Rinopharyngitis tek fëmijët: shkaqet, simptomat dhe trajtimi, rishikime

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Hunda kryen një funksion të rëndësishëm mbrojtës gjatë frymëmarrjes. Vilet e vendosura në membranën e mukozës bllokojnë pluhurin në ajër, ndërsa e pastrojnë atë. Së bashku me këtë, mukusi i sekretuar nga gjëndrat e hidraton dhe dezinfekton atë me ndihmën e një substance të veçantë të quajtur lizozim. Frymëmarrja nazale është një akt normal fiziologjik dhe shkelja e saj shkakton ndryshime të ndryshme patologjike në trup. Ajri i thithur nuk pastrohet, laget ose ngrohet dhe gjendja e pacientit vetëm përkeqësohet. Procesi inflamator që mbulon mukozën e hundës dhe të fytit quhet rhinopharyngitis. Tek fëmijët, kjo sëmundje zakonisht shfaqet në formë akute, shpeshherë kërkon trajtim të zgjatur dhe të kujdesshëm. Ne do t'ju tregojmë më shumë për këtë në artikullin tonë.

Shkaktarët e nazofaringitit tek fëmijët

Procesi inflamator,duke mbuluar zgavrën e hundës dhe fytin, ndodh si rezultat i hyrjes së patogjenëve në mukozën. Si rregull, ato janë viruse, më rrallë - objekte të huaja dhe alergjenë. Në disa raste, inflamacioni zhvillohet vetëm në nazofaringë ose i izoluar në fyt. Në rastin e parë, mjeku diagnostikon rinitin, dhe në të dytën - faringjit. Përfshirja e secilës prej sëmundjeve mund të përhapet përgjatë rrugës ngjitëse (nga fyti në hundë) ose zbritëse (anasjelltas). Në skenarin e fundit, trakeja, bronket dhe mushkëritë gjithashtu vuajnë.

Pra, më shpesh nazofaringiti tek fëmijët është i natyrës virale dhe shkaktohet nga:

• adenovirus;
• virusi i gripit;
• patogjen i fruthit;
• rhinovirus;
• enterovirus.

Në raste të rralla, bakteret janë agjenti shkaktar i sëmundjes:

• bacil i difterisë;
• mikoplazma;
• klamidia;
• streptokoke;
• stafilokokë;
• gonokok.

Rinopharyngitis transmetohet nga pikat ajrore dhe mund të diagnostikohet në çdo kohë të vitit. Ndjeshmëria ndaj sëmundjes është e lartë, veçanërisht për foshnjat e lindura para kohe dhe të vogla, si dhe fëmijët me sistem imunitar të dobësuar. Shpesh, rinofaringiti zhvillohet në sfondin e hipotermisë. Ecuria e kësaj sëmundjeje mund të jetë akute ose kronike. Në disa raste, mund të diagnostikohet rhinopharyngitis alergjik. Agjentët shkaktarë të kësaj forme të sëmundjes janë alergjenët.

Simptomat e nazofaringitit akut

Fillimi i sëmundjeskonsiderohet të jetë shfaqja e dhimbjes së fytit, kongjestionit të hundës, teshtitjes. Rinofaringiti akut te fëmijët në të gjitha rastet klinike pa përjashtim shoqërohet me rrufë, gjë që shpjegohet me veçoritë strukturore të nazofaringit. Për sa i përket moshës, te fëmijët nën moshën 3 vjeç, dhe veçanërisht te foshnjat, sëmundja është shumë më e rëndë sesa te nxënësit e shkollës dhe të rriturit.

Si rezultat i grumbullimit të mukusit tek një fëmijë që ushqehet me gji, ka vështirësi në thithjen e gjirit. Pas dy gllënjkash, ai detyrohet të lëshojë gjoksin për të thithur ajrin përmes gojës. Kjo i shkakton atij ankth të shtuar dhe shqetësim të gjumit.

