Presioni intrakranial tek foshnjat: shenjat, simptomat dhe trajtimi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Ndryshimi i presionit intrakranial është shumë i rrezikshëm për jetën e fëmijës. Për fat të keq, ICP e rritur shpesh gjendet tek të porsalindurit, tek të cilët është veçanërisht e vështirë të zbulohen ndryshimet në funksionimin e trurit në kohë. Mund të lexoni se çfarë është presioni intrakranial tek foshnjat, simptomat e kësaj sëmundjeje në këtë artikull.

Çfarë është presioni intrakranial?

Truri ynë është 1/10 pjesë e lëngut cerebrospinal, i cili quhet edhe lëng cerebrospinal. Kjo substancë mbush barkushet e trurit, qarkullon midis membranave dhe në kanalin kurrizor. Likueri krijon presion në këto zona. Funksionet e tij janë të ndryshme: mbron indet e buta të trurit në rast goditjeje, mbështet funksionimin e duhur të lëndës gri dhe largon toksinat prej saj.

Presioni intrakranial mund të jetë normal, i lartë ose i ulët. Rritja e ICP, e cila quhet edhe sindroma e hipertensionit, është e rrezikshme. Vëllimi i lëngut cerebrospinal brenda kafkës rritet, ai fillon të ushtrojë presion në tru,duke prishur punën e tij. Si fëmijët ashtu edhe të rriturit vuajnë nga kjo sëmundje. Rritja e presionit brenda kafkës mund të çojë në ndryshime të pakthyeshme neurologjike dhe jo të gjithë u kushtojnë vëmendje simptomave të sëmundjes.

Sa e rrezikshme është për foshnjat?

Si shfaqet presioni i lartë intrakranial? Kjo sëmundje zhvillohet gjithmonë në njërën nga dy mënyrat:

1. Në rastin e parë, presioni brenda kokës rritet për shkak të rritjes së fluksit të gjakut dhe uljes së rrjedhjes së tij. Si rezultat, gjaku derdhet mbi enët dhe ndodh impregnimi plazmatik i indeve, rezultati i të cilit është hidrocefalus - një vëllim i rritur i kokës.
2. Në rastin e dytë, ICP rritet për shkak të rritjes së indeve të trurit që ndryshojnë për shkak të proceseve tumorale.

Për çfarëdo arsye, rritja e lëngut cerebrospinal nuk do të ndodhte, nëse ndryshimet patologjike nuk vërehen në kohë, pasojat mund të jenë të pakthyeshme. Pse ICP e lartë është e rrezikshme për foshnjat? Prania e lëngut cerebrospinal mbi normën është vetëm një simptomë e sëmundjeve të tjera, të cilat duhen trajtuar:

• Sëmundjet e SNQ si meningjiti, sifilizi dhe encefaliti mund të shoqërohen me rritje të presionit intrakranial;
• sëmundje të ndryshme infektive (otitis media, malaria);
• lëndim traumatik të trurit, goditje në tru;
• barna që ndikojnë në mbajtjen e lëngjeve në inde dhe, si rezultat, një rritje të lëngut cerebrospinal brenda kafkës.

Absolutisht të gjitha sa më sipërsëmundjet kanë pasoja shumë të rënda, të cilat, nëse nuk trajtohen, mund të çojnë në vdekje.

Normat e presionit intrakranial për fëmijët

Presioni intrakranial tregohet në milimetra merkur. Nga pikëpamja e fizikës, ky parametër tregon se sa më i lartë është presioni brenda kafkës së njeriut në krahasim me presionin atmosferik. Normalisht, ICP tek fëmijët është pak më e ulët se tek të rriturit. Për personat mbi 18 vjeç, norma është 10-15 mm Hg. Tek të porsalindurit, ICP ideale mund të konsiderohet 1.5-6 mm Hg. Nga mosha 3 deri në 7 vjeç, kjo shifër ndryshon dhe bëhet normë 3-7 mmHg, dhe tek fëmijët duke filluar nga 10 vjeç, ICP tashmë është afër treguesve të “të rriturve” dhe është 10-15 mmHg.

Rritja e presionit intrakranial mbi nivelet standarde është jashtëzakonisht e rrezikshme për shëndetin e pacientit. Shenja kritike është 30 mm Hg, sepse një presion i tillë çon në dëmtime të pakthyeshme të qelizave të trurit dhe vdekje. Kjo është arsyeja pse është jashtëzakonisht e rëndësishme të diagnostikoni me kohë të rritur ICP dhe të filloni trajtimin e saj. Por kjo është e pamundur të bëhet në shtëpi, pa pajisjet dhe pajisjet e duhura. Ekzaminimi dhe zbulimi i kësaj sëmundjeje kryhet vetëm në spitale. Por simptomat dhe shenjat e para të hipertensionit mund të zbulohen vetë.

