Infeksionet gjatë shtatzënisë: simptomat, diagnoza, trajtimi, pasojat

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:10

Ka shumë infeksione gjatë shtatzënisë dhe të gjitha janë veçanërisht të rrezikshme për fetusin. Në rast infeksioni, shkalla e ekspozimit ndaj fëmijës varet nga shumë faktorë të ndryshëm, veçanërisht nga imuniteti i nënës dhe mosha e shtatzënisë. Ka një sërë patogjenësh që mund të ndikojnë keq tek një fëmijë vetëm nëse janë të pranishëm disa faktorë shoqërues.

Shumë infeksione të ndryshme gjatë shtatzënisë mund të ndikojnë negativisht në shëndetin e foshnjës ose të çojnë në ndërprerjen e shtatzënisë. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të kryhet me kujdes diagnoza dhe trajtimi pasues.

Çfarë infeksionesh mund të jenë

Ka një sërë infeksionesh gjatë shtatzënisë, të cilat në një mënyrë apo në një tjetër ndikojnë në gjendjen e gruas dhe të fetusit. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që ato të diagnostikohen në kohën e duhur dhe të kryhet trajtim kompleks për të shmangur komplikimet. Infeksionet mund të shkaktohen nga:

• kërpudha;
• bakteri;
• protozoa.

Infeksionet ToRCH janë më të zakonshme gjatë shtatzënisë, përtë cilat përfshijnë toksoplazmozën, rubeolën, citomegalovirusin dhe herpesin. Këto janë me të vërtetë infeksione shumë të rrezikshme, por ju mund ta parandaloni shfaqjen e tyre duke kaluar të gjitha testet e nevojshme përpara konceptimit dhe duke kryer të gjitha vaksinat e nevojshme.

Përveç kësaj, gjatë shtatzënisë, mund të ndodhë infeksion me infeksione të zorrëve, organeve gjenitale dhe mundësisht infeksion të traktit urinar. Të gjitha këto kushte janë shumë të rrezikshme dhe mund të çojnë në komplikime serioze.

Infeksionet seksuale

Për një fëmijë që rritet në mitër, shumë sëmundje infektive janë të rrezikshme. Sidoqoftë, infeksionet gjenitale janë veçanërisht të rrezikshme, pasi ekziston rreziku që të mos lindni fare një fëmijë. Prandaj, rekomandohet të bëhen të gjitha testet e nevojshme përpara konceptimit. Është optimale ta bëni këtë disa muaj përpara se të planifikoni një shtatzëni.

Nëse sifilizi mund të trajtohet me shumë sukses në fazat fillestare të shtatzënisë, dhe SIDA mund të lindë një fëmijë plotësisht të shëndetshëm, atëherë ka sëmundje të tjera infektive që mund të ndikojnë negativisht në fetus. Me rrjedhën e klamidias, ju gjithashtu mund të lindni një fëmijë plotësisht të shëndetshëm. Megjithatë, duhet të trajtohet sapo të zbulohet, pasi ky infeksion mund të çojë në:

• lindja e parakohshme;
• polihidramnios;
• insuficienca placentare;
• infeksion fetal;
• shkarkim i parakohshëm i ujit.

Gonorrea është gjithashtu një infeksion i rrezikshëm gjatë shtatzënisë. Nëse një grua është infektuar me të para konceptimit, atëherë ajo zhvillohetendometriti, i cili çon në abort spontan. Nëse infeksioni ka ndodhur 4 muaj pas fillimit të shtatzënisë, atëherë patogjenët bëhen të padëmshëm për fëmijën, por tek gruaja mund të ndodhin komplikime.

Një tjetër infeksion i rrezikshëm i traktit gjenital gjatë shtatzënisë është ureaplazmoza, e cila shpesh është plotësisht asimptomatike, por mund të provokojë:

• abort;
• sëmundjet pas lindjes;
• infeksion intrauterin i fetusit;
• lindja e parakohshme.

Disa gra shqetësohen se trajtimi gjatë shtatzënisë mund të dëmtojë fëmijën, por kjo është krejtësisht e gabuar. Infeksionet seksuale duhet të trajtohen sapo të zbulohen.

