Droga për toksikozën gjatë shtatzënisë: një përmbledhje, metodat e aplikimit

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:09

Fjala "toksikozë" është e njohur për pothuajse çdo grua shtatzënë. Për shumicën e nënave në pritje, ajo shoqërohet me vuajtje në mëngjes, të përziera dhe të vjella. Zakonisht, toksikoza fillon në javën 5-6 të shtatzënisë dhe vazhdon deri në fund të tremujorit të parë. Ato gra që e përjetojnë veçanërisht të vështirë këtë periudhë të jetës së tyre, detyrohen të konsultohen me mjekun për trajtim mjekësor dhe të marrin ilaçe të ndryshme për toksikozën. Një përmbledhje e barnave më të njohura të përshkruara nga gjinekologët, si dhe mënyra e përdorimit të tyre, është paraqitur në artikullin tonë.

Toksikoza dhe shkaqet e saj

Në 70% të grave, të gjitha vuajtjet gjatë shtatzënisë shoqërohen me të përziera dhe të vjella: për disa, vetëm në mëngjes, ndërsa për të tjera, gjatë gjithë ditës. Kjo gjendje e dhimbshme është toksikozë. Dhe megjithëse në perëndimorevende, ky term ka kohë që është braktisur, në hapësirën post-sovjetike është ngulitur aq thellë në mendjet e njerëzve sa duket se nuk mund të jetë pa të përziera dhe shtatzëni.

Emri "toxicosis" vjen nga fjala greke "toxin", që do të thotë "helmues". Por çfarë mund të jetë helmimi gjatë shtatzënisë? Fakti është se së pari veza fetale, dhe më pas embrioni dhe fetusi janë trupa të huaj për trupin e femrës. Dhe për të pranuar dhe duruar trupin, ndodhin një sërë procesesh biokimike me prodhimin e llojeve të ndryshme të substancave organike. Dhe duke qenë se çdo organizëm është individual, ai reagon ndryshe ndaj ndryshimeve që ndodhin në trup. Një rol të rëndësishëm në këtë luan edhe faktori psikologjik.

Shenjat kryesore të toksikozës: të përziera dhe të vjella, të cilat zakonisht ndodhin në mëngjes. Në 90% të grave, këto simptoma zhduken plotësisht në javën e 20-të të shtatzënisë. Në këtë kohë, trupi i një gruaje shtatzënë përshtatet me ndryshimet hormonale dhe proceset biokimike të vazhdueshme, kështu që gjendja "e re" zakonisht nuk shkakton më asnjë shqetësim.

Shfaqja e toksikozës mund të shpjegohet me faktorët e mëposhtëm:

• rregullim hormonal;
• predispozicion gjenetik;
• pirja e duhanit;
• mosha më e madhe e lindjes së fëmijëve (30-35 vjeç);
• shtatzani të shumëfishtë;
• peshë e ulët trupore;
• dietë e pabalancuar me lëndë ushqyese të pamjaftueshme;
• sëmundje kronike (migrenë, diabeti);
• sëmundja e tiroidesgjëndër.

Meqenëse toksikoza është një gjendje krejtësisht normale për një grua shtatzënë, në shumicën e rasteve nuk kërkohet trajtim i veçantë. Si rregull, deri në fund të tremujorit të parë, të gjitha simptomat zhduken pa lënë gjurmë vetë. Nëse një grua nuk i toleron shumë mirë të përzierat dhe të vjellat, ajo duhet të informojë mjekun për këtë në mënyrë që të marrë një recetë të përshtatshme se çfarë të marrë nga toksikoza.

Indikacionet për trajtimin medikamentoz

Vetëm në 2% të grave shtatzëna, toksikoza shoqërohet me të vjella të paepur, të cilat përsëriten 5-6 herë në ditë. Një gjendje e tillë e dhimbshme në praktikën mjekësore quhet Hyperemesisgravidarum. Në këtë rast, sulmet e të vjellave mund të provokojnë çdo marrje të ushqimit ose lëngjeve. Në të njëjtën kohë, një grua humbet peshë, metabolizmi i kripës është i shqetësuar. Një grua shtatzënë me një diagnozë të tillë duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekëve. Ajo mund të ketë nevojë për ushqim intravenoz (vitamina, aminoacide, glukozë). Të vjellat e rënda janë të rrezikshme si për nënën ashtu edhe për fetusin, pasi mund të shkaktojnë dehidratim të trupit të gruas dhe të provokojnë një abort.

