Një njollë nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë: rendi i marrjes, përgatitja, interpretimi, treguesit standardë

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Falë një njollosje nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, mund të merrni një ide të përgjithshme të mikroflorës, si dhe të përshkruani trajtimin e duhur për një grua. Kjo masë ndihmon për të identifikuar natyrën e ndryshme të patologjisë në një fazë të hershme, për t'i kuruar ato në mënyrë që të lindë një fëmijë i shëndetshëm. Një njollë e tillë mund të merret në dy mënyra. Ju mund të mësoni se si merret një shtupë nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë nga ky artikull.

Një studim i tillë ju lejon të përcaktoni sëmundjet onkologjike. Një njollë nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë kryhet një ditë pas dushit. Gjithashtu rekomandohet që çdo vit t'u jepet grave për parandalim. Përdorimi i kontraceptivëve oralë, zhvillimi i një sëmundjeje apo ndonjë patologjie të sistemit riprodhues nënkupton kryerjen e këtij studimi të paktën një herë në gjashtë muaj. Pra, le të hedhim një vështrim më të afërt se çfarë është një njollë nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, në të cilënrastet është bërë, si dhe si deshifrohen analizat.

Veçoritë e strukturës së sistemit riprodhues të femrës

Kanali i qafës së mitrës së një gruaje gjatë shtatzënisë dhe lindjes luan një rol të rëndësishëm. Gjatësia mesatare e saj është zakonisht 3-4 cm.

Vagina e femrës është e banuar nga kërpudhat dhe mikrobet. Zgavra e mitrës është sterile. Disa qeliza janë përgjegjëse për prodhimin e mukusit natyral. Sasia e hormoneve seksuale femërore mund të ketë një ndikim të drejtpërdrejtë në cilësinë dhe vetitë e këtij mukusi. Në fillim dhe në fund të menstruacioneve është karakteristik një mjedis acidik viskoz. Në këtë kohë, ajo bllokon plotësisht kanalin e qafës së mitrës. Ato mikrobe që hyjnë në një mjedis acid vdesin dhe spermatozoidet humbasin plotësisht lëvizshmërinë e tyre, si dhe aftësinë për të fekonduar. Në rastin e një niveli maksimal të estrogjenit, mukoza fiton një medium të lëngshëm alkalik. Në mes të ciklit, spermatozoidet, së bashku me vezët, krijojnë një jetë të re. Pas konceptimit, prodhohet progesteroni.

Vagina e femrës është e veshur me një epitel të tillë, i cili fillimisht përditësohet, më pas piqet dhe refuzohet në fund të ciklit. Popullata e ardhshme e qelizave do të shfaqet çdo 4-5 ditë. Përbërja e këtyre qelizave do të varet nga disa faktorë, përkatësisht:

• faza e menstruacioneve;
• cikli menstrual.

Indikacione

Ngjyrosja gjatë shtatzënisë bëhet me një ekzaminim të thjeshtë gjinekologjik të gruas. Për ta bërë këtë, mjeku duhet të përdorë një shpatull të veçantë. Një njollë gjatë shtatzënisë merret nga të ndryshmezonat e kanalit përkatës. Biomateriali nga qafa e mitrës më pas aplikohet në një pjatë të veçantë dhe më pas dërgohet në laborator për ekzaminim. Nëse procedura për marrjen e një njollosje gjatë shtatzënisë kryhet në mënyrë korrekte, atëherë pacienti nuk duhet të ndjejë dhimbje. Megjithatë, ky proces ka disa pasoja.

Pasojat e një njollosjeje nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë janë shqetësimi që ndihet në zonën vaginale gjatë gjithë ditës.

Ky biomaterial merret për të identifikuar çdo patologji të lokalizuar në qafën e mitrës.

