Llojet e IVF: përshkrimi dhe karakteristikat

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:10

Ka situata të ndryshme në jetë. Ndodh që një çift i martuar të diagnostikohet me një lloj faktori infertiliteti dhe mënyra e vetme për të ngjizur një fëmijë është fekondimi in vitro, i kryer në mënyrë rigoroze sipas protokollit. çfarë është?

Protokolli IVF

Kjo është një skemë përgatitore që një grua të marrë një vezë dhe më pas të transferojë një embrion. Kjo teknikë përbëhet nga manipulimet e mëposhtme: stimulimi i vezoreve, punksioni i folikulit, transferimi i embrionit, mbështetja e hormoneve për transplantim, testi i kontrollit të shtatzënisë. Rritja e folikulave kontrollohet nga ekzaminimi me ultratinguj i vezoreve. Sot, ekzistojnë lloje të ndryshme të protokolleve IVF, natyrale dhe të stimuluara.

Llojet e inseminimit artificial

Dalloni midis protokolleve IVF të stimuluara dhe natyrore. Lloji i stimuluar i IVF përbëhet nga dy lloje: i shkurtër dhe i gjatë. Për më tepër, ekziston ende një krioprotokoll, një protokoll i ciklit natyror dhe një protokoll japonez IVF. Mund të konkludojmë me siguri se ekzistojnë lloje të ndryshme të IVF.

Po në lidhje me IVF natyral?

Në IVF natyrale, përdorimi i agjentëve hormonalë kryhet në fazën e "transportimit" të embrioneve. Me fjalë të tjera, kjobëhet vetëm pas transplantimit dhe vetëm kur është absolutisht e nevojshme. Avantazhi kryesor i këtij lloji të IVF është se për shkak të mungesës së një numri të madh barnash, presioni në trup zvogëlohet. Ka edhe disavantazhe të teknikës - një përqindje e ulët e një shtatzënie të shumëpritur.

Statistikat thonë se me IVF të stimuluar, shtatzënia ndodh në 25% të rasteve, por në natyrë - vetëm 12-14%. E gjitha për faktin se është e vështirë të llogaritet dita e duhur për një transplant dhe të krijohen kushte të rehatshme për këtë qëllim. Mjekët mund të gabojnë lehtësisht në llogaritjet dhe në fund do të rezultojë se transferimi i embrionit ka ndodhur në kohën e gabuar dhe shtatzënia nuk do të ndodhë.

Pamje e stimuluar IVF

IVF e induktuar ofron më shumë shanse konceptimi për shkak të përdorimit të terapisë hormonale. Gjatë llogaritjes së ditës së ovulacionit, mjeku pothuajse nuk gabon kurrë.

Lloji i stimuluar i IVF ndahet në nëntipet e mëposhtme:

• Long.
• Short.
• Japoneze.
• Protokolli duke përdorur krioprezervimin.

Çfarë lloj nënspecie janë këto? Le të analizojmë më në detaje karakteristikat e llojeve të IVF.

Protokoll i gjatë

Lloji i paraqitur i protokollit IVF është më produktiv, dhe është ai që jep rezultate pozitive në shumicën e rasteve. E gjitha për faktin se pacienti përgatitet gjatë dhe me kujdes dhe monitorohet nga afër për vezët e fekonduara.

Protokolli vazhdon për dyzet deri në pesëdhjetë ditë. eshte njenga protokollet më të gjata. Pse saktësisht jep rezultate të mira? Është e thjeshtë, për të rritur shanset për shtatzëni merren sa më shumë vezë. Ju mund të merrni rreth njëzet lloje embrionesh në IVF me një protokoll të gjatë. Kjo do t'i lejojë specialistët të bëjnë një përzgjedhje të kujdesshme të vezëve dhe të fillojnë fekondimin, megjithatë, shumë nuk janë shenjë e cilësisë. Për të përgatitur sa më shumë vezë për fekondim, do të kërkohet terapi e mirë hormonale dhe ajo do të zgjidhet gjithmonë në baza individuale.

