Antrupat alloimune. Konflikti rezus gjatë shtatzënisë: pasoja për fëmijën

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:12

Trupat alloimune formohen tek ato gra që kanë një konflikt në faktorin Rh me një fëmijë. Megjithatë, shumë gra, pasi kanë marrë rezultatet e testit në duart e tyre, jo gjithmonë e kuptojnë se në çfarë pasojash mund të çojë kjo.

Antrupat alloimune

Së pari, ia vlen të kuptoni terminologjinë. Antitrupa të tillë formohen kur ka një konflikt me rezusin e qelizave të kuqe të gjakut. Në veçanti, ato mund të shqetësojnë një grua që ka një Rp negativ, por është shtatzënë me një pozitiv. Në këtë rast, mund të ndodhë një abort dhe nëse shtatzënia mbahet, fëmija mund të marrë sëmundje hemolitike.

Duke ditur që ajo është bartëse e një Rh negativ, një grua duhet të vëzhgohet nga një mjek dhe të testohet rregullisht për antitrupa.

Gjatë gjithë shtatzënisë, vajzat duhet të jenë më të vëmendshme ndaj shëndetit të tyre: të pinë vitamina, të forcojnë imunitetin e tyre. Përndryshe, ekziston rreziku i kapjes së ndonjë virusi ose infeksioni. Kjo mund të dëmtojë placentën, e cila është një lloj përcjellësi nga nëna tekbebe. Në këtë rast, eritrocitet e fëmijës do të hyjnë në sistemin e qarkullimit të gjakut të gruas dhe kjo do të çojë në mënyrë të pashmangshme në një konflikt Rhesus.

Kur mund të ndodhë konflikti?

Fëmijët Rp do të trashëgojnë nga prindërit e tyre. Nëse të dyja janë pozitive, atëherë fëmija ka të ngjarë të jetë i njëjtë. Megjithatë, ka përjashtime. Nëse nëna dhe babi kanë Rh negativ dhe pozitiv, atëherë fëmija mund të marrë njërin ose tjetrin faktor.

Nëse të dyja janë negative, atëherë në këtë rast nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Fëmija do të marrë absolutisht një Rh negativ, që do të thotë se nuk do të ketë konflikt.

Kur mund të ndodhë?

• Lindja. Kur gjakderdhja, si rregull, gjaku i të porsalindurit hyn në gjakun e nënës dhe kjo çon në formimin e antitrupave. Për fat të mirë, nëse shtatzënia është e para, nuk do të ndikojë në asnjë mënyrë as njërën, as tjetrën. Por nëse përsëriten, ato mund të ndikojnë tek fëmija.
• Dëmtime të placentës. Shkëputja ose dëmtimi i integritetit të tij do të shkaktojë përzierjen e dy sistemeve të qarkullimit të gjakut dhe kjo do të shkaktojë shfaqjen e antitrupave.
• Aborti ose shtatzënia ektopike me një fetus Rh-pozitiv rezulton gjithashtu në lirimin e qelizave të kuqe të gjakut në qarkullimin e gjakut të nënës ku ndodh konflikti.
• Transfuzion i pavullnetshëm. Ka situata kur një grua gabimisht "pikohet" me gjakun e gabuar të Rhesus. Deri në kohën e shtatzënisë, trupi i saj tashmë do të ketë antitrupa.

Shtatzënia e parë

Mitra është vendi i parëvendbanimi i foshnjës. Ajo e mbron atë nga dëmtimet e ndryshme dhe e ndihmon zhvillimin deri në momentin e lindjes. Por edhe duke qenë në të, fëmija mund të ndjejë pasojat e konfliktit Rhesus. Kjo kërkon kushtin e mëposhtëm: nëna ka një Rp negativ, fetusi ka një pozitiv.

Shtatzënia e parë është më e sigurta, edhe nëse të dyja kanë Rh të ndryshëm. Nëse vazhdon pa probleme, atëherë rreziku i formimit të antitrupave është shumë i ulët. Vetëm pas lindjes, kur dy llojet e gjakut përzihen, mund të hyjnë në gjakun e nënës.

Ka disa faktorë që ndikojnë tek fetusi gjatë shtatzënisë së parë.

• Aborti për indikacione mjekësore (dhe jo vetëm).
• Sëmundjet infektive që shkaktuan shkelje të integritetit të placentës.
• Dëmtime që rezultojnë në humbje gjaku të nënës.

Analizë për konfliktin Rh

Kryhet për të gjitha vajzat që kanë një Rh negativ. Sapo një grua mëson për situatën e saj, ajo duhet të raportojë problemin e saj te mjeku. Ai do të japë një referim për një analizë që përcakton antitrupat aloimune gjatë shtatzënisë.

