Kërcënimi i abortit gjatë shtatzënisë: shenjat e para

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:08

Aborti është një barrë shumë e rëndë, e cila në 20% të rasteve çon në refuzimin e lindjes së fëmijëve të ardhshëm. Gratë që kanë përjetuar një abort ose një abort të kërcënuar (veçanërisht në një datë të mëvonshme) nuk mund të shërohen as mendërisht as fizikisht për një kohë të gjatë. Ata fajësojnë veten për tragjedinë. Megjithatë, në fakt nuk e kanë fajin ata, por vetëdija e ulët për rregullat për rrjedhën e shtatzënisë është normale dhe shenjat e para të problemeve serioze.

Si është një shtatzëni normale?

Rrjedha normale e shtatzënisë nga tremujori i parë deri në tremujorin e fundit karakterizohet nga një shtim i qëndrueshëm në peshë, mungesa e toksikozës (shfaqjet e hershme të saj me zbutje), mungesa e shkarkimit dhe dhimbjes deri në javën e fundit para lindjes. e fëmijës.

Testet e urinës, gjakut dhe ultrazërit duhet të tregojnë gjithashtu një rezultat të favorshëm të shtatzënisë. Nuk duhet të ketë shenja të shqetësimeve të presionit të gjakut, ndryshimeve intrauterine ose kërcimeve të mprehta në treguesit e përgjithshëm antropometrikë.

Mund të thuhet se gjatë gjithë shtatzënisë pacientja duhet të ndiejë një keqtrajtim të lehtë, përgjumje, ndryshim në zakonet e të ngrënit dhe asgjë më shumë.

Kur ka ndryshime të papritura nëgjendje, në prani të shkarkimit ose toksikozës së vonë, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi shtesë nga një gjinekolog. Ka të ngjarë që këto ndryshime të para të shkaktojnë zhvillimin e problemeve më serioze shëndetësore për nënën dhe fetusin. Dhe do të jenë gjithashtu shkaku kryesor i ndërprerjes natyrale të shtatzënisë për një periudhë 8-12 javë, e cila quhet edhe kërcënimi i abortit në shtatzëninë e hershme.

Arsyet

Shkaktarët e kërcënimit të abortit në periudhat e hershme dhe të vonshme janë një sërë faktorësh negativë. Ata bëjnë që mitra të refuzojë fetusin. Më poshtë është një listë se cilat janë kërcënimet e abortit dhe cilat janë pasojat pas tyre:

1. Mutacione gjenetike të papajtueshme me jetën. Sipas statistikave mjekësore, 70% e aborteve ndodhin pikërisht me zhvillimin e anomalive gjenetike në fetus. Në të njëjtën kohë, jo vetëm një faktor trashëgues mund të provokojë pamjen e tyre, por edhe një numër substancash që ndikojnë negativisht: ilaçet, alkooli, përzierjet narkotike, pomadat hormonale, etj. Për të parandaluar zhvillimin e ndryshimeve shkatërruese, të gjitha gratë i nënshtrohen ekzaminimit prenatal deri në 12 javë, gjë që zbulon patologjitë e shtatzënisë dhe një predispozicion ndaj tyre.

2. Ndryshimet hormonale të lidhura me prodhimin e pamjaftueshëm të progesteronit. Është ky hormon që është përgjegjës për ristrukturimin e trupit për të lindur një fëmijë. Në rast se një grua ka një rënie të hormoneve femërore dhe një rritje të hormoneve mashkullore, ekziston një kërcënim real për refuzimin e embrionit.

3. Konflikti rezus midisnënë dhe fëmijë. Më shpesh, ndodh si pasojë e papajtueshmërisë së qelizave të ADN-së prindërore, kur gjaku i babait (pozitiv) transferohet tek fëmija dhe nëna nuk është në gjendje të pranojë fetusin. Ky problem zgjidhet në qendrat e planifikimit familjar ose direkt nga një gjinekolog i cili përshkruan një sërë analizash laboratorike për të zgjedhur terapi efektive. Duhet të theksohet menjëherë se shpëtimi i fetusit nuk është një garanci e qëndrueshmërisë së tij, pasi dëmtimi i fibrës nervore tek një fëmijë me një konflikt Rhesus është shumë serioz, deri në zhvillimin e prapambetjes mendore dhe problemeve të shumta me veshkat, mëlçisë dhe metabolizmit.

