Placentimi i ulët gjatë shtatzënisë: shkaqet, simptomat, trajtimi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:10

Diagnoza e "placentimit të ulët" vendoset në bazë të ekzaminimit me ultratinguj dhe ekzaminimit obstetrik. Ekzaminimi i planifikuar me ultratinguj i grave shtatzëna ndihmon në identifikimin e patologjisë në kohë dhe, nëse është e nevojshme, përshkruan trajtimin e nevojshëm. Cilat lloje të patologjive ekzistojnë? A mund të trajtohet?

Placenta e përparme

Një placentë e ulët e përparme është një situatë ku embrioni ngjitet në murin në fund të mitrës dhe ndodhet 6 cm nga dalja prej saj.

Ky fenomen është i rrezikshëm si më poshtë:

1. Embrioni në rritje shtyp në pjesën e përparme të mitrës.
2. Ekziston rreziku i ndarjes së placentës nga muri i mitrës dhe gjakderdhja vaginale, e cila, nga ana tjetër, pa kujdesin e duhur, zakonisht çon në vdekjen e embrionit.
3. Furnizimi i pamjaftueshëm i embrionit me oksigjen.

Shkaktarët:

• dëmtimi i rreshtimit të mitrës;
• qepje postoperative;
• tipare anatomike.

Nuk ka trajtim për këtë fenomen. Rekomandohet vetëm të mos përkeqësoni situatën.

Është e nevojshme të hiqni dorë nga seksi dhe ushtrimet. Nëse zbulohet gjakderdhje, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor. Mos anashkaloni udhëtimet tek specialistët dhe ultrazërit. Nëse ndiqen këto rekomandime, situata përmirësohet në tremujorin e tretë.

Pse dhe pse është i rrezikshëm placentimi i ulët? Ndonjëherë gjatë lindjes, kërkohet ndërhyrje mjekësore urgjente. Domethënë, qesja amniotike është shpuar. Nëse jeta e fetusit është në rrezik, mund të kryhet një operacion cezarian.

Megjithatë, kjo diagnozë nuk mund të jetë një faktor që çon në ndërprerjen e hershme të shtatzënisë. Është e nevojshme vetëm të ndiqni me përpikëri këshillat e mjekëve.

Vendosja në murin e pasmë: veçoritë

Placentimi i ulët i pasmë është më i sigurt për fetusin sesa ai i përparmë. Sepse në këtë rast:

1. Sigurohet palëvizshmëria absolute e placentës, e cila redukton rrezikun e inflamacionit, shkëputjes së saj.
2. Redukton rrezikun e lëndimit të nënës dhe fetusit.
3. Goditjet dhe lëvizjet ndihen më lehtë, agjentët viralë dhe inflamatorë pothuajse nuk depërtojnë në fetus, faktorët negativë të mjedisit ndikojnë më pak në shëndetin e fëmijës.
4. Mundësia e lëndimit të lindjes për shkak të paraqitjes është minimizuar.
5. Ka një shans për të lindur në mënyrë natyrale.
6. Plotësisht i sigurt me plagët e mitrës.
7. Ndodh kur fëmija i parë lindi me prerje cezariane.

Shkaktarët e patologjisë

Specialistët nuk e përcaktojnë shkakun e saktë,sipas të cilit një grua shtatzënë mund të zhvillojë placentim të ulët.

Por megjithatë, bien në sy disa nga faktorët më të mundshëm:

1. Anatomia e sistemit riprodhues.
2. Sëmundje vaskulare të kaluara, procese infektive ose inflamatore.
3. Ndërhyrje kirurgjikale. Kjo përfshin abortet.
4. Makeformime fizike kongjenitale të fetusit.
5. E fituar si rezultat i ekspozimit ndaj faktorëve negativë patologjikë.
6. Mosha e pacientit.
7. Histori e fibroideve të mitrës.
8. Dorëzimi i parë.
9. Inflamacion i vezoreve, formim kist.
10. Anemia.

Grupi i rrezikut

Grupi i rrezikut për zhvillimin e një placentë të ulët përfshin:

1. Lindja e vonuar (gratë mbi 35 vjeç).
2. Ata pacientë që kishin sëmundje komplekse infektive dhe inflamatore në moshë madhore.
3. Nënat në pritje me më shumë se një fëmijë në të njëjtën kohë.
4. Gratë me një histori të fibroideve të mitrës.
5. Vajzat e reja që i nënshtrohen rregullisht mbingarkesave serioze (atletet e angazhuara në punë të rrezikshme).

