Placenta mbulon zgavrën e brendshme - çfarë të bëni? Si të ngrihet placenta gjatë shtatzënisë

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:09

Periudha e shtatzënisë shoqërohet me nënat e ardhshme me gëzim të madh dhe ankth të madh për shëndetin e thërrimeve të tyre. Këto ndjenja janë krejt të natyrshme dhe e shoqërojnë një grua për të nëntë muajt. Në të njëjtën kohë, edhe nëse nuk ka arsye për t'u shqetësuar, gruaja shtatzënë do të jetë e shqetësuar dhe vazhdimisht do të dëgjojë ndjenjat e saj. Dhe nëse mjekët vunë re disa devijime nga norma gjatë një ekzaminimi rutinë, është e vështirë për një grua të qetësohet. Nënat e ardhshme tremben veçanërisht nga fjalët se placenta bllokon muskulin e brendshëm. Shumë menjëherë fillojnë të vizatojnë në imagjinatën e tyre fotografi të frikshme të asaj që po ndodh me fëmijën e tyre, duke e rënduar më tej gjendjen e tyre.

Por në fakt, shumica e grave shtatzëna përballen me faktin se placenta bllokon muskujt e brendshëm. Niveli modern i mjekësisë është i tillë që edhe me një patologji të tillë, absolutishtfëmijë të shëndetshëm dhe të fortë. Megjithatë, nëna duhet të kuptojë qartë se çfarë do të thotë kjo diagnozë dhe si të sillet saktë pas identifikimit të problemit.

Placenta dhe ndikimi i saj në zhvillimin e fëmijës

Të nëntë muajt, trupi i nënës i siguron fëmijës të gjithë komponentët e nevojshëm për zhvillimin e duhur. Dhe e gjithë kjo ndodh në kurriz të placentës, e cila në masë të madhe përcakton nëse fëmija juaj do të marrë vitamina dhe minerale të rëndësishme, ushqim dhe oksigjen, i cili është kaq i rëndësishëm për indet dhe trurin. Placenta nuk formohet menjëherë në mitër, por vetëm në fund të tremujorit të parë. Më parë, roli i tij luhej nga korioni - një membranë e butë që ndan vezën nga muret e mitrës. Ajo më në fund piqet në ditën e dymbëdhjetë pas konceptimit. Siç mund ta shihni, natyra kujdesej me shumë kujdes që foshnja të mbrohej vazhdimisht dhe të merrte gjithçka që i nevojitej.

Për zhvillimin normal të fëmijës është shumë e rëndësishme se ku është ngjitur saktësisht placenta. Korioni zakonisht ndodhet përgjatë murit të përparmë të mitrës, prapa ose afër fundit. Mjekët e konsiderojnë opsionin e fundit më të suksesshëm, pasi në këtë rast të gjitha proceset metabolike shkojnë sa më shpejt që të jetë e mundur, dhe foshnja nuk do të ketë probleme në marrjen e oksigjenit ose të ushqyerit. Megjithatë, ndonjëherë placenta mbulon muskulin e brendshëm plotësisht ose pak. Kjo tashmë konsiderohet një patologji serioze dhe mund të shkaktojë lindje të parakohshme ose abort. Kjo është arsyeja pse mjekët monitorojnë rregullisht nënat e ardhshme dhe monitorojnë pozicionin dhe pjekurinë e placentës me javë. Kjo procedurë kryhet me anë të një ekografie.e cila është mjaft e sigurt për foshnjën dhe nënën e tij. Ju nuk duhet t'i refuzoni këto studime, veçanërisht nëse jeni mbi tridhjetë e pesë vjeç. Për disa arsye, tek gratë që tashmë kanë fëmijë, në këtë moshë gjatë shtatzënisë, placenta bllokon sistemin e brendshëm të sistemit operativ.

Le të flasim pak për anatominë

Gratë shpesh e nënvlerësojnë këtë problem dhe madje edhe pas diagnozës nuk kuptohet mirë se çfarë saktësisht po ndodh në trupin e tyre. Për të sqaruar situatën, duhet t'i drejtohemi anatomisë.

Mitra është organi në të cilin fëmija zhvillohet të nëntë muajt. Ajo lidhet me vaginën nga qafa, e cila gjatë shtatzënisë mbyllet fort dhe bie në sy me një ngjyrë k altërosh të indeve. Kjo për faktin se qafa bëhet shumë e dendur, por në të njëjtën kohë elastike, sepse deri në fund të afatit do të duhet të shtrihet për ta lënë fëmijën të kalojë. Kufiri i jashtëm dhe i brendshëm i qafës quhet "faring". Nga jashtë ndan mitrën nga vagina dhe mbyllet fort, kurse faringu i brendshëm i qafës së mitrës e mbron fëmijën nga infeksionet. Në kohën e duhur, ajo shtrihet dhe e lejon fëmijën të zërë një vend në legen, gjë që tregon një lindje të afërt.

