Ekografia e shqyrtimit: termat, norma, interpretimi i rezultatit

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Shumë gra gjatë shtatzënisë së tyre të parë janë shumë të kujdesshme ndaj të gjitha llojeve të studimeve, duke mos kuptuar plotësisht se si shkojnë ato. Ekografia e shqyrtimit me ultratinguj është një shqetësim i veçantë. Por nuk duhet të shqetësoheni për këtë procedurë, ky është një ekzaminim gjithëpërfshirës që i tregohet çdo gruaje shtatzënë pa përjashtim. Skriningu përbëhet nga disa faza - diagnostikimi me ultratinguj dhe marrja e mostrave të gjakut nga një venë për analiza laboratorike. Procedura nuk kërkon trajnim të specializuar, por ka disa veçori.

Qëllimi i shfaqjes

Ekografia skrining është një procedurë absolutisht e sigurt, pa dhimbje dhe madje disi e këndshme për nënat në pritje. Shumë gra e trajtojnë këtë studim sikur të takonin fëmijën e tyre për herë të parë dhe janë të ngazëllyera për procesin përpara.

Me ndihmën e shqyrtimit, mjeku mund të diagnostikojë fazat e zhvillimit të foshnjës dhe të mësojë për shëndetin e tij. Një studim i tillë ndihmon në identifikimin e patologjive në një fazë të hershme. Qëllimi kryesor i procedurës është të sigurohet që nuk ka sëmundje. Nëse patologjia zbulohet ende, nëna e ardhshme do të duhet të kalojë më shumëdisa teste, në bazë të rezultateve të të cilave mjeku do të vlerësojë situatën dhe do të vendosë nëse do ta zgjasë apo do ta ndërpresë shtatzëninë.

ekografia e shqyrtimit të parë

Kohëzgjatja e shqyrtimit të parë varion nga 9 në 13 javë. Kjo është një metodë shumë e rëndësishme diagnostike, e cila bën të mundur përjashtimin e pranisë së keqformimeve të rënda në fetus. Në këtë kohë, karakteristikat anatomike tashmë ndryshojnë dhe shumë organe të fëmijës së palindur janë të dukshme.

Drejtimi i parë do të shfaqet

• Sa fetuse mbart një grua.
• Vendi i ngjitjes së placentës.
• Gjendja e membranave amniotike. Nëse shtatzënia është e shumëfishtë, atëherë vëmendje i kushtohet numrit të placentës. Për binjakët, ato do të jenë të ndara, dhe për binjakët - një e zakonshme.
• Shtatzënia dhe data e parashikuar.
• Formimi i kordonit të kërthizës.
• Shenjat e defekteve nga ana e kromozomeve. Nëse fetusi ka sindromën Down, ekografia e ekzaminimit tregon një formë jonormale të hundës, një ndryshim në rrjedhën e gjakut përmes valvulës trikuspidale, një rritje në trashësinë e hapësirës së jakës.
• Shumë keqformime fetale.
• Gjendjet patologjike, të tilla si shenjat e shkëputjes së placentës, abortit të kërcënuar, etj.

Ekografia skrining në tremujorin e 1 me performancën më cilësore nuk jep garanci të plotë se fetusi nuk ka anomali zhvillimi. Kjo pasaktësi është për shkak të madhësisë shumë të vogël të fëmijës së palindur. Gjatë kryerjes së tij, mjeku merr parasysh karakteristika të tilla të gruas shtatzënë si pesha trupore, kronikesëmundjet, zakonet e këqija. Të gjitha të dhënat ruhen në kartën e shkëmbimit të nënës së ardhshme. Pas përfundimit të studimit, bazuar në rezultatet, mjeku që drejton shtatzëninë merr një vendim të mëtejshëm. Nëse ka ndonjë dyshim, nëna e ardhshme referohet për kërkime ndihmëse.

ekografia e dytë e shqyrtimit

Skriningu i dytë lejon një vlerësim më të qartë të formimit të organeve të fetusit. Koha e kësaj procedure varion ndërmjet 19-23 javësh.

Ekzaminimi i dytë do të tregojë:

• Mosha e saktë e shtatzënisë.
• Gjinia e fetusit.
• Pjesa prezantuese dhe pozicioni i fëmijës së palindur.
• Gjendja dhe vendndodhja e placentës.
• Sasia e lëngut amniotik.
• Gjendja e qafës së mitrës.