Presioni intrakranial tek foshnjat: simptomat

Fëmijët e porsalindur shpesh janë të rënkuar dhe me humor. Jo të gjitha nënat mund të kuptojnë se çfarë e shqetëson foshnjën:dhimbje barku, dhimbje apo diçka tjetër. Po, dhe presioni i lartë CSF është shpesh asimptomatik derisa të arrijë nivelet kritike. Këtu janë disa simptoma të rritjes së presionit intrakranial tek foshnjat:

• Rritja shumë e shpejtë e kokës së foshnjës, jo në përputhje me normat e zhvillimit. Nëse foshnja juaj ka një kokë në mënyrë disproporcionale të madhe në krahasim me trupin, kjo mund të tregojë presion të lartë intrakranial tek foshnja. Gjithashtu, dëshmon një fontanel i fryrë: jo më kot kontrollohet në çdo takim me pediatrin. Kjo është një nga metodat më të sakta për diagnostikimin e presionit intrakranial pa instrumente speciale.
• Vonesë në zhvillimin psiko-emocional dhe fizik.
• Të qarat e shpeshta dhe shqetësimi i fëmijës mund të tregojnë se foshnja është e shqetësuar për dhimbjet e kokës për shkak të presionit të lartë të gjakut.
• Sindroma e Gref ose sindroma e "perëndimit të diellit" duket si rrotullimi i syve poshtë dhe shfaqja e një shiriti të bardhë midis qepallës së sipërme dhe irisit të kokës së syrit. Probleme të tjera të syrit (strabizmi) mund të jenë gjithashtu simptoma të presionit të lartë intrakranial.
• Regurgitimi është simptoma më e zakonshme e kësaj sëmundjeje. Të vjellat tek foshnjat janë një simptomë shumë e rrezikshme, shfaqja e së cilës kërkon ekzaminim të detyrueshëm nga mjeku.
• Krizat shfaqen tashmë në raste të avancuara dhe tregojnë se lëngu cerebrospinal po e shtrydh trurin aq shumë sa departamentet e tij fillojnë të mos marrin oksigjenin e nevojshëm.

Një rritje në sasinë e CSF mund të ndodhë ngadalë, gradualisht, ose mund të ndodhë shpejt dhe shpejt. Në rastin e fundit, fëmijavërehen të vjella, humbje të vetëdijes ose konvulsione. Situata të tilla janë urgjente, ndaj prindërit duhet të telefonojnë një ambulancë dhe të shkojnë në spital sa më shpejt të jetë e mundur.

Simptomat e ICP tek fëmijët më të rritur

Nëse foshnja ka rritur presionin intrakranial, atëherë mund ta merrni me mend vetëm nga shenjat e jashtme. Por fëmijët më të rritur mund të flasin për mënyrën se si ndihen:

• dhimbje koke, presioni i syve përkeqësohet gjatë natës;
• përgjumje dhe lodhje, jo karakteristike për fëmijët e kësaj moshe;
• shkelje e perceptimit vizual dhe dëgjimor;
• koordinim i dëmtuar ose aftësi të shkëlqyera motorike.

Shkaktarët e presionit intrakranial tek fëmijët

ICP mund të jetë kongjenitale ose e fituar. Ndonjëherë fëmijët lindin me presion tashmë të lartë të gjakut për shkak të patologjive të zhvillimit intrauterin. Tek foshnjat, presioni intrakranial mund të jetë rezultat i lëndimeve të lindjes, gjatë të cilave rruazat e qafës së mitrës dëmtohen dhe dalja e lëngut cerebrospinal nga truri është e shqetësuar. Gjithashtu, shkaku mund të jetë hipoksia për shkak të ngatërrimit të kordonit të kërthizës ose faktorëve të tjerë. Në këtë rast shfaqet edema cerebrale dhe presioni i shtuar. Shkaqe të tjera të shumë lëngjeve në tru përfshijnë infeksionet intrauterine dhe çrregullimet gjenetike kongjenitale.

Rritja e ICP-së së fituar tek fëmijët ndodh për shkak të sëmundjeve infektive, tumoreve, sëmundjeve onkologjike, një rënie në aftësinë e trupit për të hequr lëngun e tepërt ose për shkak të kraniocerebralelëndime.

Metodat diagnostikuese

Bazuar në shenjat e rritjes së presionit intrakranial tek foshnjat, mund të merret me mend vetëm për gjendjen e përgjithshme të fëmijës. Por në institucionet mjekësore ekziston gjithmonë mundësia për të bërë një studim të besueshëm. Si të përcaktohet presioni intrakranial tek foshnjat?

1. Ekografia e trurit nuk jep një pamje 100% të gjendjes së trurit, por ju lejon të përcaktoni madhësinë e ventrikujve. Nëse ato zmadhohen, atëherë presioni brenda kafkës rritet.
2. Një studim Doppler i enëve të gjakut ju lejon të përcaktoni efikasitetin e enëve dhe të kuptoni nëse ka një bllokim në to.
3. Tomografia e kompjuterizuar dhe MRI nuk mund të jenë dëshmi e drejtpërdrejtë e presionit të lartë të gjakut, por ato mund të tregojnë zgjerim ventrikular, duke treguar indirekt këtë.
4. Punksion lumbal - marrja e mostrës së lëngut cerebrospinal me një gjilpërë të veçantë. Kjo metodë është më indikative, pasi ju lejon të përcaktoni jo vetëm presionin intrakranial, por edhe praninë e inflamacionit të indit të trurit.
5. Ju gjithashtu mund të njihni ICP duke futur një gjilpërë në barkushe. Është e pamundur të bëhet kjo pa kraniotomi.