Si rregull, me nazofaringitin tek fëmijët shfaqen simptomat e mëposhtme të sëmundjes:

• kongjestion i hundës;
• vështirësi në frymëmarrjen nazale;
• rrjedhje e hundës;
• teshtimë;
• dhimbje fyti;
• dhimbje gjatë gëlltitjes;
• dhimbje koke;
• dhimbje trupi;
• kollë nate e shkaktuar nga mukoza që rrjedh poshtë murit të pasmë;
• rritje e temperaturës (e lehtë në e lartë).

Një tjetër simptomë e nazofaringitit dhe trakeitit tek fëmijët, trajtimi i të cilave kërkon vëmendje të veçantë, është kolla e thatë paroksizmale. Komplikimet e nazofaringitit tek fëmijët e vegjël mund të jenë bronkiti dhe pneumonia. Por krupi i rremë konsiderohet veçanërisht i rrezikshëm, që rezulton nga inflamacioni i kordave vokale dhe që kërkon ndihmë urgjente.

Në mungesë të komplikimeve, sëmundja zgjat jo më shumë se shtatë ditë dhe përfundon me shërim.

Si manifestohetnazofaringit kronik?

Me trajtimin e pamjaftueshëm të formës akute, sëmundja kalon në fazën tjetër. Rinofaringiti kronik karakterizohet nga një ecuri e gjatë. Në këtë formë, simptomat mund të vazhdojnë, por mund të shfaqen shenja të tjera. Në zhvillimin e sëmundjes kontribuojnë edhe procese të tjera kronike në trup (tonsiliti, kariesi etj.). Trajtimit të kësaj forme i kushtohet vëmendje e shtuar.

Ekzistojnë tre lloje të nazofaringitit kronik:

1. Atrofik. Shenjat karakteristike të kësaj forme të sëmundjes janë zëri i ngjirur, shqetësimi në fyt dhe zbehja e mukozës gjatë ekzaminimit.
2. Hipertrofike. Simptomat e mëposhtme do të ndihmojnë në diagnostikimin e nazofaringitit kronik në këtë formë: dhimbje dhe ndjesi e një objekti të huaj në fyt; shkarkim i bollshëm nga hunda, duke përfshirë qelb; shfaqja e një refleksi gag gjatë ekspektorimit të mukusit; zmadhimi dhe lirimi i bajameve.
3. Katarrale. Kjo formë e sëmundjes ka shumë të përbashkëta me atë të mëparshme. Vetëm një mjek mund të diagnostikojë saktë rinofaringitin katarral te fëmijët. Trajtimi jepet sipas simptomave.

Nëse nyjet limfatike në pjesën e pasme të fytit dhe përgjatë mureve anësore janë zmadhuar, mjeku mund të diagnostikojë nazofaringitin kronik granuloza. Një nga shenjat e saj është ënjtja e rëndë e mukozës së hundës dhe fytit.

Nzofaringit alergjik

Shkaktarët e kësaj forme të sëmundjes janë alergjenët e ndryshëm:

• ushqim;
• shtëpiake;
• perime;
• me origjinë shtazore.

Zhvillimi i tyre lehtësohet nga faktorë të pafavorshëm mjedisor, ajri i ndotur atmosferik, një turmë e madhe njerëzish në një dhomë të paajrosur dhe një sasi e pamjaftueshme e vitaminave që vijnë nga ushqimi. Në fakt, ka shumë alergjenë që shkaktojnë një reagim negativ në trup. Këto përfshijnë pluhurin e shtëpisë, qimet e kafshëve, polenin e bimëve, pendët e shpendëve, etj.

Rinofaringiti alergjik tek fëmijët zakonisht ka të njëjtat simptoma që diagnostikohen në formën e tij akute:

• ënjtje e mukozës dhe kongjestion i papritur i hundës si rezultat;
• gulçim;
• rrjedhje e bollshme nga hunda;
• djegie në hundë dhe sy;
• skuqje dhe lotim të syve dhe qepallave;
• dhimbje fyti;
• kollë.

