Toksokariaza tek fëmijët. Trajtimi i toksokariazës tek fëmijët. Toksokariaza: simptoma, trajtim

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Toksokariaza është një sëmundje për të cilën, megjithë përhapjen e saj të gjerë, praktikuesit nuk dinë aq shumë. Simptomat e sëmundjes janë shumë të ndryshme, ndaj mund të përballen me të specialistë të fushave të ndryshme: pediatër, hematologë, terapistë, okulistë, neuropatologë, gastroenterologë, dermatologë e shumë të tjerë.

Toksokariaza tek fëmijët është shumë më e zakonshme sesa tek të rriturit. Fëmijët zakonisht infektohen nga mosha dhjetë deri në katërmbëdhjetë vjeç. Vlen të përmendet se shumica e pacientëve jetojnë në zonat rurale. Në përgjithësi, sëmundja i përgjigjet mirë terapisë, por nëse preken organet vitale, është i mundur edhe një përfundim fatal. Dhe çfarë është kjo sëmundje, cilat janë shkaqet dhe simptomat e saj? Kjo është ajo që ne do të përpiqemi të zbulojmë. Pra, tema e bisedës sonë: toksokariaza - simptomat, trajtimi dhe parandalimi i sëmundjes.

Veçoritë e patologjisë

Toksokariaza tek fëmijët shfaqet si pasojë e dëmtimit të organizmit nga toksokara - krimbat parazitarë. atëhelmintet atipike për njerëzit, megjithëse në vetitë e tyre janë në shumë aspekte të ngjashme me krimbat e rrumbullakët. Në varësi të patogjenit që ka hyrë në trup, dallohen dy lloje të patologjisë. Si manifestohet kjo apo ajo toksokariazë? Simptomat, trajtimi dhe njëra dhe tjetra varietet do të jenë të njëjta. Pra, sëmundja mund të shkaktohet nga Toxocara, një parazit tek qentë, ose Toxocara, një parazit tek macet.

Fëmijët që bien në kontakt të ngushtë me qen të infektuar janë shpesh të infektuar. Larvat e helminthit mund të gjenden në sipërfaqen e gëzofit të kafshës, në jashtëqitjet e qenit dhe madje edhe në tokën në të cilën qeni ecte. Prevalenca e krimbave te macet është një renditje e madhësisë më e ulët.

Morfologjia e parazitëve

Toksokarët, kur hyjnë në trupin e njeriut, vdesin për shkak të mungesës së kushteve të përshtatshme për mbijetesën e tyre dhe zhvillimin e individëve të pjekur seksualisht të plotë. Njeriu, pra, në ciklin e tyre jetësor është një degë qorre. Kjo është arsyeja pse sëmundja nga transportuesi nuk transmetohet te njerëzit e tjerë, me fjalë të tjera, toksokariaza nuk është ngjitëse. Tek fëmijët, pavarësisht kësaj, një patologji e tillë nuk është aspak një dukuri e rrallë. Çfarë të bëjmë, fëmijëve tanë u pëlqen të përkëdhelin kafshë endacake, të gërmojnë në rërë ose tokë të kontaminuar. Përveç kësaj, shumë prindër nuk i mësojnë fëmijët t'i kushtojnë vëmendjen e duhur higjienës. Si rezultat - toksokariaza!

