Neurologjia tek të porsalindurit: shkaqet, shenjat dhe simptomat, metodat e trajtimit

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:12

Problemet neurologjike tek të sapolindurit vërehen në pothuajse 80% të rasteve. Kjo është një shifër shumë e lartë. Ekologjia e keqe, kequshqyerja, shqetësimet e vazhdueshme dhe stresi psiko-emocional gjatë shtatzënisë shpesh ndikojnë negativisht në shëndetin e fëmijës së palindur.

Neurologjia tek të porsalindurit

Ky koncept karakterizon patologjinë e sistemit nervor të shoqëruar me çdo shqetësim në punën e sistemit nervor qendror. Pavarësisht se shkenca nuk merret me probleme të tilla, ato ende i referohen kësaj fushe mjekësore. Kushtet që lidhen me funksionimin e sistemit nervor nuk duhet të lihen pa vëmendjen e mjekut. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët nën një vjeç. Sëmundjet e sistemit nervor qendror shpesh çojnë në pasoja të rënda. Dhe zhvillimi i vonuar i të folurit ose aparati psikomotor i referohet një diagnoze optimiste në krahasim me shumë të tjera. Shpesh ka hiperaktivitet, mungesë vëmendjeje dhe sjellje të papërshtatshme të fëmijëve. Gjithçka ka të bëjë me pasojat. Prandaj, është shumë e rëndësishme të mos e injoroni problemin, por ta trajtoni atë sa më shpejt të jetë e mundur.

Kurndodh patologjia?

Çfarë është neurologjia tek të sapolindurit, kemi ekzaminuar. Probleme në punën e sistemit nervor qendror ka që në javën e 28-të të shtatzënisë në bark, si dhe në ditët e para pas lindjes së fëmijës. Shpesh mund të dëgjoni se një patologji neurologjike quhet lezione perinatale e sistemit nervor qendror.

Arsyet kryesore

Ka mjaft arsye për shfaqjen e patologjive të SNQ. Më e zakonshme në mesin e tyre konsiderohet të jetë:

1. Dëmtime të pësuar gjatë lindjes.
2. Sëmundja hemolitike e fëmijës.
3. Zhvillimi jo i duhur i palcës kurrizore ose trurit.
4. Hipoksia fetale gjatë shtatzënisë.
5. Mungesa e oksigjenit për shkak të mbështjelljes së kordonit të kërthizës rreth qafës së fetusit.
6. Infeksionet intrauterine.
7. Trashëgimi.
8. Toksikozë e rëndë gjatë shtatzënisë.

Shenjat e neurologjisë tek të porsalindurit

Zhvillimi i një të porsalinduri është një nga treguesit kryesorë të shëndetit të tij. Kur një fëmijë është në moshë të hershme, është e lehtë të përcaktohet se ku kanë lindur çrregullimet e zhvillimit. Nëse ka ndryshime në të folurin, zhvillimin motorik ose mendor të foshnjës, ky është sinjali i parë. Ndryshimet e mëposhtme funksionale mund të jenë shenja të një problemi:

1. Rritja e ngacmueshmërisë, e cila shpesh shkaktohet nga dridhjet e mjekrës dhe gjymtyrëve.
2. Çrregullime të gjumit.
3. Çrregullime të aparatit motorik.
4. Regurgitim i shpeshtë dhe i bollshëm.
5. Hipertoniciteti dhe hipotoniteti i muskujve.
6. Rritje e presionit intrakranial.

Kur neurologjia tek të sapolindurit, simptomat e sëmundjes mund të shfaqen si më poshtë:

1. Tone e lëkurës mermeri.
2. Konvulsione epike.
3. Ndjeshmëri e rritur ndaj ndryshimeve klimatike.
4. Shtypja e gishtave të këmbëve në një pozicion në këmbë.
5. Gjymtyrë të ftohta dhe të lagura përherë.

Prindërit duhet të dinë se nëse shfaqen një ose më shumë simptoma ose shenja, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.

Sindroma e Çrregullimit të CNS

Çfarë është PEP në neurologjinë neonatale? Encefalopatia perinatale është e lidhur me cenueshmërinë dhe dobësinë e sistemit nervor. PEP mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Shenjat e tij gjenden në 8-9 fëmijë nga 10 në lindje. Më shpesh, shkaku i shfaqjes shoqërohet me efekte negative në sistemin nervor gjatë shtatzënisë, lindjes dhe në ditët e para pas lindjes së foshnjës. Ndonjëherë diagnoza shoqërohet me hipereksitueshmëri, kur fëmija është shumë nervoz dhe ka oreks të dobët, si dhe shpesh pështyn dhe refuzon të ushqehet me gji. Përveç kësaj, këta fëmijë kanë çrregullime të gjumit, e kanë më të vështirë të flenë, flenë më pak. Një manifestim i rrallë por i rëndë i encefalopatisë perinatale është sindroma e depresionit të sistemit nervor qendror. Fëmijët me këtë diagnozë duken të lodhur, qajnë në heshtje dhe shumë dobët. Ata priren të lodhen gjatë ushqyerjes. Në kushtet më të komplikuara, refleksi i thithjes shpesh dëmtohet. Janë të shprehura shenjat e PEPpak, por foshnjat që kanë pasur këtë gjendje kërkojnë vëmendje dhe vëzhgim të shtuar, dhe në disa raste, ndoshta terapi.