Indikacion për trajtim nuk janë vetëm të vjellat e rënda, por edhe kushtet e mëposhtme të një gruaje shtatzënë:

• mungesë e plotë oreksi;
• humbje e shpejtë peshe;
• zbehje e lëkurës, mavijosje nën sy dhe shtresë gri në gjuhë;
• erë e frymëmarrjes së acetonit;
• një gjendje apatie, përgjumjeje, shqetësimi të përgjithshëm, në të cilën është e pamundur të kryhen punët e shtëpisë:
• rritje e temperaturës së trupit deri në 37,4°.

Por megjithatë, në shumicën e rasteve, të vjellat e mëngjesit janë një gjendje e përkohshme që është e vështirë të parandalohet, pasi ilaçet parandaluese për toksikozën nuk janë shpikur ende. Në fillim të shtatzënisë, të përzierat ndodhin më shpesh në stomak bosh, kështu që një gruaje mund t'i rekomandohet të hajë mëngjes menjëherë në shtrat, të hajë në mënyrë të pjesshme, çdo 2 orë. Këshillohet që të siguroheni që dieta të jetë e ekuilibruar.

Sorbentë për të përzierat

Meqenëse mjekët e lidhin toksikozën me helmimin, përshkrimi i barnave që ndihmojnë në eliminimin e toksinave nga trupi është mjaft i parashikueshëm. Sorbent më popullor i miratuar për përdorim gjatë shtatzënisë është Polysorb. Rastet kur mjekët e përshkruajnë këtë ilaç për toksikozën në tremujorin e parë nuk janë të rralla.

"Polysorb" është një enterosorbent i fuqishëm, 60 herë më i fortë se karboni i aktivizuar dhe 2 herë më i mirë se "Enterosgel". Kur përdorni ilaçin, toksinat lidhen dhe hiqen nga trupi, duke hyrë në të nga jashtë dhe prodhuar brenda. Efektiviteti i "Polysorb" është si më poshtë:

• eliminimi i shenjave të toksikozës në tremujorin e parë, të dytë dhe të tretë të shtatzënisë;
• lehtësim i simptomave të alergjisë;
• ekskretimi i substancave të dëmshme nga trupi, pa depërtim në qarkullimin e gjakut dhe prishje të mikroflorës së zorrëve;
• rritja e rezistencës së trupit ndaj sëmundjeve të ndryshme.

Përgatitja "Polysorb"lëshohet në formën e pluhurit të bardhë të destinuar për përgatitjen e suspensionit. Me toksikozë të hershme, grave u rekomandohet të marrin 3 g (1 lugë gjelle) të drogës tri herë në ditë 1 orë para ngrënies ose 60 minuta pas ngrënies. Pluhuri hollohet paraprakisht në një gotë me ujë të ftohtë të zier. Veprimi i barit fillon brenda 5 minutave pas gëlltitjes.

"Cerucal" nga toksikoza

Ilaçi i mëposhtëm i përket grupit të antiemetikëve. “Cerucal” quhet tableta për toksikozën, e njohur për të gjitha gratë që janë trajtuar për të përziera dhe të vjella të rënda në spital. Gjinekologët kanë një mendim të paqartë në lidhje me emërimin e këtij ilaçi. Nga njëra anë, ilaçi eliminon plotësisht simptomat e toksikozës, domethënë, ju lejon të hiqni qafe të përzierat dhe të vjellat në mëngjes dhe gjatë ditës. Nga ana tjetër, "Cerukal" tonifikon mitrën, duke shkaktuar spazma të muskujve të lëmuar. Kjo është e mbushur me një sërë efektesh anësore, të tilla si shkëputja e placentës ose aborti spontan. Prandaj, ky ilaç përshkruhet vetëm nëse është e pamundur të bëhet pa të.

Doza e barit përcaktohet në baza individuale. Më shpesh, gratë janë të përshkruara për të marrë 10 mg të drogës një herë në ditë. Kohëzgjatja e pranimit përcaktohet nga mjeku në bazë të gjendjes shëndetësore të gruas shtatzënë. Çmimi i Cerucal është 110 rubla për 50 tableta.

Duhet të theksohet se në udhëzimet për ilaçin, ndër kundërindikacionet për përdorim, tregohet, duke përfshirështatzënia. Por në të njëjtën kohë, vërehet se gjatë studimeve të kryera, efekti negativ i substancës aktive (metoklopramide) në fetus nuk u vërtetua. Në çdo rast, pavarësisht çmimit më shumë se të ulët, Cerucal nuk duhet të merret pa recetën e mjekut. Pasojat mund të jenë shumë serioze.