Simptomat

Vërehet se një grua shtatzënë me një placentim të tillë mund të zhvillojë preeklampsi të vonshme, ka ulje të presionit të gjakut. Përveç kësaj, fëmija nuk ka oksigjen të mjaftueshëm për zhvillimin e plotë. Por nëse vendndodhja nuk është krejtësisht kritike, një grua mund të mos vërejë ndonjë shenjë të rëndësishme të zhvillimit të një placentimi të ulët.

Gruaja zakonisht mund të raportojë fillimin e simptomavekarakteristikë e procesit të abortit:

• dhimbje prerjeje ose tërheqjeje në pjesën e poshtme të barkut;
• shkarkim me pak gjak.

Gjatë lindjes së një fëmije, është e rëndësishme që një grua shtatzënë të monitorojë shëndetin e saj, pasi në shumicën e rasteve, shkëputja e placentës në fazën fillestare nuk ka ndonjë dhimbje të veçantë. Por kjo gjendje mund të jetë shumë e dëmshme për fëmijën.

Diagnoza

Në ultrazërin e parë në javën 12-16 të shtatzënisë, mjeku mund të përcaktojë praninë e një vendndodhjeje të ulët të placentës dhe shkallën e saj. Gjithashtu gjatë studimit, është e nevojshme të vlerësohet niveli i rrjedhjes së gjakut në enët, madhësia e placentës, gjendja e fetusit në tërësi. Përkufizimi i kësaj anomalie në tremujorin e parë të shtatzënisë nuk është kritik, pasi placenta rritet me fëmijën dhe mund të zhvendoset gjatë shtatzënisë.

Prandaj, është e domosdoshme të konfirmohet diagnoza e "placentimit të ulët" me ultratinguj të kryer në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë në javët 20-22 dhe 32-34 përkatësisht. Shpesh ndodh që më afër lindjes, placenta mund të lëvizë lart dhe të marrë një pozicion normal deri në fillimin e lindjes. Nëse pacienti ka njolla, bëhet një ekzaminim obstetrik në karrigen gjinekologjike.

Me një shkallë të theksuar të placentimit të ulët, mjeku mund të palpojë skajin apo edhe një pjesë të vogël të placentës përmes faringut të brendshëm. Në këtë rast, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gruaja shtatzënë dhe të zgjidhet çështja e lindjes.

Trajtim për vendosje të ulët

Placenta luan një rol vendimtar në shtatzëni. Ajo mbron fetusin. Me ndihmën e placentës, fetusi merr mbrojtjen dhe ushqimin e nevojshëm. Por, për fat të keq, gjatë zhvillimit të placentës janë të mundshme devijime të ndryshme, të cilat përfshijnë vendndodhjen e saj të ulët.

Me këtë zhvillim të placentës, ekziston rreziku i zhvillimit jo të duhur të fetusit. Fetusi nuk merr mjaftueshëm oksigjen dhe lëndë ushqyese të nevojshme për zhvillimin e tij.

Fatkeqësisht, nuk ka ende një trajtim mjekësor efektiv për placentim të ulët në shtatzëni.

Por ende ka një sërë rregullash që duhen ndjekur:

1. Çdo aktivitet fizik është absolutisht i ndaluar. Kërcimet, vrapimi, bartja e peshave ose lëvizjet e papritura duhet të harrohen.
2. Jeta seksuale duhet të braktiset plotësisht.
3. Rekomandohen vizita të rregullta te gjinekologu. Kur rekomandohet nga një mjek, shtrihuni menjëherë për konservim. Në këtë mënyrë, aborti spontan mund të shmanget.
4. Nëse keni simptoma të gjakderdhjes, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.
5. Kur jeni shtrirë, sigurohuni që të vendosni jastëkë poshtë këmbëve.

Kështu, pavarësisht gjithë rrezikut, placentimi i ulët nën mbikëqyrjen e mjekut dhe ndjekja e të gjitha këshillave në shumicën e rasteve nuk mund të çojë në pasoja të rënda.

