Tremestri i tretë i shtatzënisë: nga cila javë? Karakteristikat dhe rekomandimet e mjekut

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:08

Tremestri i tretë i shtatzënisë është faza e fundit para lindjes. Shumë shpejt gjithçka do të ndryshojë, dhe gruaja shtatzënë do të bëhet nënë. Çfarë ndodh me foshnjën, çfarë komplikimesh mund të lindin, si t'i shmangni ato në tremujorin e tretë të shtatzënisë? Çfarë jave fillon kjo fazë?

Tremestri i fundit fillon në javën e 29-të dhe vazhdon deri në lindje. Në obstetrikë, java e 28-të konsiderohet kufiri midis tremujorit të dytë dhe të fundit. Nëse foshnja lind në këtë kohë, ai do të peshojë rreth 1 kilogram, dhe gjatësia e tij do të jetë afërsisht 35 centimetra, me kujdesin e duhur mjekësor, ai ka të gjitha mundësitë për të mbijetuar.

Pra, çfarë ndodh me foshnjën dhe nënën në fazën e fundit të shtatzënisë, çfarë komplikimesh mund të zhvillohen gjatë kësaj periudhe, cilat vitamina mund ta ndihmojnë një grua shtatzënë të përgatitet për lindjen dhe të shmangë pasojat negative?

Fëmijë

Fetusi bëhet i madh, nuk mund të kalojë më s alto në mitër dhe të ndryshojë vazhdimisht pozicionin e tij. Duke filluar nga java e 28-të, fëmija tenton të marrëpozicioni i tij natyral para lindjes - kokën poshtë, kështu do ta ketë më të lehtë të kapërcejë kanalin e lindjes dhe të lindë. Më në fund ai do të zërë vendin e tij vetëm në javën e 35-të.

Muaji i shtatë i shtatzënisë (nga java e 29-të deri në javën e 32-të) sistemi nervor i foshnjës po përmirësohet në mënyrë aktive, të gjitha shqisat e tij tashmë funksionojnë: ai shijon, dëgjon, sheh. Deri në javën e 32-të, dhjami nënlëkuror grumbullohet, palosjet në lëkurë drejtohen, trupi bëhet më proporcional. Organet e brendshme tashmë arrijnë një nivel të lartë zhvillimi: pankreasi prodhon insulinë, më në fund formohen veshkat dhe mëlçia. Në të njëjtën kohë, vërehet një shtim i konsiderueshëm i peshës së foshnjës, pesha e tij tashmë është rreth 1600 gram, dhe gjatësia e tij është 40-45 centimetra.

Muaji i tetë (java 33-36) - fetusi rritet me një ritëm aktiv. Në gishtat e tij rriten thonjtë. Ai tashmë ka zhvilluar reflekse të thithjes, gëlltitjes dhe frymëmarrjes. Ai gëlltit lëngun amniotik, i cili hyn në veshka, ku formohen afërsisht 500 ml urinë në ditë. Trupi i tij është ende i mbuluar me qime push, por numri i tyre gradualisht po zvogëlohet. Fëmija ka ritmin e vet të jetës, i cili jo gjithmonë përkon me atë të nënës.

Muaji i nëntë (nga java e 37-të deri në javën e 40-të) - gjatë kësaj periudhe, të gjitha proceset e maturimit të fëmijës përfundojnë, ai tashmë është plotësisht i gatshëm për jetën në botën e jashtme. Pesha e tij është nga rreth 2500 kilogramë në 4500, lartësia - nga 45 centimetra në 55. Në fund të shtatzënisë, foshnja zë të gjithë mitrën, është e mbushur me njerëz, kështu që natyra e lëvizjeve ndryshon, ato janë më shumë sigoditje me këmbë dhe krahë. Fëmija nuk mund të rrokulliset më, kështu që shumë gra shtatzëna fillojnë të shqetësohen për uljen e aktivitetit të fetusit. Por nuk ka arsye për t'u shqetësuar, ky është një proces normal natyral, si rregull, aktiviteti i tij rritet në mbrëmje dhe pas ngrënies.

