Shtatzënia e humbur: pastrimi, periudha e rikuperimit dhe pasojat

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:09

Shtatzënia e humbur është një tronditje serioze për trupin e një gruaje, si fizikisht ashtu edhe psikologjikisht. Për të mbetur shtatzënë përsëri, duhet të kalojë një kohë e caktuar. Kohëzgjatja e periudhës së rikuperimit varet nga shumë aspekte. Është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun në kohë dhe të ndërmerrni veprimet e duhura në rast të një situate të ngjashme. Se si bëhet trajtimi dhe rikuperimi, çfarë është pastrimi gjatë një shtatzënie të humbur, si të silleni në mënyrë që të mund të mbeteni shtatzënë sa më shpejt të jetë e mundur, do të diskutohet më tej.

Simptomatika

Është e rëndësishme të dini se çfarë të bëni me një shtatzëni të humbur. Duhet të fillojmë duke parë vetë patologjinë. Kur bën një diagnozë të tillë, mjeku mund të thotë se fetusi ka ndaluar së zhvilluari, duke u rritur dhe ka vdekur. Më shpesh, një fatkeqësi e tillë ndodh në fazat e hershme të shtatzënisë, por nuk përjashtohet në fazat e mëvonshme. atëndodh mjaft shpesh, sidomos me ato gra që mbeten shtatzënë për herë të parë.

Për shkak të një patologjie të tillë, në trup mund të fillojë të zhvillohet një proces patologjik, një sërë simptomash dhe gjendjesh të pakëndshme që kërkojnë trajtim të menjëhershëm. Sa më shpejt të zbulohet një gjendje e tillë, aq më shpejt gruaja do të kalojë periudhën e rehabilitimit, aq më pak do të jenë pasojat negative.

Nëse fetusi ngrin, një gjendje e tillë nuk shfaqet gjithmonë menjëherë. Një nga simptomat e këtij fenomeni konsiderohet të jetë një ndërprerje e mprehtë e nauzesë, manifestime të tjera të toksikozës. Por shumë gra nuk kanë fare manifestime të tilla. Toksikoza shoqëron jo çdo shtatzëni. Prandaj, mungesa e saj nuk mund të konsiderohet si një patologji.

Nëse shtatzënia ka ndaluar, shfaqen një sërë simptomash të tjera. Një prej tyre, mjekët e quajnë ulje të temperaturës bazale. Gjatë shtatzënisë, ajo qëndron në nivelin 37.1-37.3 ºС. Kjo temperaturë vazhdon deri në 20 javë. Pastaj gradualisht zvogëlohet. Nëse është ulur shumë më herët, për shembull, në javën e 8-të obstetrike të shtatzënisë, kjo është një arsye serioze për t'u ekzaminuar.

Gjithashtu një nga simptomat e patologjisë është ndërprerja e dhimbjes në gjëndrat e qumështit. Por në pjesën e poshtme të barkut, mund të shfaqen dhimbje.

Në çdo fazë të shtatzënisë, duhet të kontaktoni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur nëse ka rrjedhje të përgjakshme nga trakti gjenital. Kjo nuk është normale dhe mund të tregojë një kërcënim për trupin e gruas.

Më shumënë terma të vonë, një shtatzëni e humbur tregohet nga mungesa e lëvizjeve të fetusit. Është jashtëzakonisht e rrezikshme të përfshihesh vetë në diagnostikim. Ndonjëherë është mjaft e vështirë të identifikohet patologjia. Mund të mashtrojë shkaqe të tilla të jashtme si barku ende në rritje, analizat e gjakut. Membrana e fetusit mund të rritet edhe nëse fetusi ka ndaluar së zhvilluari.

Diagnoza

Çfarë të bëni me një shtatzëni të humbur? Është e rëndësishme t'i nënshtroheni një ekzaminimi sa më shpejt të jetë e mundur, të vizitoni gjinekologun tuaj mbikëqyrës. Për këtë nuk nevojiten ekzaminime të veçanta. Një gjinekolog që ka përvojë të mjaftueshme do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e patologjisë në ekzaminim. Ai do ta pyesë gruan për simptomat që e shoqërojnë së fundmi.

Ka disa norma që fetusi duhet të plotësojë në një fazë të caktuar të shtatzënisë. Prandaj, mitra duhet të rritet proporcionalisht. Nëse ka devijime në këto parametra, përshkruhet një ultratinguj. Në të njëjtën kohë, një grua bën një test gjaku për hCG. Këto metoda diagnostikuese të disponueshme ju lejojnë të vlerësoni gjendjen e fetusit.

Një ekografi mund të zbulojë se nuk ka embrion në vezë. Kjo është një guaskë e zbrazët që mund të rritet pa fetus. Kjo gjendje quhet anembrionale.

