dhe kjo tashmë është mbipeshë. Dhe sa më shumë të zhvillohet ënjtja, aq më e vështirë është për trupin e femrës, për shkak të humbjes së vazhdueshme të lëngjeve, të pompojë gjakun përmes sistemit vaskular.për qarkullim normal. Për këtë arsye, presioni i gjakut rritet.

Përfundimisht, gestoza tek gratë shtatzëna çon në një përkeqësim të gjendjes së përgjithshme, zvogëlohet furnizimi me oksigjen në trupin e nënës dhe fëmijës, gjë që mund të provokojë konvulsione. Por ndonjëherë ka pasoja më të rënda:

  • shkëputja e placentës, shkëputja e retinës;
  • dështimi i zemrës;
  • sulm në zemër;
  • edemë pulmonare;
  • goditje.

Për shkak të ecurisë latente, sëmundja manifestohet në javën e 34-35 të shtatzënisë, pra në fillim të tremujorit të tretë. Por në disa raste, shenjat e preeklampsisë mund të zbulohen që në javën e 20-të. Prandaj, mjekët po monitorojnë vazhdimisht nënat në pritje për të mbajtur nën kontroll shëndetin e tyre.

Format e manifestimit të patologjisë

Ekzistojnë dy forma të preeklampsisë: e hershme dhe e vonshme. Për më tepër, në rastin e fundit, ekziston një kërcënim serioz - si për vetë gruan ashtu edhe për fëmijën e saj. Për këtë arsye, kur kjo sëmundje zbulohet në formë të rëndë, ekspertët rekomandojnë t'i drejtoheni një operacioni cezarian ose të nxitni lindjen e parakohshme.

Nauze në shtatzëni
Nauze në shtatzëni

Për më tepër, nëse sëmundja zbulohet në javën e 20-të të shtatzënisë, atëherë kjo mund të konsiderohet preeklampsi e hershme tek gratë shtatzëna. Sidoqoftë, patologjia mund të ndodhë tek nënat në javën e 28-të - kjo tashmë është një formë e rëndë. Më shumë për të gjitha këto më poshtë.

Veçoritë e preeklampsisë së hershme

Të përziera, të vjella dhe simptoma të tjera vërehen pothuajse në të gjitha gratë shtatzëna, dhe për këtë arsye fenomene të tillatashmë konsiderohet normë. Në realitet, kjo nuk është kështu. Procesi i lindjes së një fëmije në vetvete është një gjendje normale e trupit të një gruaje dhe asnjë sëmundje nuk duhet ta shqetësojë atë.

Prandaj, nëse nëna e ardhshme ndjen ndryshime në mirëqenien, është më mirë që menjëherë të konsultoheni me një mjek për këshilla. Kjo do të sqarojë gjithçka dhe do të identifikojë praninë e një kërcënimi. Tre faza të manifestimit janë karakteristikë për preeklampsinë e hershme:

  • E lehtë - Të përzierat dhe të vjellat ndodhin jo më shumë se 5 herë në ditë.
  • Mesat - simptomat shfaqen pak më shpesh, por jo më shumë se 10 herë në ditë.
  • E rëndë - këtu po flasim për 20 manifestime në ditë.

Në rastin kur preeklampsia e hershme tek gratë shtatzëna shfaqet shumë qartë, mjekët përshkruajnë trajtimin e duhur. Ajo që është karakteristike, saktësisht se si zhvillohet toksikoza e hershme, ende nuk është studiuar nga mjekët. Por ekspertët janë të një mendimi: ky është një lloj reagimi patologjik i një gruaje ndaj shtatzënisë. Këtu mund të dallohen disa mekanizma njëherësh: imun, alergjik, toksik, refleks dhe neurogjen.

Preeklampsi e vonshme

Forma e vonshme e toksikozës konsiderohet më e rrezikshmja për shkak të komplikimeve. Arsyet e sakta për zhvillimin e tij nga shkencëtarët nuk janë përcaktuar ende. Sipas një versioni, preeklampsia ndodh për shkak të papajtueshmërisë imunologjike të trupit të femrës dhe fetusit. Ekspertë të tjerë janë të një mendimi të ndryshëm. Sipas versionit të tyre, fajin e kanë ndryshimet hormonale dhe proceset e tjera. Përveç kësaj, rastet e një forme të vonshme të preeklampsisë kohët e fundit kanë filluar të zbulohen më shpesh.

