Lia e dhenve gjatë shtatzënisë: trajtimi, rreziqet dhe parandalimi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:09

Shumë gra gjatë shtatzënisë kanë frikë të kapin virusin. Dhe frika e tyre është plotësisht e justifikuar. Në fund të fundit, sëmundja e nënës së ardhshme mund të ndikojë negativisht në shëndetin e fetusit. Lija e dhenve gjatë shtatzënisë është një sëmundje tinëzare. Në artikull do të shqyrtojmë simptomat e sëmundjes, do të zbulojmë metodat e diagnostikimit dhe trajtimit dhe do të flasim për masat parandaluese dhe vaksinuese.

Disa fjalë për linë e dhenve

Lia e dhenve, ose sic quhet zakonisht nga njerëzit, shfaqet kryesisht në fëmijëri. Por nëse sistemi imunitar dobësohet, një i rritur gjithashtu mund të infektohet me të.

Lia e dhenve është një sëmundje virale që provokohet nga herpesi, i cili i përket llojit të tretë. Ju mund të infektoheni me sëmundjen nga pikat ajrore, me kontakt të ngushtë me pacientin. Virusi hyn në mukozën, duke depërtuar gradualisht në gjak.

Është gjithashtu e mundur të kapet sëmundja duke shtrënguar duart ose kontaktin e trupit me një person të infektuar që tashmë ka zhvilluar papula në trup. Lëngu prej tyre, duke u futur në lëkurë, depërton përmes poreve në gjak.

Lia e dhenve gjatë shtatzënisë është mjaft e rrallë (1 rast për 1000 persona). Çdo grua duhet të kujtojë se virusi mund të dëmtojë seriozisht fetusin dhe madje të çojë në abort. Për të shmangur pasojat e pakthyeshme, në simptomat e para të sëmundjes duhet të konsultoheni me një mjek për ndihmë të kualifikuar dhe jo të vetë-mjekoni.

Si të kuptoni që një grua shtatzënë është prekur nga lija e dhenve

Tabësia e lisë së dhenve është se periudha e inkubacionit të kësaj sëmundje është nga 10 deri në 21 ditë. Në këtë rast, një person bëhet infektiv 1-2 ditë përpara se të shfaqen papulat e para në trup.

Më parë, besohej se lija e dhenve mund të sëmurej një herë në jetë. Por mjekësia moderne e hedh poshtë këtë teori. Shpesh në takimin me një terapist, mund të dëgjoni se një grua ka lisë së dhenve për herë të dytë gjatë shtatzënisë. Pse po ndodh kjo?

Kjo shpjegohet fare thjeshtë: menjëherë pas ngjizjes, trupi i jep të gjitha forcat zhvillimit të fetusit, imuniteti i gruas dobësohet, ndaj viruset "kapen" lehtësisht.

Si të kuptojmë se një grua shtatzënë ka lisë e dhenve? Simptomat janë si më poshtë:

• Rritje e temperaturës së trupit në 38-39 gradë.
• Dobësi, dehje, marramendje.
• Shfaqja në trup i njollave të vogla rozë që i ngjajnë pickimit të mushkonjave. Por pas disa orësh, papulat fryhen, bëhen shumë më të mëdha, ndryshojnë ngjyrën dhe formohen lëngje në to. Si rregull, skuqjet shfaqen në kokë dhe në shpinë, duke u përhapur gradualisht në të gjithë trupin.
• Pas 3 ditësh, flluskat bëhen më të vogla, të mbuluara me një kore të vogël. Nuk mund të hiqet vetë, përndryshe një mbresë do të mbetet në trup.

Mesatarisht, lija e dhenve tek gratë shtatzëna mund të zgjasë nga 4 deri në 8 ditë. E gjitha varet nga imuniteti i gruas. Për 2-3 ditë, papulat mund të përhapen në mukozën dhe organet gjenitale. Në këtë rast, mjeku mund të rekomandojë trajtim spitalor.

Pasojat e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë mund të jenë të dëmshme për nënën dhe fetusin. Problemi qëndron në faktin se pothuajse të gjitha barnat janë të ndaluara gjatë kësaj periudhe.

Komplikime gjatë lisë së dhenve

Shumë raste të lisë së dhenve gjatë shtatzënisë për gratë zgjidhen me komplikime. Në këtë rast, skuqja ka këto forma:

1. Hemorragjike. Papulat, përveç një lëngu të qartë, mbushen me ikor. Përveç kësaj, ka gjakderdhje nga hundët, mavijosje në lëkurë dhe venat me variçe.
2. Gangrenë. Përveç papulave, në lëkurë shfaqen rritje të gjera që i ngjajnë gangrenës. Pas rënies së koreve, plagët fillojnë të rrjedhin gjak.
3. Përgjithësuar. Skuqjet janë të lokalizuara në të gjithë trupin dhe në organet gjenitale. Gjendja e përgjithshme e pacientit në këtë rast përkeqësohet ndjeshëm.