Përdorimi i ultrazërit dhe analizave të gjakut në një ndarje japin një rezultat 100% të besueshëm. Nëse fetusi me të vërtetë ndaloi së zhvilluari, shtatzënia ngriu, duhet të merrni masa urgjente për të eliminuar pasojat negative për trupin e gruas

Shkaktarët e patologjisë

Më shpesh të ngrirashtatzënia diagnostikohet në javën e 6-10 obstetrike të shtatzënisë. Por kjo nuk përjashtohet në një datë të mëvonshme. Për të parandaluar shfaqjen e patologjisë herën tjetër, duhet të dini se nga cilat arsye është shkaktuar. Ka disa dhjetra prej tyre. Mund të jenë sëmundje inflamatore, ndryshime hormonale. Prandaj, shtatzënia duhet të planifikohet, të gjitha sëmundjet kronike dhe akute duhet të trajtohen paraprakisht. Ato mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit.

Një fetus i ngrirë është shpesh rezultat i një stili jetese të dobët. Nëse një grua ka zakone të këqija, ato duhet të braktisen edhe para shtatzënisë. Alkooli, nikotina, substancat narkotike dhe psikotrope janë helme. Ata vrasin fetusin, i cili në fazat e hershme praktikisht nuk ka ende asnjë mbrojtje.

Një nga arsyet më të zakonshme pse një fetus ndalon së zhvilluari është patologjia gjenetike. Ato shpjegojnë zhvillimin e patologjisë në 70% të rasteve. Ky zhvillim i ngjarjeve ndodh deri në 8 javë obstetrike të shtatzënisë. Nëse fetusi ka anomali të rënda gjenetike, trupi e përcakton këtë dhe e pengon atë të lindë. Edhe prindërit krejtësisht të shëndetshëm mund të përjetojnë një devijim të tillë. Pas ndërprerjes së shtatzënisë dhe një periudhe rikuperimi, çifti do të mund të sjellë në jetë një fëmijë krejtësisht normal.

Megjithatë, ka raste kur disa shtatzëni radhazi nuk çojnë në rezultatin e dëshiruar. Dështimi gjenetik mund të ndodhë përsëri dhe përsëri. Në këtë rast, kërkohet një konsultë me një gjenetist. Një fenomen i ngjashëm tregon dështime gjenetike tek prindërit. Është caktuar një ekzaminim i duhur gjenetik.

Anormalitete hormonale

Një fetus i ngrirë mund të jetë rezultat i një dështimi hormonal në trupin e një gruaje. Gjatë shtatzënisë, progesteroni duhet të prodhohet në sasi të mjaftueshme. Ai ruan dhe mbështet të gjithë procesin e mbajtjes së foshnjës së palindur. Nëse ky hormon nuk prodhohet mjaftueshëm, veza e fekonduar nuk mund të ngjitet siç duhet në mitër. Kjo rrit rrezikun e abortit.

Një tjetër patologji e sistemit endokrin është rritja e sasisë së androgjeneve të hormoneve seksuale mashkullore në gjakun e një gruaje. Gjatë shtatzënisë, testosteroni dhe substanca të tjera të ngjashme janë të pranishme në trup, por në sasi minimale. Nëse përqendrimi i tyre tejkalon normën e vendosur, lindin rreziqe të caktuara. Kërkohet trajtim kompleks në kohë.

Në 20% të grave shtatzëna, sasia e androgjenëve rritet (kjo nuk varet nga gjinia e fëmijës së palindur). Para se të mbeten shtatzënë herën tjetër, gratë me patologji të ngjashme duhet të trajtohen. Vetëm duke normalizuar sfondin hormonal dhe duke e kontrolluar atë gjatë shtatzënisë, mund ta mbroni fetusin nga vdekja.

Infeksionet

Për të shmangur vdekjen e fetusit dhe pastrimin gjatë një shtatzënie të humbur, është e nevojshme të kurohen patologjitë infektive, nëse ka, në trup. Gjatë shtatzënisë, imuniteti zvogëlohet ndjeshëm. Kjo është një normë fiziologjike, pasi trupi "mëson" të mos e perceptojë embrionin si një të huaj.trupi. Por kjo rrit mundësinë e kontraktimit të sëmundjeve infektive.

Nëse një grua infektohet, për shembull, me rubeolë, fetusi mund të zhvillojë anomali, deri në zbehjen e shtatzënisë. Infeksioni me citomegalovirus çon në të njëjtin rezultat. Gripi i zakonshëm dhe SARS mund të jenë të rrezikshëm për fetusin.