Metodat e trajtimit AED

Nëse encefalopatia perinatale zbulohet në kohë dhe merren të gjitha masat për eliminimin e problemit, atëherë mundësia e shërimit është mjaft e lartë. PEP zakonisht trajtohet me medikamente, masazh dhe terapi fizike. Me një regjim trajtimi të zgjedhur siç duhet, encefalopatia perinatale zgjidhet me 4-6 muaj, mund të kërkohet maksimumi një vit. Me një formë të thjeshtë të sëmundjes, pasojat në jetën e mëvonshme nuk vërehen. Në forma më serioze ose të padiagnostikuara, problemet neurologjike shpesh përparojnë në mosfunksionim minimal të trurit pas një viti.

Në muajin e parë të jetës së të porsalindurit, dhe më pas 3 herë të tjera gjatë vitit të parë të jetës, është e nevojshme t'i tregoni fëmijës një neurolog. Nëse klinika juaj nuk ka një specialist të tillë, atëherë kërkoni nga pediatri që t'ju referojë në një qendër konsultimi dhe diagnostikimi. Dhe mbani mend se është gjithmonë më mirë të parandaloni një problem sesa ta zgjidhni atë më vonë.

Presioni intrakranial

Një lëng i veçantë cerebrospinal - lëngu cerebrospinal - qarkullon nëpër membranat e trurit. Ai kryen funksionet e mëposhtme:

• ushqyerja e qelizave nervore;
• mbrojtje gjatë goditjeve ose goditjeve;
• eliminoni produktet përfundimtare të këmbimit.

Nëse për ndonjë arsye prodhohet më shumë i këtij lëngu sesa është i nevojshëm për të dalë, ose ka presion serioz në kokën e foshnjës, si gjatëaktiviteti i punës, atëherë ICP rritet në një nivel kritik. Dhe duke qenë se truri ynë përbëhet nga shumë receptorë dhimbjeje, foshnja do të vuante nga një dhimbje koke e fortë nëse nuk do të ishte prania e qepjeve dhe fontaneleve që lejojnë kockat e kafkës të ndryshojnë dhe të barazojnë presionin në të njëjtën kohë.

Më shpesh kjo diagnozë vendoset kur fëmija shoqërohet me të qara dhe pështymje të shpeshta. Neurologjia dhe foshnja e porsalindur janë të lidhura ngushtë, ndaj konsultimi me mjekun është i detyrueshëm në çdo rast.

Shenjat e ICP

Nëse ndonjë specialist ofron për të matur presionin intrakranial të fëmijës tuaj me një pajisje të veçantë, atëherë mos u pajtoni. Fakti është se mjekësia di vetëm dy mënyra për të matur ICP, dhe të dyja përfshijnë hapjen e kafkës.

Ka disa shenja që mund të konfirmojnë një rritje të ICP tek një i porsalindur. Ato kryesore janë:

1. Dalja e fontanelit.
2. Divergjenca e eshtrave të kafkës.
3. perimetri i kokës u tejkalua.

Metodat e trajtimit të ICP

Kur fëmijës tuaj i jepet një diagnozë imagjinare, domethënë për shkak të një zemërimi, atëherë nuk nevojitet mjekim. Do të duhet pak kohë dhe presioni do të normalizohet vetë. Por nëse ICP e lartë e fëmijës suaj është një shqetësim serioz, mjeku mund të përshkruajë barna për të hequr lëngun e tepërt nga trupi.

Nëse diagnoza u zbulua saktë, domethënë, ajo u bë në bazë të rezultateve të rrjedhës së sëmundjeve të tilla të rrezikshme si neuroinfeksioni,dëmtim serioz i kokës ose hidrocefalus kongjenital, atëherë asnjë ilaç për të ulur presionin intrakranial nuk do të ndihmojë. Për të zgjidhur një problem kaq serioz, është e nevojshme pjesëmarrja e drejtpërdrejtë e neurokirurgut, traumatologut dhe reanimatorit në procesin e trajtimit.

Hipertonicitet dhe hipotonicitet

Shkelja e tonit të muskujve tek një i porsalindur në një drejtim ose në tjetrin kërkon korrigjim të detyrueshëm. Nëse ky problem lihet pa mbikëqyrje, mund të ndikojë negativisht në intensitetin e zhvillimit të fëmijës.

