Si të përjashtoni një shtatzëni ektopike? Shtatzënia ektopike: testi do të tregojë apo jo?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:09

Shtatzënia ektopike është një patologji serioze që kërkon zbulim në kohë. Përndryshe, pasojat mund të jenë shumë të trishtueshme. Sa më shpejt të diagnostikohet se është tipi ektopik i shtatzënisë që po zhvillohet, aq më shumë ka gjasa për të ruajtur shëndetin. Kjo patologji ka disa shenja. Si të përjashtoni një shtatzëni ektopike, nëse një test i rregullt në shtëpi do të tregojë dy shirita do të diskutohet më vonë.

Përshkrimi i patologjisë

Në procesin e planifikimit të shtatzënisë, një grua njihet me shumë informacione. Ka situata që kërkojnë veprim të menjëhershëm. Një nga rreziqet e mundshme gjatë planifikimit të shtatzënisë është forma e saj ektopike. Çdo grua duhet të dijë simptomat kryesore të një patologjie të tillë. Nga kjo varet nganjëherë jo vetëm shëndeti, por edhe jeta.

Prandaj, gratë janë të interesuara për shumë pyetje në lidhje me këtë patologji. Ata janë të interesuar se si dhe pse veza është ngjitur në një vend të padëshiruar për këtë, nëse menstruacionet ndodhin gjatë një shtatzënie ektopike, nëse testi do ta tregojë atë. Sot regjistrohen gjithnjë e më shumë raste të një patologjie të tillë.

Gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë, një vezë e fekonduar udhëton poshtë tubit fallopian. Më pas ai futet në mitër, ku futet në murin e këtij organi. Por në 2% të të gjitha shtatzënive, veza nuk arrin në mitër. Ajo fillon zhvillimin e mëtejshëm në një vend të padëshiruar. Në 99% të rasteve, kjo ndodh në tubin fallopian. Ky proces mund të ndodhë edhe diku tjetër, si në vezore ose në bark.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, një shtatzëni e tillë ndërpritet. Ajo nuk është e qëndrueshme. Në disa raste shumë të rralla, është e mundur të shpëtohet fetusi, por ky është më tepër një përjashtim që vërteton rregullin.

Si të zbuloni një shtatzëni ektopike në shtëpi? Është pothuajse e pamundur ta bësh me siguri. Përkundrazi, mund të supozohet se diçka nuk është në rregull në trup. Vetëm një mjek me përvojë, pas një diagnoze gjithëpërfshirëse, do të jetë në gjendje të përcaktojë saktësisht se ku është ngjitur veza e fekonduar. Vështirësia qëndron në faktin se simptomat deri në një moment të caktuar kritik mund të jenë të lehta. Është e mundur që të zhvillohet një shtatzëni heteroskopike. Në këtë rast, një vezë fetale zhvillohet, siç pritej, në mitër, dhe e dyta - në ndonjë të padëshiruarpër këtë vend. Diagnoza në këtë rast do të jetë mjaft e vështirë.

Gratë në rrezik duhet të jenë veçanërisht të vëmendshme ndaj sinjaleve të trupit të tyre. Sipas statistikave, ata janë më të rrezikuar për të zhvilluar një patologji të tillë.

Arsyet

Ka disa arsye për zhvillimin e një shtatzënie ektopike. Si të kuptojmë se po ndodh një proces patologjik? Para së gjithash, ju duhet të monitoroni me kujdes këtë proces tek gratë në rrezik. Nuk është kuptuar plotësisht pse ndodh një devijim i tillë. Por sipas statistikave, patologjia e paraqitur shpesh zhvillohet në rastet e mëposhtme:

• Mosha mbi 35 vjeç. Por ndonjëherë një devijim i tillë diagnostikohet në një moshë më të hershme.
• Proceset inflamatore kronike në legen. Ato, për shembull, mund të shkaktohen nga infeksioni klamidial, ureplazmat, mikoplazmat dhe mikroorganizmat e tjerë patogjenë.
• Çrregullimet hormonale në trup çojnë në mosfunksionim të pothuajse të gjitha sistemeve. Për shkak të kësaj, mund të zhvillohet edhe një lloj shtatzënie ektopike.
• Çdo sëmundje në tubat fallopiane rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të një procesi patologjik. Mund të jetë edhe moszhvillimi i lindur i tyre. Problemet lindin gjithashtu nëse tubat fallopiane janë shumë të gjata, të përdredhura.
• Endoometrioza gjithashtu rrit mundësinë e refuzimit. Prandaj, para se të mbeteni shtatzënë, duhet të kuroni të gjitha sëmundjet shoqëruese.
• Gratë me anomali të mitrës janë gjithashtu në rrezik.
• Aborti për çfarëdo arsye (përfshirëaborti).
• Përdorimi i një pajisjeje intrauterine si kontraceptiv.
• Formimi i tumoreve në sistemin riprodhues (malinje, beninje).