Infeksione veçanërisht të rrezikshme

Ndikimi i infeksionit në shtatzëni është shumë i rrezikshëm, pasi sëmundje të tilla mund të shkaktojnë vdekjen e gruas shtatzënë dhe të fetusit. Prandaj, është e rëndësishme të kihet parasysh se cila është sëmundja dhe veçoritë e ecurisë së saj, në mënyrë që ato të njihen në kohën e duhur dhe të kryhet trajtimi adekuat. Ndër infeksionet e rrezikshme në tremujorin e parë të shtatzënisë është e nevojshme të veçohen si:

• mëllenjë;
• lija e dhenve;
• sifilis;
• hepatiti;
• HIV;
• ARVI.

Mëllenja është një sëmundje mjaft e zakonshme tek gratë. Ndër simptomat kryesore të rrjedhës së tij, mund të dallohen shkarkimet e bollshme të gjizës, si dhe kruajtje dhe djegie të organeve gjenitale. Sëmundja shkaktohet nga një kërpudhat. Me një vizitë në kohë te mjeku, është e mundur të kryhet një cilësitrajtim kompleks.

HIV është një sëmundje serioze që është shumë kërcënuese për jetën. Nëse një grua shtatzënë e di për sëmundjen e saj, atëherë me trajtimin e duhur, rreziku i infektimit të fetusit mund të eliminohet. Gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, imuniteti i gruas dobësohet, kështu që sëmundja shoqërohet me simptoma të tilla si:

• temperaturë e ngritur vazhdimisht;
• dhimbje fyti;
• nyjet limfatike të zmadhuara.

Gjatë shtatzënisë, një grua duhet të testohet për infeksion në trup. Studimi kryhet çdo tremujor.

Lia e dhenve është një sëmundje virale që shfaqet shpesh në fëmijëri. Virusi mund të kalojë placentën dhe të shkaktojë vdekjen e fetusit në mitër. Simptomat janë mjaft karakteristike, pasi sëmundja manifestohet me temperaturë, kruajtje të lëkurës dhe skuqje. Lija e dhenve mund të çojë në zhvillimin e pneumonisë, ndaj kur shfaqen simptomat e para, duhet të konsultoheni me një mjek.

Sifilizi në fazën aktive mund të provokojë shkatërrimin e kockave dhe dhëmbëve tek një fëmijë, si dhe dëmtim të trurit. Infeksioni është pothuajse i pamundur të kurohet plotësisht gjatë shtatzënisë. Ndër simptomat kryesore mund të identifikohen:

• skuqje të lëkurës në zonën gjenitale;
• ngjirurit e zërit, tullac;
• nyjet limfatike të zmadhuara;
• dhimbje koke.

Hepatiti është shumë i rrezikshëm në tremujorin e parë të shtatzënisë. Kjo sëmundje mund të provokojë një abort ose shkatërrim patologjik të mëlçisë. Ndër simptomat kryesore janë:

• zverdhje e lëkurës dhe syve;
• të vjella dhe temperaturë të lartë;
• dhimbje në anën e djathtë.

Trajtimi duhet të kryhet vetëm nga një mjek i kualifikuar. Në disa raste veçanërisht të rrezikshme, kërkohet shtrimi në spital dhe pushimi në shtrat.

Çfarë mund të jenë infeksionet intrauterine

Lloji i infeksionit intrauterin gjatë shtatzënisë varet në masë të madhe nga patogjeni që prek trupin e femrës gjatë lindjes së fëmijës apo edhe para konceptimit. Rreziku i efekteve negative të patogjenëve rritet ndjeshëm nëse ka sëmundje kronike, gruaja është e stresuar, ka zakone të këqija, inflamacion të sistemit gjenitourinar. Për një fëmijë, rreziku i infeksionit intrauterin rritet ndjeshëm nëse një grua shtatzënë e takon atë për herë të parë gjatë shtatzënisë. Ky grup përfshin:

• toksoplazmozë;
• klamidia;
• rubeola;
• citomegalovirus;
• herpes.

Rubeola është shumë e rrezikshme për gratë shtatzëna, pasi fetusi nuk mund të shmangë kontaktin me infeksionin. Pasojat e rrjedhës së sëmundjes mund të jenë shumë të rrezikshme për fëmijën, përkatësisht:

• ulje në madhësinë e trurit;
• defekte në zemër;
• sëmundjet kongjenitale të syve dhe organeve të dëgjimit.

Në disa raste inflamacioni i trurit mund të jetë një ndërlikim. Nëse rubeola u shfaq në fazat e hershme të shtatzënisë, atëherë shpesh ndodh një abort. Nëse virusi përcaktohet para 12 javësh, ky konsiderohet një tregues absolut për ndërprerje. Nëse infeksioni ka ndodhur në një datë të mëvonshme, atëherëgjasat e zhvillimit të defekteve janë reduktuar ndjeshëm.

