Oligo gjatë shtatzënisë: shkaqet, simptomat, trajtimi, pasojat

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:11

Shtatzënia është periudha më e mirë në jetën e çdo vajze. Por jo të gjithë e kanë të ecur aq mirë sa do të donin. Dikush ka dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, disa gra përjetojnë siklet në këmbë dhe shumë më tepër. Është e këshillueshme që të konsultoheni me një mjek në shfaqjen e parë të shqetësimit.

Një sindromë e tillë si oligohydramnios gjatë shtatzënisë është një dukuri shumë e rrallë. Nuk ka më shumë se katër raste për një mijë lindje. Por në praktikën mjekësore, edhe pse e rrallë, ajo ndodh. Ky fenomen do të thotë se përmbajtja e lëngut të fetusit është më pak se normale, gjë që tregon praninë në trupin e një gruaje të anomalive të ndryshme që mund të përbëjnë një kërcënim për shëndetin e nënës së ardhshme, si dhe të pengojnë zhvillimin normal të fetusi. Le të përpiqemi të kuptojmë më në detaje se çfarë do të thotë oligohydramnios gjatë shtatzënisë, si manifestohet dhe çfarë kërcënimi mund të përbëjë për një vajzë që mban një fëmijë.

Informacion i përgjithshëm

Lëngu amniotik luan një rol shumë të rëndësishëm në zhvillimin e fetusit, pasi ato janë burimi i të ushqyerit për të. Ai përmban vitamina, minerale, makronutrientë, hormone, oksigjen dhe substanca të tjera që janë të nevojshme për rritjen normale të foshnjës. Mbeturinat e fetusit ekskretohen në lëngun amniotik dhe gjithashtu e mbrojnë fëmijën nga irrituesit e jashtëm, infeksionet dhe gjëra të tjera që mund të përbëjnë një kërcënim për të. Me afrimin e lindjes, qesja amniotike fillon të ushtrojë presion mbi qafën e mitrës, duke bërë që ajo të zgjerohet.

Është e rëndësishme të kuptohet se sasia e lëngjeve të fetusit në tremujorë të ndryshëm nuk është e njëjtë. Sa më i lartë të jetë termi, aq më shumë është. Kjo ndodh sepse me maturimin e fetusit rriten nevojat e tij. Në tremujorin e tretë, vëllimi optimal i lëngut amniotik është nga 1000 në 1500 mililitra. Pak para lindjes, sasia e saj ulet në 600 ml, që është normë. Megjithatë, në disa raste, tek disa gra, kjo shifër mund të jetë shumë më e ulët, gjë që është shenjë e ndonjë anomalie. Në varësi të vëllimit të lëngjeve, oligohydramnios gjatë shtatzënisë ndahet në disa shkallë kompleksiteti. Madje, në praktikën mjekësore, ka pasur raste kur ato praktikisht nuk ekzistonin fare dhe gratë duhet ta ndërpresin shtatzëninë.

Klasifikimi

Oligo gjatë shtatzënisë, në varësi të ashpërsisë, ndahet në dy lloje:

• i moderuar;
• shprehur.

Në rastin e parë, devijimi i sasisëlëngu amniotik nga norma është i parëndësishëm dhe nuk paraqet ndonjë kërcënim për zhvillimin e fetusit. Për të normalizuar gjendjen e një gruaje shtatzënë, mjekët rekomandojnë respektimin e një diete të duhur, ngrënien e ushqimeve të pasura me vitamina dhe lëndë ushqyese. Është gjithashtu e nevojshme që periodikisht të ekzaminohet nga një mjek. Siç tregon praktika, oligohydramnios i moderuar gjatë shtatzënisë nuk përbën praktikisht asnjë kërcënim për fetusin, kështu që fëmijët lindin të shëndetshëm dhe të fortë, pa asnjë devijim.

Rasti i dytë është më i rëndë, kështu që nënat në pritje vendosen në spital për trajtim, dhe gjithashtu përshkruhet një kurs i terapisë me ilaçe. Nëse nuk merret trajtim, kjo mund të çojë në deformim të sistemit skeletor të foshnjës, zhvillimin e patologjive të ndryshme, urinë nga oksigjeni, gjë që ndikon negativisht në funksionimin e sistemit nervor qendror të fetusit dhe gjithashtu çon në një vonesë fizike dhe mendore. zhvillim.

