Ngërç në këmbë gjatë shtatzënisë: shkaqet, simptomat, çfarë të bëni

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:11

Gjatë periudhës së shtatzënisë, shumë pacientë ankohen se ngërçin këmbët e tyre gjatë natës. Gjatë shtatzënisë, spazma të dhimbshme të muskujve të ekstremiteteve të poshtme vërehen mjaft shpesh. Kjo zakonisht shoqërohet me një ngarkesë në rritje në këmbë ose me kequshqyerje. Por në disa raste, simptoma të tilla mund të tregojnë patologji të enëve venoze ose preeklampsi të rëndë. Në artikull do të shqyrtojmë shkaqet e mundshme të ngërçeve dhe teknikat e ndihmës së parë për spazmat e muskujve të këmbëve.

Etiologji

Pse kam ngërçe në këmbë gjatë shtatzënisë? Spazma e zgjatur dhe e dhimbshme e muskujve mund të shkaktohet nga faktorët e mëposhtëm:

1. Impulse të tepërta cerebelare. Kjo pjesë e trurit është përgjegjëse për funksionin motorik. Nëse sinjalet nga tru i vogël dërgohen te muskujt shumë shpesh, atëherëtkurrje të vazhdueshme të një grupi muskulor. Ky lloj kriza vërehet te gratë shtatzëna me eklampsi.
2. Teprica e acetilkolinës. Kjo substancë është një ndërmjetës, është i përfshirë në transmetimin e sinjalit nga nervat në muskuj. Nëse një sasi e tepërt e acetilkolinës grumbullohet në hendekun midis muskujve dhe mbaresave nervore, atëherë mund të ndodhin konvulsione. Gjatë shtatzënisë, një tepricë e ndërmjetësit formohet më shpesh për shkak të mungesës së magnezit dhe kaliumit në trup.
3. Rritja e ngacmueshmërisë së qelizave muskulore (miociteve). Pragu i ndjeshmërisë së muskujve varet kryesisht nga ekuilibri ujë-kripë në trup. Mund të ulet ndjeshëm me dehidratim. Prandaj, pacientët shpesh i shtrëngojnë këmbët gjatë shtatzënisë, të shoqëruara me toksikozë dhe të vjella. Mungesa e vitaminës çon gjithashtu në rritjen e ngacmueshmërisë së indit muskulor.
4. Reduktimi i përqendrimit të acidit trifosforik të adenozinës (ATP). Kjo substancë prodhohet brenda qelizave. Promovon relaksimin e muskujve. Mungesa e ATP mund të shkaktojë ngërçe në këmbë. Mungesa e acidit gjatë shtatzënisë formohet për shkak të faktit se fetusi në rritje ngjesh enët e zgavrës së barkut. Përveç kësaj, përqendrimi i ATP-së zvogëlohet ndjeshëm me venat me variçe dhe tromboflebitis, tendosje të tepërt të muskujve të këmbës, si dhe për shkak të mungesës së kalciumit në trup.

Shkaqe jopatologjike

Spazmat e dhimbshme të muskujve të ekstremiteteve të poshtme nuk janë gjithmonë simptomë e patologjive të ndryshme. Ka raste kur gratë absolutisht të shëndetshme përjetojnë ngërçe në këmbë gjatë shtatzënisë. Kushtet e mëposhtme mund të jenë arsyeja për këtë:

1. Avitaminoza. Mungesa e vitaminës çon në çrregullime metabolike në indet e muskujve, të cilat shpesh shkaktojnë spazma.
2. Mungesa e mikronutrientëve. Shpesh pacientët ankohen se i shtrëngojnë viçat gjatë natës. Gjatë shtatzënisë, fetusi në rritje merr elementë gjurmë nga muskujt e nënës. Si rezultat, ka një akumulim të acetilkolinës dhe një ulje të niveleve të ATP. Kjo shkakton spazma që intensifikohen gjatë natës. Nëse në të njëjtën kohë pacienti nuk ushqehet siç duhet dhe nuk merr lëndë ushqyese nga ushqimi, atëherë situata rëndohet.
3. Mbingarkesa fizike. Nëse një pacient ka një ngërç në këmbë gjatë shtatzënisë, atëherë mjaft shpesh shkaku i kësaj është tendosja e tepërt e këmbëve. Më shpesh, spazmat shfaqen në tremujorin e dytë dhe të tretë. Ndërsa fetusi rritet, ngarkesa në shpinë dhe gjymtyrët e poshtme rritet. Qëndrimi në këmbë për një kohë të gjatë mund të provokojë një sulm të ngërçeve të natës. Të qenit mbipeshë dhe shtimi i shpejtë i peshës gjatë shtatzënisë rrit gjasat për të zhvilluar ngërçe.
4. Zgjerimi i mitrës. Gjatë rritjes së embrionit, organet e brendshme të një gruaje zhvendosen dhe shpesh shtrydhin nervat dhe enët e gjakut. Për këtë arsye, ushqimi i indeve muskulore prishet, gjë që mund të provokojë kontraktime të pavullnetshme të muskujve.
5. Dehidratim. Me zhvillimin e embrionit, shpesh ndodh dehidratimi, pasi fetusi thith ujin nga trupi i gruas. Humbja e lëngjeve ndodh edhe gjatë të vjellave me toksikozë. Si rezultat, pragu i ngacmueshmërisë së muskujve zvogëlohet dhe ndodhin konvulsione.