Përdorimi i teknologjive të tilla si IVF, stimulimi i ovulacionit, mund të çojë në pasoja të padëshirueshme.

Gratë që kanë hasur problemet e listuara duhet të jenë në gjendje të njohin një shtatzëni ektopike sa më shpejt të jetë e mundur. Si të kuptoni që një patologji e tillë po zhvillohet, ka disa metoda.

Përparimi i shtatzënisë ektopike

Si të përjashtojmë një shtatzëni ektopike në fazat e hershme? Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, duhet ta shqyrtojmë këtë proces në më shumë detaje. Me zhvillimin e patologjisë, veza e fekonduar, për arsye të ndryshme, nuk ka kohë të futet në zgavrën e mitrës. Prandaj, ajo ngjitet në muret e një organi tjetër, pikërisht në vendin ku ndodhet. Tjetra është rritja e vezës fetale.

Por në vendet që nuk janë të destinuara për zhvillimin e embrionit, nuk ka aftësi që indet të shtrihen. Këtë mund ta bëjë vetëm nëna. Prandaj, nuk ka hapësirë të mjaftueshme të lirë për zhvillimin e fetusit në tubin fallopian ose gjetkë.

Për këtë arsye, në një moment, zgavra në të cilën zhvillohet veza fetale thjesht thyhet. Ka gjakderdhje të brendshme në zgavrën e barkut. Ky proces shoqërohet me një dhimbje të mprehtë, e cila mund të jetë ngërçe. Ka marramendje, djersitje, dobësi. Gruaja mund të humbasë vetëdijen. Nëse dëmtimi ka prekur një anije të madhe, kjo mund të rezultojë në humbje të konsiderueshme të gjakut. Një situatë e tillë pa ndërhyrje kirurgjikale në kohë çon në vdekje.

Vlen të përmendet se ndonjëherë mund të mos ketë shenja të shtatzënisë ektopike në 2 javë pas konceptimit. Por me një ekzaminim me ultratinguj, tashmë është e mundur të identifikohet një patologji në zhvillim. Ekzaminimi duhet të kryhet duke përdorur një sondë transvaginale. Nëse pajisja është e cilësisë së lartë, moderne dhe mjeku është shumë i kualifikuar, ai do të jetë në gjendje të zbulojë një vezë fetale në 4-4, 5 javë obstetrike të shtatzënisë. Por më shpesh me ndihmën e ultrazërit, një shtatzëni ektopike mund të zbulohet në javën 5-6.

Ekzaminimi kombinohet me një analizë gjaku për hormonin hCG. Nëse është i pranishëm në gjak, por nuk ka vezë në mitër, kjo është një shenjë e implantimit ektopik. Edhe nëse diagnoza mbetet në dyshim, indikohet kirurgjia laparoskopike. Vetëm kjo procedurë ju lejon të thoni me një garanci 100% nëse ekziston një patologji e tillë.

Si ta njohim patologjinë?

Shumë gra janë të interesuara nëse testi do të tregojë apo jo një shtatzëni ektopike. Është e nevojshme të merren parasysh shenjat kryesore të një devijimi të tillë. Sa më shpejt që një grua të kuptojë se veza fetale është implantuar në vendin e gabuar për këtë, aq më pak do të jenë pasojat për trupin e saj.

Vlen të merret parasysh se simptomat në zhvillimin patologjik të procesit janë pothuajse të njëjta si në fillimin normal të shtatzënisë. Kjo e bën të vështirë diagnozën. A vijnë menstruacionetshtatzëni ektopike? Me këtë zhvillim të ngjarjeve, ka një vonesë në menstruacione. Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale në trup, e cila përcaktohet edhe gjatë implantimit ektopik të një veze të fekonduar. Por në këtë rast mund të vërehen njolla të përgjakshme nga vagina. Një simptomë e tillë duhet të alarmojë edhe gjatë shtatzënisë normale.