Të gjitha shenjat e mësipërme të sëmundjes rëndohen në pozicionin shtrirë. Kolla me rinofaringit tek fëmijët është më shpesh e thatë. Ai rritet me kontaktin me alergjenin dhe, anasjelltas, zvogëlohet me ndërprerjen e ndërveprimit me të. Më shpesh, mbi këtë bazë, është e mundur të diagnostikohet saktë sëmundja.

Rinofaringiti alergjik nuk është akut dhe nuk përbën rrezik për jetën e fëmijës. Por kjo nuk do të thotë që prindërit nuk duhet të merren me trajtimin e tij. Kjo formë e sëmundjes ka edhe komplikacione, ndër të cilat më e rrezikshme është astma.

Diagnoza e sëmundjes

Diagnoza e nazofaringitit tek fëmijët mundvendosni vetëm një pediatër ose një otolaringolog bazuar në simptomat e përshkruara më sipër dhe metoda të tjera kërkimore.

Së pari, mjeku, kur harton një anamnezë të sëmundjes, merr parasysh nëse pacienti ka pasur kontakt me një bartës të një infeksioni viral. Nxënësit e kopshteve dhe nxënësit e shkollës janë të parët në rrezik.

Së dyti, pediatri kryen domosdoshmërisht rinoskopi dhe faringoskopi. Procedura e fundit ka për qëllim ekzaminimin e nazofaringit me një shpatull. Rhinoskopia kryhet zakonisht nga një otolaringolog duke përdorur një zgjerues nazal dhe një spekulum nazofaringeal.

Nëse metodat e listuara më sipër nuk janë të mjaftueshme për të bërë një diagnozë përfundimtare, caktohen teste laboratorike shtesë:

• diagnostika virologjike - për të përcaktuar llojin e virusit - agjenti shkaktar i sëmundjes;
• bakteriologjike - analiza e difterisë nazale, rinitit gonorreal tek të sapolindurit;
• ekzaminimi serologjik - përcaktimi i lezioneve kongjenitale sifilitike të nazofaringit tek të porsalindurit etj.

Trajtimi kryhet mbi baza ambulatore. Në një mjedis spitalor, indikohet vetëm nëse fëmija është i porsalindur ose i lindur para kohe me peshë të ulët trupore. Nëse, si rezultat i diagnozës, konstatohet se nazofaringiti akut tek fëmijët është i një natyre alergjike, mund të konsultoheni shtesë me një alergolog. Ai do të konfirmojë ose hedh poshtë diagnozën.

Trajtimi i nazofaringitit akut tek fëmijët

Së pari, duhet theksuar se kurkur zbulohen simptomat e para të sëmundjes, është e nevojshme të vizitoni një pediatër ose të telefononi një mjek në shtëpi nëse është një foshnjë ose ka një rritje të ndjeshme të temperaturës. Mos e mjekoni vetë, pasi kjo mund të çojë në zhvillimin e një forme kronike.

Në trajtimin e rinofaringitit akut tek fëmijët janë të përshkruara:

1. Barna antivirale - ato duhet të merren sa më shpejt që të jetë e mundur, fjalë për fjalë në tre ditët e para pas shfaqjes së shenjave të para të sëmundjes. Ilaçet përshkruhen nga pediatri në formën e dozimit dhe dozën e përshtatshme për moshën e fëmijës.
2. Pika vazokonstriktive - ato ndihmojnë në rivendosjen e frymëmarrjes përmes hundës. Ilaçet përshkruhen vetëm në përputhje me udhëzimet. Nuk rekomandohet tejkalimi i dozës dhe kohëzgjatja e trajtimit me pika vazokonstriktore. Një nga barnat më efektive në këtë grup është një zgjidhje 1% e Collargol (Protargol).
3. Shpëlarja e rrugëve të hundës - kryhet duke përdorur solucione fiziologjike ose fiziologjike. Foshnjave gjithashtu thithet mukus me një aspirator.
4. Gargarë - përdoren tretësira të furacilinës, kripës së detit, bimëve mjekësore. Në mungesë të temperaturës, foshnjave që nuk dinë të bëjnë gargarë u përshkruhen inhalacione me ujë mineral. Për fëmijët më të mëdhenj, tabletat dhe tabletat e absorbueshme janë të përshkruara për të eliminuar djersën dhe dhimbjen e fytit. Spërkatjet për ujitje duhet të përdoren me kujdes të jashtëzakonshëm pasi ato mund të shkaktojnë spazëm të glottisit tek fëmijët nën moshën dy vjeç.
5. Ilaçet antipiretike përshkruhen kur temperatura rritet mbi 38,5°. Për këtë përdoren barna me bazë paracetamol ose ibuprofen.
6. Procedurat fizioterapeutike - përveç inhalimeve me ujë mineral, një pediatër përshkruan gjithashtu procedura të tilla si UHF e veshit dhe UVR e faringut, të cilat janë shumë efektive.