Përgatitja

Normalisht, një test gjatë shtatzënisë duhet të merret në mes të ciklit menstrual. Para marrjes së biomaterialit për citologji, duhet të ndiqni disa nga rekomandimet e mjekut. Për shembull, para se të marrin një shtupë nga një grua gjatë shtatzënisë, një specialist këshillon pacientët të heqin dorë nga seksi, përdorimi i produkteve vaginale, larja dhe kontraceptivët për disa ditë. Gjatë kësaj periudhe, është gjithashtu e pamundur të vizitoni një gjinekolog, për të kryer kolposkopinë. Në këtë rast, një test gjatë shtatzënisë për citologji do të jetë sa më i besueshëm.

Shumë gjinekologë rekomandojnë që pacientët të dhurojnë biomaterial në rast të mikroflorës së shëndetshme. Dhe për të shmangur pasojat e pakëndshme gjatë një njollosje nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, duhet t'i kushtoni vëmendje kundërindikacioneve.

Kundërindikacione

Nëse një grua ka ndonjë sëmundjedhe shkeljet e mikroflorës, atëherë së pari duhet të kurohet, dhe më pas të testohet. Pastërtia e vaginës gjatë marrjes së njollosjes gjatë shtatzënisë normalisht duhet të jetë e shkallës së parë. Nëse është e nevojshme, një grua duhet të dorëzojë biomaterialin për florën.

Përveç kësaj, kjo analizë duhet të bëhet periodikisht nga ato gra që kanë një jetë seksuale aktive. Në asnjë rast nuk duhet të merret një njollë gjatë shtatzënisë për florën dhe citologjinë nga pasqyra gjinekologjike për analizë. Për këtë, përdoret vetëm një furçë e veçantë. Në rast të ektopisë ekzistuese dhe ndryshimeve të tjera në qafën e mitrës, materiali merret nga këto zona.

Gratë në pozicion duhet të bëjnë një test citologjik dy herë për 9 muaj. Nëse është e nevojshme, një njollë nga kanali i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë mund të merret më shpesh.

Diagnoza dhe trajtimi

Deshifrimi i kësaj analize, si rregull, është pjesë e specializimit të mjekut. Gjinekologët, kur deshifrojnë një njollë gjatë shtatzënisë, i kushtojnë vëmendje të veçantë qelizave atipike. Një sasi e moderuar do të tregojë zhvillimin e një procesi inflamator brenda mitrës. Është për këtë arsye që një test për citologji duhet të merret në një kohë kur leukocitet nuk do të kalojnë vlerën e lejuar.

Normalisht, një njollë në florë gjatë shtatzënisë nënkupton mungesën e ndonjë qelize atipike. Përndryshe, specialisti diagnostikon një sëmundje.

Në rastin e një njollë të keqe gjatë shtatzënisë, kur aty gjenden qeliza malinje, kanceri zhvillohet në qafën e mitrës. Nëse mjeku ka përcaktuar displazinë e shkallës së parë, atëherë gruaja duhetbëni një ekzaminim të plotë sa më shpejt të jetë e mundur. Në rast të zhvillimit të displazisë së shkallës së dytë ose të tretë duhet bërë kolposkopi, konizim dhe biopsi. Konizimi në këtë rast përfshin heqjen e zonave të prekura të qafës së mitrës me një radio thikë ose bisturi. Displasia e shkallës 3 i referohet kancerit, terapia e të cilit përfshihet në specializimin e një gjinekologu. Pacienti shtrohet në një klinikë speciale onkologjike.

Trajtimi dhe diagnostikimi i sëmundjeve që prekin kanalin e qafës së mitrës përfshin përdorimin e kuretazhit. Kjo procedurë kryhet për qëllime mjekësore në situatat e mëposhtme:

• polipe;
• hiperplazi;
• heqja e fibroideve;
• gjakderdhje e mitrës.

Pas kësaj, biomateriali dërgohet në laborator për kërkime. Kuretazhi duhet të përshkruhet nga gjinekologu nëse kjo teknikë konsiderohet si metoda e vetme diagnostikuese, si dhe terapia e organeve gjenitale.