4. Sëmundjet infektive të një gruaje shtatzënë të shkaktuara nga agjentë specifikë dhe jospecifik:

   Të veçantat përfshijnë gripin, hepatitin, pneumoninë, pyelonefritin, apendicitin, rubeolën.

   Jospecifike përfshijnë infeksionet seksualisht të transmetueshme.

5. Abortet e mëparshme. Aborti i fetusit është një tronditje emocionale dhe fizike për një grua, që sjell një sërë pasojash negative, si infertilitet, sepsë ose pamundësi për të lindur fëmijën e ardhshëm, vështirësi në ngjizje. Prandaj, në rast të një shtatzënie të paplanifikuar, ekspertët rekomandojnë t'i drejtoheni kësaj metode për zgjidhjen e problemit vetëm në rastet më urgjente.

6. Tendosje nervore. Mungesa e gjumit të mjaftueshëm, stresi dhe mbingarkesa e shpeshtë në punë kontribuojnë në një rënie të përgjithshme të imunitetit dhe një avari. Në procesin e lindjes së një fëmije, këta faktorë të pafavorshëm mund të çojnë nëderi në humbjen e fetusit.
7. Prania e sëmundjeve kronike. Nëse ato janë të pranishme gjatë shtatzënisë, rreziku i abortit rritet.
8. Dëmtim abdominal.
9. Marrëdhënie seksuale, veçanërisht të pambrojtura. Sperma është një produkt biologjikisht aktiv që nuk shkakton efekte negative para shtatzënisë. Pas fekondimit, ai përfaqëson një substancë toksike që helmon trupin e nënës dhe, rrjedhimisht, dëmton foshnjën.
10. Patologjitë e shtatzënisë - shkëputja e placentës.

11. Prania e histozës së vonë tek një grua shtatzënë - kërcime të mprehta të presionit të gjakut, funksionim i dëmtuar i veshkave dhe fshikëzës së tëmthit. Kjo dëshmohet nga shfaqja e proteinave në analizat e përgjithshme të urinës dhe rritja e ënjtjes së ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme.

12. Polyhydramnios.

13. Insuficienca isthmiko-cervikale. E lidhur me traumën në qafën e mitrës nga një abort i kryer në mënyrë jo të duhur, një abort spontan i kohëve të fundit.

    

Shenjat e para të një kërcënimi

Shenja më e mundshme e problemeve me mbajtjen është një ndryshim i mprehtë në mirëqenien e një gruaje shtatzënë. Nëse ky fakt shoqërohet me praninë e simptomave të tjera, për shembull, shfaqjen e rrjedhjeve, gjakderdhjes ose dhimbjeve morfologjike në pjesën e poshtme të barkut, duhet menjëherë të kontaktoni një gjinekolog në vendbanimin ose të telefononi një mjek të ambulancës.

Dhimbje

Dhimbja patologjike nuk ka asnjë lidhje me procesin natyral të lindjes së fëmijëve. Me fjalë të tjera, ato janë konstante, kanë karakter tërheqës dhe prerës,të vendosura kryesisht në pjesën e poshtme të barkut. Në rrethana më të rënda, ato mund të jenë plotësisht herpes dhe të pamposhtur, edhe pas marrjes së një ilaçi të fortë kundër dhimbjes. Dhimbja shfaqet në çdo kohë me kërcënimin e abortit dhe kërkon trajtim të menjëhershëm.

Temperatura e trupit

Ethet mund të shfaqen në çdo fazë të shtatzënisë dhe nuk është gjithmonë diçka për t'u shqetësuar. Por me një kërcim të mprehtë të temperaturës (deri në 38-39 ° C dhe më lart) ose me një periudhë të gjatë (më shumë se 2 ditë) termike, duhet të jeni të kujdesshëm. Ka të ngjarë që një infeksion të ketë hyrë në trup, i cili mund të çojë jo vetëm në një abort, por edhe në zhvillimin e patologjive të shumta të shtatzënisë (përfshirë dëmtimin e fetusit).