Veçoritë e përdorimit të barit "Navidoxin"

Ilaçi i mëposhtëm përdoret gjerësisht për të eliminuar simptomat e toksikozës së hershme në vendet arabe. Përbërësi kryesor aktiv i preparatit Navidoksin është piridoksina ose vitamina B6, domethënë përbërja e tij është mjaft e padëmshme. Një shtesë prej 10 mg të kësaj vitamine për sëmundjet e mëngjesit është vërtetuar klinikisht se zvogëlon incidencën e të përzierave dhe të vjellave me 70%.

Por problemi është se praktikisht nuk ka asnjë informacion për këtë medikament, kështu që emërimi i tij ngre disa shqetësime. Në vendin tonë, ilaçi "Navidoxin" nga toksikoza nuk ka kaluar certifikim. Sot mund të blihet vetëm jashtë vendit, veçanërisht në Emiratet e Bashkuara Arabe. Kjo është arsyeja pse një gruaje shtatzënë i ofrohen më shpesh analogët e saj për të eliminuar simptomat e toksikozës:

1. "Dikletin" - një ilaç që është një kombinim i piridoksinës me doksilaminë.
2. "Pyridoksinë" është një ilaç vendas i prodhuar në tableta dhe ampula për injeksion intramuskular. Një tabletë përmban 10 mg piridoksinë ose vitaminë B6. Ilaçi duhet të merret nga goja pas ngrënies, pa përtypur dhe pirë shumë ujë. Doza përcaktohet nga mjekubazuar në gjendjen e gruas shtatzënë. Zakonisht rekomandohet për të marrë 1-2 tableta 4 herë në ditë.

Efektshmëria e barit "Zofran" në toksikozë

Ilaçi i mëposhtëm është një nga barnat më të shtrenjta të përshkruara gjatë shtatzënisë. Kostoja e tij është rreth 4 mijë rubla për 10 tableta që përmbajnë 8 mg të substancës aktive. Prodhuesi i këtij ilaçi për toksikozën është një kompani farmaceutike britanike.

"Zofran" i referohet antiemetikëve me efikasitet të lartë. Ilaçi bllokon plotësisht dëshirën për të vjella dhe lehtëson gjendjen e gruas shtatzënë. Zofran merret 1 herë në ditë në një dozë prej 4-8 mg. Në tremujorin e parë, ilaçi duhet të merret me kujdes ekstrem dhe vetëm sipas udhëzimeve të mjekut. Vetë-mjekimi në këtë rast është i papranueshëm.

Antihistamines gjatë shtatzënisë

Një numër studimesh kanë treguar se barnat që i përkasin këtij grupi janë të sigurta për gratë shtatzëna. Ato mund të zvogëlojnë simptomat e toksikozës dhe të heqin qafe sëmundjen në lëvizje.

Zakonisht një gjinekolog përshkruan antihistaminet e mëposhtme për toksikozën:

1. Meclozin. Ilaçi ndihmon për të përballuar nauze, të vjella, marramendje, parandalon zhvillimin e reaksioneve alergjike. Në shtatzëninë e hershme, ilaçi përshkruhet në mënyrë rigoroze sipas indikacioneve, kur përfitimi i pritur nga trajtimi tejkalon dëmin e mundshëm. Si efekt anësorvërehet shpesh përgjumje. Gjatë shtatzënisë, doza është 25-50 mg në ditë. Kohëzgjatja e veprimit të barit është 24 orë.
2. "Tavegil". Një ilaç i kësaj klase zakonisht u përshkruhet mjekëve të moshuar shtatzënë, të cilët nuk shohin ndonjë rrezik teratogjenik në të. Ilaçi ka një efekt të fortë antihistaminik, por gjatë lindjes duhet të merret vetëm në dozën e përcaktuar nga mjeku.

"Hofitol": udhëzime për përdorim në toksikozë

Ilaçi i mëposhtëm është një nga më të sigurtit nga ato të përshkruara gjatë shtatzënisë. Në pamje të parë, mund të duket e çuditshme se si një ilaç i krijuar për të lehtësuar punën e sistemit të tretjes dhe mëlçisë mund të ndihmojë në luftën kundër toksikozës. Në fakt, "Hofitol" jo vetëm që ka një efekt koleretik dhe diuretik në trup, por gjithashtu përmirëson proceset metabolike në përgjithësi. Kjo ju lejon të hiqni qafe dispepsi dhe kapsllëk, të eliminoni urthin dhe të lehtësoni gjendjen e një gruaje që vuan nga toksikoza.