Smear për kulturë gjatë shtatzënisë

Kur një grua sheh dy rreshta në testin e saj të shtatzënisë, ajo mendon se nuk ka më arsye për t'u shqetësuar. Në këtë kohë, ju mund të shijoni një periudhë të lumtur dhe të relaksoheni. Sidoqoftë, është e nevojshme të mbani gishtin vazhdimisht në puls, veçanërisht për nënat e ardhshme që ishin në gjendje të mbeten shtatzënë pas terapisë afatgjatë. Për ta bërë fotografinë të qartë dhe të plotë, duhet të bëni rregullisht një analizë dhe të kryeni studime të caktuara që janë të përshkruara nga mjeku.

Një nga studimet kryesore gjatë gjithë periudhësshtatzënia konsiderohet një kulturë bakteriale, e cila merret nga kanali i qafës së mitrës. Nga gjendja e tij do të varet se sa i suksesshëm do të jetë rezultati i gjithë shtatzënisë. Është në kanalin e qafës së mitrës që grumbullohet një numër i madh i mikroorganizmave të ndryshëm patogjenë dhe të rrezikshëm për trupin e një gruaje dhe fetusin, duke filluar nga Klebsiella në E. coli. Zbulimi i hershëm dhe terapia pasuese do të sigurojnë lindjen e një fëmije të shëndetshëm.

Kanali i qafës së mitrës

Kanali i qafës së mitrës është një lloj ure që shkon në vaginë nga qafa e mitrës. Ekspertët e quajnë atë një faring. Gjatë menstruacioneve, mpiksjet e gjakut dalin përmes kanalit të qafës së mitrës, dhe spermatozoa gjithashtu lëviz përmes tij në vezë. Mesatarisht, gjerësia e këtij kanali është rreth 7 mm. Kjo vlerë mund të ndryshojë në varësi të moshës, infeksioneve ekzistuese në traktin urinar, si dhe gjendjes së sfondit hormonal të pacientit.

Përveç kësaj, shtatzënia gjithashtu mund t'i shtojë rregullimet e veta jetës së zakonshme dhe gjendjes së kanalit të qafës së mitrës.

Në një grua në pozicion, gjatësia e saj arrin 4 cm, me kusht që gjatësia e qafës së mitrës të jetë së paku 2 cm. Të dy skajet e kanalit normalisht duhet të mbyllen. Sipas shkallës së hapjes dhe gjendjes së tyre, specialisti përcakton afatin e lindjes. Është në këtë zonë të sistemit riprodhues që një grua ka një tapë që ndan foshnjën dhe placentën gjatë gjithë shtatzënisë nga efektet e faktorëve të ndryshëm të dëmshëm nga jashtë.mjedisi i jashtëm. Nja dy javë para lindjes, kjo tapë fillon të largohet. Që tani e tutje, nënat e ardhshme duhet të dëgjojnë me kujdes mirëqenien e tyre. Kur foshnja fillon të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes, kanali i qafës së mitrës zgjerohet në pothuajse 10 cm.

Në një kohë shumë të shkurtër, faringu bëhet i k altërosh, gjë që tregon se shtatzënia ka ardhur.

Caktimi i testeve për kulturat bakteriale

Kultivimi i qafës së mitrës gjatë shtatzënisë është një nga metodat më efektive dhe informuese për monitorimin e gjendjes së sistemit riprodhues të gruas. Bakposev tregon florën ekzistuese patogjene ose reagimin e trupit të femrës ndaj përdorimit të ndonjë antibiotiku. Kur të merren rezultatet, specialisti menjëherë do të jetë në gjendje të zgjedhë një trajtim individual për pacientin. Mbjellja kryhet gjithashtu për studimin e bifidobaktereve dhe laktobacileve të dobishme.