Arsyet e mësipërme eliminohen lehtësisht. Për të hequr qafe ngërçet, duhet të rishikoni dietën tuaj, të pini mjaftueshëm lëngje dhe të shmangni mbingarkimin e tepërt të ekstremiteteve të poshtme. Pas ndryshimeve të stilit të jetesës dhe të ushqyerjes, spazmat e dhimbshme reduktohen ndjeshëm.

Sëmundje të mundshme

Nëse gjatë shtatzënisë këmba është ngërçuar pas një ecjeje të gjatë ose qëndrimi në këmbë, atëherë kjo nuk është shenjë e sëmundjes. Spazmat periodike mund të shkaktohen nga shkaqe të rastësishme. Megjithatë, nëse ngërçet shfaqen vazhdimisht, atëherë kjo mund të tregojë sëmundjet e mëposhtme të venave:

1. Varikoza. Patologjia shoqërohet me ngecje gjaku dhe zgjerim të venave të ekstremiteteve të poshtme. Anijet e deformuara fryhen nëpër lëkurë, rëndimi shfaqet në këmbë. Krizat zakonisht ndodhin në fazat e avancuara të sëmundjes, kur sinteza e ATP është e shqetësuar në qelizat e muskujve. Gjatë shtatzënisë, venat me variçe shpesh përkeqësohen për shkak të rritjes së stresit në këmbë.
2. Tromboflebiti. Kjo sëmundje shoqërohet me inflamacion të enëve venoze. Më shpesh, tromboflebiti është një ndërlikim i venave me variçe. Ngërçet e natës ndodhin për shkak të stagnimit të gjakut në enët e ekstremiteteve. Gjatë ditës, pacienti shqetësohet nga dhimbjet e mprehta që përhapen përgjatë venës së prekur. Ka cianozë dhe ftohje të lëkurës në vendin e inflamacionit. Dhimbja rritet gjatë ecjes.
3. Sindroma e venave kava inferiore. Kjo patologji shfaqet vetëm tek gratë shtatzëna. Zakonisht vërehet në tremujorin e dytë dhe të tretë, kur embrioni arrin mjaft i madhmadhësive. Rritja e fetusit çon në zhvendosjen e organeve të barkut. Në këtë rast, vena kava inferiore është e ngjeshur. Ka stagnim të gjakut në ekstremitetet e poshtme, gjë që shkakton kriza. Përveç kësaj, pacientët ankohen për dobësi, ulje të presionit të gjakut, marramendje dhe takikardi.

Është e rëndësishme të mbani mend se spazmat e muskujve të gjymtyrëve në disa raste mund të tregojnë kushte të rrezikshme që kërkojnë kujdes urgjent. Nëse presioni i gjakut i një gruaje rritet, shfaqet edemë dhe ngërçet e këmbëve të saj gjatë natës gjatë shtatzënisë, atëherë kjo mund të jetë një shenjë e eklampsisë. Kjo është një formë e rëndë e preeklampsisë, në të cilën funksionimi i veshkave dhe i sistemit nervor qendror është i ndërprerë. Patologjia shoqërohet me kriza konvulsive të gjeneralizuara. Nuk është e pazakontë që spazmat të fillojnë në muskujt e këmbëve dhe më pas të kalojnë në grupe të tjera të muskujve dhe të përhapen në të gjithë trupin.

Simptomatika

Nëse një grua ka ngërç në këmbë gjatë shtatzënisë, atëherë spazma shoqërohet gjithmonë me dhimbje të forta. Kontraksionet e pavullnetshme të muskujve zakonisht ndodhin gjatë lëvizjeve të vështira gjatë gjumit, por mund të ndodhin edhe në një gjendje pushimi të plotë.