Për të lindur një fëmijë, është shumë e rëndësishme që faringu të mbetet i mbyllur dhe të mos mbivendoset, pasi kjo e kërcënon foshnjën me probleme të shumta. Ato minimale përfshijnë gjakderdhjen dhe rritjen e tonit të mitrës. Në rastet veçanërisht të rënda, fëmija ka hipoksi të shkallëve të ndryshme dhe nëna ka vështirësi me lindjen, duke i detyruar mjekët të përdorin operacionin cezarian.

Pozicioni i placentës

Gjurmimi i pozicionit dhe pjekurisë së placentës sipas javëve, mjekët e konsiderojnë shumë të rëndësishme në procesin e monitorimit të gjendjes së një gruaje shtatzënë. Në fund të fundit, deri në javën e dymbëdhjetë bëhet e mundur të identifikohen patologjitë e placentës. Më shpesh, gratë përballen me dy problemet e mëposhtme:

• pjekje e parakohshme;
• pozicion i ulët në raport me faringun.

Nëse flasim për patologjinë e parë, duhet theksuar se është jashtëzakonisht e rrallë. Mund të përshkruhet shkurtimisht si plakje e placentës, e cila nuk korrespondon me moshën e shtatzënisë. Kjo do të thotë, foshnja nuk është ende gati për të lindur, dhe sasia e lëndëve ushqyese të kërkuara prej tij po zvogëlohet gradualisht. Paralelisht, ka probleme me sigurimin e oksigjenit. E gjithë kjo vë në rrezik jetën e thërrimeve dhe detyron mjekët të marrin masa urgjente.

Placentimi i ulët shfaqet te gratë mjaft shpesh, por kjo diagnozë ngre shumë pyetje tek gratë shtatzëna. Pra, çfarë do të thotë një placentë e ulët dhe një pozicion normal i placentës? Le të flasim për këtë më në detaje.

Nëse pas fekondimit ka pasur një ngjitje normale të korionit (përgjatë murit të përparmë të mitrës, mbrapa ose në fund), atëherë placenta do të marrë pozicionin e dëshiruar brenda intervalit normal. Por duhet pasur parasysh se në nëntë muaj, ndërsa mitra shtrihet, ajo ndryshon pak pozicionin e saj. Ky proces monitorohet nga mjekët gjatë skanimeve të planifikuara me ultratinguj. Për shembull, nëse në tremujorin e dytë distanca midis sistemit të brendshëm dhe placentës është rreth pesë centimetra, atëherë këta tregues konsiderohen normalë. Rreth javës së njëzetë, distanca ndryshon, por nuk duhet të jetë më e vogël se shtatë centimetra.

Në këto raste, një grua mund të mos shqetësohet për vendosjen e ulët të placentës dhe ta mbajë me qetësi fëmijën. Nëse ajo nuk ka probleme të tjera, mjekët do të rekomandojnë lindje natyrale me një shans të lartë për të pasur një fëmijë të shëndetshëm.

Patologjitë e mundshme

Nëse gjatë një ekzaminimi me ultratinguj mjeku vuri re se distanca midis skajit të poshtëm të placentës dhe fytit të brendshëm është më e vogël se shifrat e mësipërme, atëherë mund të flasim për placentim të ulët për shkak të korionit previa. Në javën e 12-të, kjo mund të vërehet për herë të parë, atëherë gruaja do të monitorohet nga afër në mënyrë që të vërehen të gjitha ndryshimet e mundshme në kohë. Por në çdo rast, ne po flasim për patologji.

Megjithatë, dua të theksoj se, pavarësisht nga faza e paraqitjes, një grua ka çdo shans të durojë dhe të lindë një fëmijë. Natyrisht, nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut dhe monitoroni gjendjen tuaj. Për shembull, gjakderdhja është simptoma më e mundshme e problemeve të shkaktuara nga një pozicion i ulët i placentës. Më shpesh ato ndodhin pa dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, kështu që jo gjithmonë i trembin gratë. Por çdo gjakderdhje duhet të jetë një arsye për të parë një mjek, pasi shpesh tregon shkëputje të placentës, e cila mund të çojë në vdekjen e fetusit dhe nënës.

Mos harroni se mund të flisni për previa të ulëta të korionit në javën e 12-të nëse distanca midis placentës dhe sistemit operativ të brendshëm është tre centimetra ose më pak. Tregues të tillë janë shqetësues dhe në kartën e gruas shtatzënë futet një shënim i tillë si "patologji".