Shkarkim i lehtë në ngjyrë kafe ose të kuqërremtë për shkak të hemorragjisë së vogël. Ndodh gjatë implantimit të një veze të fekonduar në tubin fallopian.

Si të mësoni për një shtatzëni ektopike? Ka disa shenja që dallojnë patologjinë nga norma. Ka raste kur, me implantimin ektopik të vezës, ndodhin menstruacione. Kjo duhet të alarmojë, të bëhet një arsye për t'iu nënshtruar një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Menstruacioni shoqërohet me një rrjedhje të lehtë. Në një shtatzëni ektopike, periodat ndryshojnë nga normalja.

Një simptomë tjetër është dhimbja në pjesën e poshtme të barkut. Ato përcaktohen nga njëra anë, nga ana ku veza është e fiksuar në tubin fallopian. Siklet ndodh periodikisht. Dhimbjet janë më shpesh tërheqëse, duke u rritur me kalimin e kohës.

Vlen të kujtojmë se simptomat e para shfaqen vetëm 5-8 javë pas fillimit të menstruacioneve të fundit. Deri në këtë pikë, më shpesh një grua nuk ndjen asnjë shqetësim.

Test

Si të përjashtoni një shtatzëni ektopike pa ultratinguj? Kjo është një procedurë mjaft e ndërlikuar, e cila ka shumë nuanca. Edhe ultratingulli nuk konfirmon gjithmonë meGarancia 100% e një patologjie të tillë. Por megjithatë, një test shtatzënie mund të jetë informues.

Pra, duhet të keni parasysh se si përdoret një mjet i tillë diagnostikues në shtëpi. Në treg ka shumë teste shtatzënie. Ato mund të jenë me bojë ose të bëra në formën e shiritave provë. Ata i përgjigjen pranisë së hormonit hCG në trup. Që në ditën e parë, ajo prodhohet nga një vezë fetale, duke u bashkuar me mitrën ose tubin fallopian.

Ndjeshmëria e testit mund të ndryshojë. Është e nevojshme të zgjidhni varietetin e duhur në përputhje me ditën e ciklit. Ka disa rekomandime për zgjedhjen e një testi:

• Ovulacioni ka ndodhur 7-10 ditë më parë, ende nuk ka vonesë në menstruacione. Për të kontrolluar nëse shtatzënia ka ndodhur në këtë kohë, duhet të blini një test me bojë me cilësi të lartë ose elektronik. Duhet të ketë ndjeshmërinë më të lartë (10 mIU/mL).
• Vonesë e përcaktuar 1-5 ditë. Përveç versioneve elektronike dhe inkjet, një kasetë testimi është e përshtatshme. Nëse rezultati është negativ, duhet të bëni sërish test brenda një jave. Nëse fillojnë menstruacionet, të cilat janë mjaft të bollshme, nuk ka shtatzëni.
• Nëse vonesa është 7-14 ditë, mund të blini testin më të thjeshtë me një ndjeshmëri 20-25 mIU / ml. Mund të jetë edhe vetëm një shirit letre me një reagent të aplikuar në sipërfaqen e tij. Në këtë fazë të shtatzënisë, probabiliteti për të marrë një përgjigje të rreme negative është minimale.

Kur zbatohet siç duhet, testi do të jetë i saktë me një shans 90%. Ju duhet të ndiqni me kujdes udhëzimet. Ju duhet të bëni një test në mëngjes. Këshillohet që të mos shkoni në tualet gjatë natës. Sa më e përqendruar të jetë urina, aq më i besueshëm është rezultati i testit.

Edhe nëse vija e dytë është e zbehtë, ajo tregon fillimin e shtatzënisë. Nëse testi rezulton pozitiv, duhet të konsultoheni me një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur. Mjeku duhet të informohet nëse rripi i dytë ishte i zbehtë, mezi i dukshëm. Kjo mund të tregojë një shtatzëni ektopike. Në test, një shirit me intensitet të ulët tregon një përqendrim të ulët të hCG në urinë. Kjo situatë kërkon kërkime shtesë laboratorike.

Rrip provë e zbehtë

Metodat e diagnostikimit në shtëpi nuk japin informacion të besueshëm për vendin e implantimit të vezëve. Vetëm një ekzaminim laboratorik jep një rezultat të saktë të hCG. Gjatë shtatzënisë ektopike, ky hormon prodhohet më ngadalë se zakonisht. Në provë, kjo situatë reflektohet pikërisht nga shfaqja e një shiriti të dytë të dobët.