Gjatë tkurrjes maksimale të muskujve, shfaqet një dhimbje e mprehtë tërheqëse. Muskuli bëhet i vështirë në prekje, ndonjëherë ndihet një pulsim nën lëkurë. Konvulsionet mund të shoqërohen nga simptomat e mëposhtme:

1. Zgjerim në zonën e këmbëve. Kjo ndjesi zakonisht shfaqet para ose pas spazmave.
2. Të rëndë në këmbë. Këto simptoma më së shpeshti shfaqen në mbrëmje dhe i paraprijnë një sulmi të ngërçeve të natës.
3. Dobësim i pulsit në ekstremitetet e poshtme. Kjo është një shenjë e shtrydhjes së enëve të gjakut dhe ngecjes së gjakut.

Pas relaksimit të muskujve, shqetësimi zhduket. Me një ngërç të rëndë, dhimbja mund të vazhdojë për ca kohë kur mbështeteni në këmbë.

Ndihma e Parë

Çfarë duhet të bëj nëse këmba më ka ngërç gjatë shtatzënisë? Si të lehtësoni dhimbjen dhe të relaksoni muskujt? Masat e mëposhtme do të ndihmojnë në ndalimin e spazmave të dhimbshme:

1. Gjatë një ngërçi, duhet të përpiqeni të ngrini këmbët. Kjo do të sigurojë rrjedhjen e gjakut dhe do të eliminojë bllokimet.
2. Duhet të kapni gishtat e këmbëve me duar, të përkulni këmbën drejt gjurit dhe ta lëshoni. Pastaj përkulja duhet të përsëritet dhe këmba e poshtme të mbahet në këtë pozicion derisa ngërçi të zhduket. Kjo do të ndihmojë në shtrirjen dhe relaksimin e muskujve.
3. Në disa raste, shpimi i gjilpërës ose shtrëngimi i një muskuli të kontraktuar ndihmon. Megjithatë, me një ngërç të rëndë, kjo teknikë nuk funksionon gjithmonë.

Pas relaksimit të muskujve, është e dobishme të masazhoni zonën e prekur. Kjo do të përmirësojë mikroqarkullimin e gjakut.

Nëse spazmat shfaqen vazhdimisht, atëherë duhet të zbuloni pse gjatë shtatzënisë ngërçen këmbët. Vetëm një specialist mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Ju duhet të raportoni simptoma të tilla tek mjeku obstetër-gjinekolog që merr pjesë, si dhe të vizitoni një flebolog dhe të kontrolloni gjendjen e venave. Është e mundur të shpëtoni nga konvulsionet e shkaktuara nga venat me variçe ose tromboflebiti vetëm pasi të jetë shëruar patologjia themelore.

Nëse një grua ka shenja të eklampsisë ose presionitvena cava inferiore, është e nevojshme të telefononi një ambulancë. Këto janë kushte të rrezikshme që kërkojnë trajtim të menjëhershëm.

Trajtim medikamentoz

Ka shumë ilaçe antikonvulsante, por shumica e tyre janë kundërindikuar për gratë shtatzëna. Prandaj, gjatë një periudhe të tillë, mjekët përpiqen të përdorin medikamente të kursyera që nuk kanë efekt negativ në fetus. Barnat më të zakonshme të përshkruara në bazë të magnezit dhe kaliumit, të cilat kompensojnë mungesën e mineraleve në trup:

• "Asparkam";
• "Panangin";
• "Orotat kaliumi".

Nëse pacienti ka shenja të beriberit, atëherë tregohen komplekset vitaminë-minerale:

• "Magnezi B6";
• "Magne B6 Forte";
• "Kalciumi D3".

Përdorimi i analgjezikëve, antispazmatikëve dhe pomadave antiinflamatore lokale gjatë shtatzënisë është i ndaluar. Këto barna mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit.

Dietë

Shpesh gjatë shtatzënisë, ngërçet ngërçen gjatë natës dhe gjatë ditës nuk vërehen shqetësime. Këto manifestime më së shpeshti tregojnë një mungesë të elementëve gjurmë në trup. Në raste të tilla, dieta ndihmon për të hequr qafe spazmat. Është e nevojshme të përfshihen ushqime të pasura me mineralet e mëposhtme të dobishme në menunë ditore:

1. Magnez. Ky mikroelement gjendet në perimet e papërpunuara dhe frutat e thata.
2. Kalium. Për të ngopur trupin me këtë të dobishmesubstancë, ju duhet të hani ushqim deti, kajsi të thata dhe banane.
3. Kalcium. Produktet e qumështit, peshku, vezët, arrat dhe bishtajore duhet të jenë të pranishme në dietën e një gruaje shtatzënë.

Duhet gjithashtu të pini shumë lëngje për të shmangur dehidratimin. Gjatë shtatzënisë rekomandohet të pini ujë të valuar ose ujë mineral pa gaz. Është e nevojshme të hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme, ushqimet komode dhe ushqimet e shpejta.