A mund ta kuroni nazofaringitin alergjik?

Një kusht i detyrueshëm është përjashtimi ose kufizimi i kontaktit me alergjen. Përndryshe, terapia mund të jetë joefektive. Për të trajtuar nazofaringitin tek një fëmijë, si akut ashtu edhe alergjik, duhet të përshkruhet rreptësisht nga një mjek. Për këtë përdoren mjetet e mëposhtme:

1. Pika e hundës - ato përmbajnë komponentë që bllokojnë veprimin e alergjenit në membranën mukoze. Si rezultat, ënjtja hiqet, frymëmarrja lehtësohet dhe rrjedhja e hundës ndalet. Barnat më efektive në këtë grup përfshijnë Vibrocil, Allergodil.
2. Barna të përgjithshme antialergjike - doza dhe kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku.
3. Një kurs i terapisë specifike - përfshin futjen e mikrodozave të alergjenit në trup për të parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të reaksionit. Trajtimi kryhet rreptësisht nën mbikëqyrjen e një alergologu.
4. Sorbentët - përshkruhen gjatë periudhës së acarimit për largimin e shpejtë të alergjenit nga trupi i fëmijës. Një nga barnat efektive në këtë grup është Enterosgel. Është e rëndësishme të kujdesemi për eliminimin e disbakteriozës, e cila shpesh shoqëron sëmundjet e kësaj forme.

Në trajtimin e alergjiverhinopharyngitis tek fëmijët, sipas rishikimeve, përgatitjet homeopatike janë shumë efektive. Një parakusht është ruajtja e një mikroklime të favorshme në dhomë. Për ta bërë këtë, lagni ajrin, ajrosni dhomën, siguroni kushte optimale të temperaturës (brenda 20 ° C mbi zero).

Antibiotikët në trajtimin e nazofaringitit

Nëse sëmundja është me origjinë bakteriale, siç përcaktohet nga një test klinik gjaku, një pediatër ose një otolaringolog do të përshkruajë barna të spektrit të duhur.

Për trajtimin e procesit inflamator në faring përdoren antibiotikë lokalë. Por ilaçet e kësaj forme do të jenë efektive vetëm nëse rinofaringiti vazhdon pa komplikime. Përndryshe, mund të nevojiten antibiotikë me spektër të gjerë. Doza dhe kohëzgjatja e mjekimit përcaktohet nga mjeku.

Si rregull, një antibiotik për nazofaringitin tek fëmijët përshkruhet për 5-7 ditë. Nuk rekomandohet zvogëlimi ose rritja e kohëzgjatjes së pritjes.

Ndonjëherë prindërit, duke mos kuptuar se si të trajtojnë nazofaringitin akut tek fëmijët, pa u konsultuar me një pediatër, blejnë vetë antibiotikë për fëmijën e tyre për të përshpejtuar shërimin e tij. Bërja e kësaj është rreptësisht e ndaluar. Nëse nazofaringiti është i natyrës virale, atëherë terapia me antibiotikë në këtë rast do të jetë joefektive dhe imuniteti i fëmijës do të vuajë në mënyrë të paarsyeshme.

