Reduktimi i proteinave të gjakut gjatë shtatzënisë: indikacione për testim, algoritmi për procedurën, dekodimi, proteina e ulët, shkaqet, pasojat e mundshme dhe rekomandimet

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:14

Shkaku i mungesës së proteinave në gjak gjatë shtatzënisë është më shpesh kequshqyerja e gruas, por kjo mund të tregojë edhe sëmundje serioze. Megjithatë, gjatë shtatzënisë, "kequshqyerja" në dukje e padëmshme do të çojë në disa patologji intrauterine në zhvillimin e foshnjës dhe do të shkaktojë komplikime gjatë shtatzënisë dhe lindjes.

Proteina totale e gjakut

Proteinat janë substanca thelbësore për jetën. Është blloku themelor i ndërtimit të të gjitha qelizave. Ato përbëjnë rreth 20% të masës së indeve. Proteinat janë përbërësi kryesor i të gjitha enzimave të njohura. Shumica e hormoneve janë ose proteina ose polipeptide në natyrë. Disa nga proteinat janë të përfshira në manifestimet e alergjive dhe imunitetit në përgjithësi. Të tjerët janë të përfshirë në transportin e oksigjenit, karbohidrateve, yndyrave, vitaminave, hormoneve në gjak,substanca medicinale.

Proteina totale e gjakut është përqendrimi i të gjitha proteinave në serumin e gjakut.

Hipoproteinemia fiziologjike - proteina totale e ulët në gjak, e pashoqëruar me sëmundje, e vërejtur tek fëmijët e vegjël, gratë shtatzëna, veçanërisht në tremujorin e tretë, gjatë ushqyerjes me gji.

Indikacione për testim

Proteina totale e gjakut përcaktohet tek çdo grua disa herë gjatë shtatzënisë. Kjo bëhet si pjesë e një testi biokimik të gjakut. Ky test i përbërjes së gjakut kryhet nga:

• kur regjistroni një grua shtatzënë;
• tremujori i dytë 24-28 javë;
• në tremujorin e tretë në javën 32-36.

Analizat e gjakut të një gruaje merren pa asnjë devijim në gjendjen brenda termave të listuara. Mjeku do të përshkruajë analiza gjaku më shpesh nëse gruaja shtatzënë ka probleme shëndetësore:

• tumore;
• sëmundja e mëlçisë dhe veshkave;
• infeksione akute dhe kronike;
• sëmundjet sistemike.

Të dhënat mbi dinamikën e përmbajtjes totale të proteinave në gjak ndihmojnë për të vlerësuar gjendjen e gruas shtatzënë, për të kontrolluar efektivitetin e trajtimit.

Kryerja e procedurës

Gjaku për analizë merret rreptësisht në stomak bosh. Është më mirë të kalojnë të paktën 8 orë ndërmjet ngrënies dhe marrjes së një analize. Kafja, çaji, lëngu janë gjithashtu ushqim, ju mund të pini vetëm ujë.

Para procedurës, nuk mund të sforcoheni fizikisht (ngjitja e shkallëve, gjimnastikë), zgjimi emocional është i padëshirueshëm. Pushoni 10 minuta para se të merrni gjakqetësohu.

Nuk mund të dhuroni gjak pas masazhit, fizioterapisë.

Për marrjen e mostrave të gjakut, zakonisht aplikohet një turnique pikërisht mbi bërryl, në disa laboratorë kjo nuk bëhet. Gjaku zakonisht merret nga një venë në fosën antekubitale.

Gjaku për përcaktimin e proteinës totale merret në epruveta me kapak të kuq. Këto tuba nevojiten për të marrë serum. Proteina totale përcaktohet, si dhe tregues të tjerë biokimikë, në analizuesit biokimikë. Zakonisht një grup reagentësh përdoret për të përdorur metodën biurete.

Gabimet në marrjen e mostrave mund të çojnë në një nivel të rremë të lartë të proteinës totale. Për shembull, aplikimi i zgjatur i një gardh, aktiviteti fizik, ngritja e papritur nga një pozicion i prirur.

Transkript

Për të shprehur përmbajtjen e proteinës totale në gjak, përdoret përqendrimi në masë, duke treguar masën në 1 litër gjak (g/l). Sasia e proteinave 60-80 g/l (6-8%) konsiderohet normale. Në gratë shtatzëna, treguesi është pak më i ulët - 55-65 g / l. Proteina në gjakun e një gruaje shtatzënë zvogëlohet veçanërisht në tremujorin e tretë. Janë miratuar normat e mëposhtme:

• tremujori i parë - 62-76 g/l;
• tremujori i dytë - 57-69 g/l;
• tremujori i tretë - 56-67 g/l.

Vetëm një mjek i kualifikuar duhet të merret me interpretimin e një analize gjaku. Edhe nëse zbulohet një përmbajtje e ulët e proteinave dhe nëna e ardhshme ndihet mirë, ajo duhet të konsultohet me një mjek, nuk ka nevojë të prisni derisa të shfaqen shenjat e sëmundjes. Një patologji e tillë e anashkaluar do të ketë kohë për të dëmtuar fëmijën në rritje.