Në fund të procedurës, mjeku nxjerr një përfundim që përshkruan gjendjen e fetusit. Dokumenti tregon gjithashtu praninë ose mungesën e keqformimeve të fëmijës së palindur.

ekografia e tretë

Koha për shqyrtimin e tretë është 32-34 javë. Në këtë kohë, ata gjithashtu shtojnë karitokografinë dhe dopplerografinë. Këto studime ofrojnë një mundësi për të vlerësuar gjendjen e placentës dhe gjendjen prenatale të fetusit.

Drejtimi i tretë do të tregojë:

• Deformime fetale (nëse ka).
• Previa dhe pozicioni i fetusit. Ngatërrim i mundshëm i kordonit.
• Gjatësia dhe pesha e vlerësuar e fëmijës së palindur.
• Pajtueshmëria me moshën gestacionale dhe madhësinë e fetusit.
• Struktura dhe gjendja funksionale e placentës (si p.shtregues si trashësia, dendësia, pjekuria).
• Gjendja e qafës së mitrës.
• Vëllimi i lëngut amniotik.
• Trashësia e mbresë në mitër (për gratë që kanë bërë prerje cezariane).

Rezultati i ekografisë depistuese të semestrit të tretë ndikon në përcaktimin e taktikës së lindjes së gruas shtatzënë.

rezultatet e shqyrtimit

Për interpretimin e saktë të ekografisë depistuese, duhet të dini se treguesit janë normalë:

• KTP është madhësia e fetusit nga koksiku deri në majë të kokës. Tregohet në mm. Treguesi në javën e 10-të ndryshon brenda 33-41 mm, në 11 - 42-50 mm, në 12 - 51-60 mm dhe në javën e 13 - 62-73 mm. Një rezultat i mbivlerësuar tregon se fëmija i palindur do të jetë i madh. Treguesit e nënvlerësuar janë një shenjë më alarmante. Një rezultat i tillë mund të shkaktojë një gabim në moshën gestacionale ose tregon praninë e një patologjie gjenetike të fetusit. Gjithashtu, rezultatet e ulëta mund të sinjalizojnë mungesë të hormoneve dhe sëmundje të nënës.
• TVP - trashësia e hapësirës së jakës. Dimensionet e tij në javën e 10-të janë 1,5-2,2 mm, në javën e 11-të - 1,6-2,4 mm, në javën e 12-të - 1,6-2,5 mm, në javën e 13-të - 1, 7-2, 7. Në prani të patologjive gjenetike., kjo shifër do të mbivlerësohet.
• Kocka e hundës. Ky tregues mund të përcaktohet vetëm nga java e 12-13. Rezultati është normal - nga 3 mm.
• HR - rrahjet e zemrës. 161-179 bpm në javën e 10-të, 153-177 në javën e 11-të, 150-174 në javën e 12-të, 147-171 në javën e 13-të.
• BDP - distanca midis tuberkulave parietale të fetusit. Në javën e 10, ky treguesështë 14 mm, në 11 - 17 mm, në 12 - 20 mm, në 13 - 26 mm. Një tregues i mbivlerësuar tregon një fetus të madh, por rezultatet e tjera gjithashtu duhet të jenë mbi normale. Rritja e numrit mund të tregojë një tumor të trurit të fetusit. Një ves i tillë është i papajtueshëm me jetën. Gjithashtu, një shifër e mbivlerësuar mund të jetë një shenjë e rënies së trurit. Në këtë rast, duke filluar trajtimin në kohë, mund të shpëtoni shtatzëninë.

Nëse rezultati i ultrazërit depistues është normal, mjeku përcakton në bazë të të dhënave të marra pas studimit.

Përgatitja për procedurën

Për rezultatet më të sakta të testit, një grua duhet të përgatitet për të. Para së gjithash, një grua shtatzënë duhet të përshtatet me procedurën. Për ta bërë këtë, duhet të dëgjoni këshillat e mjekut që udhëheq shtatzëninë. Ai do të flasë për veçoritë e procedurës dhe do t'u përgjigjet pyetjeve tuaja. Pavarësisht nga koha e ekzaminimit me ultratinguj, nëna e ardhshme nuk duhet të jetë nervoze dhe e frikësuar. Gjendja e brendshme pasqyrohet në tregues. Një grua shtatzënë duhet të ketë disa peceta të thata ose një peshqir me vete në mënyrë që të largojë mbetjet e xhelit nga barku.