Në muajin e fundit të shtatzënisë, qimet e qepave në lëkurën e foshnjës pothuajse zhduken, duke mbetur vetëm një sasi e vogël në shpatulla.

Trupi i një gruaje

Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, fëmija po rritet me shpejtësi dhe trupi i gruas është nën stres të madh. Mitra shtyp organet fqinje. Pjesa e poshtme e saj mbështet diafragmën, bëhet e vështirë për një grua të marrë frymë. Ajo ushtron presion mbi fshikëzën dhe gruaja fillon të vrapojë shumë shpesh në tualet. Ka rëndim në këmbë dhe ënjtje.

Në fillim të tremujorit të tretë, shtimi në peshë është afërsisht 7-8 kilogramë, dhe me lindjen e fëmijës, pesha rritet me 5-6 kilogramë të tjerë. Pra, rritja totale për të gjithë shtatzëninë është 11-13 kilogramë, por nëse ka pasur deficit në peshë para shtatzënisë, atëherë rritja mund të jetë 15-16 kilogramë.

Disa gra përjetojnë të vjella në mëngjes në këtë fazë të shtatzënisë, urthi shpesh shfaqet në tremujorin e tretë të shtatzënisë, këto shqetësime shoqërohen me ndryshime hormonale në trup. Ata ose duhet të mësojnë të përballojnë ose të durojnë, por nëse përkeqësohen, duhet të konsultoheni me një mjek.

Për shkak të aktivitetit të shtuar të fëmijës në mbrëmje dhe gjatë natës, gruaja ka pagjumësi shumë të shpeshtë. Madhësia e madhe e fetusit bëhetshkaku i ndjesive të dhimbshme dhe të pakëndshme në momentin e lëvizjes. Shtimi në peshë dhe një bark i madh janë shkaku i dhimbjes në tremujorin e tretë të shtatzënisë në rajonin e mesit.

Gjendja psikologjike e një gruaje po ndryshon, ajo është e interesuar për çështje që lidhen me lindjen, lindjen dhe zhvillimin e një fëmije. Në tremujorin e tretë të shtatzënisë, sipas grave shtatzëna, bëhet shumë e dukshme sindroma e “folezës”, e cila shprehet në faktin se një grua fillon të pajis dhomën e fëmijëve, merr pajën dhe lodrat. Këto ndryshime shoqërohen me ndryshime hormonale dhe janë një mekanizëm natyror që ndihmon në krijimin e kushteve të favorshme për rritjen e një fëmije pas lindjes.

Në tremujorin e tretë të shtatzënisë në javët 37-38, të gjithë mekanizmat që synojnë përgatitjen për lindje futen në trupin e gruas. Sfondi hormonal po ndryshon, progesteroni po zëvendësohet nga estrogjenet. Nën ndikimin e tyre, toni i mitrës rritet: shfaqen kontraktimet e stërvitjes, qafa e mitrës fillon të piqet, priza mukoze largohet. Psikologjikisht, të gjitha interesat e një gruaje zbresin vetëm tek lindja.

Komplikime të mundshme

Në tremujorin e tretë të shtatzënisë trupi i gruas është nën një ngarkesë të madhe, me predispozicion apo sëmundje kronike, janë të mundshme komplikacione të rënda. Duhet të dini për to, pasi trajtimi në kohë është shumë i rëndësishëm për jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës.

Preeklampsi. Quhet gjithashtu toksikozë e vonë - kjo është një nga më të rrezikshmetkomplikimet e shtatzënisë. Simptomat e kësaj gjendje janë: proteina në urinë, ënjtje e rëndë, presion i lartë i gjakut. Arsyet e zhvillimit të preeklampsisë ende nuk janë kuptuar plotësisht, është vërtetuar se faktorët e rrezikut janë sëmundja kronike e veshkave, diabeti mellitus dhe hipertensioni. Rreziku i sëmundjes rritet disa herë tek gratë më të reja se 18 dhe më të vjetra se 35 vjeç, gjithashtu në shtatzënitë e shumëfishta dhe te primiparat

Preeklampsia është shkaku i komplikimeve që kërcënojnë jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës, serioze prej tyre: konvulsione me humbje të vetëdijes, edemë cerebrale, shkëputje e parakohshme e placentës, gjakderdhje e brendshme, vdekje intrauterine e fetusit., gjakderdhje në nënë, mëlçi, veshka, dështimi i frymëmarrjes.