Fazat e mëparshme

Mos u frikësoni nëse mjeku juaj ju thotë se keni një placentë të ulët. Jo të gjitha fazat e patologjisë janë kritike. Disa prej tyre kërkojnë vetëm mbikëqyrjen e mjekut, ndërsa të tjerat ju bëjnë të mendoni për ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Prandaj këtë çështje duhet ta kuptojë edhe vetë gruaja shtatzënë.

Nënat e ardhshme kanë tre lloje anomalish në vendndodhjen e placentës:

• Previa. Kjo fazë është më e vështira, pasi placenta mbulon plotësisht sistemin e brendshëm. Kjo patologji nuk do të lejojë që foshnja të zbresë në legenin e vogël dhe të marrë pozicionin e duhur para lindjes së fëmijës. Më shpesh, placenta në murin e përparmë mbivendos faringun e brendshëm, kjo, përveç problemit të përmendur tashmë, mund të shkaktojë shkëputje të placentës. Meqenëse për shkak të shtrirjes së mitrës, ajo nuk do të jetë në gjendje të lëvizë dhe të marrë pozicionin e duhur. Shpesh, placenta në murin e pasmë mbivendoset me sistemin e brendshëm, gjë që gjithashtu i referohet një patologjie të rëndë dhe kërcënon me probleme gjatë lindjes.
• Prezantim jo i plotë ose i pjesshëm. Një situatë e ngjashme ndodh me paraqitjen margjinale të korionit, në të ardhmen, placenta formohet në të njëjtin vend dhe skaji i saj mbivendos pjesërisht faringun e brendshëm. Nëse mjeku bën një diagnozë të tillë në ultratinguj, atëherë gruaja ka të gjitha mundësitë për të lindur fëmijën vetë. Megjithatë, situata duhet të monitorohet me shumë kujdes, pasi që në javën e njëzetë placenta mundlëvizin. Si rezultat, situata e gruas shtatzënë do të përmirësohet ose anasjelltas do të përkeqësohet.
• Placentalitet i ulët. Nëse në ditët e para pas konceptimit, korioni u fiksua përgjatë murit të përparmë të mitrës pak më poshtë se zakonisht, atëherë placenta do të formohet afër faringut të brendshëm. Megjithatë, me një diagnozë të tillë, ajo nuk mbivendoset me vendin e fëmijës, që do të thotë se foshnja ka të gjitha mundësitë për të marrë ushqimin dhe oksigjenin e nevojshëm dhe në kohën e duhur për të lindur në mënyrë natyrale.

Fazat e patologjive të listuara nga ne, mjekët mund t'i vërejnë vetëm në ultratinguj. Megjithatë, para javës së njëzetë, placenta mund të ndryshojë pozicionin e saj dhe diagnoza do të hiqet. Megjithatë, në këtë rast, gruaja duhet të dëgjojë me vëmendje edhe atë që po ndodh me fëmijën (përcaktuese është shtatzënia 20 javë me placentim të ulët) për të shkuar në kohë te mjeku.

Shkaqet e paraqitjes

Sapo zbulohet një patologji tek një grua në pozicion, ajo fillon të bëjë pyetje të ndryshme. Çfarë do të thotë kjo për fëmijën? Si të sillemi? Në çfarë ore bëhet një prerje cezariane e planifikuar nëse vërehet një mbivendosje e plotë e syrit të brendshëm? Dhe gjëja kryesore - çfarë e shkaktoi patologjinë që u shfaq? Pyetja e fundit shqetëson më shumë nënat në pritje dhe ne do të përpiqemi t'i përgjigjemi.

Arsyeja kryesore për vendosjen e ulët të placentës, mjekët i konsiderojnë problemet shëndetësore që një grua nuk mund t'i dinte ose thjesht t'i injoronte. Janë ata që provokojnë paraqitjen margjinale të korionit, dhe më pas të placentës. Por në një nënë të ardhshme të shëndetshme, rreziku i një situate të tillë është minimal. Korioni zakonisht ngjitet nëmuri i përparmë ose i pasmë i mitrës, kështu që në të ardhmen distanca midis skajit të placentës dhe fytit të brendshëm do të jetë brenda intervalit normal. Gjatë shtatzënisë, mjeku do të monitorojë këta tregues për të vërejtur problemet në kohë. Megjithatë, në shumicën e rasteve, nëse placenta është më e lartë se os i brendshëm në javën e dymbëdhjetë, atëherë në periudhat e kontrollit - njëzet e tridhjetë e dy javë - vendndodhja e saj do të jetë brenda intervalit normal.