Fotografia në të djathtë padyshim që nuk shkakton emocione pozitive. Dhe imagjinoni që larvat e një krimbi të tillë të hyjnë në trupin e fëmijës tuaj! Po, vërtet e frikshme. Toxocara e rritur mund të rritet deri në pesëmbëdhjetë ose tetëmbëdhjetë në gjatësi.centimetra. Zhvillimi i tyre nga larva në formën e pjekur seksualisht ndodh në zorrët e nikoqirëve - qenve dhe maceve. Pastaj femrat lëshojnë vezë në mjedisin e jashtëm (deri në dyqind mijë copë në ditë), por në këtë kohë ato janë ende të papjekura, pra jo infektive. Procesi i maturimit të vezëve në tokë zgjat deri në njëzet ditë, dhe në kushtet e një apartamenti ato mund të mbeten të rrezikshme gjatë gjithë vitit, duke qenë në gëzofin e kafshëve. Një person infektohet me një formë invazive të vezëve kur gëlltitet, ato zakonisht bien në gojë nga duart e pista. Mund të infektoheni në çdo kohë të vitit, sepse larvat tregojnë rezistencë ndaj faktorëve mjedisorë, megjithatë infeksioni ndodh shpesh gjatë muajve të ngrohtë, kur kushtet janë më të favorshme për zhvillimin e formave invazive.

Çfarë ndodh në rast infeksioni

Në trupin e njeriut, Toxocara mund të jetë vetëm në fazën e larvës. Pasi nga mjedisi i jashtëm në zorrë, vezët invazive shndërrohen në larva, të cilat më pas depërtojnë në murin e zorrëve në qarkullimin e gjakut dhe, si krimbat e rrumbullakët, migrojnë nga qarkullimi sistemik në atë të vogël, pas së cilës ato hyjnë në mëlçi dhe mushkëri, vendosen. aty dhe formojne granuloma specifike. Kjo ndodh më shpesh, por në përgjithësi larvat mund të vendosen në çdo organ dhe ind. Paraziti është i rrethuar nga një kapsulë e dendur dhe falë saj mund të qëndrojë i qëndrueshëm për shumë vite. Prandaj, edhe nëse trajtimi i toksokariazës tek një person është i suksesshëm, një rikthim i sëmundjes është i mundur.

Simptomat e sëmundjes

Manifestimet klinike do të jenë tërësishtvaren nga ashpërsia e përgjigjes së sistemit imunitar të fëmijës dhe nga sa është përhapur toksokariaza në trup. Simptomat tek fëmijët duken sa më të ndritshme, aq më i lartë është niveli i kontaminimit. Shpesh sëmundja karakterizohet nga një rrjedhë latente ose latente, periudhat e përkeqësimit zëvendësohen me falje. Toxocara mund të ekzistojë në trup nga disa muaj deri në shumë vite. Në raste jashtëzakonisht të rralla, siç është përmendur tashmë, gjithçka përfundon me vdekje. Vdekja ndodh nëse parazitët infektojnë sistemin nervor qendror ose zemrën.

Varësisht se cilat organe ose sisteme të trupit janë prekur, ekzistojnë disa forma të sëmundjes: viscerale, okulare, lëkurore dhe neurologjike. Shenjat e patologjisë në secilin rast do të ndryshojnë.

1. Toksokariaza viscerale

Tek fëmijët, kjo formë shfaqet më shpesh. Sëmundja prek organet e brendshme. Sa më shumë të hyjnë larvat invazive në trup, aq më të theksuara janë simptomat. Toksokariaza në këtë rast manifestohet me temperaturë, të shoqëruar me të dridhura të forta (kjo tregon dëmtim të mushkërive), ënjtje të nyjeve limfatike. Nga shenjat e sëmundjes, të cilat zbulohen vetëm gjatë testeve laboratorike, mund të dallohet një rritje e nivelit të eozinofileve dhe gama globulinave në gjak, një rritje në mëlçi. Simptoma më e zakonshme në këtë formë, që shfaqet në pothuajse shtatëdhjetë për qind të fëmijëve, është një sindromë pulmonare, e cila shprehet me një kollë të thatë që përkeqësohet gjatë natës, gulçim dhe një zonë blu rreth gojës. Mund të ketë edhe fishkëllimë në mushkëri. Nëse nuk filloni trajtimin e toksokariazës në kohë, një person mund të zhvillojë pneumoni progresive. Diagnoza në kohë dhe terapia adekuate janë garanci se sëmundja do të mposhtet!