Për shkak të infeksionit, temperatura e trupit rritet, shfaqet dehje e rëndë. Për shkak të kësaj, më pak gjak rrjedh tek fetusi. Kjo ndonjëherë çon në vdekjen e embrionit.

Gjinekologët thonë se edhe para shtatzënisë duhet të trajtoni dhëmbët për të hequr qafe vatrat e infeksionit, të hiqni bajamet nëse janë vazhdimisht të përflakur. Këshillohet gjithashtu që të vaksinoheni kundër disa sëmundjeve, si lija e dhenve, nëse gruaja nuk është infektuar kurrë me këtë virus.

Infeksionet si klamidia, gardnerela etj mund të jenë në organizëm për vite me radhë pa u shfaqur. Me një ulje të imunitetit, krijohen kushte të favorshme për ta. Mund të dëmtojë fetusin në çdo fazë të shtatzënisë. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që të merrni trajtimin e duhur përpara fillimit të shtatzënisë.

Veçoritë e trajtimit

Shumë gra që përballen me një problem të ngjashëm e dinë se pastrimi i mitrës gjatë një shtatzënie të humbur është një procedurë e detyrueshme pothuajse gjithmonë. Mbajtja e tij është jo vetëm e kotë, por edhe e rrezikshme. Pas konfirmimit të diagnozës, mjeku vendos se si ta pastrojë mitrën nga përmbajtja. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të merren parasysh karakteristikat e trupit dhe gjendjashëndetin e gruas. Gjinekologu merr parasysh nëse ka sëmundje inflamatore, në çfarë kohe fetusi ndaloi së zhvilluari.

Në disa raste, përdoren taktikat e pritjes. Kjo është e nevojshme kur diagnoza nuk mund të pasqyrojë me saktësi gjendjen e fetusit. Për të konfirmuar ose hedhur poshtë një shtatzëni të humbur, mjeku monitoron nivelin e hCG në gjakun e gruas. Nëse niveli i tij nuk korrespondon me moshën e shtatzënisë, gradualisht zvogëlohet, gjë që tregon një tkurrje graduale të mitrës, e cila përfundon me një abort. Veza e fekonduar do të dalë vetë. Prandaj, taktikat pritëse në këtë rast do të justifikohen.

Megjithatë, një sjellje e tillë është e justifikuar nëse asgjë nuk kërcënon shëndetin e gruas. Në këtë rast, nuk duhet të ketë procese inflamatore, dhimbje të forta. Gjithashtu, një grua duhet të ketë temperaturë normale, shëndet të mirë.

Ilaçe

Në disa raste, mjeku mund të mos përshkruajë një pastrim për një shtatzëni të humbur. Ju mund të bëni një abort me ilaçe. Nëse fetusi ka ndaluar së zhvilluari, trajtimi përshkruhet sipas një skeme të caktuar. Këta janë antagonistë të progesteronit, për shembull, si Mifegin, Mifepristone. Në të njëjtën kohë, në skemë përfshihen edhe barna të tjera. Vetëmjekimi në këtë rast mund të jetë jashtëzakonisht i rrezikshëm jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e gruas.

Procedura e abortit mjekësor bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Pas marrjes së barnave, pas disa orësh, gruaja fillon kontraktimet. Pas kësaj, mitra e shtyn vezën e fekonduar në mënyrë natyralemënyrë. Kjo është një mënyrë më pak traumatike.

Pas dy javësh, është planifikuar një ekografi pasuese. Mitra ekzaminohet për praninë e mbetjeve të vezës fetale. Duhet të dalë plotësisht. Pas procedurës, pacientit i përshkruhen antibiotikë për të shmangur zhvillimin e infeksioneve.

Scraping

Si është pastrimi me një shtatzëni të humbur? Vlen të merret parasysh se aborti mjekësor është i mundur vetëm deri në 7 javë. Nëse mosha e shtatzënisë është më e gjatë, kryhet një operacion. Kuretazhi i zgavrës së mitrës quhet pastrim. Kjo procedurë kryhet në spital nën anestezi lokale. Ndonjëherë kërkohet një procedurë kirurgjikale. Në disa raste, mjeku vendos të kryejë operacionin nën anestezi të përgjithshme.

Pas skrapimit, materiali i mbledhur dërgohet në studimin e qelizave në laborator. Bëhet analiza e ADN-së e vezës së fetusit. Kjo bëhet për të parandaluar përsëritjen e një patologjie të tillë. Me sjelljen e duhur të pacientes, shtatzënia e mëvonshme do të vazhdojë si duhet.

Pas procedurës, oksitocina injektohet në trupin e gruas. Ky hormon nxit kontraktimet e mitrës. Pas kësaj, përshkruhet një kurs antibiotikësh. Kjo procedurë është e detyrueshme pas pastrimit me një shtatzëni të ngrirë. Kjo shmang komplikimet, duke reduktuar rrezikun e infeksioneve.