Trajtimi i kësaj gjendje kryhet në baza ambulatore, nëse terapia nuk ndihmon, bëhet prerja cezariane.

• Insuficienca e placentës është një shkelje e funksionimit normal të placentës. Një shenjë e qartë e kësaj gjendje është hipoksia e fetusit. Arsyet e zhvillimit të këtij komplikacioni janë: hipertensioni, anemia, patologjia e veshkave, diabeti mellitus, zakonet e këqija. Për trajtimin e pamjaftueshmërisë placentare, përshkruhen barna që përmirësojnë qarkullimin uteroplacental.
• Frymëmarrja e shkurtër është ndjesia e mungesës së ajrit. Fundi i mitrës në tremujorin e tretë të shtatzënisë është i vendosur aq lart sa që pengon që mushkëritë të zgjerohen gjatë nxjerrjes, nga këtu frymëmarrja bëhet më pak e thellë, por më e shpeshtë. Frymëmarrje mund të ndodhë edhe në pushim nëse gruaja është e shtrirë në shpinë. Si rregull, gjendja përmirësohet rreth 2 javë para lindjes, kur fëmija zbret në hyrje të legenit. Për të parandaluar gulçimin, mos hani tepër, qëndroni në dhoma të mbytura, shtrihuni në shpinë.
• Pagjumësia është një ndërlikim mjaft i zakonshëm i fazës së fundit të shtatzënisë. Ajo manifestohet si në shkelje të rënies në gjumë ashtu edhe në zgjime të shpeshta. Arsyet për këtë mund të jenë: një qëndrim i pakëndshëm, lëvizjet e fetusit, dëshira për të zbrazur fshikëzën, kontraktimet e stërvitjes. Për të përmirësuar gjumin, duhet të flini me jastëkë të veçantë për gratë shtatzëna, të bëni një shëtitje në ajër të pastër para se të shkoni në shtrat, të bëni një dush të ngrohtë dhe të ajrosni shpesh dhomat.
• Kapsllëku është një ndërlikim mjaft i zakonshëm. Kjo është kryesisht për shkak të efektit relaksues në muret e zorrëve të hormonit progesterone. Shpesh kapsllëku shoqërohet me hidhërim në gojë, fryrje, shije të pakëndshme, ndjenjë ngopjeje në zorrë. Është e nevojshme që në dietën e një gruaje të dominojnë produkte që ndikojnë në mënyrë të favorshme në funksionimin e zorrëve: karrota, panxhar, kunguj, kunguj të njomë, mollë, kumbulla të thata, kajsi të thata, kefir, kos. Duhet të pini rreth një litër e gjysmë ujë në ditë dhe të lëvizni shumë.
• Venat me variçe. Ndodh për shkak të dobësimit të mureve të enëve të gjakut nën ndikimin e progesteronit, plus për shkak të rritjes së vëllimit të gjakut. Shumë gra shtatzëna vuajnë nga ënjtja e këmbëve, të cilat rriten gjatë natës, pastaj në këmbë shfaqen venat e zgjatura të k altërosh - kjo është venat me variçe. Një masë parandaluese është veshja e çorape kompresuese, këpucë të rehatshme. Nuk pasonqëndroni gjithashtu për periudha të gjata kohore.