Screening përbëhet nga dy faza (marrja e mostrave të gjakut nga vena dhe ekografia), të cilat kryhen në të njëjtën ditë dhe në të njëjtën qendër diagnostike (ose laborator).

Para fillimit të procedurës, gruaja shtatzënë peshohet, sepse disa tregues varen nga pesha e saktë trupore. Gjithashtu, nëna shtatzënë sqaron të gjitha informacionet për medikamentet e marra,me interes të veçantë janë agjentët hormonalë. Një ditë para ekografisë, një gruaje nuk rekomandohet të kryejë marrëdhënie seksuale, dhe në ditën e procedurës nuk mund të hani ose pini. Momenti kur ia vlen të pihet lëngu do të përcaktohet nga mjeku që do të bëjë diagnozën. Zakonisht një sasi e madhe uji ofrohet për të pirë një orë para fillimit të studimit. Kjo bëhet sepse kur fshikëza është plot, mitra dhe, në përputhje me rrethanat, fetusi janë shumë më të dukshme.

A është i rrezikshëm ekografia

Ekografia e parë u krye mbi 50 vjet më parë. Janë kryer shumë studime eksperimentale dhe teorike, të cilat konfirmuan sigurinë e diagnostikimit. Kjo nuk përbën kërcënim për faktin se foshnja mbrohet nga placenta. Por nëse dëmi i ultrazërit nuk vërtetohet, atëherë nuk ka asnjë informacion për përfitimet e tij. Kundërshtarët e kësaj metode kërkimore besojnë se skriningu është një ndërhyrje e pajustifikuar në trupin e femrës në momentin e formimit të organeve vitale të foshnjës. Gjithashtu, shumë mjekë nuk mbështesin ultratinguj në mënyrë që thjesht të marrin një foto të fëmijës së palindur si një kujtim. Studime të tilla në shumicën e rasteve ndodhin pa indikacione mjekësore.

Zyrtarisht, datat e ekzaminimit me ultratinguj fillojnë në javën e 11-të. Pikërisht atëherë bëhet procedura e parë, e cila nuk ka vetëm qëllime diagnostikuese, por edhe psikologjike. Shumë gra shtatzëna pushojnë së shqetësuari pasi sigurohen që gjithçka është në rregull me fetusin. Për shumë prindër, pas takimit me fëmijën e palindur, në ekranin e pajisjes zgjohen ndjenja dhe ndjesi të reja. Ata fillojnë të presin që fëmija të shfaqet, duke e kuptuar këtënjë rol i ri i pret së shpejti.

Kur nevojiten më shumë kërkime

Nëse nëna e ardhshme vëren dhimbje të forta barku, rrjedhje të pazakontë ose gjakderdhje, këto janë shenja të një aborti të kërcënuar. Në raste të tilla, mjeku mund të përshkruajë një ekografi shtesë.

Nëse një grua shtatzënë ka qenë e sëmurë me ndonjë sëmundje dhe ka marrë medikamente, duke mos ditur se çfarë pret fëmija, ia vlen të bëni një studim shtesë. Kjo do të japë besimin se barnat nuk kanë ndikuar në shëndetin e fetusit.

Ekografia e përsëritur përshkruhet nëse është e pamundur të përcaktohet në fillim nëse një grua ka binjakë apo një fëmijë.

Një studim shtesë planifikohet në javën e 13-të nëse gruaja shtatzënë diagnostikohet me placentë previa të plotë në javën e 12-të. Ky është një ndërlikim serioz, por mjaft i rrallë. Në shumicën e rasteve, një shkelje e tillë ndodh tek gratë që kanë pasur sëmundje të rënda.

Kosto e shqyrtimit

Çmimi i ekzaminimit mund të ndryshojë në rajone të ndryshme të Federatës Ruse. Në qendrat mjekësore private, kostoja për këtë procedurë do të jetë nga 1300 në 2800 rubla. Një test gjaku do të kushtojë mesatarisht 1500 deri në 3500 rubla.

Femrat nuk duhet të harrojnë se shtatzënia nuk është vetëm një kohë e mrekullueshme, por edhe një gjendje alarmante që kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore. Ekzaminimi skrining si një nga metodat diagnostike bën të mundur identifikimin efektiv dhe në kohë të patologjive fetale.