Hemorroidet gjatë shtatzënisë: simptomat, trajtimi dhe pasojat

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:12

Sipas statistikave, çdo e treta grua konsultohet me mjekun me problemin e hemorroideve gjatë shtatzënisë. Në kundërshtim me besimin popullor, sëmundja nuk është një proces normal fiziologjik gjatë lindjes së fëmijës. Kjo është një sëmundje që kërkon një qasje të integruar terapeutike, përndryshe pasojat serioze nuk mund të shmangen. Informacioni rreth trajtimit të hemorroideve gjatë shtatzënisë duhet të jepet nga një mjek. Vetëm ai mund të vlerësojë në mënyrë adekuate përshtatshmërinë e përshkrimit të një bari të caktuar.

Mekanizmi i zhvillimit dhe veçoritë e sëmundjes

Hemorroidet janë një patologji e përhapur vaskulare që prek si femrat ashtu edhe meshkujt. Në shumë gra shtatzëna, sëmundja diagnostikohet për herë të parë, pasi periudha e lindjes së një fëmije shërben si një faktor provokues për zhvillimin e sëmundjes.

Tek çdo person, kanali anal është i rrethuar nga pleksuset kavernoze, nëpër të cilat kalojnë si venat ashtu edhe arteriet. Këto formacione hemorroide janë të nevojshme për të rregulluar procesin e mbushjes së gjakut në anus. Kjo siguron funksionimin normal të rektumit: feçet mbahen mirë në të dhe ruhet barriera imune midis mjedisit dhe trupit.

Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, mund të zhvillohet një proces inflamator ose mund të ndodhë bllokimi i enëve të gjakut. Rezultati natyror është një rënie në tonin e tyre. Nën presionin e gjakut, relaksohen edhe muret e enëve të rektumit, si rezultat i të cilave ndodh formimi i hemorroideve. Gjatë procesit të defekimit lëndohet mukoza që i mbulon, duke sjellë gjakderdhje dhe dhimbje të theksuara.

Në varësi të natyrës së vendndodhjes së nyjeve, hemorroidet ndahen në 2 lloje:

• I brendshëm. Formacionet nuk vizualizohen gjatë ekzaminimit të jashtëm. Nyjet janë të vendosura sipër anusit dhe mund të zbulohen vetëm nga një mjek me një ekzaminim dixhital.
• E jashtme. Me këtë formë të sëmundjes, formacionet lokalizohen prapa anusit. Ato janë nën një shtresë të hollë lëkure, por pacienti mund t'i ndiejë vetë nyjet në zonën e anusit. Ato janë të pabarabarta në madhësi dhe të dhimbshme në palpim.

Nëse hemorroidet kanë ndodhur për herë të parë gjatë shtatzënisë, është zakon të flitet për natyrën akute të patologjisë. Nëse nuk trajtohet, sëmundja bëhet kronike. Në raste të tilla, episodet e përkeqësimit pasohen nga periudha të faljes.

Ka disa fazahemorroide, secila kërkon një trajtim specifik:

• Së pari. Nyjet janë të vendosura thellë mbi unazën anale.
• E dyta. Kur sforcohen gjatë aktit të defekimit, formacionet bien, por pas përfundimit të tij vendosen vetë brenda.
• E treta. Nyjet bien, por pacienti duhet t'i vendosë ato me duart e tij.
• E katërta. Kirurgjia kryhet shpesh në këtë fazë. Kjo për faktin se nyjet janë vazhdimisht në një gjendje të rënë dhe është e pamundur t'i vendosësh ato vetë, ndërkohë që ekziston rreziku i gërvishtjes së formacioneve.

Trajtimi i hemorroideve gjatë shtatzënisë duhet filluar menjëherë pas shfaqjes së simptomave të para alarmante. Injorimi i sëmundjes mund të përkeqësojë ndjeshëm mirëqenien e një gruaje dhe të ndikojë negativisht në shëndetin e një fëmije.

Arsyet

Hemorroidet tek gratë gjatë shtatzënisë janë pasojë e tejmbushjes së enëve të gjakut, e cila ndodh si pasojë e rritjes së stresit në organet e legenit.

