Adenoidet tek një fëmijë: trajtim, shenja, grada, foto

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:14

Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm negativë, shfaqet hipertrofia e bajameve nazofaringeale, e cila në mjekësi quhet "adenoid". I referohet inflamacionit, në të cilin indi limfoid bën më shumë dëm sesa mirë. Më së shumti zhvillohet në fëmijëri. Ndërsa trupi rritet, bajamet zvogëlohen në madhësi, dhe për këtë arsye adenoidet zbulohen rrallë tek të rriturit.

Rritja e indit limfoide jo vetëm që dëmton cilësinë e jetës, por mund të çojë edhe në pasoja të rënda. Prindërit duhet të jenë në gjendje të njohin shenjat e adenoideve tek një fëmijë në kohën e duhur dhe t'i besojnë trajtimin ekskluzivisht një otorinolaringologu. Në shumicën e rasteve, vetë-diagnoza çon në përfundime të gabuara. Kjo për faktin se është e pamundur të vlerësohet gjendja e bajameve nazofaringeale pa përdorimin e mjeteve speciale.

Për çfarë janë adenoidet?

Kjo pëlhurë ndodhet në zonëlidhjet midis hundës dhe fytit. Është pjesë e sistemit imunitar. Kur patogjenët hyjnë në trup, adenoidet janë të parët që i njohin ato dhe fillojnë procesin e luftimit të patogjenëve, duke u rritur në madhësi. Kështu, bajamet nazofaringeale kryen një funksion mbrojtës, duke parandaluar zhvillimin e shumë sëmundjeve. Kjo shpjegon faktin pse adenoidet janë të zhvilluara mirë tek fëmijët - deri në moshën rreth 7 vjeç, sistemi imunitar i çdo fëmije përjeton një ngarkesë të shtuar, duke reflektuar sulmin e viruseve dhe baktereve të panjohura më parë.

Shkaktarët e hipertrofisë

Normalisht, rritja e moderuar e indeve ndodh gjithmonë kur një infeksion hyn në trup. Pasi të shpëtohet me sukses nga patogjenët, zvogëlohet në madhësinë e tij të zakonshme. Trajtimi i adenoideve në hundë tek fëmijët përshkruhet nëse rritja e bajameve nazofaringeale është patologjike dhe ndërhyn në procesin e frymëmarrjes normale.

Shkaktarët kryesorë të hipertrofisë së indeve:

• Predispozicion gjenetik. Një fëmijë mund të trashëgojë një devijim të karakterizuar nga një shkelje e strukturës së sistemeve endokrine dhe limfatike. Në prani të kësaj patologjie, zbulohen jo vetëm adenoidet, por edhe sëmundjet e gjëndrës tiroide. Për më tepër, simptomat e sëmundjeve plotësohen nga letargjia, apatia. Fëmijët me predispozicion të trashëguar ndaj adenoideve priren të jenë mbipeshë, gjymtyrët e tyre shpesh fryhen.
• Shtatzënia e komplikuar, trauma e lindjes. Mundësia e hipertrofisë rritet ndjeshëm nëse në tremujorin e parëgruaja pësoi një patologji të natyrës virale. Për më tepër, rreziku i adenoideve tek një fëmijë rritet nëse nëna e ardhshme ka marrë antibiotikë ose ndonjë ilaç toksik. Fëmijët që janë diagnostikuar me hipoksi ose asfiksi gjatë lindjes janë gjithashtu në rrezik.
• Të prirur ndaj reaksioneve alergjike, duke përfshirë ato të anëtarëve të ngushtë të familjes.
• Gjendjet e mungesës së imunitetit.
• Sëmundjet infektive të fëmijëve. Në sfondin e tyre, mund të ndodhë ri-inflamacion dhe rritja patologjike e indit të bajames nazofaringeale.
• Sëmundjet e zakonshme virale. Mbjellja e vazhdueshme e adenoideve me mikroorganizma patogjene provokon rritjen e tyre.
• Kushte të pafavorshme mjedisore. Më shpesh, trajtimi i adenoideve kërkohet te fëmijët (foto më poshtë) që jetojnë në qytete të mëdha me ajër të ndotur. Përveç kësaj, rreziku i patologjisë rritet me një bollëk kimikatesh shtëpiake, produkte plastike toksike dhe mobilje me cilësi të ulët në shtëpi.

Kështu, zhvillimi i adenoideve ndikohet nga faktorë të jashtëm dhe trashëgues. Në shumicën e rasteve, incidenca maksimale ndodh midis moshës 3 dhe 7 vjeç. Me kalimin e kohës, ato gradualisht zvogëlohen në madhësi dhe, në përputhje me rrethanat, zvogëlohet rreziku i patologjisë.