Disa gra në këtë rast mendojnë se një rezultat i tillë tregon një reagent të skaduar. Por nuk është. Nëse reagentit i ka skaduar, shiriti i parë i provës nuk do të shfaqet. Edhe një manifestim i lehtë i shiritit të dytë tregon praninë e hormonit hCG në trup. Arsyeja për marrjen e një rreshti të dytë të dobët mund të jetë:

• Keni pirë shumë lëngje para testit.
• Testi u krye shumë shpejt. Kjo situatë më së shpeshti përcaktohet gjatë diagnostikimit në shtëpi para vonesës së menstruacioneve. Në këtë kohë, niveli i hCG është vetëm në rritje, ai ende nuk është mjaftueshëm i lartë.
• Diagnozatregon shtatzëni ektopike.

Shumë gra pyesin nëse testi do të tregojë një shtatzëni ektopike apo jo. Vlen të kujtohet se një gjendje e tillë ka të gjitha simptomat, si me implantimin e mitrës të vezës fetale. Kjo prodhon hCG. Por për shkak të procesit të ngad altë të fiksimit dhe rritjes së vezës së fetusit, përqendrimi i hormonit rritet më ngadalë. Në tubin fallopian nuk ka kushte të përshtatshme për zhvillimin e duhur të embrionit. Prandaj, rritja e tij është më e ngad altë.

Kjo veçori merret parasysh kur përcaktohet një shtatzëni ektopike. Nëse testoni pas disa ditësh, vija e dytë do të bëhet e qartë me implantimin normal të vezës. Nëse shtatzënia është ektopike, rezultati do të mbetet i njëjtë. Rripi i dytë do të jetë i zbehtë. Por rreziku i kësaj teknike është se ju duhet të prisni disa ditë për të ri-testuar. Vonesa në një situatë të tillë është e papranueshme. Në rast të implantimit jo të duhur të vezës, duhet të veproni shpejt.

Veçoritë e përdorimit të testit

Duke marrë parasysh se si të përcaktohet një shtatzëni ektopike në shtëpi, duhet të theksohen disa nuanca. Pra, kur përdorni teste, duhet të zgjidhni saktë shumëllojshmërinë e tyre. Jo çdo test tregon një vijë të dytë të zbehtë. Por është kjo simptomë që konsiderohet kryesore në një diagnozë të tillë.

Rripi i dytë, siç e dini, me implantimin ektopik të vezës mbetet i zbehtë. Ajo nuk ndriçohet me kalimin e kohës siç duhet një shtatzëni normale.

Nëse është zgjedhur një test i ndjeshëm për testim, i aftë për të zbuluar madjenjë sasi shumë e vogël e hCG në urinë, atëherë shiriti i dytë do të jetë i zbehtë në kontrollin e parë para vonesës. Me kalimin e kohës, intensiteti i tij do të rritet. Por në të njëjtën kohë, ajo ende nuk do të bëhet aq e ndritshme sa linja e kontrollit. Kjo veçori është tipike për testet me bojë me ndjeshmëri të lartë.

Kur blini një test elektronik, është e pamundur të vlerësoni vizualisht ndriçimin e shiritit të testimit. Në këtë rast, edhe me një përqendrim të lehtë të hCG në urinë, pajisja do të japë një rezultat pozitiv. Ekrani do të shfaqë përgjigjen "+" ose "SHTATZANË". Prandaj, gratë që janë në rrezik duhet të shmangin testet elektronike. Ato nuk mund të jenë informuese kur ndodh një shtatzëni ektopike. Nëse testi i parë është bërë me një pajisje të tillë, testi i dytë duhet të kryhet menjëherë pas vonesës. Për ta bërë këtë, përdorni një shirit me bojë ose provë. Nëse vija e dytë është e zbehtë, nevojitet një diagnozë urgjente shtesë.

Test special

Sot janë në shitje pajisje speciale që mund të zbulojnë implantimin e gabuar të një veze të fekonduar. Kjo është një nga arritjet më të fundit të shkencës në fushën e gjinekologjisë. Testi i shtatzënisë ektopike është 90% i saktë.