Gjimnastikë dhe masazh

Nëse gjatë shtatzënisë ngërçet në viçat e këmbëve, atëherë gjimnastika e rregullt mund të ndihmojë. Në këtë rast duhet të keni kujdes që të mos ekspozoheni ndaj stresit të tepruar, në mënyrë që të mos dëmtoni fetusin.

Llojet e mëposhtme të ushtrimeve janë të dobishme për ngërçet e këmbëve:

1. Përkulje dhe shtrirje e këmbës. Lëvizje të tilla ndihmojnë në relaksimin e muskujve të viçit.
2. Kalërimi me këmbën e një kanaçe ose trap. Ky ushtrim është veçanërisht i dobishëm për spazmat e muskujve të shputës.

Gjimnastika duhet të kompletohet me një masazh të vogël të viçave dhe këmbëve. Kjo stimulon qarkullimin e gjakut dhe zvogëlon rritjen e tonit të muskujve. Terapia ushtrimore dhe masazhi duhet të bëhen 2-3 herë në javë.

Fizioterapi

Kur shtatzënë, fizioterapia përshkruhet me kujdes. Para kursit të trajtimit, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi për t'u siguruar që nuk ka kundërindikacione. Për ngërçet e këmbëve, llojet e mëposhtme të trajtimeve janë më efektive:

• magnetoterapi;
• trajtim me lazer;
• terapia me valë goditëse (SWT).

Këto lloje fizioterapie stimulojnë qarkullimin e gjakut dhe përmirësojnë ushqimin e indeve muskulore. Mesatarisht, nevojiten rreth 10 trajtime për të hequr qafe plotësisht ngërçet.

Akupunktura është gjithashtu efektive në relaksimin e muskujve dhe parandalimin e spazmave. Megjithatë, seancat e akupunkturës indikohen vetëm në fillim të shtatzënisë. Akupunktura nuk rekomandohet gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë.

Mjekime popullore

Është e pamundur të eliminoni plotësisht ngërçet e këmbëve me ndihmën e mjeteve juridike popullore. Megjithatë, trajtimi në shtëpi mund të plotësojë terapi të tjera. Për ngërçet e këmbëve tek gratë shtatzëna, rekomandohen recetat e mëposhtme:

1. Zierje kamomil. Petalet e luleve duhet të derdhen me ujë të valë dhe të zihen për 10 minuta. Më pas përbërja duhet të ftohet dhe të merret para ngrënies, 1/3 filxhan.
2. Mj altë. Ky produkt bletësh ndihmon në ngopjen e trupit me vitamina dhe minerale. Mj altë për ngërçet, merrni 2 lugë çaji me ushqim.
3. Zbritje e sythave të thuprës. Ju duhet të merrni 2 lugë çaji me lëndë të para vegjetale dhe t'i vendosni në një gotë me ujë të valë. Pija injektohet për 10 minuta dhe konsumohet në vend të çajit.
4. Banja me kripë. Një legen me madhësi mesatare do të kërkojë 3 lugë gjelle kripë deti. Uji duhet të jetë i ngrohtë, por jo i nxehtë. Banja e këmbëve bëhet për 10-15 minuta.

Parandalimi

Parandalimi special i ngërçeve të këmbëve nuk është zhvilluar. Në fund të fundit, spazmat e muskujve janë gjithmonë dytësore, ato janëvetëm një nga manifestimet e telasheve në trup. Megjithatë, rekomandimet e mëposhtme do të ndihmojnë në uljen e rrezikut të tkurrjes së dhimbshme të muskujve:

1. Gjatë shtatzënisë, dieta duhet të përfshijë ushqime të pasura me vitamina dhe minerale.
2. Ushtrimet e shtrirjes së viçit duhet të bëhen periodikisht.
3. Tendosje e tepërt në ekstremitetet e poshtme, veçanërisht qëndrimi i zgjatur në këmbë, duhet të shmanget. Ju gjithashtu duhet të vishni këpucë të rehatshme. Nëse jeni të prirur për ngërçe, nuk duhet të vishni këpucë me taka të larta.
4. Për venat me variçe, duhet të vishni të brendshme speciale për kompresim.
5. Gratë shtatzëna këshillohen të flenë në anën e majtë. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e ngjeshjes së enëve të barkut.

Nëse konvulsionet ju shqetësojnë vazhdimisht dhe shoqërohen me një përkeqësim të mirëqenies, atëherë duhet të vizitoni një mjek. Diagnoza dhe trajtimi në kohë do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të sëmundjes venoze ose preeklampsisë.