Faktorët nxitës janë gjithashtu gjendjet e mëposhtme:

• kapsllëk për shkak të ndryshimeve në procesin e tretjes;
• lëvizshmëri e detyruar, duke ndërprerë rrjedhjen e gjakut nga pjesa e poshtme e trupit;
• abuzimi me ushqimet e kripura ose pikante;
• mbipeshë;
• përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve hormonalë para shtatzënisë (ilaçe të tilla ndikojnë negativisht në gjendjen e mureve të enëve të gjakut);
• çekuilibër hormonal;
• ngritjeartikuj që peshojnë më shumë se 5 kg.

Përveç kësaj, hemorroidet gjatë shtatzënisë (veçanërisht në tremujorin e tretë) mund të ndodhin për shkak të presionit të kokës së foshnjës në rektum.

Simptomat

Zhvillimi i sëmundjes është i ngadalshëm. Çdo fazë korrespondon me karakteristika të caktuara. Në këtë drejtim, çdo grua është në gjendje të vlerësojë ashpërsinë e patologjisë ekzistuese. Por kjo nuk përjashton nevojën për të vizituar një mjek, pasi gjatë shtatzënisë hemorroidet mund të ngatërrohen me sëmundje të tjera, përfshirë kancerin.

Në fazën e parë, një grua ndjen:

• shqetësim i lehtë gjatë urinimit;
• dhimbje në anus gjatë defekimit.

Ndonjëherë një sasi e vogël gjaku mund të gjendet në jashtëqitje.

Faza 2 karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• kruajtje në anus;
• rrjedhje e pazakonshme anale;
• humbje periodike e nyjeve që rivendosin veten.

Në shumicën e rasteve, gratë kërkojnë ndihmë mjekësore në fazat e hershme të sëmundjes. Përndryshe, patologjia përparon dhe kalon në hemorroide të jashtme. Gjatë shtatzënisë, kjo formë e sëmundjes përkeqëson ndjeshëm gjendjen shëndetësore dhe mund të ndikojë në zhvillimin intrauterin të fëmijës.

Fazat e fundit karakterizohen nga karakteristikat e mëposhtme:

• dhimbje e theksuar;
• duke rënë nga nyjet që nuk rivendosen vetë;
• gjakderdhje e rëndë ngaanus;
• rritje e temperaturës së trupit (ndodh si përgjigje ndaj zhvillimit të procesit inflamator).

Përveç kësaj, natyra e rrjedhës së hemorroideve gjatë shtatzënisë (foto më poshtë) mund të jetë akute dhe kronike. Në rastin e parë, patologjia shfaqet papritmas, simptomat e saj janë të theksuara. Në formën kronike të sëmundjes, krizat ndalohen shpejt nga medikamentet, por nën ndikimin e faktorëve nxitës ato rishfaqen.

Trajtimi në kohë i hemorroideve gjatë shtatzënisë në një kohë të shkurtër jo vetëm që lehtëson gjendjen e gruas, por edhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve të ndryshme. Pra, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes: djegie, kruajtje, dhimbje, prania e gjakut në feces dhe nyjet që bien gjatë sforcimeve gjatë defekimit.

Diagnoza

Për të konfirmuar ose përjashtuar diagnozën e supozuar, duhet të bëni një takim me një proktolog. Mjeku do të përshkruajë një sërë studimesh, rezultatet e të cilave do të bëjnë të qartë se në cilën fazë të zhvillimit është sëmundja. Ai gjithashtu do të japë informacion se si të trajtohen hemorroidet gjatë shtatzënisë.

Gjatë pritjes, mjeku proktolog kryen diagnostikimin parësor, duke përfshirë një anketë të pacientit dhe ekzaminimin e saj. Prania e hemorroideve dëshmohet nga mukoza e përflakur e anusit, e cila ka një nuancë të kuqe. Për më tepër, mbi të vizualizohet një model kapilar. Gjatë studimit konstatohen edhe hemorroide të varura. Prania e tyre bën të mundur diferenciminsëmundje nga patologjitë onkologjike.