2. Toksokariaza okulare

Kjo formë zakonisht shfaqet kur helmintet hyjnë në trup në sasi të vogla. Patologjia manifestohet me neurit optik, keratit, zhvillim të endoftalmitit kronik, uveitit dhe formimit të granulomave. Mjeku, kur ekzaminohet në trupin qelqor, mund të zbulojë larva lundruese që formojnë një absces të rrethuar nga një zonë inflamacioni.

3. Toksokariaza e lëkurës

Me këtë formë zakonisht shfaqen reaksione alergjike në formën e ekzemës, urtikarisë dhe skuqjeve të ndryshme. Në të njëjtën kohë, zonat e prekura bëhen të përflakur, mund të fryhen fort, bëhen të kuqe. Shfaqja e një skuqjeje shoqërohet me kruajtje të dhimbshme, të padurueshme. Inflamacioni më i fortë dhe më i ndritshëm gjendet në zonën e migrimit nën lëkurën e larvave dhe përgjatë enëve të gjakut.

4. Toksokariaza neurologjike

Kjo është forma më e rrezikshme dhe më e rëndë, sepse në këtë rast, parazitët hyjnë në pjesë të sistemit nervor, dhe kjo është e mbushur me të gjitha llojet e çrregullimeve neurologjike, duke përfshirë dëmtimin e kujtesës, shqetësimin, problemet e sjelljes, nervozizmin., vështirësi në lexim, hiperaktivitet. Në disa raste, ndodhin konvulsione dhe kriza epileptike.

Test gjaku për toksokariazën: transkript

Në një test gjaku laboratorik, më së shumtiSimptomat konstante në rastin e kësaj sëmundjeje janë një rritje e numrit të eozinofileve në një nivel të lartë (ato mund të arrijnë deri në 90 për qind të numrit të të gjitha qelizave të bardha të gjakut) dhe zhvillimi i një reaksioni leuçemoid, i cili ka një orientim eozinofilik.. Në të njëjtën kohë, numri i përgjithshëm i leukociteve rritet gjithashtu në 10-15x109/l, dhe shkalla e sedimentimit të eritrociteve rritet ndjeshëm. Numri i përgjithshëm i eritrociteve dhe hemoglobinës në sfondin e një reaksioni akut të gjakut mund të ulet.

Përveç kësaj, në fazat e hershme të infeksionit, vërehet hipergamaglobulinemia - një rritje e konsiderueshme e imunoglobulinës IgM në gjak, dhe më pas imunoglobulinës IgG. Në të njëjtën kohë, sasia e albuminës në serum bie ndjeshëm. Gjithashtu, niveli i fraksionit total IgE, imunoglobulinave reaginike IgE (antitrupave), komplekseve imune qarkulluese rritet gradualisht, duke rezultuar në manifestime të rënda alergjike.

Pika e fundit në studim vendos titrin e antitrupave. Infeksioni diagnostikohet në një titër 1:200, por nëse është mbi 1:800, atëherë sëmundja është tashmë në fazën klinike. Në këtë rast, është urgjente të fillohet trajtimi i toksokariazës tek fëmijët.

Inspektimi i jashtëm

Vlen të theksohet se, përveç caktimit të testit laboratorik, mjeku kryen edhe ekzaminimin e jashtëm të fëmijës. Nëse ka një sëmundje, gjatë analizës së integritetit të lëkurës, ai mund të vërejë nyje të ngjashme me tuberkulozin në pëllëmbët dhe këmbët. Brenda këtyre nyjeve janë vetëm larvat. Gjithashtu, distrofia e flokëve dhe thonjve mund të zbulohet nga një specialist.

Shërimi i sëmundjes

Sot universalenuk ka asnjë mënyrë për të hequr qafe plotësisht parazitët. Ka barna mjaft efektive, por vështirësia qëndron në faktin se larvat janë të rrethuara nga një kapsulë mbrojtëse dhe ilaçet nuk hyjnë në të. Ilaçet kanë një efekt të mirë vetëm te parazitët që janë në proces migrimi. E megjithatë, si ta trajtojmë toksokariazën?