Vlen të theksohet se nëse oligohydramnios i moderuar gjatë shtatzënisë praktikisht nuk ndikon në lindjen e fëmijës, atëherë në shumicën e rasteve ato janë të pamundura pa një prerje cezariane.

Manifestimet klinike

Nuk ka shenja të theksuara të patologjisë, ndaj është mjaft e vështirë të përcaktohet në kohë.

Simptomat kryesore të oligohidramnios gjatë shtatzënisë mund të jenë si më poshtë:

• dobësi;
• tharje goje;
• të përzier;
• periudha periodike të dhimbjes së barkut.

Në lidhje meSimptoma e fundit, veçanërisht e ndjen veten kur fetusi fillon të lëvizë. Puna është se aktiviteti i foshnjës në javën e dymbëdhjetë të shtatzënisë rritet shumë. Nëse sasia e ujit të fetusit është më e vogël se normalja, atëherë funksionet e thithjes së goditjeve zvogëlohen, si rezultat i së cilës nëna e ardhshme përjeton dhimbje të forta.

Është e pamundur të përcaktohet oligohydramnios gjatë shtatzënisë pa ekzaminim nga gjinekologu, kështu që nëse vëreni të paktën disa nga manifestimet klinike të renditura më sipër, duhet të kontaktoni një gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur për ekzaminim dhe ekzaminim me ultratinguj. Vetëm ai mund të konfirmojë praninë e një problemi, pasi me një vëllim të ulët të lëngut fetal, mitra zvogëlohet në madhësi, si rezultat i së cilës fetusi është i kufizuar në lëvizje. Ekografia lejon jo vetëm zbulimin e oligohidramnios, por edhe përcaktimin e ashpërsisë dhe gjendjes së përgjithshme të foshnjës.

Nëse diagnoza konfirmohet, atëherë është kritike të fillohet trajtimi me kohë, pasi vëllimi i pamjaftueshëm i lëngjeve të fetusit mund të çojë në abort spontan ose lindje të hershme, që është shumë e gjatë dhe e vështirë.

Shkaktarët kryesorë të patologjisë

Deri më sot, mjekët nuk kanë qenë në gjendje të kuptojnë plotësisht shkaqet e oligohydramnios gjatë shtatzënisë.

Por parakushtet kryesore për këtë mund të jenë:

1. Prania e patologjive dhe anomalive të rënda në zhvillimin e foshnjës, veçanërisht të lidhura me veshkat, si dhe anomalive të ndryshme të trashëguara nga nëna. Në këtë rast, mjekët më së shpeshti kryejnë një abort.
2. Devijime në zhvillimin e fshikëzës së fetusitose shkelje e funksioneve sekretore.
3. Tension i lartë i gjakut gjatë gjithë shtatzënisë.
4. Sëmundje të ndryshme të etiologjisë bakteriale që nuk janë kuruar plotësisht.
5. Shtatzënia e shumëfishtë, në të cilën qarkullimi i gjakut është i pabarabartë midis disa fetuseve.
6. Shkelje e proceseve metabolike që ndodhin në trupin e një gruaje.
7. Mbajtja e fetusit.

Këta janë shkaqet më të zakonshme të oligohydramnios që gjenden në praktikën mjekësore. Megjithatë, siç u përmend më herët, shkencëtarët nuk e kanë kuptuar ende plotësisht këtë fenomen, kështu që një sërë faktorësh mund të qëndrojnë pas problemit.

Metodat diagnostike

Mjekët mund të bëjnë një diagnozë të saktë vetëm në bazë të rezultateve të një ekzaminimi me ultratinguj, gjatë të cilit personeli mjekësor interesohet për indeksin e lëngut amniotik, i matur në katër vende, dhe numrat që rezultojnë pjesëtohen me 4. Nëse IAI është në intervalin 5 deri në 8 cm, atëherë shtatzënia vazhdon normalisht dhe nuk ka devijime nga norma. Me një indeks më të vogël se dy centimetra, ka oligohidramnioz të rëndë, kështu që gruaja ka nevojë për shtrim të menjëhershëm në spital.

