Diagnostifikimi, shenjat dhe trajtimi i kollës së mirë tek një fëmijë

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Pavarësisht arritjeve të mjekësisë moderne, veçanërisht disponueshmërisë së vaksinave, si dhe barnave efektive, kolla e mirë është ende një sëmundje mjaft e rrezikshme. Ky infeksion i fëmijërisë nuk është vetëm i përhapur, por mund të ketë pasoja të rënda.

Duke ditur shenjat karakteristike, si dhe duke marrë parasysh taktikat e trajtimit të kollës së mirë tek një fëmijë, çdo prind mund të lehtësojë ndjeshëm rrjedhën e sëmundjes tek një fëmijë dhe të parandalojë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.

Veçori e sëmundjes

Për të kuptuar saktësisht se çfarë është kjo sëmundje, duhet të dini se cilat janë simptomat, diagnoza, trajtimi i kollës së mirë tek fëmijët. Kjo është një sëmundje infektive e karakterizuar nga dëmtimi i sistemit të frymëmarrjes dhe periudhat e kollitjes së rëndë. Pavarësisht vaksinimit të detyrueshëm, kolla e mirë është shumë e zakonshme tek fëmijët nën moshën 5 vjeç.

Ndjeshmëri shumë e lartë ndaj patogjenit tek fëmijët e pavaksinuar, kështu që ata shumë shpesh vuajnë nga kjo sëmundje. Pacienti mbetet ngjitës për 25 ditët e para. Edhe pse kollë e mirë është shumë ngjitëse, ajo shpejtzhduket në mjedis.

Nuk u konstatua rritje e theksuar sezonale e rasteve të infektimit, megjithatë fëmijët më së shpeshti janë të sëmurë në periudhën vjeshtë-dimër. Tek fëmijët e vaksinuar kolla e mirë diagnostikohet shumë rrallë. Shfaqja e sëmundjes në këtë rast është për shkak të mosrespektimit të orarit të vaksinimit dhe përkeqësimit të imunitetit.

Të rriturit e vaksinuar ose të sëmurë në fëmijëri mund të sëmuren vetëm pas 50 vjetësh. Kjo është për shkak të një rënie graduale të mbrojtjes imune. Në këtë rast, sëmundja fshihet dhe imiton të ftohtin e zakonshëm.

Format e sëmundjes dhe mënyrat e infektimit

Në mjekësi, ekzistojnë tre forma të ecurisë së një sëmundjeje infektive, në veçanti:

• tipike;
• atipike;
• carrier.

Kur shfaqet një formë tipike, procesi i zhvillimit ndjek modelin klasik. Forma atipike karakterizohet nga fakti se nuk ka simptoma të theksuara, pacienti shqetësohet vetëm për kollën paroksizmale. Nëse diagnostikohet një bartës bakterie, pacienti është bartës i virusit, por ai vetë nuk sëmuret me këtë infeksion.

Infeksioni me kollën e mirë ndodh vetëm nga një person i sëmurë. Transmetohet nga pikat ajrore. Në të njëjtën kohë, një person konsiderohet infektiv jo vetëm në kulmin e sëmundjes, por edhe për 30 ditë pas trajtimit kompleks.

Simptomat kryesore

Për të kryer një trajtim gjithëpërfshirës të kollës së mirë tek një fëmijë, duhet të diagnostikoni saktë rrjedhën e sëmundjes, dhe për këtë është e rëndësishme të dini se cilat mund të jenë simptomat. Nga infeksioni në fillimShenjat e para të sëmundjes zgjasin rreth 5-7 ditë. Megjithatë, kjo periudhë mund të vazhdojë deri në 3 javë. Bakteri i kollës së mirë infekton bronket dhe bronkiolat. Në këtë rast, trakea, laringu dhe nazofaringu janë më pak të prirur ndaj inflamacionit.

Në të njëjtën kohë, patogjenët sekretojnë toksina që aktivizojnë kollën. Si rezultat, shfaqen simptoma karakteristike. Kolla e mirë kalon nëpër disa faza në zhvillimin e saj.

Në fazën fillestare, simptomat janë të ngjashme me ato të ftohjes së zakonshme. Fëmija zhvillon teshtitje, rrjedhje hundësh, temperaturë të lehtë, kollë dhe dhimbje të fytit. Një tipar karakteristik është se në trajtimin e kollës së mirë tek një fëmijë, kolla nuk ndalet nga barnat antitusive.