Studimi klinik ka treguar se një medikament i bazuar në ekstraktin e angjinares së fushës përmirëson qarkullimin e gjakut në mitër dhe placentë, duke rritur rrjedhjen e oksigjenit në fetus dhe duke normalizuar shenjat e tij jetësore. Ky medikament indikohet jo vetëm për toksikozën, por edhe për hipoksi fetale të çdo origjine.

"Hofitol" prodhohet në formën e një solucioni për administrim oral dhe në formën e tabletave. Për gratë shtatzëna, opsioni i dytë është më i përshtatshmi dhe më i preferuari. Kjo shpjegohet mese solucioni i lëngshëm përmban alkool, i cili është kundërindikuar për gratë që lindin foshnje.

Ilaçi i paraqitur për toksikozën gjatë shtatzënisë duhet të merret në dozën e mëposhtme: 2-3 tableta 3 herë në ditë para ngrënies. Kohëzgjatja e kursit është të paktën 3 javë.

Përveç ilaçit "Hofitol", një gruaje shtatzënë mund t'i përshkruajë hepatoprotektorë të tjerë si alternativë - ilaçe të krijuara për të mbrojtur mëlçinë gjatë toksikozës. Për shembull, ilaçi "Essentiale" konsiderohet jo më pak efektiv.

Tableta me xhenxhefil dhe nenexhik për të përzierat me toksikozë

Për të përballuar të vjellat në periudha të ndryshme shtatzënie, mund të përdorni një ilaç bimor të thjeshtë dhe të përballueshëm. Tabletat e mentes me bazë vaji esencial të mentes janë një nga mënyrat më efektive për të shpëtuar veten nga toksikoza gjatë shtatzënisë. Piskat e vogla me shije të këndshme, freskuese, kanë një efekt antispazmatik, antiinflamator dhe analgjezik. Komponentët që përbëjnë vajin esencial të mentes, në mënyrë refleksive dobësojnë sulmin e të përzierave dhe parandalojnë fillimin e të vjellave.

Për të eliminuar simptomat karakteristike të toksikozës, mjafton të vendosni një ose dy tableta mente nën gjuhë dhe t'i shpërndani plotësisht. Rekomandohet të merrni jo më shumë se 8 copë në ditë.

Një tjetër ilaç po aq efektiv në luftën kundër toksikozës është xhenxhefili. Mund të konsumohet në formën e tij të pastër ose të merret në kapsula: 2 copë menjëherë pas ngrënies. Me ndihmën e kësajfondet mund të lehtësojnë ndjeshëm gjendjen tuaj me toksikozë. Ekstrakti i xhenxhefilit në kapsula në një dozë prej 100 mg mund të zëvendësojë 1 g rrënjë të freskët.

Rekomandime të përgjithshme të mjekëve

Përkundër faktit se shumica e barnave për toksikozën janë mjaft të sigurta për gratë shtatzëna, gjinekologët përpiqen t'i përshkruajnë ato vetëm në raste ekstreme. Me të përziera të lehta, është më mirë të bëni pa pilula. Me simptoma të pakëndshme, rekomandohet lufta me mjete alternative:

• drejtoni një mënyrë jetese të moderuar, kufizoni aktivitetin fizik;
• fle të paktën 8 orë në natë;
• hani sipas kërkesës, hani vakte të vogla;
• mos harroni për shëtitjet e përditshme në ajër të pastër;
• përpiqu të shmangësh aromat e forta;
• eliminoni ushqimet e yndyrshme nga dieta;
• hani më shumë fruta dhe perime të freskëta;
• pini mjaft lëngje gjatë gjithë ditës.

Nëna e ardhshme që vuan nga toksikoza nuk rekomandohet të ngrihet papritur nga shtrati, në mënyrë që të mos provokojë një sulm të vjelljes. Këshillohet që fillimisht të organizoni një rostiçeri të lehtë në formën e një molle, jogurti natyral ose të paktën uji me limon pikërisht në shtrat, në mënyrë që sulmi i të përzierave të tërhiqet dhe më pas shkoni të laheni.