Kjo analizë nuk u është caktuar të gjithëve. Çdo specialist në rastin e regjistrimit të një nëne të ardhshme do të marrë një njollë të përgjithshme prej saj për kërkime. Nëse ka një përmbajtje të shtuar të leukociteve atje, specialisti do të marrë një njollë direkt nga kanali i qafës së mitrës. Kjo mund të shpjegohet me faktin se një nivel i lartë i leukociteve tregon procesin aktual inflamator në trupin e femrës. Shkaku i saktë mund të zbulohet vetëm pas analizave të mëtejshme.

Para studimit

Shqyrtimet mbi një test gjatë shtatzënisë nga ekspertët sugjerojnë që për një pamje më transparente, një grua duhet të përgatitet për këtë procedurë. Nëse ajo injoronrekomandimet e një gjinekologu, atëherë ai do të marrë një rezultat të shtrembëruar, dhe kjo është rruga drejt emërimit të terapisë së gabuar dhe pasojave të pakëndshme. Përgatitja për analizë duhet të jetë disa ditë përpara, dhe mundësisht 2 javë përpara.

Për ta bërë këtë, përdorimi i çdo agjenti antibakterial ndërpritet. Duhet të shmanget gjithashtu larja. Ekspertët rekomandojnë përjashtimin e përdorimit të kremrave dhe supozitorëve kontraceptivë vaginalë. Disa ditë para studimit, duhet të braktisni intimitetin seksual. Nëse disa ditë para analizës është kryer kolposkopia ose ndonjë procedurë tjetër diagnostike me futjen e një pasqyre në mitër, atëherë studimi duhet të shtyhet për disa ditë.

Është e rëndësishme të theksohet se për gratë shtatzëna, kjo procedurë duhet të kryhet nga një gjinekolog me përvojë të mjaftueshme. Si rregull, rezultatet janë gati në ditën e pestë pas marrjes së kampionit.

Çfarë do të thotë rezultati?

Në një grua shtatzënë në mbjellje normale duhet të zbulohen vetëm mikroorganizmat e dobishëm: bifidobakteret dhe laktobacilet. Ekspertët pranojnë gjithashtu praninë e një sasie të vogël të Escherichia coli. Megjithatë, përqindja e këtyre të fundit nuk duhet të jetë më shumë se 10. Kërpudhat në kulturë nuk duhet të jenë fare. Patologjia duhet të diskutohet nëse mikroorganizmat e mëposhtëm janë të pranishëm në biomaterial:

1. Kërpudhat e majave, në veçanti kandida ose miceli.
2. E. coli, sasia e së cilës është jashtë normës.
3. Stafilokoku i të gjitha varieteteve.
4. Trichomonas.
5. Gonokok.
6. Gardnerella.

Nënat shtatzëna duhet të jenë të vetëdijshme se ureaplazma, mikoplazma dhe klamidia, ky lloj studimi nuk është në gjendje të zbulojë. Bakteret patogjene zhvillohen me intensitet të ndryshëm dhe kjo do të përcaktojë se cila diagnozë do t'i bëhet gruas. Kur niveli i rrezikut është 2 ose 1, atëherë bakteret rriten dobët dhe ngadalë, ato janë të pranishme vetëm në një mjedis të lëngshëm. Dhe ky është një sinjal i mikroflorës së kontaminuar.

Zhvillimi i procesit inflamator do të dëshmohet edhe nga bakteret që kalojnë 100 koloni në një mjedis të fortë. Shkaqet kryesore të patologjisë përfshijnë higjienën e pahijshme, sëmundjet trashëgimore, sistemin imunitar të dobësuar. Këto të dhëna do ta ndihmojnë gjinekologun të marrë vendimin e duhur për caktimin e trajtimit të pacientit.