Ilaçet më efektive janë Albendazole, Vermox, Mintezol, Ditrazin. Por mbani në mend se ato janë të gjitha toksike, dhe për këtë arsye të rrezikshme për mëlçinë. Vetëm nën mbikëqyrjen e mjekut dhe në një dozë të përcaktuar rreptësisht duhet të përdoren për kurimin e toksokariazës. Shqyrtimet e shumë prindërve tregojnë se pas marrjes së ilaçeve të tilla, fëmijët fillojnë të ndiejnë vjellje, ndodh shqetësimi i zorrëve. Prandaj, përpara se të përdorni ndonjë nga këto mjete juridike, duhet të bëni një test të mëlçisë dhe një test gjaku. Më e mira nga të gjitha, prindërit i përgjigjen ilaçit "Vermox". Ata thonë se nga të gjitha barnat e tjera, kjo është një renditje e madhësisë që tolerohet më mirë nga fëmijët dhe rrallë shkakton efekte anësore. Ilaçi duhet të merret në një kurs prej dy deri në katër javë, një tabletë dy herë në ditë.

Kur përdorni "Mintezol" doza llogaritet në bazë të peshës së fëmijës. Duhet ta pini pa ndërprerje për dhjetë ditë. Ilaçi përthithet mjaft mirë, por mund të shkaktojë efekte serioze negative, si dhimbje koke, të përziera, çrregullime neurologjike dhe çrregullime të oreksit. Në të njëjtën kohë, puna e sistemit të frymëmarrjes dhe zemrësmjekimi nuk ndërhyn. Të gjitha efektet anësore eliminohen shpejt pas ndërprerjes së ilaçit. Sipas veçorive të aplikacionit, ilaçi "Ditrazin" është i ngjashëm me të. Gjithashtu nuk është pa efekte negative - mund të provokojë ethe.

Terapia e toksokariazës okulare ose viscerale rekomandohet nga mjekët me Albendazol ose analogun e tij, Tiabendazol.

Parashikimi

Zakonisht trajtimi i toksokariazës tek fëmijët është i suksesshëm. Por mos prisni për shërim spontan dhe mos vononi kursin e terapisë, përndryshe larvat mund të depërtojnë në organet vitale, të godasin sytë, zemrën. Një fëmijë i diagnostikuar me një sëmundje duhet të jetë nën vëzhgimin ambulantë nga një specialist i sëmundjeve infektive derisa gjendja të normalizohet plotësisht. Çdo muaj pas përfundimit të trajtimit, bëhet kontrolli i gjakut dhe analiza e imunitetit të enzimës. Një kurs terapeutik i përsëritur përshkruhet pas tre muajsh, jo më herët. Ndodh që trajtimi të vonohet për dy ose tre vjet para se të bëhet i mundur shkatërrimi i plotë i Toxocar-it. Doza dhe kursi i marrjes së ilaçeve nuk mund të rritet, pasi kjo nuk është vetëm joefektive, por edhe e pasigurt. Pacienti ka qenë nën kontroll për tre vjet.

Si të mbroheni nga sëmundja

Parandalimi i toksokariazës përfshin veprimet e mëposhtme:

• Kryerja e krimbave sezonal të kafshëve shtëpiake me antihelmintikë;
• shmangni kontaminimin me feçe të qenve të kopshtit tuaj, parcelës së kopshtit;
• mbillni kultura që parandalojnëmaturimi i vezëve toksokar (bishtajoret, delfiniumi, marigoldët, kalendula dhe të tjera);
• mos e lini fëmijën tuaj të hajë ushqime të kontaminuara nga dheu;
• Lani dhe ziejini mirë frutat dhe perimet e papërpunuara përpara se t'ua jepni fëmijëve;
• para se të hani, nënshtroni mishin e strehuesve paratenikë (shpendëve dhe shpendëve të egër, derrave) ndaj një trajtimi të mirë termik.