Zgjedhje

Të gjithë mjekët specialistë bien dakord për një gjë - nuk duhet të ketë rrjedhje, veçanërisht në shtatzëninë e vonë. Nëse një grua vëren ndonjë përfshirje të përgjakshme, të gjizë ose të tjera në vetvete, ajo duhet të vizitojë një specialist. Meqenëse prania e sekrecioneve tregon se ka një infeksion viral ose inflamacion të organeve të brendshme që ndikon në shëndetin e foshnjës së palindur.

Simptomat e telasheve të mundshme

Simptomat më të zakonshme të një aborti të kërcënuar përfshijnë:

1. Dhimbje. Ato lokalizohen në pjesën e poshtme të barkut ose rrethohen plotësisht. Dallimi kryesor i tyre nga dhimbja e zakonshme gjatë lindjes është natyra spastike.
2. Shfaqja e njollave. Ata janëmund të jetë e kuqe e ndezur ose e errët me një bollëk mpiksjesh. Simptoma të tilla tregojnë shkëputje të placentës ose endometriozë. Nëse gjaku shfaqet në të brendshmet tuaja dhe në përgjithësi nuk ndiheni mirë, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.
3. Shkarkim ujor që i ngjan enurezës. Rrjedha e vazhdueshme e ujit ose e urinës është një shenjë e heqjes së mureve të fshikëzës së fetusit. Ujërat në të cilat ndodhet foshnja i japin atij oksigjen, vital deri në momentin e lindjes. Nëse sasia e oksigjenit zvogëlohet, fëmija lind para kohe ose lind me defekte të shumta.
4. Hipertoniciteti i mitrës. Rritja e tonit të muskujve mund të jetë lokale (nuk është e rrezikshme) dhe e gjerë. Është hipertoniteti i gjerë ai që çon në shfaqjen e problemeve të shumta shëndetësore te një grua shtatzënë dhe mund të bëhet një nga shkaqet e abortit spontan. Ndodh në çdo fazë të shtatzënisë me kërcënimin e abortit.

Tremestri i parë i kërcënuar (java 1 deri në 12)

Kërcënimi i abortit në shtatzëninë e hershme ndodh në të ashtuquajturat periudha kritike: 1) 2-3 javë, 2) 8-12 javë. Ndërprerja e shtatzënisë gjatë këtyre periudhave është për shkak të:

1. Prodhimi joadekuat i hormonit progesteron.
2. Sëmundjet e organeve gjenitale femërore.
3. Kushte të vështira ose të pafavorshme pune për një grua shtatzënë.
4. Pamundësia që një vezë e fekonduar të ngjitet dhe të fillojë zhvillimin e një embrioni.
5. Veçoritë e strukturës së organeve gjenitale të poshtme.
6. Kequshqyerja.
7. Arsyet profesionale.

Për të eliminuar rrezikun e humbjes së foshnjës në shtatzëninë e hershme, duhet të regjistroheni te një gjinekolog dhe të ndiqni të gjitha rekomandimet e një specialisti.

Tremestri i dytë i kërcënuar (javët 13 deri në 26)

Aborti në tremujorin e dytë quhet "lindja e parakohshme", pasi të gjitha organet dhe sistemet e fëmijës formohen dhe fetusi arrin një madhësi të konsiderueshme.

Ky rezultat i pafavorshëm mund të rezultojë nga:

1. Infeksion viral ose infektiv.
2. Dëmtime, përfshirë ato shtëpiake.
3. Përkeqësime të sëmundjeve të fshehura.
4. Probleme metabolike.
5. Si rezultat i zhvillimit të konfliktit Rhesus.
6. Për arsye të tjera që shkelin shkëmbimin e placentës.

Për të eliminuar rrezikun e humbjes së një fëmije në fazat e mëvonshme, duke përfshirë formimin e një "shtatzanie të humbur", është e nevojshme të bëhen të gjitha analizat në kohë dhe të merrni pjesë në një ekzaminim të planifikuar me ultratinguj. Këto të dhëna do të jenë në gjendje të formojnë ide themelore për rreziqet e mundshme dhe të eliminojnë rrezikun e patologjisë.