Siç është vërejtur nga shumicamjekët obstetër, numri i lindjeve me vonesë është rritur. Si rregull, nëse një grua lind në moshën 35 vjeç, atëherë ajo tashmë ka disa sëmundje në formë kronike, të cilat fillojnë të përkeqësohen gjatë shtatzënisë. Si rezultat, i gjithë procesi i lindjes së një fëmije nuk shkon aq mirë.

Gestoza e vonshme e grave shtatzëna ka disa faza:

  • Dropsy.
  • Nefropati.
  • Preeklampsi.
  • Eklampsia.

Le t'i analizojmë këto manifestime më në detaje.

Dropsy

I referohet fazës së parë, tiparet karakteristike të tij janë shfaqja e edemës në fytyrë, trup, gjymtyrë. Shpesh ato mund të fshihen, por shtimi në peshë tashmë duhet të jetë alarmant. Megjithatë, ka disa shenja të para që tregojnë shfaqjen e edemës. Kjo është mpirje e gjymtyrëve dhe gishtërinjve, ato bëhen të këqia: është e vështirë t'i përkulësh dhe t'i heqësh ato, është pothuajse e pamundur të vendosësh ndonjë bizhuteri si unaza. Në të njëjtën kohë, shkaku i edemës mund të jetë i ndryshëm - një sëmundje kronike e veshkave ose e zemrës.

Fryrje në gratë shtatzëna
Fryrje në gratë shtatzëna

Për të konfirmuar diagnozën, kryhet një test McClure-Aldrich. Për ta bërë këtë, një sasi e vogël e kripës injektohet nën lëkurë dhe nga shkalla e resorbimit të saj, mjekët mund të gjykojnë nëse ka ënjtje.

Një shenjë e edemës së hapur është 3 litra në trupin e një gruaje, ose edhe më shumë. Grumbullimi i lëngjeve fillon me këmbët, pastaj këmbët dhe kofshët fryhen, stomaku fillon të fryhet dhe në fund koka. Nëse gjenden shenja të ënjtjes, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.

Nefropati

Në sfondin e edemës mund të shfaqet faza e dytë e preeklampsisë së vonshme tek gratë shtatzëna dhe atyre u shtohet një tjetër patologji, e cila shprehet me shkelje të veshkave. Një simptomë karakteristike është presioni i lartë i gjakut. Dhe kjo, nga ana tjetër, çon në komplikime të tjera të pakëndshme. Këtu dhe gjakderdhje e papritur, dhe shkëputje e placentës, e cila ndonjëherë çon në vdekjen e fetusit.

Megjithëse ndërlikimi lokalizohet në veshka, nuk ka asnjë dëm serioz nga kjo. Zakonisht, pas lindjes së një fëmije, një grua shpejt harron një sëmundje të tillë. Por nëse mjekimi nuk bëhet në kohën e duhur, kjo kërcënon me pasoja më komplekse dhe më të rënda, pasi patologjia kalon në një formë tjetër.

Preeklampsi

Kjo është tashmë faza e tretë e preeklampsisë, në të cilën presioni është 160 me 110. Si rezultat, mund të vërehen një sërë shenjash karakteristike të mëposhtme:

  • dhimbje koke e fortë;
  • fluturon në sy;
  • të vjella;
  • të përzier;
  • çrregullim mendor;
  • humbje kujtese.

Nuk është e vështirë të zbulohet ky lloj ndërlikimi, pasi është gjatë kësaj periudhe që proteinat e plazmës hyjnë në urinë. Për të identifikuar këtë gjendje mjafton të kaloni analizën e duhur.

Eklampsia

Është forma më e rëndë dhe më e rrezikshme e preeklampsisë tek gratë shtatzëna, e cila mund të shfaqet në mënyra të ndryshme:

  • konvulsione;
  • sulm në zemër;
  • goditje;
  • edemë pulmonare;
  • dështimi i veshkave.

Në lidhje me ngërçet, ato mund të jenë të forta dhe tërheqëse ose jo aq intensive. Dhe ata vijnësulmet për disa minuta, por ato mund të përfundojnë me një humbje të përkohshme të vetëdijes. Në disa raste, një grua mund të bjerë në koma, duke anashkaluar fazën e konvulsioneve.