Për të zbuluar nyjet e vendosura sipër anusit, mjeku kryen një ekzaminim dixhital. Ajo kryhet si më poshtë: pacienti shtrihet në divan, merr pozicionin e rekomanduar nga specialisti. Më pas vesh dorezat mjekësore dhe e trajton gishtin tregues me vazelinë. Pas kësaj, ai ngadalë e fut atë në rektum dhe vlerëson gjendjen e mureve të tij, identifikon nyjet e brendshme, analizon madhësinë dhe vendndodhjen e tyre.

Bazuar në rezultatet e diagnozës parësore, mjeku lëshon një referim për testet e mëposhtme laboratorike:

1. Test gjaku. Nevojitet për të konfirmuar aneminë, e cila është shoqëruese e vazhdueshme e hemorroideve gjatë shtatzënisë.
2. Koprogram. Me ndihmën e hulumtimit, është e mundur të zbulohet një proces inflamator që zhvillohet në zorrë.
3. feçe për gjak okult. Në shumë raste, nuk është e dukshme me sy të lirë. Analiza kryhet për të zbuluar gjakderdhjen në zorrë.

Është jashtëzakonisht e rrallë gjatë shtatzënisë, mjekët përshkruajnë sigmoidoskopinë. Duke përdorur këtë metodë, është e mundur të zbulohen çdo ndryshim patologjik në rektum në fazën më të hershme. Thelbi i metodës është si më poshtë: proktologu lyen një tub të veçantë me vazelinë dhe e fut butësisht në anus me rreth 5 cm. Pas një kontrolli vizual duke përdorur një okular optik, pajisja hiqet, gjë që tregon përfundimin e procesi. Nëse gjenden polipe, qelb, mukozë ose gjak, mjeku i heq ato gjatë ekzaminimit.

Aktivbazuar në rezultatet e diagnozës, mjeku bën regjimin më efektiv të trajtimit.

Terapia konservative

Kur zgjedh një teknikë, specialisti merr parasysh jo vetëm ashpërsinë e sëmundjes, por edhe faktin që procedurat ose medikamentet e përshkruara nuk duhet të ndikojnë negativisht në rrjedhën e shtatzënisë.

Metodat kryesore të trajtimit konservativ janë:

• normalizimi i jashtëqitjes;
• procedura higjienike;
• përdorimi i barnave.

Mjetet juridike të specializuara për hemorroidet gjatë shtatzënisë përshkruhen vetëm nëse sëmundja është në fazat 2, 3 ose 4. Që në fillim të zhvillimit të saj, mjafton që një grua të rregullojë dietën e saj dhe të kryejë rregullisht procedurat higjienike.

Për të normalizuar jashtëqitjen, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:

• Përjashtoni nga menyja ushqimet e yndyrshme, të skuqura dhe pikante.
• Kufizoni ndjeshëm përdorimin e produkteve të miellit.
• Refuzoni pijet e gazuara me sheqer dhe kafen. Rekomandohet t'i jepet përparësi kompostove, çajit jeshil dhe lëngjeve të freskëta.
• Menyja duhet të përfshijë drithëra të përditshme dhe pjata me perime.
• Rrisni konsumin e manave dhe frutave.
• Përfshini produktet e qumështit në dietën tuaj.
• Ruani ekuilibrin e ujit. Në mungesë të kundërindikacioneve, duhet të pini të paktën 1,5 litra lëng të pastër jo të gazuar.

Për të parandaluar ngjitjen e një infeksioni dytësor, duhet të lahenianusit me ujë të ngrohtë duke përdorur sapun pas çdo lëvizjeje të zorrëve. Me formën e jashtme të hemorroideve, kjo duhet bërë me sa më shumë kujdes. Pas çdo lëvizjeje të zorrëve, këshillohet përdorimi i pecetave të dizajnuara për higjienën intime, pasi letra e zakonshme higjienike është shumë e vështirë për nyjet e jashtme. Çdo banjë me barëra mjekësore është e ndaluar.

Përveç kësaj, duhet të kujdeseni për cilësinë e të brendshmeve. Duhet të jetë prej pambuku dhe të mos e shtrydh lëkurën. Zgjedhja e duhur e të brendshmeve jo vetëm që ofron rehati, por edhe parandalon përhapjen e mëtejshme të infeksionit.