Dallimet midis abortit spontan të hershëm dhe të vonë

Dallimet kryesore midis abortit në shtatzëninë e hershme dhe të vonshme janë shkaqet e këtij fenomeni, si dhe pasojat në të cilat mund të çojë:

1. Arsyet e abortit të hershëm:

• Fiziologjik.
• Hormonal.
• Household.

2. Më vonë:

• Infeksionet.
• Zhvillimi i devijimeve.
• Sëmundjet komplekse polivalente të një gruaje shtatzënë.
• Kushtet e punës.

Pasojat më të zakonshme të një aborti të vonë janë:

• Inflamacion i mitrës.
• Paaftësia për të dhënë fryte.
• Zhvillimi i sëmundjeve të organeve gjenitale femërore.
• Dështimi i qarkullimit të gjakut.
• Sepsis.

Diagnoza

Masat diagnostike për të identifikuar patologjitë që prekin fetusin reduktohen në marrjen e një grupi të gjerë testesh laboratorike dhe marrjen e një testi për të përcaktuar mikroflora.

Studime laboratorike

Të gjitha të dhënat e nevojshme për të përcaktuar gjendjen e një gruaje shtatzënë mund të merren në bazë të studimit të gjakut venoz. Përkatësisht:

1. Testim për nivelet e hormoneve - progesterone, testosterone, estrogjen.
2. Analiza e pranisë së antitrupave ndaj hCG.
3. Hartë e zgjeruar e infeksioneve të mundshme. Këto përfshijnë përcaktimin e llojit të virusit herpes (mungesa e tij), klamidia, gonorrea dhe të tjera.
4. Test gjaku për nivelet e hormoneve tiroide.
5. Koagulogram - kampion gjaku për të studiuar parametrat e koagulimit.
6. Marrja e mostrave të gjakut nga nëna dhe babai për të përcaktuar praninë e antitrupave specifikë që mund t'i transmetohen fëmijës me ADN.

Smear për mikroflora

Pap testi është një test i standardizuar që është i njohur për shumë gra. Kjo metodë diagnostike është në gjendje të përcaktojë praninë e baktereve ose agjentëve të tjerë të jashtëm në trup,të cilat mund të çojnë në ndërprerje natyrale të shtatzënisë. Është e detyrueshme t'i nënshtrohet një studimi të mikroflorës në çdo vizitë te gjinekologu, pavarësisht nga mirëqenia e përgjithshme.

Utratinguj

Ekzaminimi me ultratinguj kryhet ekskluzivisht për arsye mjekësore (nëse ekziston një kërcënim për abort në fazat e hershme ose simptoma që e tregojnë atë). Në asnjë rrethanë nuk është e mundur që në mënyrë të pavarur t'i nënshtrohet këtij studimi me një specialist me pagesë. Nëse ka arsye të mira për të dyshuar në kompetencën e mjekut që merr pjesë, mund të kontaktoni qendrën diagnostike ose ndonjë institucion tjetër mjekësor për një ekzaminim shtesë.

Në rast se patologjia konfirmohet, mjekët përshkruajnë një studim harduer në frekuenca të ulëta për të zvogëluar rrezikun e efekteve negative në embrion.

Trajtim

Trajtimi i gjendjeve patologjike gjatë shtatzënisë kryhet rreptësisht në spital. Mjekët nuk rekomandojnë trajtim ambulator (në shtëpi).

Kur një pacient hyn në një institucion mjekësor (institucion të kujdesit shëndetësor), një pacient i nënshtrohet një studimi të dytë depistues, bazuar në rezultatet e të cilit përshkruhet terapi komplekse me ilaçe. Me një abort të kërcënuar, ju mund të:

1. Administrimi i barnave antispazmatike në mënyrë intramuskulare.
2. Përcaktimi i vitaminave të grupit E, C.
3. Hormonoterapi.
4. Përdorimi i barnave që përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe pengesën transplacentare ("Kurantil", "Duspatalin", "Dicinon", "Etamzilat", "Tranexam").
5. Antivirale dhebarna anti-inflamatore.
6. Sedativë.
7. Imunomoduluesit.
8. Përgatitje me nivel të lartë hekuri.

