Fruthi gjatë shtatzënisë: pasojat e mundshme, rreziku, metodat e trajtimit

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:08

Fruthi konsiderohet një sëmundje "fëmijë" dhe e gjitha sepse është i sëmurë, si rregull, janë fëmijët. Të rriturit e përjetojnë këtë sëmundje shumë herë më pak se fëmijët, madje edhe më pak persona të infektuar me fruth ndodhin tek gratë shtatzëna. Mesatarisht, ky numër nuk i kalon 0,4-0,6 për 10 mijë gra në këtë pozicion. Por sado rrallë që shfaqet ky problem në jetën e nënave në pritje, ato duhet të kenë kujdes dhe të jenë gjithmonë në vëzhgim. Fruthi gjatë shtatzënisë është jashtëzakonisht i rrezikshëm, veçanërisht sepse shpesh shfaqet me komplikime që kërcënojnë lindjen e sigurt të fëmijës dhe ndonjëherë çojnë në abort ose lindje të parakohshme.

Fruthi: çfarë është kjo sëmundje?

Çdo njeri ka dëgjuar për këtë sëmundje infektive, por shumë prej nesh tashmë e kanë harruar se si manifestohet dhe si trajtohet. Fajtori i sëmundjes është një virus i veçantë. Ajo provokon në trupin e njeriutnjë grup i tërë çrregullimesh, kryesore prej të cilave janë hipertermia e rëndë, një skuqje specifike në zgavrën e gojës dhe në lëkurë, si dhe inflamacion i mukozave të traktit të sipërm respirator dhe syve.

Ky virus nuk mund të ekzistojë jashtë trupit të njeriut, më vete, ndërkohë që është jashtëzakonisht i paqëndrueshëm, kështu që "kosit" të gjithë pa dallim. Fruthi shpërthen në vatra, me të nuk sëmuren një ose dy persona, janë të infektuar familje të tëra, si dhe të gjithë ata që kanë qenë në kontakt me të infektuar. Infeksioni ndodh nga pikat e ajrit, kështu që kushdo që nuk ka një imunitet specifik në trup që e mbron atë nga sulmi i virusit, mund të sëmuret. Imuniteti zhvillohet në dy mënyra:

• nëse një person vetë sëmuret nga fruthi më herët;
• nëse ka përfunduar kursin e plotë të vaksinimit.

Vëmë re menjëherë se vaksina e fruthit nuk jepet gjatë shtatzënisë. Zakonisht të rriturit mbrohen nga kjo sëmundje, megjithëse ndodhin përjashtime. Prandaj, gjinekologët rekomandojnë gjithmonë që pacientët e tyre të bëjnë një analizë gjaku për të zbuluar antitrupat ndaj virusit të fruthit edhe para konceptimit të një fëmije, në mënyrë që të minimizohen rreziqet e mundshme të sëmundjes. Fakti është se kjo sëmundje është shumë e vështirë për t'u toleruar nga të rriturit, trupi i nënës mund të mos jetë në gjendje ta përballojë atë.

Simptomat e fruthit

Sëmundja ka tre shkallë të ashpërsisë - e lehtë, e moderuar dhe asimptomatike, ajo quhet edhe atipike. Fruthi gjatë shtatzënisë vazhdon në të njëjtën mënyrë si në të gjitha rastet e tjera dhe karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• rritje e fortëtemperatura e trupit (40 dhe mbi gradë Celsius);
• njolla të vogla të bardha në sipërfaqen e brendshme të faqeve (menjëherë përballë dhëmballëve), vizualisht kanë një strukturë kokrrizore; ndodh pas ditës së shtatë nga infektimi;
• qielli gjithashtu ndonjëherë ka një skuqje, por jo të bardhë, por të kuqe të ndezur;
• në ditët e para të sëmundjes, një person i infektuar ka një kollë, konjuktivit, rrufë të rëndë;
• më vonë një skuqje e kuqe mbulon gradualisht të gjithë trupin (ai përhapet nga lart poshtë - nga fytyra në qafë, bust, pastaj në gjymtyrë);
• dhimbjet e barkut dhe dispepsi, humbja e oreksit janë të pranueshme.

Fruthi gjatë shtatzënisë është i rrezikshëm sepse pikërisht tek pacientët e këtij grupi më së shpeshti përfundon me pneumoni bakteriale, veçanërisht nëse gruaja nuk ka kërkuar ndihmë mjekësore në kohë. Prandaj, shfaqja e simptomave të mësipërme duhet të jetë arsye për një vizitë të menjëhershme te një specialist i sëmundjeve infektive.

Fruthi gjatë shtatzënisë

E kemi përmendur tashmë se ka mjaft raste të fruthit tek nënat në pritje. Megjithatë, edhe ato pak gra që nuk kanë fatin të infektohen me të, duhet të kuptojnë se janë në rrezik. Trupi i dobësuar nga shtatzënia është më i vështirë për t'u përballur me sëmundjen, ndaj përballet me komplikacione shumë të rënda:

• pneumoni, pneumoni bakteriale;
• laringit, bronkit, faringotrakeit;
• meningjiti;
• encefalit.

