Prezantimi me këllëf i fetusit në javën e 21-të: shkaqet, ushtrimet, fotot

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Gjatë gjithë shtatzënisë, foshnja lëviz dhe rrotullohet. Shumë gra kanë frikë nga paraqitja e këmishës në javën e 21-të. Duke filluar nga kjo periudhë, fetusi merr pozicionin e tij origjinal. Konsiderohet korrekte vendosja e kokës së foshnjës poshtë, ky pozicion siguron një dalje të sigurt dhe natyrale gjatë lindjes. Duke qenë se pjesa më e madhe e trupit është koka, pasi ajo ka kaluar nëpër kanalin e lindjes, supet, busti dhe këmbët dalin lirshëm.

Shtatzënia e çdo gruaje është e ndryshme dhe jo në të gjitha rastet fëmija merr pozicionin e duhur. Shpesh ka një paraqitje breech të fetusit në javën e 21-të. Fotoja me ultratinguj në të njëjtën kohë tregon se foshnja ka fiksuar pozicionin me kokën lart. Sipas rezultateve të një ekzaminimi me ultratinguj, mjekët e futin këtë diagnozë në libër. Por mos u dëshpëroni. Edhe nëse në javën e 30-të fetusi nuk ka ndryshuar pozicionin e tij, ka metoda që mund ta korrigjojnë situatën.

Si të identifikoni

Nuk është e vështirë të zbulosh paraqitjen e fetusit me brekë në javën e 21-të të shtatzënisë. I udhëhequr nga shenjat, mjeku vendos lehtësisht një diagnozë, e cila në shumicën e rasteve konsiderohet e besueshme. Ekzistojnë disa metoda me të cilat mjeku përcakton pozicionin e fetusit në mitër.

Metodat që përcaktojnë pozicionin e fetusit:

• Studim në natyrë. Gjatë këtij ekzaminimi, specialisti ndjen stomakun e gruas, duke përcaktuar pozicionin e foshnjës.
• Dëgjimi i rrahjeve të zemrës. Paraqitja e fetusit me këllëf përcaktohet në javën e 21-të duke aplikuar një aparat dëgjimi në barkun shtatzënë. Nëse rrahja dëgjohet mbi kërthizë, atëherë diagnoza konfirmohet.
• Ekzaminimi vaginal. Në paraqitjen me këllëf, mjeku mund të ndjejë këmbët dhe të pasmet e foshnjës.
• Ju mund të konfirmoni paraqitjen e gabuar me një ekzaminim me ultratinguj. Në ekranin e aparatit ekografik, edhe nëna e ardhshme do të mund të shohë se në çfarë pozicioni ndodhet foshnja.

Është e vështirë të përcaktohet vetë prezantimi pa një ekzaminim me ultratinguj. Përveç kësaj, vizualisht, një grua mund të mos jetë e vetëdijshme që foshnja ka marrë një pozicion me kokë lart. Ndonjëherë ka raste kur një ultratinguj është diagnostikuar me paraqitjen e kokës dhe fëmija kthehet pas disa ditësh. Dhe gruaja as nuk do ta ndiejë këtë fakt, prandaj, para lindjes së një gruaje shtatzënë me një diagnozë të tillë, duhet të kryhet një ekzaminim shtesë me ultratinguj. Një paraqitje e tillë është e rrezikshme si për fëmijën ashtu edhe për nënën e ardhshme. Prandaj, paraqitja me brekë e fetusit përcaktohet në javën e 21-të. Një foto me ultratinguj konfirmon diagnozën dhe mjekët vendosin se si t'i japin fëmijës të drejtënpozicion.

Arsyet

Kur një mjek diagnostikon paraqitjen e bregut, gratë shtatzëna janë të interesuara të pyesin pse ndodhi kjo, nëse është një patologji dhe nëse është e mundur të lindësh dhe të lindësh një fëmijë normalisht. Shumë gra diagnostikohen me një paraqitje breech në javën e 21-të. Shkaqet e këtij fenomeni në të ardhmen bëhen problem serioz për nënën e ardhshme dhe foshnjën e saj, si dhe për mjekët që do të sjellin në jetë fëmijën. Mos u dëshpëroni, sepse kjo çështje zgjidhet lehtësisht. Gratë lindin foshnje me një paraqitje këmishë në të njëjtën mënyrë si fëmijët me një pozicion koke. Por megjithatë, kur foshnja merr një pozicion me kokë lart, kjo sjell disa pasoja.