Cili është rreziku i patologjisë?

Preeklampsia përbën një kërcënim për nënën dhe fëmijën, kryesisht për shkak të komplikimeve që shkakton. Për fajin e tij, organet e brendshme fillojnë të vuajnë, dhe shpesh janë mëlçia, veshkat, mushkëritë dhe madje edhe zemra. Veçanërisht të rrezikshme janë rastet kur qarkullimi i gjakut është i shqetësuar dhe presioni i gjakut rritet.

Ilaç i mirë për të përzierat
Ilaç i mirë për të përzierat

Një nga ndërlikimet më serioze në praninë e simptomave të preeklampsisë tek gratë shtatzëna është atrofia akute e verdhë e mëlçisë, e cila mund të jetë fatale. Për fat të mirë, raste të tilla janë mjaft të rralla. Zakonisht, kur toksikoza kalon në mënyrë të favorshme, simptomat që shfaqen largohen në javën e 12-të të shtatzënisë. Përndryshe, ju mund të gjykoni praninë e patologjisë.

Për shkak të bllokimit të enëve të gjakut, shfaqet hemorragji, edema cerebrale mund të provokojë ndërprerje në punën e shumë sistemeve të trupit. Për shkak të kësaj, ekziston rreziku i një koma. Përveç kësaj, të vjellat e vazhdueshme çojnë në dehidratim të trupit të gruas. Dhe për shkak të mungesës së lëngjeve në fetus, ndodh asfiksia ose placenta fillon të eksfolohet.

Siç tregojnë statistikat, është për shkak të preeklampsisë së shkallës së lehtë ose mesatare që çdo shtatzëni e 10-të përfundon para kohe. Në një formë të rëndë të patologjisë, probabiliteti i një përfundimi të tillë rritet në 20%, dhe me eklampsi është edhe më keq - çdo shtatzëni e tretë ndërpritet.

Megjithatë herët dhe vonëpreeklampsia në gratë shtatzëna nuk e prek fëmijën në mënyrën më të mirë. Ata fëmijë që lindën nga nëna me fazën e fundit të gestozës u rritën të sëmurë dhe me një sistem imunitar të dobësuar. Për më tepër, vonesa zhvillimore u shpreh qartë.

Vetë gruaja është gjithashtu shumë e rrezikuar, sepse po flasim për jetën e saj. Prandaj, shumë mjekë insistojnë në ndërhyrjen kirurgjikale nëse është e nevojshme, pasi kjo është mënyra e vetme për të shpëtuar foshnjën dhe nënën e tij.

Trajtimi i sëmundjes

Nëse sëmundja është e lehtë, atëherë trajtimi kryhet në baza ambulatore. Me ënjtje të lehtë ose të moderuar në një grua shtatzënë, terapia zhvillohet në departamentin e patologjisë. Nëse edema është më e theksuar dhe ka shenja të preeklampsisë, atëherë nëna e ardhshme dërgohet në reanimacion. Fatkeqësisht, nuk është e mundur të kurohet plotësisht patologjia. E vetmja rrugëdalje është monitorimi i vazhdueshëm i rrjedhës së tij, duke parandaluar shfaqjen e komplikimeve serioze.

Prandaj, qëllimi i të ashtuquajturit trajtim i preeklampsisë tek gratë shtatzëna është të rivendosë gjendjen normale të trupit të femrës. Dhe vetëm një mjek ka të drejtë të përshkruajë barna të caktuara, kështu që një grua që ende vendos të bëjë pa kujdes mjekësor rrezikon të përkeqësojë gjendjen e saj.

Si rregull, grave shtatzëna me preeklampsi u përshkruhet terapia me infuzion duke përdorur pikatore. Kjo ju lejon të rimbushni humbjen e lëngjeve në trup, si dhe të eliminoni një sërë simptomash. Përveç kësaj, zbatohen masa të tjera. Në veçanti, ne po flasim për heqjen e lëngjeve të grumbulluara në inde, rimbushjenrezervat e proteinave dhe reduktimi i presionit.

të vjella në mëngjes
të vjella në mëngjes

Sa i përket barnave, zakonisht rekomandohet marrja e qetësuesve si sanëz, valeria. Me eklampsi, ju duhet të merrni ilaçe qetësuese tashmë më të forta. Përveç kësaj, gruas do t'i përshkruhet një kurs mjekimi që do të parandalojë zhvillimin e pamjaftueshmërisë placentare.