Sa lehtë dhe shpejt shërohet një grua ndikohet nga fakti nëse ajo është vaksinuar më parë, si dhe sa shpejt ajo kërkon ndihmë. Në rast kontakti me pacientin nuk duhet pritur që të shfaqen simptomat e sëmundjes, por merren masa parandaluese dhe kjo është veçanërisht e rëndësishme gjatë shtatzënisë. Vaksinimi i fruthit nuk mund të bëhet pas faktit, por mjekët kanë protokolle të posaçme për menaxhimin e këtyre pacientëve, pas të cilave mund të minimizoni të gjitha rreziqet e sëmundjes.

Parandalimi i fruthit

Metoda kryesore për të parandaluar shpërthimet e fruthit është imunizimi masiv i popullatës. Fëmijët vaksinohen pa dështuar, ndërsa vaksina bëhet pa pagesë, edhe rivaksinimi bëhet në kurriz të mjeteve buxhetore. Deri në futjen e kësaj mase, numri i të sëmurëve nga fruthi në mbarë botën ishte në qindra mijëra, ky infeksion ishte shkaku kryesor i vdekjes së fëmijërisë në shumë vende. Për momentin, vdekjet janë jashtëzakonisht të rralla, por shpërthimet e sëmundjes ndodhin rregullisht, kryesisht për shkak se njerëzit refuzojnë qëllimisht të bëjnë vaksinat parandaluese.

Në funksion të kësaj, është mjaft e mundur të kapet fruthi gjatë shtatzënisë, sepse në shumë vende nuk ka imunitet të tufës ndaj kësaj sëmundjeje. Për të mbrojtur veten dhe fëmijën tuaj, ju duhet të bëni një studim për të zbuluar antitrupat ndaj fruthit në gjak. Nëse nuk janë, atëherë duhet të administroni paraprakisht vaksinën MMR, por vetëm nëse shtatzënia nuk ka ndodhur ende. Vaksinuar - dhe fruthi nuk është e tmerrshme. Dhe me të edhe sëmundje të tilla të rrezikshme si rubeola dheshytat.

Kur imunizimi nuk është i mundur, një grua shtatzënë duhet të refuzojë përkohësisht të vizitojë vendet e mbushura me njerëz, në asnjë rast të mos kontaktojë me të sëmurët me fruth, nëse kjo nuk mund të shmanget, ajo duhet të shkojë menjëherë në spital. Është po aq e rëndësishme të forconi imunitetin tuaj. Për ta kthyer atë në normalitet, duhet të ushqeheni siç duhet, të ecni më shpesh në ajër të pastër, të pushoni mirë, të merrni komplekse vitaminash të përshkruara nga një gjinekolog.

Vaksina kundër fruthit për të rriturit

Gama e plotë e vaksinimeve që mbrojnë një person nga fruthi përbëhet nga vetëm dy injeksione. Vaksinimi kundër kësaj sëmundje bëhet në fëmijërinë e hershme - 12 muaj, doza e dytë administrohet në pesë deri në gjashtë vjet. Kjo është mjaft e mjaftueshme për ta bërë trupin e njeriut imun ndaj virusit të fruthit gjatë gjithë jetës. Kështu, rivaksinimi i mëvonshëm nuk është i nevojshëm për të rriturit. Përjashtim bëjnë disa kategori të popullsisë në rrezik për t'u sëmurur nga fruthi, përkatësisht punonjësit shëndetësorë dhe edukatorët.

Nëse një i rritur nuk është vaksinuar kundër fruthit në fëmijëri, ai do të jetë në gjendje ta korrigjojë atë në një moshë më të madhe. Do të kërkohen dy vaksina, të paktën një muaj larg njëri-tjetrit.

A mund të vaksinohen gratë shtatzëna?

Tashmë kemi thënë se vaksina kundër fruthit në shtatzëninë e hershme, si dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë nuk është e mundur. Ky virus kalon lehtësisht barrierën placentare, kështu që edhe foshnja do të infektohet. parashikoni se sido të ndikojë në zhvillimin e tij, është e pamundur. Ndihma e foshnjës në mitër nuk do të funksionojë, kështu që mjekët nuk marrin kurrë rreziqe dhe nuk i vaksinojnë gratë shtatzëna kundër fruthit. Për të shmangur sëmundjen, një grua duhet të përdorë metoda të tjera - të shmangë kontaktin me njerëzit e infektuar dhe të rrisë imunitetin e saj.

Planifikimi i shtatzënisë dhe sëmundja

Standardet moderne të planifikimit të shtatzënisë përfshijnë një ekzaminim gjithëpërfshirës të shëndetit të prindërve të ardhshëm, identifikimin dhe eliminimin e problemeve në trupin e tyre dhe vetëm atëherë - vetë konceptimin. Mjekët rekomandojnë fuqimisht që gratë të mbrojnë veten dhe fëmijën e tyre paraprakisht nga një sërë sëmundjesh, duke përfshirë linë e dhenve, rubeolën dhe fruthin. Nëse historia e pacientes nuk tregon se ajo i ka pasur tashmë këto sëmundje, këshillohet që të bëjë analiza për të konfirmuar mungesën e antitrupave ndaj viruseve që shkaktojnë këto sëmundje dhe më pas të kryejë vaksinimin e duhur. Shtatzënia pas vaksinimit të fruthit nuk duhet të ndodhë më herët se një muaj pas administrimit të barit.

