Periudha neonatale: karakteristikat, veçoritë

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:10

Kështu kanë kaluar 9 muaj në pritje të një mrekullie, koha kur nëna e ardhshme jo vetëm që pret me padurim lumturinë e takimit të ardhshëm me foshnjën e saj, por është edhe plot ankthe dhe frikë për lindjen.

Kur foshnja të lindë, do të duket se tashmë gjithçka është prapa, por në fakt, menjëherë pas lindjes, fëmija juaj ndoshta fillon periudhën më të rëndësishme të jetës së porsalindur.

Kohëzgjatja e periudhës neonatale

Periudha neonatale zgjat deri në fund të muajit të parë të jetës së fëmijës (me kusht 28 ditë). Dhe fillon me frymëmarrjen e parë të foshnjës. Përveç kësaj, është zakon të dallohet periudha e hershme dhe e vonë neonatale. Periudha e hershme neonatale zgjat 7 ditët e para të jetës, dhe ajo e vona, përkatësisht tre javët e ardhshme.

Esenca dhe karakteristikat kryesore të periudhës neonatale

Periudha neonatale është ajo periudhë kohore kur foshnja ndahet fizikisht nga nëna, por lidhja fiziologjike është shumë e fortë.

Karakteristika e periudhës neonatale të foshnjës ka një sërë veçorish:

- pjekuria jo e plotë e sistemeve dhe organeve të një foshnjeje të porsalindur;

– papjekuri e konsiderueshme e sistemit nervor qendror;

– ndryshime funksionale, biokimike dhe morfologjike;

– lëvizshmëria funksionale e shkëmbimit të ujit;

- trupi i foshnjës së porsalindur është shumë i ndjeshëm ndaj faktorëve të jashtëm (madje edhe ndryshimet e vogla mund të çojnë në çrregullime serioze dhe proceset fiziologjike rrjedhin në ato patologjike).

Periudha neonatale karakterizohet nga fakti se foshnja fle pothuajse vazhdimisht. I rrethuar nga dashuria, kujdesi, plotësimi i nevojave për ushqim, pije dhe gjumë nga të rriturit, ndihmojnë foshnjën të mbijetojë.

Kjo periudhë është gjithashtu përshtatëse ndaj kushteve të reja të panjohura të jetesës:

- gradualisht foshnja fillon të flejë më pak dhe të qëndrojë zgjuar më shumë;

– zhvillohen sistemet vizuale dhe dëgjimore;

- zhvillohen reflekset e para të kushtëzuara (për shembull, nëse foshnja shtrihet në gjunjët e nënës së tij, ai di të hapë gojën dhe të kthejë kokën).

Përshkrimi i një foshnje në periudhën neonatale

Përshkrimi i një foshnje të porsalindur ka një sërë veçorish kryesore:

1) Në një foshnjë të porsalindur, ju mund të vëzhgoni ndryshime në përmasat e trupit në krahasim me një të rritur. Koka e foshnjës është shumë më e madhe në raport me trupin (në një foshnjë me moshë të plotë, pesha e kokës është rreth 25% e trupit të përgjithshëm, në një foshnjë të lindur para kohe - deri në30-35%, ndërsa në një të rritur - rreth 12%). Kjo veçori është për faktin se zhvillimi i trurit gjatë periudhës neonatale është përpara organeve dhe sistemeve të tjera.

2) Perimetri i kokës së foshnjave afatgjata është rreth 32-35 cm.

3) Forma e kokës mund të jetë e ndryshme dhe kjo varet nga procesi i lindjes. Në lindje me prerje cezariane, koka e foshnjës është e rrumbullakët. Kalimi përmes kanalit natyror të lindjes së një foshnje përfshin lëvizjen e eshtrave të kafkës, kështu që koka e foshnjës mund të jetë e rrafshuar, e zgjatur ose asimetrike.

4) Në majë të kafkës, foshnja ka një kurorë të butë (nga 1 deri në 3 cm) - vendi i kokës ku nuk ka kockë kraniale.

Fytyra dhe flokët e porsalindur

1) Sytë e foshnjave të porsalindura zakonisht mbyllen në ditën e parë të jetës, kështu që është e vështirë t'i shohësh ato.

2) Hunda e foshnjës është e vogël dhe rrugët e hundës janë të ngushta, mukoza në hundë është delikate dhe për këtë arsye kërkon kujdes të veçantë.