Zakonisht një protokoll i gjatë IVF rekomandohet për:

• myoma;
• endometrioza;
• infertiliteti për shkak të peshës së tepërt;
• hiperandrogjenizëm;
• dështim për të mbetur shtatzënë gjatë kryerjes së IVF të shkurtër.

Faza fillestare e IVF-së së gjatë ndodh afërsisht në ditën e njëzet e pestë të ciklit. Gjatë kësaj periudhe kohore, ilaçet përshkruhen për të "fikur" prodhimin natyral të hormoneve dhe për të "kontrolluar" vezoret. Në mes të ciklit (kjo është rreth ditës së njëzetë ose pak më herët), ilaçet bllokojnë plotësisht funksionet e gjëndrrës së hipofizës dhe fillon faza e dytë e fekondimit artificial. Në ditën e tretë ose të gjashtë të ciklit, fillon superovulacioni, që do të thotë se është koha për të marrë ilaçin për të stimuluar rritjen aktive të folikulit.

Në kushte natyrore, trupi femëror mund të prodhojë vetëm një folikul, por terapia e fortë mund ta dhjetëfishojë këtë shifër. Në ditën e njëzet e dytë ndodh përafërsisht shpimi i vezëve, pas së cilës ato fekondohen dhetransferohen në zgavrën e mitrës. Në mënyrë që shtatzënia të vazhdojë të ndodhë, mjekët i përshkruajnë pacientit një terapi të veçantë hormonale të bazuar në progesteron. Pas një ose dy javësh, me ndihmën e një analize kontrolli, mjeku do të jetë në gjendje të thotë saktësisht se çfarë ka dhënë IVF - rezultate pozitive apo negative.

Teknika është shumë produktive, por ka gjithashtu një pengesë - një rrezik të lartë të zhvillimit të OHSS. Kjo gjendje është jashtëzakonisht e rrezikshme për një grua dhe mund të ndikojë negativisht në zhvillimin dhe formimin e embrionit.

Protokolli i shkurtër

Ky lloj protokolli nuk është aq efektiv sa ai i gjatë. E gjitha për faktin se nuk kryhet faza korrigjuese, që nënkupton sasinë dhe cilësinë e vezëve të marra pas shpimit.

Faza e parë e protokollit të shkurtër kryhet në ditën e tretë të ciklit menstrual, menjëherë përshkruhen medikamente për stimulimin e aktivitetit ovarian. Pas marrjes së ilaçeve, mjekët përshkruajnë gonadotropina, ato do të duhet të dehen për disa javë. Pastaj ju duhet të pini fonde për të aktivizuar ovulacionin dhe folikulat do të shpohen, pastaj kryhen të njëjtat manipulime si me protokollin e gjatë IVF.

Përshkrimi i llojit IVF të kanalit të shkurtër vlen të lexohet për gratë:

• që janë mbi tridhjetë e pesë;
• me aktivitet normal ovarian;
• protokolli i gjatë i të cilit IVF nuk dha rezultatet e dëshiruara.

Përparësia kryesore e kësaj teknike, në krahasim me IVF-në e gjatë, është rreziku i ulët i zhvillimit të OHSS. VazhdonIVF për katër javë, jo më pak. Disavantazhi i teknikës është përqindja e ulët e rezultateve pozitive.

Krioprotokolli dhe protokolli japonez

Protokolli japonez është metoda më e sigurt e inseminimit artificial. E gjitha për faktin se përdoret sasia minimale e agjentëve hormonalë. Ajo që ka më shumë rëndësi këtu nuk është numri i folikulave, por cilësia e tyre. Shpesh, gjatë një teknike të ngjashme, embrionet ngrihen përpara transplantimit dhe vetëm atëherë transplantohen në momentin më të mirë.

E meta kryesore e teknikës është aftësia e ulët e embrioneve për t'u ndarë dhe zhvilluar më tej pas shkrirjes. Shtatzënia ndodh vetëm në dhjetë për qind të rasteve. E njëjta gjë vlen edhe për krioprotokollin. Avantazhi kryesor i këtyre metodave është se embrionet mund të ngrihen në çdo fazë të zhvillimit dhe më pas ato mund të përdoren në momentin më të mirë.

