Shtatzënia pas anembrionit: rreziqet, mendimi i mjekëve

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:13

Mënësia është ende lumturia kryesore për shumë gra. Fatkeqësisht, situata e pafavorshme mjedisore, përkeqësimi i cilësisë së të ushqyerit, punës dhe pushimit në shumë raste sjellin shfaqjen e problemeve të ndryshme që lindin gjatë shtatzënisë. Artikulli i kushtohet pyetjeve të mëposhtme: çfarë është anembronia, çfarë e shkakton dhe në çfarë çon.

Aborti

Kohët e fundit janë bërë më të shpeshta rastet e shtatzënisë pa zhvillim, një nga varietetet e së cilës është anembrionia. Statistikat thonë se deri në 20% e grave përjetojnë vështirësi gjatë shtatzënisë, janë në rrezik të abortit spontan në fazat e hershme.

Një tjetër shkak i rëndësishëm i abortit është anembrionia, pra mungesa e embrionit të fetusit. Aktualisht pranohet klasifikimi i mëposhtëm i shtatzënisë anembrionale:

• tipi anembrional I;
• tipi II anembrional.

Me tipin I, mitra e një gruaje korrespondon (në madhësi)javën e pestë ose të shtatë të shtatzënisë, dhe fetusi nuk vizualizohet. Në të njëjtën kohë, diametri i vezës së fetusit është 2-2,5 cm.

Anembryoni i tipit II diagnostikohet kur embrioni mungon, por veza e fekonduar vazhdon të zhvillohet me një ritëm normal. Ekografia në të njëjtën kohë tregon se embrioni mungon. Në disa raste, mbetjet e saj vizualizohen, më shpesh palosja vertebrale. Shtatzënia pas anembrionit vazhdon normalisht në shumicën e grave, thonë ekspertët.

Simptomat kryesore

Një grua mund të mos e dijë se ka probleme të mëdha me shtatzëninë. Nuk ka simptoma si të tilla, përkundrazi, të gjitha shenjat e shtatzënisë janë të pranishme:

• zgjerimi i mitrës;
• gjëndrat e qumështit fryhen;
• toksikoza manifestohet - refuzimi i aromave dhe produkteve të caktuara;
• ndryshim në preferencat e shijes.

Patologjia zbulohet me ultratinguj, por ndonjëherë ka një abort spontan. Shtatzënia tjetër pas anembrionit do të ketë të njëjtat simptoma, vetëm gruaja do të jetë e vëmendshme për veten dhe shëndetin e saj. Kontrolli mjekësor do të jetë më i rreptë.

Anembryoni: shkaqe të rëndësishme

Në fazën e parë, gjëja më e rëndësishme për mjekët është të zbulojnë shkaqet e abortit, megjithëse shtatzënia pas anembrionit ndodh në shumicën e pacientëve. Dhe këtu përsëri, për fat të keq, shkencëtarët nuk janë të gatshëm të japin një përgjigje të qartë dhe të kuptueshme. PjesëEkspertët parashtrojnë versionin se mungesa e një embrioni në një vezë fetale është pasojë e çrregullimeve gjenetike.

Një nga arsyet, sipas mjekëve të tjerë, është vendosja e gabuar e kromozomit tek prindërit. Dhe këtu janë të mundshme opsione të ndryshme:

• vezë të shëndetshme dhe spermë të sëmurë;
• vezë me patologji dhe spermë të shëndetshme.

Në të dyja rastet, ka shumë mundësi që zhvillimi i fetusit të ndërpritet natyrshëm ose të kërkohet një ndërprerje artificiale e shtatzënisë për arsye mjekësore.

Shkaqe të tjera të anembrionisë

Analiza e rasteve klinike të abortit na lejon të konkludojmë se ka arsye të tjera, duke përfshirë:

• infeksione bakteriale ose virale;
• procese të ndryshme inflamatore në zgavrën e mitrës;
• ndikimi i një mjedisi agresiv, kimike, rrezatimi, substanca toksike;
• pirja e alkoolit, pirja e duhanit, marrja e helmeve, droga;
• marrja e medikamenteve të caktuara;
• çekuilibër hormonal në një grua shtatzënë.

Por eliminimi i këtyre shkaqeve kontribuon në faktin që shtatzënia pas anembrionit do të vazhdojë si zakonisht. Shkencëtarët vazhdojnë të studiojnë shkaqet, duke u fokusuar kryesisht në sistemin imunitar dhe gjenetikë, të cilat janë më pak të kuptuara.

Patogjeneza

Endometriti kronik është një nga shkaqet e rëndësishme të abortit. Si dhenjë infeksion viral-bakterial, në prani të të cilit aktivizohen mekanizmat imunitar mbrojtës në trupin e një gruaje. Por, nëse vërehen gjendje të mungesës së imunitetit, atëherë një infeksion kronik viral zhvillohet pa hasur në kundërshtime dhe në të njëjtën kohë provokon zhvillimin e endometritit kronik.