Zgjedhje

Shkarkime të bardha dhe transparente gjatë shtatzënisë në tremujorin e tretë pa papastërti dhe erë, në një sasi të vogël - kjo është krejt normale. Është krejt tjetër çështje nëse ato bëhen të bollshme dhe struktura e tyre ndryshon:

• Shkarkimi i pastër dhe i bollshëm zakonisht tregon rrjedhje të lëngut amniotik.
• Era e sekretimit të qumështit të thartë tregon mëllenjë.
• Shkarkimet kafe pas 37 javësh janë një shenjë e qartë e lindjes së afërt. Kjo po e largon gradualisht tapën.
• Shkarkimet e verdha gjatë shtatzënisë në tremujorin e tretë mund të shfaqen si shenjë e mosmbajtjes së urinës ose një sëmundje infektive, veçanërisht nëse ka kruajtje ose acarim të organeve gjenitale.
• Trëndafili - janë normë para lindjes, por në një datë të hershme është një patologji e rrezikshme (shkëputja e placentës, rrjedhje e lëngut amniotik, vaginoza).
• Gjakderdhja është një arsye për t'u vizituar menjëherë te mjeku, pasi është një kërcënim për jetën e nënës dhe fëmijës.

Një grua shtatzënë duhet të vihet re nga çdo reagim jo standard i trupit. Ju duhet të monitoroni me kujdes gjendjen tuaj dhe nëse shkarkimi shoqërohet me temperaturë dhe dhimbje në tremujorin e tretë gjatë shtatzënisë, duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek.

Ftohtë

Ftohjet në fazën e fundit të shtatzënisë janë jashtëzakonisht të padëshirueshme, pasi sistemi imunitar është shumë i dobësuar, përveç kësaj,Placenta po plaket, prandaj funksionet e saj mbrojtëse reduktohen, rreziku i infektimit të foshnjës rritet.

Të bësh dhe të mos bësh për një të ftohtë?

• Ju nuk mund të ngrini këmbët tuaja dhe të bëni banjë të ngrohta.
• Mos merrni antipiretikë.
• Ju nuk mund të shkoni në saunë dhe të vendosni bankat.
• Hunda mund të lahet me kripë, kripë, infuzion kamomil.
• Mund të bëni gargarë me kamomil, kripë, sodë, sodë eukalipt.
• Ju mundeni - pini shumë ujë.
• Kërkohet - pushim në shtrat.

Duhet të jeni veçanërisht të kujdesshëm përpara lindjes, shmangni vendet e mbushura me njerëz, mos kontaktoni me pacientët.

Temperatura gjatë shtatzënisë në tremujorin e tretë

Gjatë kësaj periudhe, 36, 6 e zakonshme dhe normale janë shumë të rralla. Temperatura normale në fazat e fundit është 37 ° C. Kjo rritje e temperaturës gjatë shtatzënisë në tremujorin e tretë është për shkak të ndikimit të hormonit progesteron.

Nëse temperatura është rritur në 38 ° C, duhet të ulet urgjentisht, mënyra më e sigurt është të pini shumë ujë të ngrohtë: çaj bli, qumësht, çaj mjedër.

Mund të merrni një dozë të vetme paracetamoli nëse papritur keni një temperaturë të lartë gjatë shtatzënisë në tremujorin e tretë. Por në asnjë rast nuk duhet të merrni aspirinë dhe analoge të saj, ato janë shumë toksike për fëmijën dhe mund të shkaktojnë gjakderdhje.

Duhet të shërohet para lindjes, përndryshe kur të lindë foshnja do të vendoset në një dhomë tjetër në mënyrë që ainuk kapa një infeksion.

Vitamina

Në tremujorin e tretë, ka shumë të ngjarë, nuk mund të bëni pa vitamina.

Problemet kryesore të kësaj periudhe mund të jenë hemoglobina e reduktuar, konvulsionet, dobësimi i imunitetit. Duhet të pranohet:

• Vitamina C, e cila është përgjegjëse për sistemin imunitar, forcon enët e gjakut.
• Vitamina A merret me hekur për të parandaluar aneminë.
• Vitamina B ndihmon për të përballuar ngërçet, të cilat janë shoqëruese shumë të zakonshme të tremujorit të tretë të shtatzënisë.
• Vitamina K është përgjegjëse për mpiksjen e gjakut dhe parandalon gjakderdhjen.

Për një foshnjë që ende merr të gjitha substancat e nevojshme nga trupi i nënës, ju duhet:

• Vitaminë D me kalcium për zhvillimin dhe forcimin e sistemit skeletor të foshnjës.
• Vitamina A për kockat, mukozat, lëkurën dhe mëlçinë e një fëmije.
• Vitamina E për funksionimin normal të sistemit pulmonar.