Masat e nevojshme

Siç u përmend më lart, shkaqet e preeklampsisë tek gratë shtatzëna nuk janë identifikuar ende siç duhet. Prandaj, trajtimi në kuptimin e zakonshëm si i tillë nuk ekziston. Por në të njëjtën kohë, nëse preeklampsia nuk përparon dhe është e kontrollueshme, nuk ka nevojë të nxitet lindja (të paktën). I gjithë regjimi i trajtimit zhvillohet në baza strikte individuale, pasi duhet të merren parasysh shumë faktorë:

  • ashpërsia e sëmundjes;
  • prania e komorbiditeteve;
  • gjendja fetale.

Kur zbulohet një shkallë e lehtë, terapia fillon menjëherë. Arsyeja e marrjes së vendimeve emergjente janë ato raste kur nuk ka përmirësim për një kohë të caktuar:

  • 7-10 ditë për ashpërsi të moderuar.
  • 1 deri në 3 ditë për sëmundje të rëndë.
  • Tre orë për pre-eklampsi.

Në këtë rast, asnjë dietë për preeklampsinë e grave shtatzëna nuk do të ndihmojë, duhet masa shumë ekstreme - lindja e parakohshme. Për më tepër, metoda zgjidhet në varësi të gjendjes së nënës dhe fëmijës. Nëse situata e lejon, atëherë lindja bëhet në mënyrë natyrale duke përdoruranestezi epidurale. Përndryshe, merret një masë e detyruar - një prerje cezariane. Vetëm në këtë mënyrë është ende e mundur të shpëtohet fëmija dhe asgjë nuk do të kërcënojë jetën e nënës.

Në çdo rast, nëse një grua është planifikuar të shtrohet në spital, rekomandohet shumë të mos refuzohet. Në fund të fundit, është e pamundur të ofrohet kujdes mjekësor në kohë në shtëpi. Dhe ambulanca ende duhet të presë.

Parandalimi i preeklampsisë tek gratë shtatzëna

Asnjë grua nuk është e imunizuar nga kjo sëmundje, në të njëjtën kohë, mund të siguroheni që ajo të mos kalojë në një fazë më të rëndë. Dhe kjo kërkon parandalim. Çfarë mund të bëhet? Në fakt, rekomandohet t'i përmbaheni sa vijon:

  • Çdo nënë e ardhshme duhet të monitorojë peshën e saj, dhe jo vetëm gjatë shtatzënisë, por edhe para se të ndodhë. Çdo gjë ka nevojë për kontroll dhe nëse kilogramët e tepërt po shtohen me shpejtësi, duhet të ndryshoni dietën. Normalisht, shtimi në peshë nuk është më shumë se 300 gram në javë, përndryshe kjo është shenja e parë alarmante. Rritja maksimale deri në javën e 38-të duhet të jetë 12 kg.
  • Përmbaju një menuje të menduar, dietë për preeklampsinë e grave shtatzëna.
  • Shtatzënia nuk është një arsye për të shtyrë jogën, nëse është e mundur, mund të bëni edhe not, por gjithçka duhet të jetë brenda kufijve normalë.
  • Mundohuni të ecni më shumë në ajër të pastër.
  • Duke zotëruar ushtrimet e frymëmarrjes paraprakisht, mund të përgatiteni për lindjen e ardhshme.
  • Është e rëndësishme t'i përmbaheni rutinës së duhur ditore, në veçanti, gjumi duhet të zgjasë të paktën 8 orë.
  • Mos u turpëroni ngakontrolle të planifikuara te gjinekologu.

Por përveç kësaj, duhet të mbani mend ushqimin e duhur dhe më shumë për këtë më poshtë.