Në këto raste, një grua shtatzënë nuk mund të bëjë pa trajtim spitalor.

Metodat diagnostike

Në dyshimin e parë të lisë së dhenve, një grua shtatzënë duhet të konsultohet menjëherë me mjekun. Është shumë e rëndësishme të informoni paraprakisht me telefon gjinekologun për simptomat. Nese njemjeku konfirmon diagnozën, atëherë gruaja nuk duhet të vijë në takimin e përgjithshëm për të mos infektuar gratë e tjera shtatzëna.

Si e diagnostikon mjeku një sëmundje? Ka disa metoda:

1. Ekzaminimi vizual i pacientit. Një mjek me përvojë i sëmundjeve infektive, duke parë papulat, mund ta përcaktojë lehtësisht sëmundjen.
2. Analiza e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë përshkruhet vetëm në rastet kur simptomat janë mjaft të paqarta dhe ka dyshime për infeksione të tjera. Pacienti po merr gjak nga një venë, rezultatet përcaktojnë praninë e virusit.

Çfarë thotë testi serologjik:

• Pozitiv. Lija e dhenve tek një grua shtatzënë zhvillohet në formë akute.
• Negativ. Virusi ose mungon në trup, ose ka një periudhë inkubacioni.
• E dyshimtë. Ndodh mjaft rrallë. Si rregull, në këtë rast, një gabim është bërë gjatë marrjes së mostrave të gjakut ose në laborator. Analiza përsëritet.

Sipas rezultateve të analizave, mjeku cakton trajtimin e duhur për gruan.

Lia e dhenve në tremujorin e parë

Shumë gra pyesin nëse lija e dhenve është e rrezikshme gjatë shtatzënisë. Edhe rreth 20-30 vjet më parë, me një diagnozë të ngjashme, mjekët dërguan një grua për abort. Me zhvillimin e mjekësisë moderne, me aftësinë për të monitoruar gjendjen e fetusit duke përdorur ultratinguj dhe procedura të tjera, ekspertët thonë se rreziqet e një rezultati të pasuksesshëm minimizohen. Por prapë janë.

Në një masë të madhe, gjithçka varet nga koha. Në javët e para të shtatzënisë, lija e dhenve është më e zakonshmee rrezikshme. Pikërisht në këtë kohë bëhet shtrimi i organeve të brendshme të foshnjës. Marrja e ilaçeve gjatë kësaj periudhe është rreptësisht kundërindikuar.

Çfarë mund të kërcënojë virusin e dhenve në tremujorin e parë:

• Placenta mbetet e hollë, e pazhvilluar.
• Virusi mund të arrijë tek foshnja. Në këtë rast nuk përjashtohen devijimet serioze në fetus.
• Shtatzënia zbehet.
• Vdekja fetale intrauterine.
• Zhvillimi disproporcional i trupit të foshnjës (krahët e shkurtra, këmbët shumë të gjata).

Lia e dhenve gjatë shtatzënisë në tremujorin e parë me diagnostikim në kohë dhe trajtim të duhur në 90% të rasteve vazhdon pa komplikime për nënën dhe fetusin.

Është shumë e rëndësishme të monitorohet gjendja e foshnjës me ndihmën e ultrazërit edhe pas sëmundjes. Nëse ka rreziqe të anomalive të zhvillimit, mjekët mund të përshkruajnë një procedurë amniocenteze për gruan. Në këtë rast, gruas shtatzënë i bëhet një punksion i vogël në bark për të mbledhur lëngun amniotik. Mbi bazën e tyre, mund të gjykohet gjendja e fetusit.

Lia e dhenve në tremujorin e dytë

Nga java e 12-të, rreziku që virusi të arrijë tek foshnja përmes placentës është pothuajse zero. Gjatë kësaj periudhe, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe për gruan për të përmirësuar gjendjen e saj.

Por megjithatë, për të qenë plotësisht i sigurt se gjithçka është në rregull me fëmijën, është e nevojshme që periodikisht të bëni ultratinguj dhe depistime.

Lia e dhenve në tremujorin e tretë

Rreziqet në fazat e fundit të lindjes së një fëmije po rriten sërish. Lija e dhenve e transferuar në tremujorin e tretështatzënia mund të jetë shkatërruese për fëmijën.

Nëse një grua infektohet pak para lindjes, mjekët përpiqen të shtyjnë procesin e lindjes për të paktën një javë për të mbrojtur foshnjën. Në këtë kohë ajo vendoset në bllokun infektiv dhe mjekimi bëhet nën mbikëqyrjen e specialistëve.