Në javët e para, konflikti mund të shfaqet, duke shkaktuar një abort të pavullnetshëm. Disa nuk kanë as kohë të zbulojnë se janë shtatzënë, pasi trupi refuzon një fetus me një Rh të ndryshëm. Është e nevojshme të merret parasysh me kujdes kjo çështje dhe të regjistroheni tek gjinekologu sa më shpejt të jetë e mundur.

Duke filluar nga java e njëzetë, gruaja do të testohet për antitrupa alloimmune një herë në muaj. Deri në fund të tremujorit të funditfrekuenca do të dyfishohet. Por më afër lindjes së fëmijës, në javën e 35-të, do t'ju duhet të merrni mostra çdo javë.

Nëse situata ndërlikohet nga një sasi e lartë antitrupash, nëna e ardhshme do të transferohet në një spital për vëzhgim më të afërt.

Për të përcaktuar praninë e një konflikti, një grua dhuron gjak nga një venë, i cili testohet duke përdorur reagentë të veçantë. Në rastet më të rënda kryhet kordocenteza. Për ta bërë këtë shpohet kordoni i kërthizës, nga i cili merret gjak. Megjithatë, kjo metodë është shumë e rrezikshme për fëmijën. Përdoret në raste të jashtëzakonshme, kur ekziston dyshimi për një sëmundje hemolitike të fëmijës.

Kur nuk do të ketë konflikt?

Mitra është një pengesë ndaj viruseve dhe infeksioneve të ndryshme gjatë zhvillimit të foshnjës para se të lindë. Në të, fetusi ndihet plotësisht i sigurt. Por, për fat të keq, ajo nuk mund ta mbrojë gjithmonë atë nga konflikti Rhesus. Ju nuk duhet të shqetësoheni për këtë nëse si nëna ashtu edhe fëmija kanë një Rp negativ. Kjo do të thotë se foshnja ka trashëguar Rh të nënës dhe gjaku i tyre nuk do të "konfliktojë".

Nuk ka asnjë arsye për t'u shqetësuar për ato nëna që kanë një Rp pozitiv. Shumica e njerëzve të tillë në botë - 85%. Edhe nëse fëmija do të merrte Rh negativ të babait, nuk do të kishte asnjë konflikt.

Nëse përcaktoni me kohë praninë e antitrupave dhe kontrolloni rregullisht një mjek, atëherë në këtë rast nuk do të ketë probleme. Antitrupat alloimmune mund të ndikojnë vetëm në shtatzëninë e dytë dhe të mëvonshme. Por në këtë kohë, nëna tashmë do të jetë e përgatitur dhe do të informojë mjekun paraprakisht për negativin e sajRh.

Pasojat

Çfarë duhet të bëni nëse ka një konflikt Rhesus gjatë shtatzënisë? Pasojat për fëmijën mund të ndryshojnë.

1. Së pari, në një situatë të tillë, trupi i nënës e percepton fetusin si një trup të huaj. Qelizat e kuqe të gjakut në gjak fillojnë të prodhojnë antitrupa të veçantë që mund të çojnë në shkatërrimin e embrionit. Në përgjigje të këtij reagimi, trupi i fëmijës rrit në mënyrë aktive bilirubinën. Ky hormon ndikon në funksionimin e mëlçisë, shpretkës dhe organeve të tjera të brendshme. Gjithashtu mund të ndikojë negativisht në trurin e foshnjës, duke çuar në lloje të ndryshme çrregullimesh.
2. Konflikti Rhesus çon në një ulje të niveleve të hemoglobinës fetale. Fëmija fillon uria nga oksigjeni, e cila është shumë e rrezikshme dhe mund të çojë në dështimin e shtatzënisë.
3. Një sasi e madhe bilirubine shkakton verdhëz tek një i porsalindur.
4. Për vetë nënën, e cila nuk është ekzaminuar në kohë për praninë e antitrupave, kjo mund të përfundojë me dështim. Konflikti rezus mund të çojë në lindje të parakohshme.

Përfundim

Për fat të mirë, nuk ka aq shumë gra me Rp negative. Në të gjithë planetin, nuk ka më shumë se 15%. Nënat e ardhshme kanë një përgjegjësi të madhe - të durojnë dhe të lindin një fëmijë të shëndetshëm, nëse, megjithatë, ka pasur një konflikt Rh gjatë shtatzënisë. Pasojat për fëmijën mund të jenë shumë të rënda. Për këtë arsye, një grua duhet të ekzaminohet me kujdes, dhe nëse është e nevojshme, të shkojë në spitalvëzhgim i kujdesshëm.