Terapitë bazë

Nëse jeni diagnostikuar me oligohydramnios gjatë shtatzënisë, trajtimi duhet të jetë ekskluzivisht ambulator.

Megjithatë, për këtë, së pari mjekët duhet të përcaktojnë shkakun e zhvillimit të patologjisë, kështu që pacientëve u përshkruhet:

• tejzanorstudim;
• doppler;
• teste dhe teste për sëmundjet infektive dhe veneriane;
• kardiotokografi.

Programi i trajtimit zgjidhet në baza individuale, në varësi të pamjes klinike të nënës në pritje dhe karakteristikave të caktuara të trupit të saj. Mund të përfshijë një sërë aktivitetesh. Nëse një vajzë ka një dështim metabolik dhe obezitet, atëherë përshkruhen medikamente dhe zgjidhet një dietë optimale.

Oligo në shtatzëninë e vonë kërkon një qasje gjithëpërfshirëse ndaj trajtimit. Programi i terapisë përfshin marrjen e preparateve të vitaminave, si dhe ilaçe që normalizojnë proceset metabolike në trup dhe kanë për qëllim luftimin e sëmundjes themelore që ka shërbyer për zhvillimin e patologjisë. Kur oligohydramnios nuk është shumë i rëndë, lejohet trajtimi ambulator. Por në të njëjtën kohë, nëna e ardhshme duhet të minimizojë sasinë e aktivitetit fizik dhe të ekzaminohet rregullisht nga një mjek.

Nëse oligohydramnios gjatë shtatzënisë (trajtimi duhet rregulluar vazhdimisht nga një specialist i specializuar) shfaqet në një formë shumë të rëndë që kërcënon jetën e fetusit, atëherë mjekët mund të ngrenë çështjen e lindjes së hershme. Megjithatë, kjo lejohet vetëm nëse e lejon koha e shtatzënisë. Përndryshe, si me zbulimin e keqformimeve të foshnjës në një fazë të hershme të lindjes së tij, përshkruhet një abort.

Me plakjen e epitelit të placentës, që çoi në zhvillimin e pamjaftueshmërisë fetoplacentare, përshkruhet Actovegin,"Kurantil" dhe ilaçe të tjera me një efekt të ngjashëm. Trajtimi në këtë rast kryhet ekskluzivisht në baza ambulatore. Nëse në këtë sfond është shkaktuar uria e fetusit nga oksigjeni, atëherë kryhet një prerje cezariane pavarësisht nga tremujori.

Si ndikon oligohydramnios në mirëqenien e grave shtatzëna?

Çdo vajzë shfaqet ndryshe. Pasojat e oligohidramnios gjatë shtatzënisë mund të jenë jashtëzakonisht negative për gjendjen e një gruaje. Patologjia jo vetëm që e ndërlikon procesin e mbajtjes së një fetusi, por gjithashtu mund të shkaktojë ndërprerjen e tij të parakohshme. Për më tepër, nënat e ardhshme do të përjetojnë vazhdimisht dobësi dhe sëmundje, dhe lindja e fëmijëve është shumë e vështirë, pasi sasia e ulët e lëngut amniotik në fshikëzën e fetusit do të parandalojë hapjen normale të mitrës. Kështu, një grua nuk do të jetë në gjendje të lindë pa ilaçe speciale që stimulojnë artificialisht kontraktimet.

Ndikimi i patologjisë në fetus

Çdo grua është e interesuar në pyetjen se çfarë kërcënon oligohydramnios gjatë shtatzënisë për fëmijën e saj të palindur. Dhe kjo nuk është për t'u habitur, sepse çdo nënë shqetësohet për fëmijën e saj, edhe nëse ai ende nuk ka lindur. Siç u përmend në fillim të artikullit, lëngu amniotik i siguron fetusit oksigjen dhe të gjitha lëndët ushqyese, si dhe është përgjegjës për largimin e produkteve të mbeturinave të foshnjës. Pamjaftueshmëria e saj ndikon negativisht në rritjen dhe zhvillimin normal të fëmijës. Nëse patologjia është bërë e ndjeshme në fazat e hershme të shtatzënisë, atëherë fetusi mund të përjetojë anomali të ndryshme, për shembull, shputa e shtrembër, deformim i kafkës,dislokimet e kyçeve etj. Kjo për faktin se fshikëza fetale pushon së kryeri funksionet që i janë caktuar.