"Dufaston" me kërcënimin e abortit është ilaçi i parë dhe i domosdoshëm. Ky medikament është një progesteron sintetik që i nevojitet një gruaje shtatzënë. Ilaçi prodhohet në formën e tabletave. Ky lloj hormoni relakson mitrën, duke parandaluar kështu kërcënimin e abortit dhe simptomave të hershme.

Doza e barit përshkruhet nga mjeku individualisht. Mosha e nënës shtatzënë, kohëzgjatja e shtatzënisë, shkalla e ashpërsisë janë marrë parasysh.

Ky ilaç përshkruhet jo vetëm për të parandaluar kërcënimin e abortit në periudhat e hershme dhe të vonshme, por edhe për pacientët që nuk mund të mbeten shtatzënë.

Në disa raste, ilaçi duhet të merret gjatë gjithë shtatzënisë dhe në mënyrë rigoroze sipas një skeme të caktuar (doza, sasia, koha ndërmjet marrjes së pilulave merren parasysh).

Mjekime popullore

Mjekësia tradicionale më efektive dhe e sigurt janë:

1. Zbritje e luleradhiqes. Është shumë e lehtë për ta përgatitur. Është e nevojshme të merren 5 gramë nga një produkt farmacie dhe të hidhet me 200 gramë ujë të distiluar. Ziejeni përzierjen që rezulton. Ftoheni dhe konsumojeni pas ngrënies të paktën 3-4 herë në ditë.
2. Kalina. Ngjyra dhe lëvorja e kulpërit përdoren gjerësisht në praktikën mjekësore. Prandaj, këta përbërës janë ndër produktet më të buta të natyrës. Përgatitja e tinkturave medicinale dhe preparateve orale kryhet pa përdorimin e aditivëve të palëve të treta. ngjyra ose lëvorjaju duhet të derdhni ujë të zier dhe të vloni. Pas ftohjes dhe përdorni 1-2 lugë gjelle të paktën 3 herë në ditë me stomak bosh.
3. Infuzion i bimëve. Për trajtimin e procesit inflamator, më së shpeshti përdoret ngjyra e kantarionit dhe kalendulës. Këta përbërës përzihen 1/1 dhe zihen në zjarr për 5 minuta. Pasi supa të jetë ftohur, hidhet në një enë të pastër dhe hollohet me ujë me 2/3 e vëllimit. Pini këtë ilaç për gjysmë gote në mëngjes dhe në mbrëmje. Një domosdoshmëri pas ngrënies.

Këshilla të dobishme

Në rast se ekziston rreziku i një ndërprerjeje natyrale të shtatzënisë në shtatzëninë e hershme ose të vonshme, duhet të respektohen një sërë rregullash shumë të rëndësishme për të shpëtuar fëmijën dhe për të mos dëmtuar shëndetin tuaj:

1. Mos jini fizikisht aktiv.
2. Pirja e alkoolit ose pirja e duhanit është rreptësisht e ndaluar.
3. Situatat stresuese dhe përvojat e palëve të treta duhet të përjashtohen plotësisht nga jeta deri në momentin e lindjes.
4. Ndalohet rreptësisht të bësh seks.
5. Nuk rekomandohet nxehja e tepërt, shkuarja në sauna (banjë) ose shtrirja në banjë edhe nëse treguesit janë normalë.
6. Kafja, çokollata, ëmbëlsirat e ëmbla, buka thekre, mëngjeset e shpejta (drithërat, drithërat, etj.) përjashtohen plotësisht nga dieta.
7. Mjekimet janë gjithashtu rreptësisht të kufizuara.

Kërcënimi i abortit është një "këmbanë" shumë serioze për të gjitha nënat në pritje. Edhe me tregues të shkëlqyer shëndetësorë dhe mungesë të zakoneve të këqija, askush nuk është i imunizuarshfaqja e një patologjie që ndikon në të gjithë jetën dhe shëndetin e ardhshëm të nënës (dhe mundësisht të fëmijës, jo vetëm këtë, por edhe atë të radhës). Prandaj, në mënyrë që shtatzënia të vazhdojë normalisht, është e nevojshme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut gjinekolog dhe të kërkoni këshilla në sëmundjen e parë.