Periudha paroksizmale fillon rreth javës së 3-të. Në këtë kohë, shumimi i baktereve provokon një rritje të ndjeshme të kollitjes. Sulmet bëhen shumë të dhimbshme, një kollë spazmatike është qartë e dukshme, një zhurmë fishkëllimë në frymëzim, e cila çon në shkarkimin e pështymës viskoze.

Krizat zgjasin 3-4 minuta dhe shpesh ndodhin gjatë natës ose herët në mëngjes. Në këtë rast, simptomat mund të shoqërohen me konvulsione, të vjella, ndalim të frymëmarrjes. Në sfondin e temperaturës normale, mirëqenia e fëmijës përkeqësohet ndjeshëm, shfaqet lot dhe nervozizëm. Përveç kësaj, mund të ketë një hemorragji të lehtë në lëkurë, si dhe në konjuktivë.

Nëse gjatë kësaj periudhe vërehet një temperaturë e lartë, atëherë kjo tregon për ngjitjen e streptokokut osestafilokoku. Kohëzgjatja e periudhës paroksizmale është 3-4 javë.

Ngadalë, simptomat fillojnë të qetësohen dhe zhduken plotësisht ndërsa antitrupat prodhohen për të eliminuar patogjenët dhe kollën.

Diagnostics

Para se të filloni trajtimin e kollës së mirë tek një fëmijë, duhet të bëni një diagnozë gjithëpërfshirëse që do të përcaktojë rrjedhën e sëmundjes. Për diagnozë më të saktë, metoda të tilla si:

• ekzaminimi i përgjithshëm i pacientit;
• ekzaminimi i të dhënave klinike;
• dëgjimi i bronkeve dhe mushkërive;
• rrezet x gjoks;
• test i urinës dhe gjakut;
• teste të tjera laboratorike.

Metoda kryesore diagnostike është bakteriologjike, e cila mundëson përcaktimin e agjentit shkaktar të sëmundjes. Në periudhën katarale, është shumë e vështirë të njihet ecuria e sëmundjes. Zakonisht, diagnoza vendoset në bazë të të dhënave të anketimit të pacientit që ka qenë në kontakt me pacientin.

Agjenti shkaktar i kollës së mirë izolohet duke marrë një njollë nga orofaringu dhe më pas duke inokuluar materialin që rezulton në një medium ushqyes në laborator. Nëse rezultati është negativ, mund të përdoren metodat e hulumtimit serologjik. Për ta bërë këtë, antitrupat ndaj patogjenit të kollës së mirë dhe toksinave të tij zbulohen në gjakun venoz.

Metoda e terapisë zgjidhet pas diagnostikimit dhe përcaktimit të fazës së zhvillimit të sëmundjes. Mjeku zgjedh një kurs trajtimi individual për secilin pacient. Vetëm striktendjekja e të gjitha recetave të mjekut do të ndihmojë për të arritur një rezultat të mirë.

Veçori e trajtimit

Terapia shpesh bëhet në shtëpi. Qëndrimi në spital kërkohet vetëm nëse pacienti është në gjendje të rëndë dhe fëmija është nën 3 muajsh. Standardet e trajtimit për kollën e mirë tek fëmijët përfshijnë:

• përdorimi i antibiotikëve;
• antitusivë;
• respektimi i rutinës ditore;
• metoda popullore.

Përveç kësaj, si procedura shtesë, mund të përdorni metoda të tilla si:

• ushtrime të frymëmarrjes;
• fizioterapi;
• masazh.

Së bashku me përdorimin e preparateve speciale, tregohet edhe trajtimi alternativ i kollës së mirë tek fëmijët, pasi këto metoda janë plotësisht të sigurta, por në të njëjtën kohë ndihmojnë në eliminimin e shpejtë dhe efikas të simptomave ekzistuese.

Trajtim medikamentoz

Për trajtimin e një fëmije me kollë të mirë, kryesisht përdoren barna antibakteriale për të pastruar trupin nga bakteret. Përveç kësaj, emëruar:

• bronkodilatorët;
• antipiretik;
• supresantët e kollës;
• glukokortikoidet;
• imunoglobulina;
• neuroleptikë;
• antikonvulsant.