Pra, një nga testet më të njohura është Inexscreen. Ai është në gjendje të përcaktojë jo vetëm praninë e hCG, por gjithashtu të japë informacion të gjerë rreth tij. Parimi i kësaj teknike është përcaktimi i dy formave izomorfike të këtij hormoni.

Në një shtatzëni normale, sasia e gonadotropinës duhet të përmbajëizomorf i modifikuar rreth 10%. Nëse implantimi ka ndodhur në një vend të papërshtatshëm për këtë, sasia e kësaj substance do të jetë më e vogël. Ky është një kriter i besueshëm që ju lejon të përcaktoni me siguri të lartë llojin e implantimit të një veze të fekonduar.

Duke marrë parasysh mënyrat për të përjashtuar shtatzëninë ektopike, kjo metodë duhet të konsiderohet si më e besueshme. Në këtë rast, nuk është e nevojshme të vlerësohet nëse shiriti është i zbehtë në provë. Teknika unike ju lejon të kontrolloni midis 4 dhe 5 javësh obstetrike të shtatzënisë. Pas udhëzimeve të prodhuesit, patologjia mund të konfirmohet ose përjashtohet.

Sa kohë duhet për të vendosur një diagnozë

Duke ditur se si të përjashtoni një shtatzëni ektopike, duhet të kuptoni se nuk ka shumë kohë për të bërë diagnozën e saktë. Por një test i bërë shumë herët do të jetë gjithashtu jo i besueshëm. Ju duhet të kuptoni se si t'i qaseni saktë diagnozës nëse ekziston mundësia e patologjisë.

Sigurisht që nuk mund ta vononi të shkoni te gjinekologu. Tubi fallopian mund të këputet papritur. Në këtë rast indikohet ndërhyrja kirurgjikale.

Është e rëndësishme të monitoroni mirëqenien tuaj. Nëse ka simptoma karakteristike, diktim, duhet të shihni një mjek. Rekomandohet gjithashtu të bëhen disa teste. Nëse nuk është e mundur të blini një pajisje të veçantë për diagnostikim, përdoren varietetet e tyre të zakonshme. Testi kryhet në ditën e parë të vonesës dhe më pas pas 5 dhe 10 ditësh.

Kurshfaqja e një shiriti të dytë të zbehtë, intensiteti i të cilit nuk ndryshon ndjeshëm, duhet të regjistroheni për një skanim me ultratinguj. Mjeku duhet të gjejë vezën e fekonduar në mitër. Nëse nuk është këtu, funksioni shfaqet.

Diagnoza e një patologjie të tillë është e ndërlikuar nga fakti se është e mundur të gjendet një vezë fetale duke përdorur ultratinguj ose metoda të tjera diagnostikuese jo më herët se 2-4 javë pas ovulacionit. Në të njëjtën kohë, sipas statistikave, këputja e tubit fallopian ndodh më shpesh në 4-6 javë. Ndonjëherë ndodh më vonë. Prandaj, është e pamundur të shtyhet shkuarja te mjeku.

Trajtim

Duke ditur se si të përjashtoni një shtatzëni ektopike, duhet t'i kushtoni vëmendje qasjes për trajtimin e patologjisë. Nëse diagnostikohet në kohën e duhur, kjo rrit shumë shanset për të pasur fëmijë në të ardhmen. Në këtë rast, tubi fallopian ruhet. Pacienti indikohet për kirurgji laparoskopike.

Kjo procedurë është më e sigurta. Kirurgu do të heqë vezën e fetusit duke përdorur pajisje speciale pa dëmtuar tubin fallopian. Periudha e rikuperimit zgjat 6 muaj. Pas kësaj, gruaja mund të planifikojë përsëri shtatzëninë.

Kur çahet, një pjesë e tubit fallopian hiqet. Në këtë rast, operacioni do të jetë më traumatik. Mundësia për të mbetur shtatzënë në këtë rast zvogëlohet. Nëse preken të dy tubat fallopiane, fekondimi është i mundur vetëm me ndihmën e metodave artificiale, për shembull, IVF. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme të përcaktohet zhvillimi i patologjisë në kohë.

Diagnoza e hershme lejon në disa raste shmangien e plotë të operacionit. gruatë përshkruara për të marrë substanca të tilla si mifepristoni ose metotreksati. Shtatzënia e ndërprerë nga mjekimi nuk lë pasoja të rënda për organizmin. Ky është alternativa më e mirë që shmang traumën e tubit fallopian.