Sa e rrezikshme është paraqitja e këllëfës në javën e 21-të? Çfarë e shkakton atë? Le të shohim arsyet kryesore:

• Nëse një grua shtatzënë ka polihidramnioz, atëherë në kushte të tilla fëmija udhëheq një mënyrë jetese më të lëvizshme, prandaj, në periudhën nga 21 deri në 38 javë të shtatzënisë, ai mund të marrë pozicionin e gabuar - kokën lart.
• Me oligohydramnios, foshnja, përkundrazi, është e kufizuar në lëvizje. Për shkak të kësaj, ai merr një pozicion legeni, pasi nuk është në gjendje të rrokulliset para lindjes.
• Në shtatzënitë e shumëfishta, paraqitja e bregut shpesh diagnostikohet në javën e 21-të. Në fazat e fundit, foshnjat mbushen me njerëz dhe për të zënë një pozicion të rehatshëm, njëri prej tyre kthehet.
• Prezantimi i gjilpërës vërehet gjithashtu me ulje të tonit të mitrës. Ky fenomen mund të shkaktohetprania e proceseve inflamatore. Përveç kësaj, shpesh ka një ndryshim në tonin e mitrës me shtatzëni të shumëfishta, aborte dhe aborte.
• Fibroidet e mitrës dhe ngatërrimi i kordonit të kërthizës ndikojnë gjithashtu në pozicionin e foshnjës në mitër.

Ka shumë arsye pse shfaqet prezentimi i këmishës dhe jo gjithmonë shoqërohet me probleme shëndetësore të gruas shtatzënë. Në mënyrë që foshnja të marrë pozicionin e duhur, me rekomandimin e mjekut, mund të kryeni ushtrime që stimulojnë grushtin e shtetit.

Ushtrim

Nëse diagnostifikoheni me paraqitjen e këmishës në javën e 21-të, bëni ushtrime speciale për ta vendosur fëmijën tuaj në një pozicion të kokës. Para se një grua të fillojë të kryejë gjimnastikë, është e nevojshme të marrë leje në takimin e mjekut. Ushtrimet kanë një sërë kundërindikacionesh, ndaj nuk duhet të përpiqeni t'i bëni pa pëlqimin e mjekut.

Pozicioni anash

Gruaja shtatzënë shtrihet në divan, në anën ku është kthyer koka e fetusit. Si rregull, ajo qëndron në hipokondriumin e djathtë, por ka raste të tjera. Sipërfaqja e divanit duhet të ketë një bazë të sheshtë. Duke marrë një pozicion në anën e saj, një grua duhet të shtrihet për 3 deri në 10 minuta. Pas kësaj, ju duhet të ktheheni në anën tjetër dhe të shtriheni për të njëjtën periudhë kohore. Ushtrimet rekomandohet të përsëriten dy deri në tre herë në ditë. Të shkosh në shtrat gjatë ditës, si dhe gjatë natës, mjekët këshillojnë anën kundër së cilës mbështet koka e foshnjës.

Super pozicion

Gruaja shtrihet në shpinë, ndërsa legeni duhet të ngrihet 20-30 cm mbikokë. Për ta bërë këtë, mund të vendosni një jastëk nën pjesën e poshtme të shpinës ose të krijoni një pjerrësi me ndihmën e një dërrase hekurosjeje, e cila mund të vendoset me theks në divan dhe në dysheme. Nën një prirje, fëmija fillon të mbështesë kokën në murin e mitrës. Ky pozicion bëhet i pakëndshëm dhe fetusi gradualisht fillon të kthehet nga pozicioni i legenit në kokë. Mjekët rekomandojnë ta bëni këtë dy herë në ditë me stomak bosh.

Nëse jeni diagnostikuar me një paraqitje me këllëf në javën e 21-të, ky lloj ushtrimi e ndihmon fëmijën tuaj të rrokulliset mbi 75% të rasteve.