Bakposev kampionimi direkt nga kanali i qafës së mitrës është një hap i rëndësishëm në diagnostikimin e një gruaje shtatzënë. Me ndihmën e tij, do të jetë e mundur të shmangen pasojat e pariparueshme në të ardhmen. Është shumë më e lehtë të neutralizosh dhe të gjesh ndonjë patologji në një fazë të hershme sesa ta trajtosh më vonë në një formë të avancuar. Ndonjëherë kjo thjesht nuk është e mundur. Çdo vajzë, grua duhet të mendojë për një studim të tillë edhe kur planifikon një shtatzëni, falë të cilit do të jetë në gjendje të lindë një fëmijë të shëndetshëm me një shkallë më të madhe probabiliteti.

Çfarë tjetër duhet të dini?

Nëse një grua nuk është shtatzënë, atëherë është e nevojshme të bëhet një test në mes të ciklit. Kjo bëhet rreth një javë pas periudhës së fundit.

Është më mirë ta merrni këtë analizërasti i një mikroflore plotësisht të shëndetshme. Kur një grua ka ndonjë rrjedhje patologjike, kruajtje, erë të pakëndshme nga vagina, skuqje, fillimisht duhet të kuroheni, duke arritur shkallën e parë të pastërtisë së organit tuaj. Atëherë ka një probabilitet të lartë që procesi inflamator në qafën e mitrës të mos zhvillohet, pasi do ta bëjë rezultatin joinformativ. Gjithashtu është mirë që të kalohet paraprakisht biomateriali për florën direkt nga kanali i qafës së mitrës. Sipas rezultateve të këtij testi, leukocitet normalisht nuk duhet të jenë më shumë se 30 në fushën e shikimit.

Për të parandaluar analizën jepet të paktën një herë në vit. Është e rëndësishme ta bëni këtë për ata që bëjnë një jetë seksuale aktive, ndryshojnë vazhdimisht partnerë seksualë dhe gjithashtu vuajnë nga papillomavirusi njerëzor.

Ngjyrosja duhet të merret nga një specialist duke përdorur një furçë speciale të quajtur shpatull. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet kësaj. Fakti është se në vendin tonë këto mjete nuk janë gjithmonë të disponueshme në klinikat antenatale dhe specialistët mund të marrin një analizë direkt nga një spekulum gjinekologjik që ka prekur qafën e mitrës. Megjithatë, kjo analizë nuk mund të jetë 100% e besueshme.

Nëse ka një ektopi në qafë, si dhe çdo ndryshim tjetër, atëherë materiali merret direkt prej saj, pasi kjo është një sëmundje themelore në kancer.

Disa njerëz mendojnë se dhurimi i biomaterialit në këtë mënyrë është i dhimbshëm. Ky mendim i gabuar është përhapur sepse ndonjëherë ky studim ngatërrohet me aspiratën endometriale. Këto janë diagnostifikime krejtësisht të ndryshmeprocedurat. Pas kalimit të testit, mund të formohet një sasi e vogël njollash. Kjo nuk është e rrezikshme dhe konsiderohet normale.

Kur merret një shtupë cervikale gjatë shtatzënisë, shkalla do të jetë saktësisht e njëjtë.

Përfundim

Sëmundjet infektive mund të prishin rrjedhën e gjithë shtatzënisë, të provokojnë lindje të parakohshme, të shkaktojnë abort ose lindje të dobët. Mbledhja e baktereve nga kanali i qafës së mitrës është një hap i rëndësishëm në diagnostikimin e një gruaje shtatzënë. Falë tij mund të shmangen probleme të pariparueshme në zhvillimin e mëtejshëm të fetusit. Gjithashtu, një specialist mund të neutralizojë dhe të gjejë në një fazë të hershme çdo sëmundje apo patologji. Është për këtë arsye që çdo vajzë duhet të ekzaminohet me kujdes gjatë shtatzënisë për të lindur një fëmijë të shëndetshëm. Përveç kësaj, ato vajza që sapo planifikojnë të mbeten shtatzënë duhet të vizitojnë një gjinekolog dhe të bëjnë një test për ekzaminim.