Trajtim me mjekësi tradicionale

Shumë prindër për të eliminuar shenjat e formës akutesëmundjet përpiqen të mos përdorin barna, dhe veçanërisht antibiotikë. Sipas rishikimeve të tyre, në trajtimin e nazofaringitit tek fëmijët, mjekësia tradicionale nuk është më pak efektive:

1. Lëng Kalanchoe - përdoret për të eliminuar procesin inflamator. Lëngu, i holluar me ujë në një raport 1:2, përdoret për futje në kanalet e hundës (1 pikë 3 herë në ditë) dhe për gargarë.
2. Lëngu i panxharit - ka një efekt të ngjashëm. Mirë lehtëson inflamacionin dhe ënjtjen e mukozës. Para përdorimit, duhet të hollohet me ujë në një raport 1:2. Tamponët e garzës të njomur me lëng panxhari, të cilat futen në rrugët e hundës, janë shumë efektive.
3. Tretësira e kalendulës - për përgatitjen e saj, një lugë gjelle lëng kalendule tretet në 500 ml ujë të valuar të ngrohtë. Zgjidhja që rezulton përdoret për të larë hundën. Procedura kryhet mbi një lavaman për të lejuar që lëngu të rrjedhë lirshëm nga hunda.
4. Inhalimet me lëngun e patates janë shumë efektive kur është e nevojshme të lehtësohen shpejt shenjat akute të rinofaringitit tek fëmijët.
5. Shpëlajeni me sode sode - ndihmoni në eliminimin e gudulisjes dhe dhimbjes së fytit.
6. Për përgatitjen e tyre përdoren zierje bimore - lule kamomili, sherebelë, kërriç, kantarioni etj.. Tretësirat përdoren për gargarë te fëmijët mbi 5 vjeç. Nëse fëmija nuk është në gjendje ta kryejë këtë procedurë, mund të kryeni inhalime me avull mbi zierje. Por ato nuk mund të kryhen në temperatura të larta.

Parandalimi i sëmundjeve

Trajtimi i nazofaringitit tek fëmijët mund të mos jetë fare i nevojshëm nëse merren me kohë masat parandaluese. Sëmundja është më tipike për foshnjat me imunitet të reduktuar, të dobët dhe nënpeshë. Ata janë më të ndjeshëm ndaj infeksioneve virale, nazofaringitit, reaksioneve alergjike nga trupi.

Për të përmirësuar imunitetin dhe parandalimin, rekomandohen aktivitetet e mëposhtme:

1. Forcim i përgjithshëm i trupit - ecja në ajër të pastër në çdo mot, veshje që nuk lejon hipotermi dhe mbinxehje. Si rezultat, zhvillohet rezistenca e përgjithshme e trupit ndaj ftohjes.
2. Parandalimi i infeksioneve virale në periudhën vjeshtë-dimër - rekomandohet përdorimi i pomadës së oksolinës dhe preparateve me bazë interferoni.
3. Frymëmarrje me hundë - është shumë e rëndësishme që ta mësoni fëmijën të thithë ajrin siç duhet sa më shpejt që të jetë e mundur. Në këtë mënyrë pastrohet dhe ngrohet, eliminohet jo vetëm pluhuri dhe alergjenët, por edhe një pjesë e viruseve. Në prani të adenoideve që pengojnë frymëmarrjen normale, çështja duhet të zgjidhet me një otolaringolog për trajtimin konservativ ose kirurgji.
4. Trajtimi në kohë i invazioneve helmintike dhe disbakteriozës.
5. Kufizimi ose përjashtimi i plotë i kontaktit me alergjenin. Është e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut alergolog në lidhje me ushqimin dhe mënyrën e jetesës së një fëmije të sëmurë.
6. Ruajtja e mikroklimës optimale në dhomë duhet të sigurohet në dhomën ku fëmija fle - lagështia e ajrit është në nivelin 40-60% dhe regjimi i temperaturës jo.mbi 22 °C. Ajrimi ditor i dhomës është një parakusht për një shërim dhe parandalim të shpejtë.