Metodat e tjera të zakonshme në hapësirën post-sovjetike, si encefalografia ose diagnostikimi Voll, nuk mund të konfirmojnë në asnjë mënyrë praninë ose mungesën e presionit të lartë të gjakut, ndaj është më mirë të mos humbni para dhe kohë për to.

Çfarë duhet të bëj nëse fëmija im ka ICP?

Është e rrallë të gjesh një prind që interesohet për shëndetin e fëmijëve dhe kurrënuk është dëgjuar për termin "presioni intrakranial". Mjekësia moderne nuk e konsideron një rritje të sasisë së lëngut cerebrospinal në kafkë si një sëmundje të veçantë, ajo tregon vetëm sëmundje të tjera, më serioze. Ato mund të shkaktojnë kushte serioze dhe madje edhe vdekje, kështu që nuk mund të ketë vetë-trajtim për ICP. Nëse zbulohet një nga simptomat e mësipërme, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek dhe, nëse indikohet, të vazhdoni ekzaminimin në spital.

Trajtim

Rishikimet e presionit intrakranial tek foshnjat tregojnë se kjo simptomë është kryesisht rezultat i sëmundjeve të tjera. Dhe trajtimi në radhë të parë duhet t'u drejtohet atyre. Si masa shtesë për të hequr lëngun e tepërt cerebrospinal, mund të dallohen metodat medicinale dhe kirurgjikale. Medikamentet përfshijnë:

• Mjetet për përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe eliminimin e hipoksisë në tru: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diuretikët: Diacarb, Triampur, Furosemide. Ato ndihmojnë në përballimin e lëngjeve të tepërta në trup dhe reduktojnë presionin intrakranial.
• Nootropikët gjithashtu mund të përmirësojnë qarkullimin e gjakut në tru, por këto barna janë më shumë suplemente dietike sesa ilaçe.
• "Magnezi B6".

Në rast të rritjes ekstreme të presionit intrakranial përdoren metoda neurokirurgjikale:

• trepanacion dekompresioni i kafkës, i ndjekur nga pompimi i lëngjeve;
• ventikulare e jashtmekullimi;
• shuntimi ventikuloperitoneal ose cistoperitoneal.

Por zakonisht mjekët përshkruajnë trajtim konservativ: ai bazohet në diuretikë dhe trajtimi i sëmundjes themelore kryhet paralelisht. Nootropikët përshkruhen si ndihmës për të rivendosur funksionin e trurit. Në këtë rast, pacienti duhet të sigurojë paqen dhe të eliminojë të gjithë irrituesit.

Këshilla të ekspertëve

Trajtimi i presionit intrakranial tek foshnjat ka karakteristikat e veta. Vendimi për përshkrimin e barnave tek foshnjat mund të merret vetëm nga një mjek specialist i profilit të ngushtë bazuar në ekzaminimet e duhura. Në asnjë rast nuk duhet të përshkruani diuretikë ose barna të tjera vetë. Simptomat mund të zhduken, por sëmundja themelore mbetet. Natyrisht, nuk flitet për ndonjë ilaç popullor për të eliminuar presionin intrakranial tek foshnjat.

Masat parandaluese

Si e tillë, nuk ka masa parandaluese për të parandaluar zhvillimin e rritjes së presionit intrakranial. Mënyra e vetme për të mbrojtur foshnjën nga një sëmundje tinëzare është monitorimi i tij. Nëse foshnja ka pasur lëndime gjatë lindjes ose tronditje, nëse ka goditur kokën ose ka rënë nga një lartësi, atëherë ai është në rrezik. Fëmijë të tillë ndihmohen më së miri nga ekzaminimet e rregullta nga një neurolog dhe ushqyerja me gji afatgjatë. Nuk duhet të harrojmë se pothuajse të gjithë të porsalindurit deri në gjashtë muaj kanë presion të shtuar brenda kafkës, gjë që është për shkak të strukturës kockore të foshnjave. Nuk do të jetë e tepërt të sigurohet shëtitje të gjata në të freskëtajri, i cili do të ndihmojë në ngopjen e trurit me oksigjen dhe përmirësimin e qarkullimit të gjakut. Dhe nëse dyshoni se foshnja ka dhimbje koke, atëherë disa pika vaj livando të fërkuara në tempull mund të bëhen një ilaç efektiv për këtë.

Rezultat

Fëmijët e vegjël janë shpeshherë rënkues dhe nervozë. Por mund të jetë një simptomë e rritjes së presionit intrakranial. Për të mbrojtur fëmijën e tij, çdo prind vetëm duhet të dijë shenjat kryesore të presionit intrakranial tek foshnjat. Dhe nëse keni një ose më shumë simptoma, diagnostikohuni dhe merrni trajtimin e nevojshëm.