5-6 ditë do të jenë të mjaftueshme që një grua të zhvillojë antitrupa ndaj lisë së dhenve pas skuqjes së parë dhe t'i transmetohet foshnjës përmes kordonit të kërthizës.

Nëse nuk ka asnjë mënyrë për të vonuar lindjen, kryhet një operacion urgjent cezarian. Imunoglobulina i jepet nënës dhe fëmijës menjëherë pas saj.

Por në këtë rast, rreziqet e komplikimeve janë mjaft të larta. Midis tyre:

• dëmtimi i SNQ fetale;
• hipoksi;
• vonesa në zhvillim;
• vdekja e foshnjës.

Sipas statistikave, komplikime të tilla ndodhin 1 në 100 raste.

Trajtimi i lisë së dhenve

Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, pasojat e lisë së dhenve gjatë shtatzënisë për fetusin dhe gruan mund të jenë mjaft serioze.

Drogat duhet të përshkruhen vetëm nga një specialist, pa rekomandimet e tij nuk mund të përdoret asnjë mjet.

Trajtimi standard për linë e dhenve gjatë shtatzënisë është si më poshtë:

1. Lyji papulat me fukartsin ose jeshile brilante. Në këtë mënyrë ato do të thahen më shpejt.
2. Merrni antihistamine. Caktohet nëse pacienti ankohet për kruajtje të rëndë.
3. Antivirale.

Nëse një grua nuk ka komplikime, ky është trajtimi për linë e dhenvepërfundon.

Vaksinimi: të mirat dhe të këqijat

Shumë mjekë sugjerojnë vaksinimin kundër lisë së dhenve. Le të shohim periudhat kur është më mirë të injektohet vaksina:

1. Nëse nuk e dini nëse keni pasur lisë së dhenve në fëmijëri. Në këtë rast, specialisti duhet të rekomandojë kryerjen e një testi antitrupash. Nëse mungojnë, sigurohuni që të vaksinoni 3-4 muaj përpara konceptimit të synuar.
2. Nëse një grua shtatzënë kishte kontakt të ngushtë me një person të sëmurë. Në këtë rast, ata nuk vendosin një vaksinë, por imunoglobulinë ("Varitenta" ose "Varicellon"). Këto fonde janë efektive vetëm në tre ditët e para pas kontaktit me bartësin e virusit.

Mos harroni, vaksinimi nuk është mbrojtje 100% kundër lisë së dhenve.

Masat parandaluese

Parandalimi i lisë së dhenve gjatë shtatzënisë duhet të jetë si më poshtë:

• Vaksinimi i detyrueshëm (3-4 muaj para konceptimit).
• Përpiquni të shmangni grupet e fëmijëve. Si rregull, foshnjat nga 3 deri në 7 vjeç janë të ndjeshëm ndaj virusit.
• Përjashtoni kontaktin me një person të sëmurë.
• Përpiquni të vizitoni klinikën vetëm në orën e caktuar nga mjeku, në mënyrë që të mos uleni në radhë. Në fund të fundit, virusi i lisë së dhenve transmetohet nga pikat ajrore.

Masat e tjera parandaluese (ajrimi i dhomës, pastrimi i lagësht dhe të tjera) janë joefektive.

Lia e dhenve gjatë shtatzënisë: rishikime të grave që kanë pasur sëmundje

Gratë që kanë pasur një sëmundje gjatë shtatzënisë flasin për këtë sëmundjegoxha negative. Shumë njerëz duhet të shkojnë në spital gjatë sëmundjes, pasi është e pamundur të përballosh virusin në shtëpi.

Tabësia e lisë së dhenve është se mund të shfaqen simptoma të ngjashme me SARS-in. Por në tremujorin e parë dhe të fundit, shumica e barnave janë të ndaluara.

Prandaj, edhe një rrufë banale dhe kollë për gratë shtatzëna mund të bëhet një problem i madh, për të mos përmendur një rritje të mprehtë të temperaturës. Në këtë rast, metodat alternative të trajtimit mund të vijnë në shpëtim.

Lija e dhenve gjatë shtatzënisë është një sëmundje tinëzare. Në simptomat e para të sëmundjes, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore. Në fund të fundit, në këtë kohë duhet të mendoni jo vetëm për veten, por edhe për shëndetin e foshnjës së palindur.

Lia e dhenve në tremujorin e parë mund të jetë një tregues për ndërprerjen e shtatzënisë. Nëse virusi kalon përmes placentës tek fetusi, atëherë me një probabilitet prej 75% foshnja do të ketë anomali të rënda zhvillimore.

Për të parandaluar situata të tilla, mjekët këshillojnë të mendoni paraprakisht për masat parandaluese, siç është vaksinimi.