Infeksionet latente, të cilat përfshijnë citomegalovirusin, konsiderohen shumë të rrezikshme, pasi janë pothuajse asimptomatike. Përhapet seksualisht, nga nëna tek fetusi dhe mund të transmetohet edhe me puthje. Tek njerëzit me imunitet normal, infeksioni vazhdon pa asnjë simptomë. Megjithatë, disa ditë pas infektimit, mund të shfaqen simptoma të ngjashme me gripin ose SARS.

Tek njerëzit me imunitet të kompromentuar, citomegalovirusi mund të shkaktojë sëmundje shumë të rënda dhe të rrezikshme. Më i vështiri është infeksioni primar gjatë lindjes, pasi kjo mund të çojë në abort, si dhe në keqformim të fetusit.

Nëse një grua është në kontakt me mace, atëherë ekziston rreziku i kontraktimit të toksoplazmozës. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i lartë i infeksionit tek ata që konsumojnë mish që nuk është gatuar sa duhet. Sëmundja vazhdon shumë vështirë vetëm në rast të rënies së imunitetit. Në të gjitha rastet e tjera, bëhet fjalë për një infeksion latent, i cili është një rrezik i madh, pasi shpesh provokon çrregullime të zhvillimit të fëmijës dhe vdekjen e tij. Trajtimi mund të kryhet jo më herët se tremujori i dytë i shtatzënisë.

Herpesi është një nga infeksionet më të rrezikshme gjatë shtatzënisë. Nëse virusi hyn për herë të parë në trupin e një gruaje gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, atëherë ndodh vdekja e fetusit ose zhvillimi i shumë defekteve. Nëse një infeksion është zbuluar të paktën një muaj para lindjes, atëherë kryhet një operacion cezarian, i cili do të parandalojë infeksionin e fetusit.

Është e domosdoshme të bëhen teste për infeksione gjatë shtatzënisë në mënyrë që të njihet me kohë prania e infeksionit dhe të kryhet trajtim kompetent dhe adekuat.

Cilat janë simptomat

Simptomat e infeksionit gjatë shtatzënisë mund të jenë shumë të ndryshme, gjithçka varet nga lloji i virusit dhe karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Ndër shenjat kryesore mund të dallohen si:

• rritje e temperaturës;
• ethe;
• paraqitje e një skuqjeje;
• nyjet limfatike të zmadhuara;
• dhimbje koke.

Mund të ketë edhe simptoma të tjera të rrjedhës së sëmundjes, por shpesh ato ndodhin vetëm nëse imuniteti zvogëlohet.

Diagnostics

Prania e infeksionit në trupin e një gruaje mund të përcaktohet me analiza laboratorike. Përveç kësaj, inflamacioni i sistemit gjenitourinar mund të përcaktohet edhe gjatë një ekzaminimi gjinekologjik gjatë regjistrimit.

Vërehet shpesh inflamacion i vaginës dhe i qafës së mitrës. Është e rëndësishme që gjatë shtatzënisë të merren të gjitha analizat e nevojshme të përshkruara nga mjeku për të përcaktuar infeksionin.

Infeksionet intestinale

Infeksionet intestinale mund të jenë shumë të rrezikshme për një fëmijë dhe vlen të theksohet se ato shfaqen pothuajse menjëherë pas infektimit. Ato mund të rezultojnë në:

• helmim nga ushqimi;
• çrregullime të stomakut dhe pankreasit;
• infeksion krimbi;
• infeksionet rotavirus.

Ka shumë patogjenë dhe të gjithëefekt i keq tek gruaja shtatzënë dhe fetusi. Manifestohet në formën e sindromës intestinale dhe infektive-toksike. Ato shprehen si:

• rritje e temperaturës;
• fryerje;
• diarre;
• gastriti;
• kolit.

Një grua shtatzënë ndjen dobësi, marramendje, shqetësim në zonën e zorrëve. Nëse shfaqen simptoma të tilla, duhet të merren menjëherë masat e duhura, pasi mund të ndodhë intoksikimi. Kjo është shumë e rrezikshme duke trashur gjakun dhe duke zvogëluar volumin e tij. Për shkak të kësaj, nivelet e oksitocinës mund të rriten, duke çuar në tkurrje të mitrës. Kjo kërcënon lindjen e parakohshme ose abort. Në infeksionet e rënda të zorrëve, mund të ketë dëm për fetusin.

Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun në kohën e duhur dhe të largoni toksinat nga trupi. Terapia varet kryesisht nga lloji i patogjenit, nga ashpërsia e sëmundjes.

Infeksionet e traktit urinar

Për shkak të veçorive të strukturës anatomike të traktit gjenital, gratë kanë shumë më tepër gjasa të preken nga infeksionet e traktit urinar, pasi mikrobet shumë lehtë mund të hyjnë në fshikëzën urinare. Gjatë shtatzënisë, ky rrezik bëhet edhe më i lartë, veçanërisht kur rritet progesteroni, i cili parandalon lëvizjen e plotë të zorrëve.

Sigurohuni që të shihni një mjek nëse keni simptoma të tilla si:

• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• ndjesi djegieje gjatë urinimit;
• nxitje e shpeshtë për të urinuar.

Vetëm testimi laboratorik mund të zbulojë bakteret, ndërnga të cilat Escherichia coli është më e zakonshme. Trajtimi përfshin marrjen e antibiotikëve. Ndër komplikimet mund të veçohet shfaqja e pielonefritit.

Si ndodh infeksioni

Një grua mund të marrë infeksione nga një partner seksual, nëpërmjet kontaktit familjar me një person të sëmurë, duke konsumuar ujë të papërpunuar ose ushqim që nuk është trajtuar mjaftueshëm me nxehtësi. Disa lloje virusesh mund të rrethojnë një grua, por ajo nuk do të sëmuret për shkak të pranisë së antitrupave.

Infeksioni i fetusit ndodh nëpërmjet gjakut të nënës ose kur fëmija kalon nëpër kanalin e lindjes. Mënyra se si infeksioni hyn në fetus varet kryesisht nga lloji i patogjenit. Viruset mund të hyjnë përmes tubave fallopiane, lëngut amniotik ose gjakut.

Sigurimi i trajtimit

Trajtimi i infeksioneve gjatë shtatzënisë duhet të kryhet vetëm nga një mjek i kualifikuar pas një studimi gjithëpërfshirës. Jo të gjitha sëmundjet mund të kurohen. Trajtimi me antibiotikë përshkruhet vetëm në raste veçanërisht të rrezikshme, gjithçka varet nga lloji i infeksionit dhe gjendja e gruas dhe fetusit.

Një grua shtatzënë mund t'i përshkruhet imunoglobulina për të rritur imunitetin. Vaksinimi mund të përshkruhet edhe gjatë lindjes së fëmijës. Terapia zgjidhet rreptësisht individualisht, në varësi të periudhës së shtatzënisë dhe llojit të patogjenit.

Komplikime të mundshme

Pasojat e infeksionit gjatë shtatzënisë mund të jenë shumë të ndryshme. Ato mund të shfaqen para lindjes së foshnjës ose menjëherë pas lindjes. Ndër komplikimet kryesore janë:

• vonesëzhvillim;
• mosfunksionim i mëlçisë;
• verdhëz;
• mosfunksionim respirator;
• sëmundja e zemrës;
• mungesë oreksi;
• prishje e sistemit nervor.

Nëse shenjat e infeksionit vërehen edhe para lindjes, atëherë fëmija ka lindur tashmë me një sëmundje të rëndë. Nëse infeksioni i fetusit ishte para lindjes, atëherë kjo mund të shfaqet në formën e meningjitit, pneumonisë, enterokolitit. Të gjitha këto shenja mund të shfaqen vetëm disa ditë pas lindjes ose menjëherë, me kusht që fëmija të kalojë nëpër kanalin e lindjes të infektuar.

Veçoritë e parandalimit

Infeksionet janë shumë të rrezikshme për gruan shtatzënë dhe fetusin. Për të parandaluar shfaqjen e infeksionit, sigurohuni që:

• respektoni rregullat e higjienës;
• për të kryer një anketë në kohën e duhur;
• vaksinoni;
• përdor një prezervativ dhe shmang marrëdhëniet e rastësishme.

Parandalimi më i mirë është planifikimi i shtatzënisë, pasi në këtë rast një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës dhe të trajtojë infeksionet ekzistuese.

Infeksionet që ndodhin gjatë shtatzënisë mund të shkaktojnë dëm të madh për gruan dhe fetusin, prandaj është e rëndësishme që të bëhet një ekzaminim në kohë për të përcaktuar problemin.