Kundërindikacionet për ushtrimin

• Cragët e mitrës pas seksionit cezarian.
• Diagnostifikuar placenta previa, ankorim i ulët dhe afërsi me traktin gjenital.
• Toksikoza në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatzënisë.
• Tumor i mitrës.

A është normale paraqitja e bregut? A ekziston rreziku i komplikimeve?

Shumë gra shtatzëna i mundon pyetja: "A është normale paraqitja e fetusit në brekë në javën e 21-të?" Në këtë kohë, foshnja peshon rreth 300 gram, dhe gjatësia e tij është rreth 25 cm. Nëse mjeku e ka bërë një diagnozë të tillë në javën e 21-të të shtatzënisë, atëherë kjo është normale dhe mos u dëshpëroni, sepse foshnja ende mund të kthehet. Pikërisht gjysma e afatit ka mbetur para fillimit të lindjes dhe duke bërë ushtrime të veçanta për gratë shtatzëna, si dhe duke kryer ushtrime për ta kthyer fëmijën në një pozicion koke, mund ta ndryshoni situatën.

Megjithatë, në javën 34-37, nëse foshnja nuk ka bërë paraqitje cefalike, mjeku mund të përshkruajë një rrotullim të jashtëm nëse nuk ka kundërindikacione. Në praktikën obstetrike, shënohet veçanërisht java e 21-të e shtatzënisë. Paraqitja me këllëf të fetusit nuk është një fjali, por një mundësi, me ndihmën e gjimnastikës dhe ushtrimeve speciale, për të reduktuar rreziqet e lindjeve të parakohshme dhe të komplikuara. Nëse foshnja nuk është rrokullisur para javës së 38-të, gruas do t'i jepet një referim për një prerje cezariane.

Cilat lloje të paraqitjes me brekë ekzistojnë?

• Vithet. Fëmija mbështet të pasmet e tij kundër legenit të vogël, këmbët janë të zgjatura përgjatë trupit ose të përkulura në nyjet e ijeve. Ky pozicion ndodh në 67% të grave shtatzëna të diagnostikuara me paraqitje breech. Dhe me një gluteal të përzier - në 20%.
• Këmbë. Këmbët mund të përkulen në nyjet e gjurit dhe ijeve në paraqitje të plotë. Me pjesërisht, njëra këmbë ndodhet sipër, tjetra është poshtë.
• Gjuri. Në këtë prezantim, këmbët janë të përthyera në nyjen e gjurit, ky pozicion ndodh në 13% të grave shtatzëna.

Prezantim me breech në javën 21: rishikime të shtatzënisë dhe lindjes

Shumë gra zgjedhin të lindin vetë pasi janë diagnostikuar, sepse besojnë se një operacion cezarian mund të kryhet në çdo kohë. Shumë gra shtatzëna me diagnozë të paraqitjes së këllëfës dhe ngatërrimit të kordonit të kërthizës vërejnë se kanë lindur një fëmijë vetë. Trupi i foshnjës ishte aq i gjatë sa ai nuk mund të rrotullohej vetë. Lindja shkoi mirë dhe u bë një prerje për të dalë nga kokabigëzim.

Çfarë është paraqitja e rrezikshme me këllëf të fetusit në javën e 21-të? Ata që kishin një rrjedhë të tillë shtatzënie lënë rishikime saqë nuk donin të lëndonin as kanalin e lindjes dhe as fëmijën, ndaj preferuan të bënin një prerje cezariane.

Ka kundërindikacione për lindjen vaginale me foshnjën në pozicionin kokë lart:

• placenta previa;
• legen i ngushtë;
• fetus që peshon më shumë se 3,5 kg;
• fëmijë mashkull;
• ngatërrim;
• një mbresë në mitër.

Në raste të tjera, një grua mund të lindë vetë. Të gjithë këta faktorë duhet të analizohen nga mjeku. Me një diagnozë të tillë, gratë vendosen paraprakisht në repartin antenatal. Tashmë në vend zgjidhni mënyrën e lindjes dhe planifikoni për lindjen e ardhshme.