Simptomat

Trajtimi i adenoideve tek të dy fëmijët (foto është paraqitur në këtë material), dhe tek të rriturit është i angazhuar një otorinolaringolog. Duhet të kontaktohet kur i parishenjat e sëmundjes.

Rritja e indeve shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

• Frymëmarrje e dëmtuar me hundë. Një nga shenjat karakteristike të adenoideve tek fëmijët. Trajtimi i simptomave nuk sjell lehtësim. Fëmija më shpesh fle me gojë hapur, gjumi i tij shoqërohet me gërhitje dhe gërhitje. Shpesh ka episode të apneas obstruktive të gjumit, të karakterizuara nga ndalim i shkurtër i frymëmarrjes. Gjatë gjumit, tërheqja e rrënjës së gjuhës mund të ndodhë periodikisht, për shkak të së cilës ekziston rreziku i sulmeve të astmës. Përveç kësaj, fëmija është vazhdimisht i shqetësuar për rrjedhjen e hundës, shoqëruar me lëshimin e një sekreti transparent jo purulent.
• Kollë e shpeshtë. Ndërsa adenoidet rriten, bëhet gjithnjë e më e vështirë për të marrë frymë dhe indet e afërta fryhen. Për këtë arsye, mukusi i sekretuar është vazhdimisht në kontakt me murin e pasmë të nazofaringit, kundrejt të cilit shfaqet një kollë e shpeshtë dhe zhvillohet riniti kronik.
• Dëmtimi i dëgjimit. Në mungesë të trajtimit në kohë të adenoideve tek fëmijët, ndodh një rritje e fortë e indeve në hundë. Gradualisht, ai gjithashtu bllokon hapjet e tubave të dëgjimit. Si rezultat, fëmija percepton ndonjë tingull më keq, ai shpesh shqetësohet nga otiti media.
• Hindësia në zë. Kjo simptomë shfaqet kur adenoidet rriten në një madhësi shumë të madhe.
• Episode të shpeshta të bajameve, bronkitit, pneumonisë.
• Ndryshimi i llojit të fytyrës. Shprehja e tij bëhet indiferente, goja e fëmijës është vazhdimisht e hapur, nofulla e poshtme është disi e zgjatur, kafshimi është thyer.
• Anemia.
• Oeks i shqetësuar.
• Çrregullime të jashtëqitjes.
• Përkeqësim i kujtesës.
• Lodhje.
• Drowsy.
• Paqëndrueshmëria e gjendjes psiko-emocionale.
• Performancë e dobët në shkollë.
• Mungesë përqendrimi.
• Episode të shpeshta të dhimbjes së kokës.

Është e rëndësishme që prindërit të kuptojnë se konsultimi i mjekut është i nevojshëm tashmë në fazën e dështimit të frymëmarrjes përmes hundës. Në këtë rast, trajtimi i adenoideve tek një fëmijë kalon mjaft shpejt. Injorimi i problemit çon në rritjen edhe më të madhe të indeve, gjë që çon në zhvillimin e patologjive të rrezikshme.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të dallojmë këtë sëmundje nga adenoiditi - inflamacioni i adenoideve tek fëmijët. Një otorinolaringolog është gjithashtu i përfshirë në trajtim, por është thelbësisht i ndryshëm nga ai i përshkruar për rritjen e bajameve nazofaringeale. Me adenoiditin, procesi inflamator zhvillohet në vetë indin. Ajo shoqërohet me: ethe, dobësi, ënjtje të nyjeve limfatike dhe shenja të tjera të një infeksioni viral.

Shkallët e ashpërsisë

Për të hartuar regjimin më efektiv të trajtimit për adenoidet tek një fëmijë, mjeku duhet të marrë informacion në lidhje me fazën e zhvillimit të sëmundjes. Si rregull përcaktohet gjatë endoskopisë.

Mjekët dallojnë disa faza të zhvillimit të sëmundjes:

• 1 shkallë. Karakterizohet nga rritja e adenoideve, në të cilat rrugët e frymëmarrjes mbivendosen me rreth 30-50%. Në këtë fazë, cilësia e gjumit përkeqësohet: ai bëhet i shqetësuar, i shoqëruar me gërhitje dhe nuhatje. ATgjatë ditës, fëmija në shumicën e rasteve mund të marrë frymë përmes hundës. Trajtimi i adenoideve të shkallës 1 tek fëmijët kryhet me metoda konservatore. Ndërhyrja kirurgjikale nuk këshillohet në këtë fazë.
• 2 gradë. Si rezultat i rritjes së indeve, rreth 60% e lumenit të nazofaringit bllokohet. Fëmija merr frymë me gojë pothuajse vazhdimisht: jo vetëm gjatë natës, por edhe gjatë ditës. Shfaqet zëri i hundës, fjalimi i tij bëhet i pakuptueshëm. Duke gjykuar nga rishikimet mjekësore, trajtimi i adenoideve të shkallës 2 tek fëmijët kryhet me sukses me metoda konservatore. Kjo fazë e rritjes së indeve nuk është një tregues absolut për ndërhyrje kirurgjikale.
• 3 gradë. Adenoidet rriten ndjeshëm në madhësi dhe indi mbulon pothuajse të gjithë hapjen nazofaringeale. Në këtë rast, fëmija gjithmonë merr frymë përmes hundës. Në shumicën e rasteve, trajtimi i adenoideve të shkallës 3 tek fëmijët kryhet me metoda të ndryshme kirurgjikale.

Në disa vende, mjekët e klasifikojnë sëmundjen në 4 faza. Në të njëjtën kohë, në shkallën e fundit, vërehet një mbivendosje e plotë e lumenit të nazofaringit.

Diagnoza

Duhet konsultuar mjeku kur shfaqen simptomat e para alarmante. Është e pamundur të zbulohet në mënyrë të pavarur rritja e indit limfoid, diagnoza konfirmohet vetëm pas një ekzaminimi të plotë dhe rezultateve laboratorike, dhe jo në bazë të shenjave ekzistuese. Trajtimi i adenoideve tek një fëmijë (foto tregon seriozitetin e situatës) gjithashtu përshkruhet vetëm pasi të jenë marrë të gjitha masat diagnostikuese. Kjo për shkak se bajamet nazofaringealerritet me inflamacion, që është një proces normal. Pas rikuperimit, ai kthehet në madhësinë e tij origjinale.

Testet laboratorike të mëposhtme janë të përshkruara për diagnozën e rritjes patologjike të indeve:

• Teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut.
• Diagnostifikim PCR për të konfirmuar ose përjashtuar infeksionin.
• Urinaliza klinike.
• Kultivim bakterial nga nazofaringu.

Për të vlerësuar ashpërsinë e sëmundjes, mjekët përdorin metodat e mëposhtme diagnostikuese:

• Kontroll me pasqyra. Mënyra më e thjeshtë dhe në të njëjtën kohë efektive për të zbuluar adenoidet. Mjeku vlerëson gjendjen e bajameve duke përdorur një pasqyrë të vogël, diametri i së cilës është afërsisht 10 mm. Në procesin e kryerjes së studimit, ai ekzaminon nazofaringën në zona të paarritshme për syrin e lirë. Përveç kësaj, mjeku mund të sugjerojë shkakun e hipertrofisë. Bajamet mund të jenë të fryrë, të përflakur, me qelb ose mukozë. Në raste të tilla, trajtimi i adenoideve tek një fëmijë reduktohet në përdorimin e metodave konservative të terapisë. Nëse gjatë ekzaminimit mjeku nuk ka konstatuar procese inflamatore dhe bajamet bllokojnë pothuajse plotësisht lumenin e nazofaringit, është duke u vendosur çështja e këshillueshmërisë së ndërhyrjes kirurgjikale.
• Endoskopik. Një metodë diagnostike shumë efektive, thelbi i së cilës është si më poshtë: një tub i hollë fleksibël me një kamerë miniaturë dhe një dritë në fund futet në pasazhin e hundës. Mjeku kontrollon procesin e kërkimit me anë të një monitori. Në fakt, ky është i njëjti inspektim, vetëm se kryhet jo me pasqyra, por me ndihmën e pajisjeve moderne. Gjatë procesit diagnostik, fëmija nuk ndjen ndonjë shqetësim të theksuar.
• Ekzaminimi me rreze X. Kjo metodë konsiderohet e vjetëruar, por ende përdoret në praktikë. Në fotot e marra janë të dukshme hijet e adenoideve, por është jashtëzakonisht e vështirë të dallosh procesin inflamator nga hipertrofia nga imazhet. Kështu, metoda jo vetëm që nuk është informative, ajo shoqërohet edhe me ekspozimin e fëmijës.

Për një kohë të gjatë, mjekët praktikonin vetëm ekzaminimin dixhital për diagnostikimin e adenoideve. Kjo është një metodë shumë efektive, por aktualisht është duke u hequr gradualisht. Kjo për faktin se në procesin e hulumtimit, fëmija mund të përjetojë një tronditje të thellë të shkaktuar nga ndjesi të theksuara të pakëndshme. Përveç kësaj, palpimi në shumicën e rasteve provokon të vjella.

Metodat konservative për të hequr qafe hipertrofinë

Disa mjekë, pas ekzaminimit, ngrenë çështjen e heqjes së adenoideve tek fëmijët. Të trajtohet apo të pranohet operacioni? Në raste të tilla, rekomandohet të kontaktoni një specialist tjetër, pasi metodat konservative të terapisë janë gjithmonë prioritet. Vendimi për heqjen e adenoideve merret gjithmonë në bazë të rezultateve të ekzaminimit, analizave laboratorike dhe nëse trajtimi i përshkruar është joefektiv.

Aktualisht, ekzistojnë mënyrat e mëposhtme, në shumicën e rasteve, për t'u shmangurkirurgji:

• Rehabilitimi. Në procesin e zbatimit të tij, sekreti i mukozës nazofaringeale hiqet. Kjo është e nevojshme në mënyrë që efektiviteti i përdorimit të barnave lokale të jetë sa më efektiv.
• Terapia me lazer. Aktualisht, kjo metodë përdoret gjerësisht në praktikë. Trajtimi me lazer i adenoideve tek fëmijët është efektiv dhe i sigurt.
• Marrja e mjeteve juridike homeopatike. Një metodë e sigurt trajtimi, por efektiviteti i saj është thjesht individual. Ekspertët këshillojnë t'i drejtoheni homeopatisë, pasi në asnjë rast nuk do të ketë dëm nga një terapi e tillë dhe mund të kombinohet edhe me marrjen e barnave tradicionale.
• Klimatoterapi. Është shumë e dobishme që një fëmijë me adenoide t'i nënshtrohet trajtimit në sanatoriume në territoret e Krasnodarit dhe Stavropolit, si dhe në Krime.
• Fizioterapi. Zgjedhja e metodës bëhet nga mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të shëndetit të fëmijës dhe rrjedhën e sëmundjes.
• Masazh.
• Marrja e barnave që forcojnë mbrojtjen e trupit.

Rëndësi të veçantë në trajtimin e adenoideve tek fëmijët i kushtohet ushtrimeve të frymëmarrjes. Para se të kryhet, është e nevojshme të pastroni pasazhet e hundës nga mukusi. Gjimnastika kryhet si më poshtë: fëmija mbyll gjysmën e hundës, dhe e dyta merr frymë (10 frymëmarrje dhe nxjerrje). Pastaj ai mbyll pasazhin tjetër dhe përsërit procedurën. Pas kësaj, duhet të merrni 10 frymëmarrje të thella dhe nxjerrje me të dy vrimat e hundës. Ky ushtrim duhet të kryhet 8 herë në ditë.

Operativndërhyrja

Nëse trajtimi konservativ është joefektiv, përshkruhet adenotomia - heqja kirurgjikale e indit të hipertrofizuar.

Përveç kësaj, indikacionet për kirurgji janë:

1. Ricidive të shpeshta (4 ose më shumë herë në vit).
2. Shfaqja e episodeve të apnesë obstruktive të gjumit.
3. Komplikimet e sëmundjes (shqetësimi i sistemit muskuloskeletor, vaskuliti, patologjia e veshkave).
4. Shfaqje e shpeshtë e otitit media dhe SARS.

Adenotomia kryhet ose me metodën klasike ose endoskopike. Në rastin e parë, një thikë e veçantë e lakuar sillet në harkun e nazofaringit përmes gojës, dhe indet e hipertrofizuara priten me një lëvizje. Adenotomia endoskopike zgjat më shumë, por është më pak invazive. Në këtë proces, përdoret një pajisje me një mjet prerës. Operacioni mund të kryhet nën anestezi lokale ose të përgjithshme.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet pas ekzaminimit të plotë të fëmijës. Kjo është për shkak të pranisë së kundërindikacioneve të mëposhtme për adenotominë:

1. Patologjitë e gjakut.
2. Sëmundjet infektive (tek një fëmijë trajtimi i adenoideve me metodën kirurgjikale kryhet pas shërimit).
3. Patologji të rënda të sistemit kardiovaskular.

Gjithashtu, adenotomia nuk kryhet gjatë sezonit të pikut të gripit.

Është e rëndësishme të dini se operacioni mund të ketë komplikimet e mëposhtme:

• Relapsa. Ndodh kur kirurgu la një copë të vogël indi.
• Gjakderdhje. Për t'i parandaluar ose ndaluar ato shpejt, duhet të ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut.
• Ethet. Ndalohet rrëzimi i tij me preparate që përmbajnë acid acetilsalicilik. Kjo për faktin se kjo substancë rrit rrezikun e gjakderdhjes.
• Hindësia në zë. Si rregull, ajo kalon 10 ditë pas adenotomisë.
• Të vjella me mpiksje gjaku, çrregullime të jashtëqitjes, dhimbje në zonën epigastrike. Këto kushte shoqërohen me faktin se fëmija gëlltiti një sasi të caktuar të indit lidhës të lëngshëm. Prania e tyre nuk është një arsye për të kërkuar ndihmë mjekësore.

Pas operacionit, ushqimi i ngurtë dhe i nxehtë duhet të përjashtohet nga dieta e fëmijës. Konsistenca e pjatave duhet të jetë pure, produktet duhet të jenë të freskëta, me shumë kalori dhe të përmbajnë vitamina dhe elementë gjurmë.

Mënyra popullore

Ekzistojnë metoda efektive për trajtimin e adenoideve tek një fëmijë në shtëpi, por përpara se t'i përdorni ato, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Kjo për faktin se të gjithë përbërësit natyralë janë alergjenë të mundshëm dhe në disa raste mund ta përkeqësojnë situatën.

Recetat më efektive për trajtimin popullor të adenoideve tek fëmijët:

• Flash. Hidhni ujë të valë mbi 2 lugë gjelle. l. bisht kalë fushe. Vendoseni enën në zjarr. Ziejini për 6-8 minuta. Pasi të ftohet me një zierje, shpëlajeni nazofaringun dy herë në ditë për 7 ditë.
• Pika në hundë. Grini perikarpin e arrës dhee derdhni me 200 ml ujë të vluar. Vendoseni enën në zjarr, lëreni lëngun të vlojë. Ftohu. Hidheni zierjen që rezulton në hundë tre herë në ditë, 6 pika secila. Kursi i trajtimit është 20 ditë.
• Inhalacione. Përgatitni 1 lugë gjelle. l. dredhkë e grimcuar. Hidhni ujë të valë mbi bar dhe vendoseni enën në zjarr të ngad altë për rreth 10 minuta. Pas kësaj, duhet të merrni frymë mbi supë për rreth 5 minuta. Procedura duhet të kryhet tri herë në ditë.

Duke gjykuar nga vlerësimet e mjekëve dhe prindërve, trajtimi i adenoideve tek fëmijët me metoda popullore sjell rezultate të mira, por metodat jo tradicionale nuk përjashtojnë nevojën për të kërkuar ndihmë të kualifikuar mjekësore.

Pasojat

Frymëmarrja e lirë përmes hundës është çelësi i shëndetit të mirë. Kjo për faktin se sekreti i sekretuar nga mukoza kryen funksion mbrojtës dhe pastron rrugët nga ndotja.

Vështirësia në frymëmarrje përmes hundës rezulton në sa vijon:

• Episode të shpeshta të ftohjes. Dalja e mukusit është ndërprerë, gjë që krijon një mjedis të favorshëm për riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë.
• Ajri që hyn përmes gojës nuk ka kohë të ngrohet dhe i ftohti hyn në rrugët e frymëmarrjes. Për shkak të kësaj mund të zhvillohen këto patologji: faringjit, laringit, trakeit, bronkit ose pneumoni.
• Procesi i hyrjes së ajrit në veshin e mesëm ndërpritet, duke rezultuar në palëvizshmëri të daulles së veshit. Si rezultat, fëmija fillon të dëgjojë shumë më keq.
• Inflamatorsëmundjet e veshit të mesëm.
• Patologjitë e organeve të brendshme. Kjo për faktin se indi i zmadhuar bëhet burim infeksioni.
• Hipoksia.
• dhimbje koke e shpeshtë.
• Paqëndrueshmëri psiko-emocionale.
• Pakujdesi, shqetësim.
• Frymëmarrja jo e duhur çon në ndryshime në skeletin e fytyrës dhe gjoksin.
• Dëmtimi i të folurit.

Kështu, sëmundja mund të shkaktojë shumë pasoja të rënda.

Në mbyllje

Nën termin "adenoids" është zakon të kuptohet rritja patologjike e indit limfoid të bajameve nazofaringeale. Sëmundja ka disa shkallë të ashpërsisë, duke përkeqësuar në një mënyrë ose në një tjetër cilësinë e jetës së çdo fëmije. Trajtimi i adenoideve në shtëpi tek fëmijët mund të përmirësojë rrjedhën e patologjisë, por nuk eliminon nevojën për të parë një mjek. Një specialist kompetent do të hartojë një regjim terapie dhe do të monitorojë gjendjen e fëmijës. Me joefektivitetin e metodave konservative, indikohet ndërhyrja kirurgjikale.