Ilaçet antibakteriale për trajtimin e kollës së mirë tek fëmijët zgjidhen thjesht individualisht, në varësi të ndjeshmërisë së infeksionit. Në thelb, mjeku përshkruan Levomicetin, Ampicillin, makrolide dhe aminoglikozide. Kursi i terapisë është afërsisht 5-7 ditë. Në fillim të trajtimit, futenigama globulinë speciale.

Përveç kësaj, në varësi të simptomave të kollës së mirë tek fëmijët 2 vjeç, trajtimi është gjithashtu simptomatik. Para së gjithash, përshkruhen antihistamine, të cilat ndihmojnë në eliminimin e ënjtjes së laringut dhe zvogëlojnë intensitetin e kollitjes. Në raste veçanërisht të rënda, kërkohet përdorimi i antispazmatikëve.

Kur shfaqet rrufë dhe kongjestion i hundës, duhen përdorur pika vazokonstriktore dhe duhen përdorur antipiretikë për të ulur temperaturën. Ilaçet antitusive nuk janë të përshkruara, pasi ato kanë për qëllim heqjen e pështymës, që do të thotë se ato stimulojnë më tej një kollë. Përveç kësaj, përdorimi i komplekseve të veçanta vitaminash është treguar se ndihmon në stimulimin e sistemit imunitar.

Rutina ditore dhe ushqimi

Është e rëndësishme jo vetëm përdorimi i preparateve speciale dhe metodave popullore për trajtimin e kollës së mirë tek fëmijët, por edhe respektimi i rutinës së përditshme, si dhe organizimi i ushqimit të duhur për foshnjën. Fëmija duhet të jetë në një dhomë të ajrosur mirë, por në të njëjtën kohë të mbrojtur nga rryma. Pastrimi i lagësht duhet të kryhet të paktën 2 herë në ditë. Një fëmijë i sëmurë duhet të mbrohet me kujdes nga hipotermia, mbinxehja dhe kontakti me njerëzit e infektuar. I dobësuar nga kolla e mirë, trupi i foshnjës bëhet shumë i ndjeshëm ndaj llojeve të ndryshme sëmundjesh.

Është e rëndësishme të sigurohet pushim i plotë, të sigurohet që foshnja të mos punojë tepër dhe gjithashtu të pushojë më shumë. Është e nevojshme të përjashtohen të gjithë faktorët irritues. E qara, stresi dhe ndryshimet e humorit mund të shkaktojnë një kollë, duke u përkeqësuarmirëqenia e fëmijës.

Një kusht i rëndësishëm për një rikuperim të suksesshëm janë shëtitjet në ajër të pastër. Përveç kësaj, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të caktuar. Ushqimi i një fëmije të sëmurë duhet të jetë i plotë, kështu që ju duhet të zvogëloni sasinë e porcioneve dhe të rrisni frekuencën e të ushqyerit. Nuk duhet të hani ushqime të forta, pasi do të irritojë pjesën e pasme të fytit dhe do të provokojë një kollë. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, fëmija duhet të pijë shumë ujë.

Zbatimi i metodave popullore

Trajtimet popullore për kollën e mirë tek fëmijët japin rezultat të mirë vetëm në kombinim me trajtimin konservativ. Ka tarifa dhe bimë të caktuara që ndihmojnë në uljen e ndjeshme të spazmës, duke i bërë sulmet shumë më të lehta.

Kur përdorni trajtim alternativ për kollën e mirë te fëmijët, fillimisht duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për përdorimin e barnave të caktuara. Bima e arnikas ndihmon në ndalimin e një kolle të thatë dhe lehëse. Përveç kësaj, eliminon eksitimin dhe spazmën. Kjo kërkon 1 lugë gjelle. l. bari i thatë derdh 1 lugë gjelle. ujë të vluar dhe lëreni të injektohet për 2 orë. Është mirë që të merret gjatë natës, pasi gjatë kësaj periudhe vërehen më shumë sulme.

Trajtimi i kollës së mirë me mjete popullore tek fëmijët rishikimet janë mjaft të mira, gjëja më e rëndësishme është përgatitja dhe aplikimi i duhur i tyre. Për të përgatitur koleksionin medicinal, duhet të merrni në përmasa të barabarta barëra të tilla si:

• bar rigon;
• gjethe delli;
• lule marshmallow;
• trimzë;
• hithër;
• gonxhe pishe;
• coltsfoot.