Por nëse një grua ka probleme shëndetësore edhe para shtatzënisë, veza e fetusit mund të ngjitet mjaft ulët. Vendndodhja e saj ndikohet nga plagët e mbetura pas një seksioni cezarian ose abortit. Fibroidet, formacionet e adenomiozës dhe inflamacioni kronik i organeve të brendshme gjithashtu çojnë në një situatë të ngjashme. Sipas mjekëve, çdo infeksion i zonës gjenitale mund të çojë në patologji gjatë shtatzënisë. Rreziku i problemeve të tilla është i lartë në rastet kur një grua ka defekte anatomike në organet gjenitale.

Pasojat e placentimit dhe prezantimit të ulët

Së pari, gratë duhet të dinë se këto probleme shkaktojnë hipotrofi dhe hipoksi fetale. Kjo është për shkak të kequshqyerjes së fetusit dhe furnizimit të tij me oksigjen. Në situata të tilla, foshnja i sinjalizon nënës për probleme me aktivitetin e tepërt, kështu që nëse bebi filloi të rrihte papritur në stomak, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Placentimi i ulët mund të shkaktojë shkëputje të placentës. Ajo shoqërohet gjithmonë me gjakderdhje. Obstetërët dallojnë shkëputjen e pjesshme dhe të plotë të placentës. I pjesshëmçon në gjakderdhje të bollshme në vendin e shkëputjes. Një grua shtatzënë mund të mos dijë as për problemin, por gradualisht gjendja e saj do të përkeqësohet. Natyrisht rritja e hematomës ndikon edhe në gjendjen e foshnjës.

Shkëputja e plotë e placentës është jashtëzakonisht e rrezikshme. Në këtë rast, bëhet fjalë për shpëtimin e jetës së një djali të vogël dhe nënës së tij. Problemi shoqërohet me gjakderdhje dhe dhimbje të forta. Kur shfaqen këto simptoma, numërimi shkon fjalë për fjalë për minuta, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë dhe të shprehni supozimet tuaja edhe gjatë thirrjes. Kjo do të lehtësojë punën e ekipit të mjekëve të mbërritur, të cilët do të kenë përgatitur barnat e nevojshme për të shpëtuar jetën e nënës dhe foshnjës.

Nëse placenta mbivendoset me sistemin e brendshëm të sistemit operativ, atëherë një grua ka një shans për të lindur në mënyrë natyrale. Megjithatë, të gjitha rreziqeve të listuara më sipër, i shtohet edhe një - infeksioni me infeksione. Meqenëse mikroflora e vaginës nuk është sterile, foshnja gjithashtu mund të marrë një pjesë të mikrobeve ndërsa është ende në mitër. Nga kjo mbrohet nga një faring i brendshëm i mbyllur fort. Por nëse një pjesë e placentës hyn në të, atëherë ka të ngjarë që infeksionet të zhyten lehtësisht në vendin e fëmijës. Kjo është shumë e rrezikshme për foshnjën.

Shanset për të ndryshuar situatën

Shumë gra janë të interesuara për mënyrën e ngritjes së placentës gjatë shtatzënisë. Ka histori kurash dhe ilaçesh mrekullibërëse që ndihmojnë në lëvizjen e placentës. Megjithatë, mjekët e mohojnë këtë thashethem. Ata pretendojnë se deri tani asnjë specialist nuk di të ngrejë placentën. Gjatë shtatzënisë, trupi i një gruaje pëson ndryshime të shumta, dhe shumë prej tyrekundërshtojnë çdo shpjegim, ndaj ka raste kur mjekët anulojnë diagnozën e "previa". Por kjo ndodh natyrshëm. Nën ndikimin e shtrirjes së mitrës, fillon procesi i "migrimit". Placenta gradualisht fillon të zhvendoset dhe hyn në kufirin normal. Kjo bëhet shumë ngadalë dhe nuk i shkakton asnjë shqetësim gruas shtatzënë, vetëm në ekografinë e planifikuar ajo mëson se situata është stabilizuar. Por edhe një herë, ky proces nuk varet nga ilaçet.

Sipas statistikave, në nëntëdhjetë e pesë përqind të grave që janë diagnostikuar me një patologji, placenta është rritur në javën e tridhjetë e dytë. Për numrin e mbetur të nënave të ardhshme, situata gjithashtu nuk është e mjerueshme. Në rreth pesëdhjetë për qind të tyre, placenta lëviz në drejtimin e duhur gjatë lindjes.