Nëse oligohydramnios gjatë shtatzënisë (rishikimet e grave që lindin e konfirmojnë plotësisht këtë) vazhdon në një formë jo shumë të rëndë, atëherë fëmijët lindin plotësisht të shëndetshëm pa ndonjë ndërlikim të rëndësishëm. E vetmja pasojë negative do të jetë një ngadalësim i zhvillimit fizik, por kjo nuk ndikon aspak në funksionimin normal të fëmijës. Përveç kësaj, këta fëmijë shpesh kanë imunitet të dobët, kështu që ata sëmuren shumë shpesh gjatë gjithë jetës së tyre.

Masat parandaluese

Oligo gjatë shtatzënisë mund të parandalohet duke ndjekur disa masa parandaluese. Nëna e ardhshme duhet të kujdeset për veten duke minimizuar aktivitetin fizik. Rekomandohet të ecni në ajër të pastër sa më shpesh të jetë e mundur, të hani një dietë të ekuilibruar, duke u përpjekur të mos hani shumë.

Duhet të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për analiza dhe ekzaminime. Kjo është shumë e rëndësishme, sepse çdo ndryshim në trup mund të ndihmojë në zbulimin në kohë të pranisë së ndonjë problemi që mund të çojë në oligohydramnios në të ardhmen. Nëse trajtimi fillon në kohë, zhvillimi i patologjisë mund të parandalohet.

Disa fjalë për të ushqyerit

Trajtimi i oligohidramnios është i pamundur pa një grua që ndjek një dietë të veçantë që do të ndihmojë në trajtimin e kësaj patologjie. Në dietën e përditshme të një gruaje, sasia e kripës së konsumuar duhet të minimizohet, sepsemban lëngje. Është mirë që ushqimi të gatuhet fare pa të dhe t'i shtohet pak kripë tashmë në procesin e ngrënies. Ju gjithashtu duhet të hiqni dorë nga çdo ushqim i dëmshëm dhe i vështirë për t'u tretur dhe të përpiqeni të hani sa më shumë fruta dhe perime të freskëta ose të ziera në avull. Me pak ujë, shalqinjtë, mollët, kajsitë e thata, hurmat dhe arrat janë shumë të dobishme. Ju gjithashtu mund të përdorni produkte qumështi të fermentuar, çajra bimorë të përgatitur në trëndafil të egër ose aronia. Kur bëhet fjalë për gatimin e ushqimit, është më mirë të anashkaloni skuqjen dhe në vend të kësaj të zieni me avull ose të zieni. Kjo jo vetëm që do të kursejë më shumë vitamina në ushqim, por edhe do ta bëjë atë më të dobishëm.

Në mbyllje

Oligo gjatë shtatzënisë (çfarë të bëni me të u diskutua në këtë artikull) është një patologji shumë serioze që mund të përbëjë një kërcënim për fetusin. Sidoqoftë, shfaqet jashtëzakonisht rrallë, kështu që nuk duhet të shqetësoheni shumë për të. Sipas statistikave mjekësore, jo më shumë se 4 për qind e grave shtatzëna përballen me këtë problem. Megjithatë, për të minimizuar rreziqet e zhvillimit të oligohydramnios, rekomandohet që të kontrolloni rregullisht me një gjinekolog gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Nëse problemi zbulohet në kohë, atëherë heqja e tij nuk do të jetë e vështirë pa asnjë pasojë për fetusin. Nëse, megjithatë, jeni diagnostikuar me oligohydramnios, atëherë nuk duhet të bëni menjëherë panik, pasi eksitimi i tepërt do të ndikojë negativisht tek fëmija dhe vetëm do të përkeqësojë situatën. Regjistrohu për gratë shtatzënaspitali juaj dhe mjekët do të bëjnë gjithçka që duhet. Mjekësia moderne është në një nivel të lartë, kështu që absolutisht gjithçka është e trajtueshme.