Sistemi i citokinës gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në patogjenezën e abortit spontan. Aktiviteti i pamjaftueshëm i limfociteve çon në faktin se ekuilibri i citokinave të prodhuara prej tyre është i shqetësuar. Ndonjëherë kjo çon në një tepricë të citokineve pro-inflamatore. Prandaj, procesi inflamator bëhet i theksuar, për shkak të kësaj, lindin probleme në ndërveprimin e qelizave. Në këtë rast, thellësia e depërtimit të qelizës mund të jetë e tepërt ose, anasjelltas, e pamjaftueshme.

Anembryoni dhe fotografia e saj klinike

Patologjia perinatale përfshin një listë mjaft të madhe të sëmundjeve të fetusit, gjendjeve të ndryshme patologjike, duke përfshirë anembrionin. Pamja klinike mund të vazhdojë në mënyra të ndryshme në gra të ndryshme. Në fazën fillestare shfaqen të gjitha shenjat e mësipërme të shtatzënisë, në rastet e ndërprerjes së zhvillimit të fetusit ato zhduken.

Zbehja e shtatzënisë mund të shoqërohet me sëmundje të përgjithshme, ethe, marramendje. Shenjat e mëposhtme mund të tregojnë vdekjen e vezës fetale:

• të përziera ndalon;
• pa të vjella;
• paraqitje e rrjedhjes së gjakut.

Anembryoni nuk manifestohet, veza fetale mund të vazhdojë të rritet, mitrarritet, gjëndrat e qumështit fryhen. Vetëm ekografia ndihmon në identifikimin e kësaj patologjie.

Diagnoza

Ekspertët sigurojnë njëzëri se diagnoza e hershme çon në faktin se do të jetë më e lehtë për një grua të mbetet shtatzënë pas anembrionit. Zbulimi i hershëm i patologjisë kontribuon në:

• reduktimi i rreziqeve që lidhen me shtatzëninë e ardhshme;
• reduktimi i kohës së provimeve.

Ndërprerja e shtatzënisë për arsye mjekësore në një fazë të hershme të shtatzënisë, ju lejon të ruani shëndetin e një gruaje, për të minimizuar pasojat negative. Nëse zbulohet anembrioni, pacienti duhet të shtrohet në spital sa më shpejt të jetë e mundur.

Kirurgji

Një nga shkaqet klinike të abortit është kur menstruacionet fillojnë gjatë shtatzënisë. Identifikimi i shkaqeve është i rëndësishëm për të përcaktuar hapat e ardhshëm. Nëse kjo është për shkak të kërcënimit të një fetusi që zhvillohet normalisht, atëherë gruaja vendoset në ruajtje, përdoren medikamente të ndryshme dhe masa fizioterapeutike.

Në rast anembrioni, veza fetale evakuohet dhe përdoret aspirimi me vakum në fazat e hershme. Trajtimi kirurgjik konsiston në heqjen e vezës së fetusit, larjen e zgavrës së mitrës me solucione antiseptike. Përdoret edhe trajtimi mjekësor, në disa raste edhe antibiotikët. Zbulimi i hershëm i anembrionit lejon trajtimin në 95% të rasteve pa ndërhyrje në zgavrën e mitrës. Kjo çon në një ulje të rrezikut të komplikimeve (inflamatore, infektive, kirurgjikale, etj.), si dhe në një ulje të nivelittrauma psikogjenike.

Masat parandaluese

Parandalimi luan një rol të rëndësishëm në jetën e pacientëve që i kanë mbijetuar anembrionit. Ai përbëhet nga një kompleks aktivitetesh të ndryshme, duke përfshirë:

• restaurimi i mikroflorës normale në zgavrën e mitrës;
• rritja e imunitetit nëpërmjet emërimit të imunomodulatorëve;
• rivendosje e niveleve hormonale;
• punoni për të reduktuar efektet e kushteve traumatike psikogjene.

Parandalimi i abortit përfshin terapi hormonale, kontraceptivë oralë për gjashtë muaj.

Parashikimet e ekspertëve

Rezultatet e studimeve të shumta të kryera nga specialistë në vende të ndryshme janë si më poshtë. Refuzimi i embrionit shkaktohet nga arsye të ndryshme, njohja e shkakut specifik të pacientit ju lejon të merrni masa në kohë për të ruajtur rrjedhën normale të shtatzënisë.

Kur zbulohet anembrioni, mënyra e vetme është evakuimi i vezës së fetusit, duke niveluar pasojat e ndërhyrjes kirurgjikale. Në periudhën pas operacionit është e nevojshme të kryhet terapi rehabilituese, të respektohen me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut.

Statistikat janë si më poshtë: nëse ndiqen recetat terapeutike, shtatzënia ndodh në 85% të rasteve, nëse jo, në 83%, treguesit nuk janë aq të ndryshëm nga njëri-tjetri. Por është e rëndësishme të merren parasysh shifrat e mëposhtme: lindja ndodh gjatë terapisë rehabilituese - në 70% të rasteve, në mungesë të saj - në 18% (!).

Pra, anembronia është seriozepatologji që mund të trajtohet vetëm kirurgjikale. Është e pamundur të ruhet shtatzënia në këtë rast, pasi në fakt ajo nuk ekziston. Ndërhyrja kirurgjikale dhe masat terapeutike rehabilituese japin shanse të larta për shtatzëninë dhe lindjen e ardhshme normale.