3) Gjëndrat e lotit nuk janë zhvilluar ende plotësisht, kështu që gjatë periudhës neonatale, foshnja qan por nuk prodhohen lot.

4) Shumica e foshnjave lindin me flokë ngjyrë të errët, të cilat më së shpeshti lahen, duke lënë një vijë flokësh të përhershme. Ka fëmijë që lindin plotësisht tullac.

5) Lëkura e foshnjës është shumë delikate dhe e ndjeshme. Shtresa corneum është e hollë. Ngjyra e lëkurës në minutat e para pas lindjes është e zbehtë me një nuancë k altërosh, ndërsa pak më vonë lëkura bëhet rozë dhe madje e kuqërremtë.

A sheh aifoshnjë e porsalindur?

Ekziston një mendim se pas lindjes, dëgjimi dhe shikimi i foshnjës nuk janë zhvilluar plotësisht, kështu që foshnja nuk mund të shohë dhe të dëgjojë asgjë. Vetëm pas njëfarë kohe fëmija fillon të njohë siluetat dhe të dëgjojë zëra dhe tinguj. Të pëlqen apo jo, duhet ta kuptosh. Zbuloni kur fëmija fillon të shohë.

Si dhe çfarë shohin foshnjat e porsalindura?

Është vërtetuar shkencërisht se foshnja e porsalindur është në gjendje të shohë, sepse ky funksion i trupit të njeriut është i lindur dhe formohet në mitër. Një pyetje tjetër është se sa i zhvilluar është organi vizual. Menjëherë pasi fëmija fillon të shohë, të gjitha objektet dhe njerëzit rreth tij duken të paqarta. Kjo shpjegohet lehtësisht, sepse kështu vizioni gradualisht përshtatet me mjedisin e ri të jetës dhe rindërtohet.

Mund të thuhet me siguri se një fëmijë pas lindjes e dallon mirë dritën nga errësira. Ai rreh fort nëse i drejtohet një burim drite të ndritshme dhe i hap pak sytë në errësirë dhe gjysmë errësirë. Kjo është gjithashtu e lehtë për t'u shpjeguar, sepse edhe një i rritur është i vështirë të mësohet me dritën e ndritshme pasi është në errësirë. Një fëmijë në barkun e nënës është në gjysmë errësirë dhe lind, si rregull, në dhomën e lindjes, ku ka dritë të ndritshme dhe llamba.

Megjithëse ka raste kur minutat e para pas lindjes, fëmija mund t'i kalojë me sy hapur dhe duket se po shikon gjithçka që ndodh përreth dhe nuk i heq sytë nga e ëma.

Për rreth 2 javë pas lindjes, foshnja mundndaloni së shikuari një objekt për vetëm 3-4 sekonda.

Gjendjet fiziologjike të periudhës neonatale

Karakteristikat e periudhës neonatale janë të ashtuquajturat gjendje fiziologjike që çdo nënë e re duhet të ketë parasysh për të parandaluar patologjitë dhe sëmundjet.

1) Eritema e lëkurës (në duar dhe këmbë duket e kuqërremtë me një nuancë k altërosh për shkak të vazodilatimit për shkak të uljes së temperaturës nga 37 gradë në mitër në 20-24 dhe ndryshimit nga uji në ajër habitati). Në këtë proces fiziologjik, temperatura e trupit, oreksi dhe gjendja e përgjithshme e foshnjës mbeten të pandryshuara. Pas 3-4 ditësh, lëkura fillon të zhvishet në vendet e skuqjes. Një proces i tillë nuk kërkon trajtim dhe kujdes të veçantë.

2) Reaksionet vaskulare në periudhën neonatale. Më shpesh, ky proces fiziologjik ndodh tek foshnjat e lindura para kohe. Mund të vërehet:

- skuqje e pabarabartë e lëkurës, kur një pjesë e trupit merr një nuancë të kuqërremtë, dhe tjetra, përkundrazi, është e zbehtë dhe madje me një nuancë k altërosh për shkak të gjumit ose shtrirjes në njërën anë;

- manifestimet e lëkurës me mermer, cianotike ndodhin për shkak të papjekurisë së sistemit vaskular.

Procese të tilla zakonisht largohen disa ditë pas lindjes, por kërkojnë mbikëqyrje mjekësore.