Një grua kalon një ose dy ditë në spital. Nëse gjithçka ka shkuar mirë, pa komplikime, ajo del në shtëpi, por kjo kërkon monitorim të vazhdueshëm nga mjekët. Kur të bollshmegjakderdhja kërkon shtrimin urgjent në spital. Kjo situatë është kërcënuese për jetën e pacientit. Shkarkimi pas pastrimit duhet të jetë i përgjakshëm. Ato nuk zgjasin më shumë se një javë. Kur shfaqet gjak nga trakti gjenital, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë. Kjo mund të jetë një shenjë e gjakderdhjes së brendshme që kërkon operacion të menjëhershëm.

Reagime mbi procedurën

Shumë gra kanë frikë nga kruarja sepse mendojnë se është një procedurë e dhimbshme. Është e nevojshme të merren parasysh tiparet e zbatimit të tij, në mënyrë që të mos shqetësoheni më kot. Sipas rishikimeve, pastrimi i shtatzënisë së humbur është një procedurë pa dhimbje, pasi kryhet nën anestezi. Në varësi të procedurës, mund të kërkohet anestezi e përgjithshme.

Scraping, sipas mjekëve, është procedura më efektive me të cilën mund të hiqni të gjithë përmbajtjen nga mitra gjatë një shtatzënie të humbur. Procedura nuk kërkon përgatitje të veçantë. Para kësaj, nuk duhet të hani të paktën tetë orë. Mund të kërkohet pastrimi i zorrës së trashë, për të cilin bëhet një klizmë.

Ka edhe kundërindikacione për kiretazh. Këto mund të jenë inflamacion i shtojcave dhe mitrës, sëmundje infektive, si dhe dyshimi për një shkelje të integritetit të mukozave të mitrës. Në këto raste, procedura për heqjen e vezës së fetusit kryhet sipas një metode paksa të ndryshme.

Më shpesh procedura kryhet nën anestezi të përgjithshme. Gruaja ulet në një karrige gjinekologjike dhe më pas i jepet anestezi. Pacienti zgjohet ose në sallën e operacionit pas procedurës, ose në repart (varetteknikat e anestezisë).

Në disa raste, përdorimi i anestezisë së përgjithshme është kundërindikuar. Në këtë rast, qafa e mitrës dhe trupi i mitrës pritet me preparate të veçanta. Si rezultat, indet bëhen të desensibilizuar.

Disa gra raportojnë disa shqetësime pas procedurës. Fakti është se para procedurës, mjeku trajton lëkurën me një zgjidhje të veçantë të jodit, dhe qafën e mitrës dhe vaginën me alkool. Kjo mund të shkaktojë shqetësim.

Qafa e mitrës zgjerohet me pajisje speciale dhe fiksohet në këtë pozicion. Me ndihmën e një curette, e cila i ngjan një luge, hiqet veza fetale, hiqet mukoza e organit. Kjo procedurë zgjat 15-20 minuta nëse nuk ka komplikime.

Komplikime

Pastrimi gjatë një shtatzënie të humbur mund të rezultojë në komplikime serioze. Prandaj, procedura duhet të kryhet nga një mjek me përvojë dhe pacienti duhet t'u përmbahet rekomandimeve të përshkruara.

Në raste të rralla, integriteti i murit të mitrës mund të prishet. Perforimi është një ndërlikim serioz që kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Kjo ndodh jashtëzakonisht rrallë. Më pak se 1% e të gjitha procedurave të kiretazhit përfundojnë me këtë ndërlikim.

Një ndërlikim tjetër serioz është gjakderdhja. Kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.

Inflamacioni është një ndërlikim i zakonshëm pas skrapimit. Dhimbja pas pastrimit gjatë një shtatzënie të humbur, temperatura e lartë, shëndeti i dobët mund të tregojnë infeksion. Pas kësaj, mund të shfaqen ngjitje. Kjo çon në parregullsi menstruale.cikël, infertilitet dytësor, dhimbje.

Rikuperim cikli

Menstruacionet pas pastrimit me një shtatzëni të humbur zakonisht rikthehen pas 1-1,5 muajsh. Ata vrapojnë si zakonisht. Në këtë kohë, mjeku ju lejon të rifilloni aktivitetin seksual. Por një grua do të jetë në gjendje të mbetet shtatzënë jo më herët se pas 3 muajsh. Kjo është në rastin më të mirë. Zakonisht një grua shërohet jo vetëm fizikisht, por edhe psikologjikisht. Dhe mund të zgjasë shumë më tepër.