Çfarë duhet të bëj nëse një grua shtatzënë ka fruth?

Në rast edhe dyshimin më të vogël për sëmundje, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Ky është pikërisht rasti, që mund të thuhet - sa më shpejt, aq më mirë. Gjatë gjashtë ditëve të para pas kontaktit me një person të infektuar me fruth, një gruaje shtatzënë duhet të injektohet në mënyrë intramuskulare me një dozë të vetme imunoglobuline në sasinë 0,25 mg / kg peshë trupore. Për më tepër, një injeksion i tillë bëhet jo vetëm për qëllimintrajtim, por edhe si një profilaksë për fruthin. Një javë pas ekspozimit të mundshëm ndaj virusit, kjo masë do të jetë joefektive. Imunoglobulina i jepet një gruaje shtatzënë nëse ajo nuk është vaksinuar më parë kundër fruthit.

Në rastet kur simptomat e sëmundjes ende shfaqen, gruaja duhet t'i nënshtrohet një kursi trajtimi në spital. Trajtimi ambulator i fruthit nuk është i mundur pasi sëmundja kërkon karantinë.

Trajtimi i sëmundjes. Menaxhimi i pacienteve shtatzëna

Fruthi është një infeksion viral, kështu që duhet trajtuar njësoj si çdo infeksion tjetër akut viral:

• vëzhgoni pushimin në shtrat;
• pi shumë;
• je në një mjedis të pastër, të freskët dhe të lagësht.

Meqenëse fruthi prek traktin respirator, ekspektorantët dhe inhalimet u atribuohen gjithashtu pacientëve. Gjatë sëmundjes, është e nevojshme të monitorohet me kujdes temperatura e trupit - në rast të rritjes së saj kritike, merrni menjëherë një antipiretik. Këto masa do të ndihmojnë në parandalimin e komplikimeve të mundshme të fruthit.

Komplikime pas fruthit

Nëse e filloni sëmundjen dhe nuk merrni masat e duhura në kohë, atëherë ka shumë mundësi që të vazhdoni me acarime shumë të rënda. Më të zakonshmet ndër to janë sëmundjet e traktit të poshtëm të frymëmarrjes, përfshirë ato me një infeksion bakterial të lidhur. Duke lejuar një situatë të tillë, gruaja shtatzënë do të detyrohet të marrë ilaçe që janë të padëshirueshme në pozicionin e saj, duke përfshirë ilaçe anti-inflamatore dhe antibakteriale.

Fruthinë shtatzëninë e hershme është e rrezikshme sepse mund të provokojë një abort. Fatkeqësisht, kjo ndodh me 20% të grave. Në tremujorin e dytë situata nuk do jetë aq kritike dhe ndoshta nuk do të sjellë ndonjë rrezik për shtatzëninë. Por pas javës së 36-të, fruthi mund të shkaktojë lindje të parakohshme.

Efektet e fruthit në fetus

Mjekët e kanë studiuar këtë çështje për një kohë të gjatë dhe gjatë viteve të kërkimit kanë arritur në përfundimin se vetë fruthi, nëse vazhdon pa komplikime, nuk përbën rrezik serioz për fetusin. Një lidhje e drejtpërdrejtë midis këtij infeksioni dhe zhvillimit të patologjive kongjenitale tek një fëmijë nuk është konfirmuar në asnjë nga punimet shkencore. Fëmijët, nënat e të cilëve kishin virusin e fruthit gjatë shtatzënisë, zakonisht lindin nën peshë dhe me një skuqje karakteristike, ndonjëherë kjo ndodh para kohe. Në raste të tilla, menjëherë pas lindjes, atyre u jepet një injeksion imunoglobuline dhe dërgohet në repartin e terapisë intensive për vëzhgim gjatë gjithë orarit. Më pas, sëmundja e transferuar në mitër nuk ndikon në zhvillimin e tyre në asnjë mënyrë.

Por nëse nëna kishte fruth me komplikime, fëmija ka më shumë gjasa të vuajë. Shkaku më i zakonshëm i kësaj është hipoksia e fetusit. Mungesa e oksigjenit dhe e lëndëve ushqyese kërcënon fetusin jo vetëm me mungesë peshe, por edhe me dëmtim të sistemit nervor qendror, verbëri, shurdhim, prapambetje mendore dhe mendore.

Shtatzënia pas fruthit është gjithashtu pak më e mirëvonesë për të lejuar trupin të rikuperohet dhe të rikthehet. E njëjta sëmundje në histori nuk paraqet ndonjë rrezik për fetusin. Përkundrazi, është shumë mirë nëse nëna e ardhshme e ka pasur këtë infeksion në fëmijëri dhe tashmë ka marrë imunitet prej tij.