Duhet të merrni 3 lugë gjelle. l. grumbulloni bimor dhe derdhni 1 litër ujë të valë. Më pas insistoni të paktën 6 orë Merrni 1 lugë gjelle. l. çdo 3 orë Përbërësit aktivë qetësojnë mukozën e laringut, lehtësojnë ënjtjen dhe ndihmojnë në reduktimin e spazmës. Trajtimi i kollës së mirë me homeopati tek fëmijët përdoret gjerësisht, pasi ky ilaç praktikisht nuk ka kundërindikacione, megjithatë, një ilaç i tillë duhet të merret rreptësisht nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe në përputhje me dozën.

Si të ndaloni një sulm të kollës

Nëse një fëmijë ka kollë gjatë natës, mund t'i jepni të pijë ujë të ngrohtë për të qetësuar mukozën e përflakur. Është e rëndësishme të merrni antihistamine për të ndihmuar në parandalimin e ënjtjes. Me një sulm të fortë të kollitjes, thithja mund të kryhet duke përdorur një nebulizator. Përveç kësaj, mund të kryhen inhalacione me avull.

Një llambë me kripë mund të jetë e dobishme. Ajo është e mbuluar me një tavan të bërë nga kripë minerale, e cila, kur nxehet, fillon të lëshojë jone që pastrojnë ajrin. Nëse fëmija është i vogël, atëherë me një sulm kollitjeje, duhet të telefononi një ambulancë.

Prognoza pas trajtimit

Prognoza pas trajtimit varet kryesisht nga simptomat dhe trajtimi i kollës së mirë tek fëmijët. Reagimet nga prindërit janë kryesisht pozitive. Pas terapisë, fëmija zhvillon imunitet të fortë dhe rizhvillimi i sëmundjes është pothuajse i pamundur. Megjithatë, sulmet e kollitjes mund të vazhdojnë për disa muaj pas shërimit.

Telekomandasimptomat mund të vërehen deri në rreth gjashtë muaj, por kjo ndodh shpesh në sfondin e rrjedhës së sëmundjeve të frymëmarrjes.

Sëmundje tek fëmijët e vegjël

Trajtimi i kollës së mirë tek foshnjat kryhet kryesisht në spital, pasi sëmundja e tyre është e rëndë dhe periudha e inkubacionit është më e shkurtër. Faza katarrale kalon shumë shpejt në një periudhë të zgjatur paroksizmale.

Përshtatja klasike e kollitjes mund të mos ndodhë. Në vend të kësaj, ka një të qarë të vazhdueshme, ankth, teshtitje. Fëmija përpiqet të marrë pozicionin e fetusit. Mund të ketë ndalim të frymëmarrjes gjatë një sulmi ose midis tyre. Kjo gjendje është veçanërisht e rrezikshme në ëndërr. Foshnjat kanë një rrezik shumë të lartë të komplikimeve.

Komplikime të mundshme

Kolla e mirë është veçanërisht e rëndë te fëmijët nën 6 muajsh dhe format e lehta të sëmundjes nuk shfaqen para 3 muajsh. Kjo është arsyeja pse ekziston një rrezik i lartë i vdekjes. Ndër komplikimet kryesore duhet të veçohen si:

• frymëmarrja ndalon;
• konvulsione;
• mushkëri e këputur;
• encefalopati;
• bronkit;
• bronkopneumoni;
• hernia;
• i këputur daulle e veshit.

Sëmundjet akute të frymëmarrjes ndikojnë shumë keq në ecurinë e kollës së mirë, duke provokuar komplikacione bronkopulmonare.

Profilaksia

E vetmja mënyrë për të garantuar mbrojtjen kundër kollës së mirë është vaksinimi. Është plotësisht falas. Është e nevojshme të bëhen 3 vaksina të tilla me një interval prej 3 muajsh, dhe rivaksinimi duhet të bëhet.mbajtur në moshën 18 muajsh.

Nëse ka ndodhur një infeksion me kollë të mirë, atëherë një pacient i tillë duhet të izolohet urgjentisht për 30 ditë. Ekipi i fëmijëve është në karantinë për 2 javë nga data e izolimit të fëmijës së sëmurë.

Vlen të kujtojmë se kolla e mirë tek një fëmijë është mjaft e vështirë, veçanërisht për fëmijët e vitit të parë të jetës. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të njihen simptomat ekzistuese në kohën e duhur dhe t'i trajtojmë ato.