Fashë do të përmirësojë situatën

Fashë është një mjet për mbështetje shtesë për barkun e një gruaje shtatzënë. Është një kusht i domosdoshëm për mbajtjen e suksesshme të fetusit dhe ruajtjen e tonit të mitrës,shëndeti i muskujve të shpinës.

Gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë, një grua duhet patjetër të përdorë një fashë me placentim të ulët për të rritur natyrshëm nivelin e mitrës dhe për të ngjitur placentën në vendin e duhur.

Në rastin e formimit të tipareve strukturore të endometriumit ose shfaqjes së paraqitjes së këmishës, fasha përshkruhet në mënyrë rigoroze sipas rekomandimeve të mjekut.

Në shtatzëninë e hershme me placentim të ulët lejohet përdorimi i fashës. Sidoqoftë, jo çdo lloj produkti terapeutik dhe profilaktik është në gjendje t'i përshtatet një nëne të ardhshme. Në dyqanet e specializuara, duhet të zgjidhni modele të ulëta që heqin stomakun nga poshtë kërthizës.

Gratë në lindje me defekte në sistemin muskuloskeletor duhet të mbajnë një fashë nga dita e parë deri në ditën e fundit të shtatzënisë. Mjeku obstetër-gjinekolog që merr pjesë duhet të konsultohet për rregullat e përdorimit të tij dhe për modelet e disponueshme, bazuar në të dhënat e ultrazërit.

Në rast se mjeku ndalon kategorikisht përdorimin e fashave të barkut, mund të përdorni të brendshme të specializuara pa qepje për gratë shtatzëna. Ai ofron mbështetjen që ju nevojitet pa shtyrë apo shtrënguar.

Tanik për lindje

Në shumicën e rasteve, një grua e diagnostikuar me "placentim të ulët" ose "prezantim me këllëf" nuk është në gjendje të lindë në mënyrë natyrale. Për të kryer lindjen e fëmijëve sa më natyrshëm, specialistët e një institucioni mjekësor përshkruajnë një ultratinguj shtesë. Studimi kryhet menjëherë para lindjes së fëmijës. Kjo ju lejon të siguroheni që kanali i lindjes të jetë i hapur dhe asgjë nuk e pengon kalimin e fëmijës.

Lindja e pavarur me placentim të ulët lejohet vetëm me lejen e specialistëve.

Në rast se qeska fetale dhe placenta zbresin plotësisht, duke mbyllur daljen, merret vendimi për të kryer një operacion cezarian. Pa një operacion të tillë, ekziston një kërcënim real për jetën dhe shëndetin e nënës dhe fëmijës. Në këtë rast, ekziston rreziku i dëmtimit të tubave fallopiane dhe enëve të mëdha.

Çdo grua mendon për shëndetin e saj gjatë shtatzënisë. Në fund të fundit, kjo do të ndikojë në jetën e fëmijës së saj.

Çfarë të bëni me placentën e ulët gjatë shtatzënisë

Të gjithë e dinë se diagnoza mund të hiqet vonë në shtatzëni. Vetëm një numër i vogël grash do ta ruajnë atë.

Prandaj provoni këto këshilla:

• përpiqu të pushosh më shumë;
• mos u ulni dhe përkuluni shpesh;
• shkoni te gjinekologu, kaloni të gjithë mjekët e nevojshëm;
• pas kësaj, bëni të gjitha testet.

Nëse ndjeni dhimbje në stomak, atëherë merrni një pozicion horizontal. Më pas telefononi një ambulancë.

Rregullat e sjelljes për placentim të ulët

Nëse respektohen këto rregulla, patologjia mund të zhduket:

1. Ndal vrapimin dhe sportet e tjera.
2. Përpara se të shkoni me pushime ose në një udhëtim të gjatë, konsultohuni megjinekolog.
3. Përdor të gjitha vitaminat e nevojshme të përshkruara nga një specialist.
4. Harrojeni stresin.
5. Qëndroni më shpesh në natyrë. Kjo është e rëndësishme për trupin tuaj.

Çfarë parashikimesh

Termi mjekësor "placentim i ulët" do të thotë se vendi i foshnjës është ngjitur mjaft poshtë nga faringu i poshtëm - rreth 6-8 cm. Me këtë pozicion të fetusit, është pothuajse e pamundur të lindësh në mënyrë natyrale, por megjithatë mjekët lënë një shans për një rezultat të suksesshëm, ndërsa mitra rritet dhe shtrihet lart.