Për të eliminuar simptomat që dëmtojnë ndjeshëm cilësinë e jetës, në fazën e dytë, të tretë dhe të katërt të sëmundjes, mjeku përshkruan medikamente në formën e tabletave dhe agjentëve të jashtëm. Në shumicën e rasteve preferohen barnat në formë xheli, pomadash, kremi ose supozitorësh.

Si rregull, mjeku përshkruan barnat e mëposhtme:

• Forcimi i enëve të gjakut. Në sfondin e marrjes së tyre, rrjedhja e limfës normalizohet dhe rritet përshkueshmëria e mureve të venave dhe kapilarëve. Për shkak të kësaj, zhvillimi i procesit inflamator ndalet.
• Vitamina. I emëruar në kompleks. Marrja e këtyre substancave përmirëson ndjeshëm gjendjen e përgjithshme të organizmit dhe për rrjedhojë edhe mirëqenien e një gruaje shtatzënë. Vitaminat gjithashtu ndihmojnë në forcimin e mureve të enëve të gjakut.
• Mikroklistera. Janë dy llojesh: medicinale dhe laksative. Në rastin e parë, përdorimi i tyre eliminon inflamacionin, në të dytën - ka një zbutje të fekalevemasat në zorrë dhe që mbështjellin membranën mukoze, e cila siguron rehati gjatë defekimit.
• Laksativë. Caktimi i tyre këshillohet vetëm nëse një grua shtatzënë ka rregullisht vështirësi në zbrazjen e zorrëve. Përbërja e barit duhet të dominohet nga përbërës natyralë.
• Suppozitorë dhe pomada rektale. Detyra e tyre është të eliminojnë dhimbjen dhe të lehtësojnë inflamacionin.

Aktualisht, ka shumë barna të miratuara për përdorim gjatë shtatzënisë. Megjithatë, përshtatshmëria e përshkrimit të një ilaçi të caktuar duhet të vlerësohet ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë. Kjo për faktin se disa ilaçe përmbajnë substanca që mund të çojnë në abort ose lindje të parakohshme.

Pomadat dhe supozitorët rektal janë një grup barnash të përshkruara më shpesh gjatë periudhës së lindjes së një fëmije. Si rregull, mjeku rekomandon përdorimin e mjeteve të mëposhtme:

• "Hepatrombin". Ky medikament lehtëson dhimbjen, ndalon gjakderdhjen dhe redukton ashpërsinë e procesit inflamator.
• "Pomadë heparine". Gjatë shtatzënisë me hemorroide, ka një efekt anti-inflamator, lehtëson dhimbjet në një kohë të shkurtër. Përveç kësaj, mjeti ndihmon në eliminimin e mpiksjes së gjakut në enët. Për hemorroidet gjatë shtatzënisë, "pomada e heparinës" përdoret si nga jashtë dhe aplikohet në një tampon, i cili më pas futet në anus.
• Proctoglivenol. Agjenti normalizon tonin vaskular, zvogëlon përshkueshmërinë e venave dhe kapilarëve, ndalon inflamiminpërpunoni dhe lehtësoni dhimbjen.
• "Natalsid". Komponenti kryesor i ilaçit janë algat kafe, të cilat jo vetëm që përmirësojnë rrjedhën e sëmundjes, por edhe zbutin jashtëqitjen. Duke gjykuar nga rishikimet, hemorroidet gjatë shtatzënisë tërhiqen në një kohë të shkurtër dhe gjithashtu zgjidhet problemi i kapsllëkut të vazhdueshëm.
• "Lehtësim". Qirinjtë përshpejtojnë shërimin e mukozës, e zbusin atë dhe eliminojnë inflamacionin.

Skema e përdorimit të kremrave dhe pomadave për hemorroidet gjatë shtatzënisë duhet të bëhet edhe nga mjeku që merr pjesë, pasi këtë e bën duke marrë parasysh karakteristikat individuale të shëndetit të pacientit.

Kirurgji

Si rregull, operacioni për heqjen e nyjeve kryhet pas dorëzimit. Në situata emergjente (gjakderdhje, gërvishtje), ndërhyrja kirurgjikale indikohet duke përdorur metoda të pranueshme gjatë shtatzënisë.