Menyja e gruas shtatzënë, si më parë, duhet të jetë e shëndetshme, e ekuilibruar, e larmishme dhe e pasuruar me vitamina.

Intimiteti

Mjekët nuk e mirëpresin intimitetin në tremujorin e tretë të shtatzënisë sepse:

• Rrezik i lartë i tonit të mitrës dhe lindjes së parakohshme.
• Në fund të muajit të 9-të, si rregull, tapa fillon të largohet, rreziku i infektimit të fetusit rritet.
• Mitra në fund të shtatzënisë bëhet shumë e prekshme, ka një rrezik të lartë të sajplagos.

provimet

Duhet të shkoni te mjeku çdo dy javë gjatë kësaj periudhe të shtatzënisë. Përveç kësaj, gjatë kësaj periudhe, testet janë të detyrueshme:

• Testi i glukozës, merrni gjak me stomakun bosh dhe pasi të keni pirë një tretësirë të ëmbël.
• Numri i plotë i gjakut, analiza e nivelit të hemoglobinës.
• muaji i 8-të shtatzënë - shtupë vaginale.
• Në javën e 32-të - matja e pulsit dhe rrahjeve të zemrës së foshnjës.
• Në javën e 32-36 - ekografi.

Nga java e 30-të është më mirë të filloni të ndiqni një shkollë materniteti, nuk duhet ta refuzoni këtë mundësi, pasi orët në grup do t'ju ndihmojnë të përballoni frikën dhe të përgatiteni për takimin e shumëpritur me foshnjën.

Rregullat e sjelljes në periudhën e fundit të shtatzënisë

Pra, në tremujorin e tretë të shtatzënisë ju duhet:

1. Sigurohuni të merrni pjesë në të gjitha konsultimet e planifikuara.
2. Hani siç duhet: hani 5-6 herë, në pjesë të vogla, hani më shumë fruta dhe perime.
3. Zgjidhni një maternitet, përgatitni të gjitha gjërat dhe dokumentet e nevojshme paraprakisht.
4. Ndiq mësimet e shkollës së nënës dhe paralindjes.
5. Kryeni ushtrime Kegel, të cilat janë parandalimi i shkëlqyer i lotëve gjatë lindjes.
6. Angazhohuni në përgatitjen e pajës së foshnjës, por mos u hutoni shumë.

Nga cila javë në tremujorin e tretë të shtatzënisë është e nevojshme të paketoni një çantë për në spital? Mjekët këshillojnë të jeni gati nga java e 37-të, listagjërat që duhet të futen në çantë, duhet t'i përgatisni paraprakisht. Është më mirë t'i vendosni gjërat në një qese të re plastike, pasi qeset nuk lejohen të futen në shumë maternitete për shkak të standardeve sanitare dhe higjienike.

Këshilla për nënat në pritje

Mjekët rekomandojnë në shtatzëninë e vonë:

• Relaksohuni më shumë, vizitoni miqtë, bisedoni.
• Mos pini shumë lëngje para gjumit sepse do të jetë e vështirë të bini në gjumë gjatë natës dhe shpesh do t'ju duhet të zgjoheni për të përdorur tualetin.
• Ngrini këmbët sa më shpesh të jetë e mundur dhe pushoni në këtë pozicion për të reduktuar ënjtjen.
• Më shumë shëtitje në ajër të pastër, por mos e shqetësoni veten me shëtitje të gjata.
• Dëgjoni muzikë të qetë, shikoni shfaqje televizive pozitive, lexoni.
• Flini të paktën 7 orë natën dhe disa orë gjatë ditës.

Përveç kësaj, duhet të vizitoni mjekun në kohën e caktuar dhe të monitoroni me kujdes shëndetin tuaj dhe foshnjën tuaj. Duke ditur se gjithçka po shkon mirë do t'ju ndihmojë të relaksoheni dhe të shijoni javët e fundit të kësaj gjendjeje të mrekullueshme.