Monitorimi i gjendjes së një gruaje

Me placentim të ulët, mjekët mund të përshkruajnë një ekzaminim shtesë me ultratinguj për një grua shtatzënë, por zakonisht gjithçka ndodh sipas afateve të përcaktuara:

• Dymbëdhjetë javë. Në këtë kohë, ekziston një shans për të vërejtur problemin. Nëse një grua ndjek rekomandimet e mjekut, ajo nuk do të vërejë një përkeqësim të gjendjes së saj. Por devijimi më i vogël prej tyre mund të shkaktojë gjakderdhje. Një grua shtatzënë me një placentim të ulët është rreptësisht e ndaluar të ngrihet befas, të ngrejë pesha, të luajë sport dhe të bëjë seks. Nuk rekomandohet të shqetësoheni për një problem të tillë, si dhe të shfaqni emocionet me dhunë. Edhe ngjarjet e gëzueshme mund të provokojnë të vogla ose të bollshmegjakderdhje.
• Njëzet javë. Për disa arsye, diagnoza mund të mos ndryshojë deri në javën e 20-të të shtatzënisë. Çfarë ndodh me fëmijën në këtë rast? Ndërsa fëmija rritet, situata përkeqësohet. Në prezantimin e plotë, mund të ketë probleme me furnizimin me oksigjen dhe ushqimin. Shpesh një grua hyn në spital për ruajtje. Në raste veçanërisht të rënda, ajo lihet në spital deri në lindje. Nëse një grua shtatzënë diagnostikohet me vetëm placentim të ulët pa mbivendosje të faringut, atëherë ajo mund të këshillohet të lëvizë më pak dhe të monitorojë gjendjen e saj.
• Tridhjetë e dy javë. Në këtë kohë, situata, ka shumë të ngjarë, nuk do të ndryshojë, dhe mjekët po mendojnë se si një grua do të lindë. Me një mbyllje të plotë të faringut, do të flasim për ndërhyrje kirurgjikale dhe gruaja shtatzënë do të shtrohet në spital për t'u përgatitur për operacionin. Kur është planifikuar një operacion cezarian? Nëse gjakderdhja e rëndë nuk ndodh, atëherë me sa duket në javën e tridhjetë e shtatë. Në rastet kur dy jetë janë në rrezik, mjekët marrin një vendim urgjent dhe mund ta kryejnë operacionin më herët.

Algoritmi i simptomave të rrezikshme dhe sjelljes

Pra, mendojmë se e kuptoni se simptoma më e rëndësishme që kërkon vëmendje kur placenta është e ulët është gjakderdhja. Ato mund të jenë të brendshme dhe të jashtme. Këto të fundit vihen re menjëherë dhe një grua mund të vlerësojë bollëkun ose mungesën e tyre. Gjakderdhja e brendshme në fillim nuk vërehet, por me rritjen e hematomës, shëndeti i gruas do të përkeqësohet. Gjithsesi shtatzënëduhet të konsultohet me një mjek, vetëm ai ka të drejtë të japë rekomandime dhe të vlerësojë gjendjen e pacientit. Mos rezistoni nëse ai insiston në shtrimin në spital të nënës së ardhshme.

Me placentim të ulët, një grua duhet të respektojë një regjim të veçantë ditor. Shëndeti, madje edhe jeta e foshnjës, varet nga skrupuloziteti i saj. Para së gjithash, është e nevojshme të përjashtohet çdo aktivitet fizik. Një grua shtatzënë nuk duhet të përkulet, të ngrihet dhe të ulet befas dhe aq më tepër të kërcejë e të vrapojë. Mosrespektimi i këtyre rregullave në shumicën e rasteve çon në shkëputje të placentës.

Në mënyrë që fëmija të mos ketë probleme me oksigjenin, shëtitjet nuk mund të përjashtohen nga rutina e përditshme. Ato duhet të ndodhin rregullisht, pasi kjo normalizon sfondin emocional të gruas shtatzënë. Është e rëndësishme që një grua të flejë mirë. Shtatzënia në vetvete është një barrë serioze për trupin, dhe me placentim të ulët, rritet ndjeshëm. Prandaj, një gjumë i mirë do të ndihmojë për t'u rikuperuar dhe për të fituar forcë.

Është po aq e rëndësishme të mbani një humor të mirë dhe të shmangni stresin. Në fazat e fundit, ato mund të shkaktojnë hipertonizëm të mitrës, dhe kjo është e mbushur me gjakderdhje. Nëse ato përsëriten shpesh, atëherë një grua mund të përjetojë anemi, do të shfaqen probleme me flokët dhe thonjtë. E gjithë kjo do të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit, i cili gjithashtu do të ketë mungesë hekuri.