Këto përfshijnë:

1. Lifting rektoanal. Thelbi i metodës është tërheqja e nyjeve me fije speciale.
2. Hemorroidektomia. Gjatë operacionit, formacionet hemorroide hiqen me bisturi lazer.
3. Ligim - tërheqja e nyjeve që vdesin dhe bien vetë brenda pak ditësh.
4. Fotokoagulim. Thelbi i metodës është si më poshtë: duke përdorur pajisje infra të kuqe, nyjet ngrohen, për shkak të së cilës fillon procesi i vdekjes së tyre.

Ndërhyrja kirurgjikale gjatë shtatzënisë trajtohet në raste të rralla, pasi hemorroidet nuk janë kundërindikacion për lindjen natyrale.

Trajtime popullore

Për të eliminuar simptomat e pakëndshme, lejohet përdorimi i metodave jo tradicionale. Është e rëndësishme të kuptohet se metodat alternative të trajtimit të hemorroideve gjatë shtatzënisë në shtëpi duhet të merren vesh më parë me mjekun.

Recetat më efektive:

• Aplikacione me vaj të gjembave të detit. Përdorimi i tyre redukton ashpërsinë e procesit inflamator dhe nxit shërimin e mukozës.
• Panxharin dhe karotat i grijmë hollë, i përziejmë në raport 1:1 dhe i mbështjellim me garzë. Aplikoni një kompresë për të paktën 1 orë.
• Përgatitni një zierje të lëvores ose kokrrave të kulpërit. Përdorimi i rregullt i tij ndihmon për të hequr qafe dhimbjen dhe ndalon gjakderdhjen. Në të njëjtën kohë, është e padëshirueshme të përdoren manaferrat e freskëta gjatë shtatzënisë.
• Grini manaferrat Rowan dhe aplikojeni në zonën e prekur në formën e një komprese. Lluri që rezulton ndalon gjakderdhjen dhe lufton mikrobet.

Nëse shfaqet një reaksion alergjik, duhet të ndërpritet vetë-mjekimi me metoda popullore.

Pasojat

Hemorroidet është një sëmundje, trajtimi i së cilës nuk mund të shtyhet deri në periudhën pas lindjes. Kjo për faktin se një grua shtatzënë po ndihet gradualisht më keq, gjë që nuk mund të mos ndikojë në zhvillimin intrauterin të fëmijës. Përveç kësaj, injorimi i problemit rrit ndjeshëm rrezikun e një infeksioni dytësor që t'i bashkohet procesit inflamator ekzistues, i cili është i rrezikshëm për foshnjën.

Anemia është gjithashtu një nga më të rëndatPasojat e hemorroideve gjatë shtatzënisë. Çfarë duhet bërë për të shmangur këtë? Në shenjat e para të patologjisë, është e nevojshme të kontaktoni një proktolog. Kujdesi mjekësor në kohë do të ndihmojë për të shmangur infeksionet, aneminë dhe hipoksinë shoqëruese.

Parandalimi

Bazuar në rishikime të shumta, hemorroidet gjatë shtatzënisë nuk janë një fjali. Është mjaft e lehtë për t'u trajtuar, por mjekët rekomandojnë disa masa parandaluese, pasi sëmundja ndikon negativisht në mirëqenien e një gruaje shtatzënë.

Për të parandaluar zhvillimin e patologjisë, ju duhet:

1. Mbajeni vazhdimisht funksionin normal të zorrëve. Rregullimi i dietës në përputhje me parimet e të ushqyerit të shëndetshëm ndihmon për të hequr qafe kapsllëkun.
2. Monitoro peshën trupore.
3. Mos ngri objekte të rënda.
4. Bëni ushtrime të thjeshta gjimnastike çdo ditë. Kjo është e nevojshme për të hequr qafe kongjestionin në organet e legenit.
5. Ndaloni së bërë shëtitje të gjata.

Pajtueshmëria me këto rekomandime ul ndjeshëm rrezikun e sëmundjes.

Në mbyllje

Hemorroidet gjatë shtatzënisë nuk janë të rralla, por në kundërshtim me besimin popullor, ato duhet të trajtohen. Përndryshe, komplikimet serioze nuk mund të shmangen. Kur shfaqen shenjat e para paralajmëruese, duhet të kontaktoni një proktolog, i cili do të hartojë regjimin më të përshtatshëm të trajtimit.