3) Verdhëza neonatale është për shkak të papjekurisë së funksionit të mëlçisë dhe pamundësisë për të neutralizuar sasinë e shtuar të bilirubinës në gjak. Verdhëza fiziologjike zakonisht shoqëron të porsalindurit në ditët e para të tyrejetë dhe zhduket një javë pas lindjes. Foshnjat e lindura para kohe kërkojnë më shumë vëmendje, sepse ky proces vonohet dhe zgjat rreth 1.5 muaj. Nëse zverdhja mbetet, atëherë duhet të kontaktoni një specialist.

4) Bllokimi i gjëndrave dhjamore. Shpesh tek foshnjat e porsalindura mund të gjenden puçrra të vogla të bardha në hundë, ballë ose faqe, ato nuk duhen prekur. Brenda pak javësh, gjithçka do të kalojë vetë.

5) Aknet. Në fund të muajit të parë të jetës së një fëmije, mund të shfaqen puçrra të vogla me një nuancë të bardhë në fytyrë. Ky proces nuk kërkon trajtim dhe zhvillohet pas balancimit të hormoneve në trupin e foshnjës – pas 2-3 muajsh. Ruajtja e higjienës dhe aplikimi i një shtrese të hollë të "Bepanten" 1 herë në 3 ditë është e vetmja gjë që lejohet në këtë rast.

Sëmundjet e të porsalindurve

Sëmundjet e periudhës neonatale mund të ndahen në disa lloje:

1) Sëmundjet kongjenitale - sëmundjet që zhvillohen tek fetusi në mitër si rezultat i ekspozimit ndaj faktorëve negativë të mjedisit. Këto sëmundje përfshijnë:

– hepatiti kongjenital tek të porsalindurit manifestohet nëse nëna ka qenë e sëmurë gjatë ose para shtatzënisë;

– toksoplazmoza, e cila transmetohet nga macet;

– infeksion citomegalovirus;

– listerioza (një i porsalindur mund të infektohet me këtë sëmundje gjatë shtatzënisë, lindjes ose në repartin e fëmijëve);

– malaria kongjenitale;

- tuberkulozi;

– sifilis.

2) Keqformime kongjenitale të organeve dhe sistemeve:

– keqformime të zemrës, mushkërive dhe traktit gastrointestinal;

– dislokim kongjenital i kofshës;

– këmbë e shtrembër kongjenitale;

– tortikoli kongjenitale.

3) Lëndimet e punës:

– dëmtim skeletor;

– dëmtim hipoksik i lindjes.

Sëmundjet infektive si fruthi dhe rubeola nuk transmetohen te fëmijët në periudhën neonatale, pasi nëna kalon kundër tyre me qumështin e gjirit gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes.

Kriza e foshnjave

Kriza e periudhës neonatale është vetë procesi i lindjes së një foshnje, kalimi i tij përmes kanalit të lindjes së nënës.

Sipas psikologëve, procesi i lindjes është një pikë shumë e vështirë dhe kthese për një fëmijë.

Ka disa shkaqe kryesore të një krize të tillë tek të sapolindurit:

– Fiziologjik. Si pasojë e lindjes, fëmija ndahet fizikisht nga nëna e tij, gjë që është një stres i madh për të.

– Foshnja gjendet në kushte jetese të panjohura, ku çdo gjë është e ndryshme nga ajo që ishte në mitër (habitati, ajri, temperatura, drita, ndryshimi i sistemit të të ushqyerit).

– Arsyet psikologjike. Pas lindjes dhe ndarjes fizike të foshnjës nga nëna, fëmija pushtohet nga një ndjenjë ankthi dhe pafuqie.

Menjëherë pas lindjes, foshnja mbijeton për shkak të reflekseve të lindura të pakushtëzuara (frymëmarrje, thithje, orientim, mbrojtje dhe kapje).

Tabelë e shtimit të peshës së foshnjës

Mosha, muaji	Meshë, g	Lartësia, cm	perimetri i kokës, cm
Pas lindjes	3100-3400	50-51	33-37
1	3700-4100	54-55	35-39
2	4500-4900	57-59	37-41
3	5200-5600	60-62	39-43
4	5900-6300	62-65	40-44
5	6500-6800	64-68	41-45
6	7100-7400	66-70	42-46
7	7600-8100	68-72	43-46
8	8100-8500	69-74	43-47
9	8600-9000	70-75	44-47
10	9100-9500	71-76	44-48
11	9500-10000	72-78	44-48
12	10000-10800	74-80	45-49

Grafiku i të porsalindurve (lartësia dhe pesha) përfshin mesataret e përafërta mujore të gjatësisë dhe shtimit në peshë të foshnjës.