Tundimi i muskujve, i quajtur hipertonizëm ose dobësi e tepruar, i quajtur hipotonizëm, nuk mund t'i atribuohet sëmundjeve. Ky është shteti! Për më tepër, hipertoniteti mund të ekzistojë për një kohë të caktuar në jetën e thërrimeve dhe të jetë një normë fiziologjike. Por kufiri midis këtyre treguesve është shumë i hollë.

Hipotoniciteti i referohet një gjendjeje që duhet korrigjuar. Për më tepër, ka raste kur letargjia dhe dobësia e muskujve është simptomë e një sëmundjeje të rëndë. Më pas, mund të kërkohet mbështetje serioze mjekësore për shërim.

Simptomat e hipertonizmit

Prindërit duhet të jenë të kujdesshëm nëse, pas tre muajsh, edhe fëmija vazhdon të shtrëngojë duart në grushte dhe të përkulë gjymtyrët. Hipertoniteti patologjik mund të shfaqet në mënyra të ndryshme dhe shenjat varen nga tensioni i grupeve të ndryshme të muskujve.

Nëse identifikohen probleme neurologjike tek të porsalindurit, simptomat e hipertonizmit do të jenë si më poshtë:

1. Gjumë i shqetësuar dhe shumë i lehtë.
2. Trëmor i mjekrës.
3. Oreks i keq.
4. Ngurtësi e rëndë në lëvizje.
5. Aftësia për të mbajtur kokën që nga lindja.
6. Të qara e paarsyeshme dhe e zgjatur.

Shkaktarët e hipertonizmit tek një foshnjë mund të jenë:

1. Sëmundjet infektive të nënës gjatë shtatzënisë.
2. Hipoksia e të porsalindurit.
3. Aktivitet i shpejtë i punës.
4. Konflikti rezus midis nënës dhe fëmijës.
5. Dehje fetale intrauterine.

Metodat e trajtimit të hipertensionit

Nëse hipertoniteti i të porsalindurve nuk largohet vetvetiu, atëherë trajtimi duhet të përshkruhet nga një neuropatolog. Më shpesh, trajtimi kompleks përfshin:

1. Gjimnastikë terapeutike.
2. Banja relaksuese.
3. Elektroforezë.
4. Terapi parafine.
5. Masazh.

Nëse problemi lidhet me proceset metabolike në tru, atëherë ilaçet përshkruhen shtesë.

Shenjat e hipotensionit

Hipotoniciteti vlen edhe për neurologjinë neonatale. Çfarë duhet t'i kushtohet vëmendje në këtë rast? Fëmija zakonisht shtrihet në krevat fëmijësh me gishta të drejtuar, nuk është e zakonshme që ai të shtrëngojë duart në grushte. Nëse foshnja vendoset në shpinë, atëherë këmbët hapen shumë lehtë në nyjet e ijeve. Përveç kësaj, foshnjat në këtë gjendje thithin dobët gjoksin, dhe gjithashtu shpesh bien në gjumë gjatë ushqyerjes. Foshnjat që praktikisht nuk qajnë, por vetëm hanë dhe flenë, duhet të jenë veçanërisht vigjilentë.

Trajtimi i hipotonitetit

Nuk ka barna në këtë rastemërojë. Me hipotension, mjafton të kryeni rregullisht ushtrime terapeutike dhe t'i nënshtroheni një kursi masazhi. Përveç kësaj, trajtimi gjithëpërfshirës mund të përfshijë akupunkturë dhe procedura të veçanta në zyrën e fizioterapistit.

Shikuam 3 gjendjet më të zakonshme që lidhen me neurologjinë neonatale. Për një studim më të detajuar të kësaj teme, mund të konsultoheni me literaturën në dispozicion. Disa ekspertë rekomandojnë leximin e botimit të A. Yu. Ratner "Neurologjia e të porsalindurve", i cili trajton problemet e fëmijëve në muajin e parë të jetës, që lindin si në rastin e lindjeve patologjike ashtu edhe ato fiziologjike.

Mos harroni se është e nevojshme t'i tregoni fëmijës një neurolog. Shumë shpesh, mjekët që merren me problemet e zhvillimit duhet të shohin prindër të dëshpëruar të nxënësve të shkollës në pritjen e tyre. Shumica e këtyre fëmijëve nuk u diagnostikuan me trauma të lindjes dhe ndonjëherë nëna dhe foshnja thjesht nuk dërgoheshin në kohë te një specialist. Si rrjedhojë, fëmijët shkuan në shkollë dhe aty hasën vështirësitë e para që lidhen me faktin se arsimimi është shumë i vështirë.