Protokollet e suksesshme IVF

Çdo lloj IVF ka kundërindikacione. Lëkura, organet dhe gjithçka tjetër mund të preken rëndë dhe shtatzënia mund të mos ndodhë, kështu që ju duhet vetëm t'i besoni një mjeku të besuar. Ai do të marrë parasysh karakteristikat individuale të secilit pacient, do të marrë në konsideratë një grup të dhënash dhe, bazuar në to, do të zhvillojë skemën më të suksesshme. Prandaj, është e pamundur të thuhet menjëherë se cili lloj IVF është më i suksesshmi dhe më i miri në një rast të veçantë. Të gjitha protokollet e suksesshme IVF zgjidhen me kompetencë dhe përgjegjësi, ndaj kërkoni një mjek të mirë për këtë qëllim.

Statistikat e metodave të ndryshme

Statistikat botërore të protokolleve IVF kanë treguar se rezultatet më të mira arrihen nga klinikat kryesore që kanë të gjitha pajisjet e nevojshme për procedura dhe mjekët kanë përvojë të madhe praktike. Rezultatet pozitive mund të arrihen mesatarisht në tridhjetë për qind të rasteve, që është shumë.

Nëse përdorni metodën standarde, atëherë shtatzënia ndodh në rreth tridhjetë e gjashtë për qind të rasteve. Nëse krioprotokolli - në njëzet e gjashtë përqind të rasteve, protokolli japonez funksionoi më mirë - dyzet e dy përqind, por embrionet e donatorëve çojnë në shtatzëni në dyzet e pesë përqind të rasteve.

Si të zgjidhni një protokoll?

Zakonisht vendimin për aplikimin e protokollit IVF e merr vetë mjeku riproduktolog, bashkëshortët nuk mund ta zgjedhin vetë teknikën. E gjitha për faktin se mjeku do të duhet të marrë parasysh shumë faktorë të ndryshëm: moshën, shkaqet e infertilitetit, reagimin e trupit të femrës ndaj ilaçeve, rezultatet e përpjekjeve të pasuksesshme, aftësitë financiare të çiftit. Mjeku do të kryejë një ekzaminim të plotë për të përcaktuar të gjitha sëmundjet ekzistuese, për të përcaktuar problemet që mund të ndikojnë në shtatzëni. Pasi të ketë marrë të gjitha rezultatet e nevojshme, specialisti do të përcaktojë metodën e fekondimit artificial.

Metodat më buxhetore janë japoneze, ultra të shkurtra dhe natyrale. E gjitha për faktin se metodat e paraqitura përdorin një numër të vogël barnash.

Një rekomandim i vogël: nëse nuk keni ndonjë problem shëndetësor, atëherë është mirë të përdorni protokollin IVF kurcikli natyror. Nëse nuk ju ndihmon në zgjidhjen e problemit, atëherë mund të përdorni metoda të tjera, megjithatë, fillimisht duhet të përcaktoni arsyen pse nuk ka ndodhur shtatzënia, në mënyrë që të shmangen rezultatet negative në të ardhmen.

Në Rusi, ka më shumë se një milion çifte që nuk mund të kenë fëmijë për shkak të një gjendjeje të papërsosur shëndetësore. Trajtimi medikamentoz në disa raste nuk sjell rezultatin e duhur, ndaj shumë janë të detyruar të përdorin programin e fekondimit in vitro. Ky është opsioni i vetëm për disa çifte që duan të kenë fëmijë të tyre, por nuk arrijnë ta bëjnë këtë për një sërë arsyesh.

Fertilizimi in vitro është një mundësi unike për të pasur fëmijë për familjet që nuk kanë mundur ta bëjnë vetë. Jini të përgjegjshëm në zgjedhjen e një klinike dhe një mjeku, sepse çdo lloj fekondimi IVF do të kërkojë një profesionist të nivelit më të lartë.