Dietë speciale

Si masë parandaluese, duhet t'i përmbaheni dietës së duhur. Meqenëse fëmija ka nevojë për "material ndërtimi" për të formuar qelizat e organizmit të ardhshëm, duhet të konsumohen produkte qumështi, mish pa dhjamë, vezë dhe peshk. Përveç kësaj, nuk mund të bëni pa vitamina, minerale, fibra, të cilat janë të bollshme në perime dhe fruta. Dhe fibrat janë veçanërisht të rëndësishme sepse, me një sasi minimale kalori, ato ndihmojnë për të kënaqur urinë.

Ushqyerja për gestozën tek gratë shtatzëna
Ushqyerja për gestozën tek gratë shtatzëna

Një ushqyerje e tillë për preeklampsinë tek gratë shtatzëna ka një efekt të dobishëm në traktin gastrointestinal - kapsllëku dhe komplikimet e tjera si hemorroidet nuk do të shqetësojnë, nga të cilat vuajnë shumë gra shtatzëna.

Nëse është e mundur, është më mirë të kufizoni konsumimin e ushqimeve të kripura, si dhe të vetë kripës, ose edhe t'i eliminoni plotësisht nga dieta juaj, të paktën për periudhën e shtatzënisë. E njëjta gjë vlen për çdo gjë me miell dhe të ëmbël: akullore, ëmbëlsira, ëmbëlsira, ëmbëlsira. Të gjitha këto ëmbëlsira janë më mirë për të gjetur një zëvendësues të denjë në formën e frutave

Gjëja kryesore është të mos hani gjithçka dhe shumë, duke motivuar veten se tani duhet të hani për dy. Kjo qasje është e pasaktë, pasi nuk ka rëndësi sasia e produkteve, por cilësia e shkrimit, kështu që përmban të gjithë elementët më të nevojshëm. Ndryshe kërcënon obeziteti, nga i cili nuk ka asnjë përfitim.

Diçka rreth lëngut

Megjithë kërcënimin e preeklampsisë tek gratë shtatzëna (nënë veçanti, kjo vlen më shumë për edemën), lëngu është ende i nevojshëm, por në moderim - jo më shumë se 1,0-1,5 litra në ditë, duke përfshirë supat, çajrat, komposto. Kripa do të mbajë lëngje në trup, dhe për këtë arsye është më mirë të përmbaheni nga kastravecat turshi dhe produkte të tjera të ngjashme.

Ju mund të hiqni lagështinë e tepërt me një zierje të manaferrës së ariut, trëndafilit, lëngut të boronicës së kuqe, çajit të veshkave. Pak para kësaj, duhet të koordinoni gjithçka me mjekun. Ai do të përshkruajë Cyston, Canephron dhe një sërë barnash të tjera.

Çfarë mendojnë njerëzit për preeklampsinë

Në internet mund të gjeni forume të dedikuara për një shumëllojshmëri të gjerë temash. Dhe shtatzënia nuk bën përjashtim. Shumë gra që ndanë gjendjen e tyre përjetuan toksikozë në manifestime të ndryshme. Në të njëjtën kohë, shumë treguan në rishikimet e tyre: preeklampsia tek gratë shtatzëna nuk duhet të injorohet, duke shpresuar se do të kalojë vetë. Në devijimin më të vogël në gjendjen shëndetësore, duhet menjëherë të vizitoni një mjek. Ai ekzaminon nënën e ardhshme, përcakton shkakun e sëmundjes, shtimin e shpejtë të peshës. Është e rëndësishme vetëm t'i bindeni mjekëve dhe të përpiqeni të ndiqni të gjitha rekomandimet e tyre. Në fund të fundit, çfarë mund të jetë më e çmuar se lindja e një fëmije të plotë dhe të shëndetshëm?!

Përfundim

Sëmundja e përshkruar në këtë artikull i përket kategorisë së patologjive të rrezikshme nëse tashmë ka kaluar në një fazë të rëndë. Çdo grua dëshiron të përqafojë një fëmijë të plotë, të shëndetshëm, por më e rëndësishmja - një fëmijë të gjallë në gjoksin e saj!

Bebe e lumtur dhe e shendetshme
Bebe e lumtur dhe e shendetshme

Dhe për këtë, nëna e ardhshme ka një rrugë të gjatë dhe të vështirë për të bërë, për të cilën duhet të përgatitet paraprakisht. Këtu do të jetëme vend eshte shprehja e njohur - "Kujdesu per shendetin qe ne moshe te vogel"!

Recommended: