Ilaqet kundër depresionit dhe shtatzënia: ilaqet kundër depresionit të lejuar, efektet në trupin dhe fetusin e gruas, pasojat e mundshme dhe emërimet e gjinekologut

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:08

Sipas sociologëve, niveli i stresit tek popullata dhe disponimi depresiv në shoqëri po rritet çdo vit. Kjo dinamikë negative është më e zakonshme tek femrat dhe nuk i anashkalon nënat në pritje të cilat duke qenë në pozicion përdorin qetësues të fortë. Shtatzënia dhe ilaqet kundër depresionit, a janë të pajtueshëm? Në artikullin e sotëm, ne do të përpiqemi të kuptojmë se sa i justifikuar është përdorimi i barnave psikotrope nga gratë që mbajnë një fëmijë dhe nëse ka një alternativë për këtë lloj trajtimi. Dhe gjithashtu mësoni se kur mund të planifikoni një shtatzëni pas antidepresantëve.

Depresioni i fituar dhe i vazhdueshëm: ndryshimi dhe veçoritë

Çrregullime mendore i kanë ndodhur çdo personi. Nuk po flasim domosdoshmërisht për sëmundje të rënda si skizofrenia apo sindroma maniake, por edhe për pagjumësi, sulme paniku, ankth, humor depresiv.dhe nervozizmi mund të jetë simptoma e sëmundjeve të sistemit nervor. Në të njëjtën kohë, ka njerëz me një gjendje psiko-emocionale të qëndrueshme, të cilët përballen me stresin dhe tronditjen fare thjeshtë, dhe disa kërkojnë ndihmën e specialistëve dhe trajtimin e drogës.

Pjesa më e vështirë është për ata me depresion kronik. Si çdo sëmundje, ajo ka një fazë aktive dhe falje, e cila mund të jetë mjaft e gjatë - vite dhe madje dekada. Megjithatë, tronditja më e vogël emocionale mund të prishë qetësinë e një personi dhe të shkaktojë një raund të ri sëmundjeje. Gratë gjatë shtatzënisë nuk bëjnë përjashtim. Dhe ilaqet kundër depresionit në raste të tilla shihen si një shpëtim.

Por ju duhet të kuptoni se dispozita e re nuk lejon përdorimin e shumicës së ilaçeve - kjo mund të provokojë zhvillimin e keqformimeve në fetus. Vetëm një mjek do të shpjegojë saktë se cilët antidepresivë mund të përdoren gjatë shtatzënisë. Nëse po flasim për një sëmundje me ashpërsi të lehtë, do të jetë mjaft e mundur të bëhet pa përdorimin e barnave, në këtë rast, mund të kufizoheni në disa kurse psikoterapie.

Pse shfaqet depresioni gjatë shtatzënisë?

Cilët antidepresivë gjatë shtatzënisë nuk do të dëmtojnë shëndetin e nënës dhe fëmijës, do t'i përshkruajmë më poshtë, tani do të përpiqemi të nxjerrim në pah shkaqet kryesore të çrregullimeve mendore tek nënat në pritje.

Në tremujorin e parë, ndryshimet serioze hormonale në trup mund të kontribuojnë në këtë. Për arsye tësfondi hormonal rregullon punën e të gjitha sistemeve për mbajtjen e një fetusi, vajzat mund të mos ndihen ashtu siç ndihen zakonisht. Ata kanë përlotje dhe nervozizëm të shtuar, shumë prej tyre zhvillojnë përgjumje, lodhje, ndryshime të humorit. Nuk shton gëzimin dhe toksikozën, e cila shpesh i mundon aq shumë gratë shtatzëna sa nuk i lejon të jetojnë në mënyrën e tyre të zakonshme.

Në këtë fazë, nuk këshillohet përdorimi i antidepresantëve gjatë shtatzënisë - metoda më pak drastike mund të përdoren për të lehtësuar ankthin dhe pagjumësinë.

Shpesh rrënja e problemit qëndron pikërisht në përvojat e thella psikologjike, shkaqet e të cilave, për shembull, janë si më poshtë:

• fëmijë i padëshiruar;
• nëna nuk ka të afërm dhe miq që do ta mbështesin pas lindjes;
• ajo ka një situatë të vështirë financiare, detyrime të konsiderueshme financiare;
• ajo kohët e fundit përjetoi një tronditje të fortë, stres.

Në raste të tilla, është e rëndësishme të përpiqeni të zgjidhni problemet ekzistuese ose të përshkruani mënyra për të dalë nga situatat e vështira, atëherë depresioni i lidhur me to do të zhduket.

Në të ardhmen, gjendja psiko-emocionale negative e nënës së ardhshme mund të shoqërohet me pritjen e një lindjeje të hershme. Në tremujorin e dytë dhe të fundit, gratë shpesh rëndohen nga të kuptuarit se fëmija do të lindë dhe nuk janë gati për këtë, shumë kanë frikë nga vetë lindja dhe dhimbjet fizike. Dhe gjithashtu një test serioz për ta janë ndryshimet në fiziologji - ënjtje, gulçim, dhimbje në shpinë, etj. Ju mund ta kapërceni një eksitim të tillë, edhe pa përdorur antidepresantë. Nëgjatë shtatzënisë, duhet të përpiqeni të sqaroni sa më shumë që të jetë e mundur gjithçka të panjohur që lidhet me lindjen, të përgatiteni mendërisht për disa vështirësi që do të lindin në mënyrë të pashmangshme në të ardhmen dhe, natyrisht, të mos merrni shumë përgjegjësi.

Si të përballemi me depresionin gjatë shtatzënisë?

Format e dritës, sigurisht që mund të përpiqeni t'i kapërceni vetë. Por nëse depresioni e ka kapur nënën e ardhshme, ajo nuk lë një ndjenjë ankthi dhe frike, nuk mund të flejë normalisht, të hajë, acarohet për gjërat e vogla, qan pandërprerë, që do të thotë se ka nevojë për ndihmën e një specialisti. Depresioni nuk është thjesht një shpretkë apo një rritje e papritur trishtimi, është një gjendje mendore komplekse, një sëmundje që kërkon trajtim afatgjatë dhe serioz. Sidoqoftë, ato duhet të trajtohen nga një specialist - një psikiatër i kualifikuar ose një psikolog i cili do të diagnostikojë saktë dhe do të zhvillojë një kurs trajtimi. Kjo e fundit mund të përfshijë seanca psikoterapie dhe marrjen e barnave speciale - këto janë antidepresantë të sigurt gjatë shtatzënisë që do të ndihmojnë në lehtësimin e fazës akute të sëmundjes dhe për ta futur gruan në një gjendje emocionale normale.

Si ndikon depresioni në zhvillimin e fetusit?

Nëse një nënë refuzon ndihmën dhe është në depresion gjatë gjithë shtatzënisë, ajo rrezikon të lindë një fëmijë para kohe ose të provokojë vonesë të rritjes intrauterine. Sigurisht, trajtimi me ilaçe ka edhe pasojat e tij negative, por, siç tregon praktika, ndonjëherë nuk ka një efekt kaq negativ.mbi gjendjen e fëmijës, si refuzim i plotë i barnave. Kështu, mund të thuhet se, me qasjen e duhur, ilaqet kundër depresionit dhe shtatzënia janë mjaft të pajtueshme.

Studimet e kryera nga shkencëtarët në Institutin e Psikiatrisë Shtetërore të Nju Jorkut treguan se fëmijët, nënat e të cilëve vuanin nga depresioni gjatë shtatzënisë dhe nuk merrnin ilaqet kundër depresionit, nuk iu nënshtruan një kursi të vetëm psikoterapie, pas lindjes kishin një rrezik serioz psikomotor. çrregullime zhvillimi.

Shumica prej tyre u dërguan në njësitë e kujdesit intensiv menjëherë pas lindjes, sepse kishin një nënpeshë serioze, urinë nga oksigjeni, probleme neurologjike.

Antidepresantë gjatë shtatzënisë: cilët mund të përdorni?

Si rregull, gratë e prirura ndaj çrregullimeve të ndryshme mendore janë të vetëdijshme për problemet e tyre dhe, në rast depresioni, fillojnë menjëherë të marrin medikamentet që mjeku u ka përshkruar më herët. Për fat të mirë, është mjaft problematike blerja e barnave psikotrope serioze pa recetë, ndërkohë që në çdo farmaci shiten pa recetë pilula dhe ilaçe të ndryshme “qetësuese”. Duhet kuptuar se vetë-mjekimi me barna qetësuese mund të ndikojë negativisht edhe në shëndetin e foshnjës.

Specialistët identifikojnë një numër agjentësh të pranueshëm që praktikisht nuk e kalojnë placentën dhe kanë ndikim minimal tek fëmija. Antidepresantët e lejuar gjatë shtatzënisë përfshihen në grupin e SSRI-ve (frenuesit selektivë të rimarrjesserotonin) dhe barna triciklike. Shkencëtarët perëndimorë kanë kryer tashmë studimet e tyre në shkallë të gjerë mbi kafshët dhe njerëzit, ata vërejnë se gjatë marrjes së këtyre barnave ekziston rreziku i zhvillimit të çrregullimeve njohëse në fetus, por ende i klasifikojnë ato si të sigurta me kusht. Pra, ilaqet kundër depresionit të lejuar gjatë shtatzënisë (lista):

• Fevarin;
• "Triftazin";
• "Amitriptilinë";
• "Sertraline";
• Citalopram;
• "Fluoxetine".

Shumë psikiatër vendas i bindin pacientët e tyre se, duke vepruar mbi foshnjën në mitër, këto barna më pas nuk ndikojnë në sjelljen dhe mirëqenien e tij pas lindjes, megjithëse në shënimet e shumicës së këtyre barnave, shtatzënia dhe ushqyerja me gji janë një kundërindikacion. Sidoqoftë, ato përdoren gjithashtu në mënyrë aktive jashtë vendit në praktikë. Dëshmi për këtë janë rishikimet e shumta mjekësore. Mjekët duhet të përshkruajnë antidepresivë gjatë shtatzënisë më shpesh sesa do të dëshironin, por shumica e psikiatërve amerikanë dhe evropianë janë të bindur se situata, e lënë në dorë të rastësisë, mund të jetë edhe më e rrezikshme se përdorimi i barnave psikotrope në trajtimin e grave shtatzëna.

Antidepresantë me efekte negative

Në rrjet, në forume të ndryshme të grave, shpesh mund të shihni komente nga vajza, për shembull: "Unë marr ilaqet kundër depresionit gjatë shtatzënisë dhe asgjë, gjithçka është në rregull, fëmija po zhvillohet normalisht" ose "Shoku im mori psikotrope. substancave, fëmija i saj ka lindur me anomali”. Leximi i ngjashëmfaqet, është e rëndësishme të kuptohet se vetë-mjekimi gjatë shtatzënisë është e keqja më e keqe që një nënë i shkakton pa vetëdije fëmijës së saj. Vetëm një mjek me përvojë dhe kualifikime të mjaftueshme mund të përshkruajë ilaqet kundër depresionit gjatë shtatzënisë. A është e mundur të merret ky apo ai ilaç, varet nga specialisti që të vendosë.

Mjekësia nuk qëndron ende, po punohet vazhdimisht për krijimin e barnave më të fundit, si dhe testimin e atyre ekzistues për të identifikuar dëmin ose përfitimin e tyre. Gjatë studimeve të tilla, u identifikuan ilaqet kundër depresionit që ndikojnë jashtëzakonisht negativisht në fetus. Këto përfshijnë shumë ilaçe nga grupi SSRI. Ato kanë ndikimin më të madh në zonën e amigdalës në tru, si dhe në ato pjesë të saj që janë përgjegjëse për gjendjen emocionale të një personi.

Antidepresantët dhe shtatzënia nuk janë tandemi më i suksesshëm, sepse duke i marrë ato, nëna rrezikon të lindë një fëmijë me autizëm, probleme neurologjike dhe aktivitet motorik të vonuar. Dëshmi për këtë mund të jenë studimet e kryera nga disa institucione arsimore menjëherë - Qendra Mjekësore e Universitetit të Kolumbisë (Nju Jork) dhe Universiteti i Montrealit (Kanada, Montreal). Specialistët e laboratorëve shkencorë të vendosur në këto universitete pohojnë se ilaqet kundër depresionit ndryshojnë personalitetin e fëmijës dhe ky është një fakt i pakundërshtueshëm. Një tjetër gjë është se ata nuk mund të gjykojnë se çfarë pasojash shkaktojnë në afat të gjatë. Ndër barnat më të studiuara dhe tashmë të ndaluarashfaqen: "Paroxetine" dhe "Paxil". Dhe medikamente me efekte pozitive të paprovuara: Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Të mirat e përdorimit të antidepresantëve

Së pari, duhet të kuptoni se në një gjendje depresive, një grua nuk do të jetë në gjendje të lindë lehtë një fëmijë. Ndoshta ai do të lindë në kohë dhe absolutisht i shëndetshëm, por kjo do të ndodhë me koston e shëndetit të trupit të nënës. Fetusi do të thithë prej tij të gjitha substancat që i nevojiten për vete, do ta shkatërrojë nënën si fizikisht ashtu edhe mendërisht. Një grua e lodhur, e cila gjithashtu vuan nga depresioni, thjesht nuk do të jetë në gjendje ta trajtojë në mënyrë adekuate foshnjën e saj pas lindjes, sepse sëmundjes aktuale mund t'i shtohet edhe depresioni pas lindjes.

Prandaj, nëna duhet të trajtohet, duke mos lejuar që ajo të prishë gëzimin e mëmësisë me duart e veta. Ky pozicion mbështetet nga shumë gra, duke folur në rishikime. Shtatzënia me ilaqet kundër depresionit, sipas tyre, është shumë më e lehtë sesa pa to, sepse ilaçet bëjnë të mundur që të pushoni normalisht, të hani, të shijoni jetën dhe pozicionin tuaj dhe të mos ndaleni në problemet dhe vështirësitë e lindjes së një fëmije. Ato ndihmojnë gjithashtu për të kapërcyer ankthin, për të luftuar disforinë, për të normalizuar prodhimin e serotoninës.

Dëmi i barnave psikotrope gjatë shtatzënisë

Me siguri të gjithë e kuptojnë se rreziku më i madh nga marrja e antidepresantëve gjatë shtatzënisë qëndron në ndikimin e tyre negativ në fetus. Ilaçet, edhe pse në një dozë të vogël, por megjithatë depërtojnë në placentë, kështu që shkaktojnë në një sasi të vogëlndryshime të caktuara në trup. Para së gjithash, ato kanë të bëjnë me trurin.

Nëse një grua vuan nga depresioni pa marrë asnjë masë, ose merr ilaqet kundër depresionit, për fat të keq, në të dyja rastet, fëmijët mund të lindin me disa probleme. Për më tepër, fakti i ndikimit të antidepresantëve në gjendjen emocionale të fëmijës është vërtetuar. Ato provokojnë një rritje të vëllimit të aksioneve në zonat e trurit përgjegjëse për emocionet, kryesisht frikën dhe gëzimin. Dhe gjithashtu studimet shkencore kanë treguar se fëmijët, nënat e të cilëve morën substanca psikotrope në ditët e para pas lindjes, janë veçanërisht kapriçioz, të përlotur, ata thithin dhe flenë keq. Me kalimin e kohës, ata e kalojnë atë, fjalë për fjalë disa ditë pas lindjes, por ju duhet të përgatiteni për këtë.

Disa mjekë i kanë lidhur gratë që marrin ilaqet kundër depresionit me autizmin tek fëmijët e tyre. Megjithatë, në fakt nuk ka asnjë provë të besueshme pse kjo sëmundje shfaqet tek foshnjat dhe është e pamundur të argumentohet se ajo provokohet nga barnat psikotrope.

Planifikimi i shtatzënisë gjatë depresionit

Në takimet gjinekologjike, nënat e ardhshme shpesh bëjnë pyetjen e mëposhtme: “Unë marr ilaqet kundër depresionit. A mund të vazhdojnë të merren gjatë shtatzënisë? Vendimi për të anuluar, vazhduar ose korrigjuar trajtimin duhet të merret nga specialistët. Një mjek femër do të vlerësojë të gjitha të mirat dhe të këqijat, do të flasë për pasojat, do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçin më të sigurt si për fetusin ashtu edhe për nënën, dhe psikoterapisti do të monitorojë rrjedhën e depresionit tek pacienti i tij, duke parandaluar shfaqjen e komplikimeve të sëmundje.

BShumica dërrmuese e mjekëve rekomandojnë planifikimin e një konceptimi gjatë periudhës së faljes, domethënë kur një grua ndihet mirë dhe asgjë nuk e shqetëson atë. Më shumë i shqetësuar për një pyetje tjetër - se kur mund të mbeteni shtatzënë pas ilaqet kundër depresionit. Dhe gjithashtu, a do të zhvillohet normalisht fetusi nëse kursi i trajtimit ka përfunduar dy deri në tre javë më parë? Periudha minimale midis pirjes së fundit të pilulës dhe ngjizjes është një ditë. Kjo është koha që duhet që ilaçi të hiqet nga qarkullimi i gjakut.

Ndonjëherë gratë shqetësohen se barnat psikotrope që kanë marrë më parë mund të ndikojnë në shëndetin e fëmijëve të tyre, edhe nëse trajtimi ka përfunduar para shtatzënisë. Ekspertët thonë se në mënyrë retroaktive, ilaqet kundër depresionit nuk mund të ndikojnë në asnjë mënyrë tek foshnja, nuk shkaktojnë efekt mutagjen dhe për këtë arsye, nëse sëmundja është aktualisht në një fazë të qëndrueshme të faljes, atëherë kjo është koha më e favorshme për ngjizjen e një fëmije.

Një alternativë ndaj ilaqet kundër depresionit gjatë shtatzënisë

Trajtimi për depresionin nuk kufizohet në marrjen e qetësuesve dhe barnave psikotrope. Psikoterapia luan një rol të rëndësishëm në lehtësimin e gjendjes së pacientëve. Seancat e komunikimit me mjekun në fazën akute duhet të jenë shumë të shpeshta dhe mjaft të gjata - dy deri në tre herë gjatë një seance ore. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që të krijohet një marrëdhënie besimi midis mjekut dhe gruas për punë të frytshme. Nëse një pacient nuk arrin të hapet me një profesionist, ata kurrë nuk do të gjejnë shkakun rrënjësor të sëmundjes së saj.

Përveç psikoterapisë, trajtimipërfshin krijimin e një mjedisi të shëndetshëm për gruan shtatzënë. Nuk duhet të ketë vend për faktorë negativë në jetën e saj, ajo duhet të minimizojë situatat stresuese.

Dhe gjithashtu një mënyrë jetese e shëndetshme ka një efekt pozitiv në shëndetin emocional. Kjo nënkupton pikat e mëposhtme:

• organizimi i mënyrës së duhur të gjumit dhe zgjimit, eliminimi i punës së tepërt;
• socializimi dhe komunikimi me njerëzit;
• sport;
• shëtitje në natyrë;
• kërko për hobi interesante për një grua, zgjedhja e një hobi;
• shmangia e alkoolit, drogës.

Mbështetja e të dashurve dhe të afërmve, miqve dhe të afërmve luan një rol shumë të rëndësishëm në këtë çështje. Ata duhet ta rrethojnë gruan me mirëkuptim dhe kujdes, kështu që do ta ketë më të lehtë të përballet me depresionin.

Si rezultat, një grua shtatzënë duhet të mësojë të pranojë pozicionin e saj, në të cilin ndodhet dhe rrethanat që janë krijuar rreth saj. Dhe gjithashtu duajeni veten dhe kujdesuni për shëndetin tuaj, të paktën për hir të fëmijës tuaj të palindur. Në fund të fundit, vetëm një nënë është në gjendje të mbrojë dhe mbrojë fëmijën e saj nga rreziqet. Gjëja kryesore është të ruani qetësinë dhe të qëndroni në humor të mirë dhe më pas gjithçka do të funksionojë.