Arsyetproteina të ulëta të gjakut gjatë shtatzënisë

Në një person të shëndetshëm, përmbajtja e proteinave në serumin e gjakut mund të luhatet nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm.

Gjatë shtatzënisë, proteina totale në gjak është gjithmonë e ulur. Kjo është për shkak të rritjes së vëllimit të gjakut, ndërsa sasia e proteinave në gjak mbetet e njëjtë, kështu që arrihet një rënie relative e përqendrimit.

Proteina e ulët në gjak gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë:

• furnizimi i pamjaftueshëm;
• humbje në rritje;
• shkelje e sintezës së proteinave në trup.

Është gjithashtu i mundur një kombinim i arsyeve të mësipërme.

Proteina e ulët e gjakut tek gratë shtatzëna më së shpeshti regjistrohet kur nuk ka marrje të mjaftueshme nga ushqimi gjatë ndjekjes së një diete vegjetariane ose urisë. Një mangësi mund të shkaktohet nga një shkelje e përthithjes së aminoacideve në mukozën e zorrëve, për shembull, me inflamacion ose ënjtje në të.

Humbje të mëdha të proteinave ndodhin në sëmundjet e veshkave (veçanërisht të shoqëruara me sindromën nefrotike), humbje gjaku, neoplazi.

Sinteza e proteinave mund të kufizohet nga mungesa ose mungesa e aminoacideve thelbësore - blloqe ndërtuese që nuk sintetizohen në trup, por vijnë nga ushqimet me origjinë shtazore - mishi, shpendët, peshku, vezët, produktet e qumështit. Çrregullimet e sintezës janë të mundshme me dështimin e mëlçisë - cirroza, hepatiti, distrofia.

Lista e gjendjeve të shoqëruara me proteina të ulëta në gjak gjatë shtatzënisë tregon jospecifikitetin e këtij treguesi. Prandaj, përmbajtja totale e proteinave nuk merret parasyshpër diagnozën diferenciale të sëmundjeve, por për vlerësimin e ashpërsisë së gjendjes së pacientit dhe zgjedhjen e një trajtimi.

Proteina e ulët

Proteina në gjak nën normale gjatë shtatzënisë nuk është një tregues specifik. Prandaj, analiza biokimike e gjakut përfshin përcaktimin e fraksioneve - albuminës dhe globulinave.

Nivelet e reduktuara të albuminës tregojnë kequshqyerje, sindromë të keqpërthithjes, dështim akut ose kronik të mëlçisë, leuçemi, tumore.

Një rënie në përmbajtjen e fraksionit të globulinës vërehet me kequshqyerje, mungesë kongjenitale të gama globulinave, leuçemi limfocitare.

Informativ është përcaktimi i fibrinogjenit plazmatik. Ulja e tij ndodh në rastet e shtatzënisë me shkëputje të placentës, emboli të lëngut amniotik, mund të tregojë meningjit meningokokal, leucemi, insuficiencë akute ose kronike të mëlçisë.

Roli biologjik i proteinave gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, proteinat ofrojnë:

• Rritja dhe zhvillimi i foshnjës, si dhe i placentës dhe gjëndrave të qumështit, pasi proteinat janë materiali kryesor i ndërtimit.
• Transport i shumë lëndëve ushqyese, mikro dhe makroelementeve, vitaminave, pasi janë proteinat që i bartin këto substanca në gjak.
• Imuniteti i lindur i fëmijës sepse antitrupat janë proteina.
• Bilanci i sistemeve të koagulimit dhe antikoagulimit, pasi substancat që sigurojnë koagulimin e gjakut (që do të jetë jashtëzakonisht e rëndësishme për të parandaluargjakderdhje gjatë lindjes) janë proteina.
• Presion normal osmotik i plazmës së gjakut sepse proteinat tërheqin ujin. Kur ka mjaftueshëm prej tyre në gjak, lëngu tërhiqet në shtratin vaskular dhe nuk grumbullohet në inde, gjë që parandalon mpiksjen e gjakut dhe edemën.

Pasojat e mundshme të mungesës së proteinave gjatë shtatzënisë

Reduktimi i proteinave në gjak gjatë shtatzënisë është shpesh për shkak të kequshqyerjes. Sipas hulumtimeve, nëse një grua nuk merr mjaftueshëm proteina nga ushqimi, atëherë për shkak të dietës së gabuar, ajo gjithashtu nuk merr mjaftueshëm kalcium, magnez, hekur, vitamina, albuminë.

Mungesa e proteinave në dietë është një nga shkaqet e sëmundshmërisë perinatale dhe vdekshmërisë fetale. Një nga sindromat më të shpeshta të periudhës perinatale është vonesa e rritjes intrauterine, e cila ndërlikon ecurinë e shumë sëmundjeve.

Mungesa e vitaminave dëmton rëndë shëndetin e fëmijës, zvogëlon rezistencën ndaj infeksioneve, çon në prematuritet, deformime të lindura, lindjen e fëmijëve të dobësuar.

Gratë me proteina të ulëta në gjak gjatë shtatzënisë reduktojnë laktacionin në 3.5 muaj. Fëmija duhet të transferohet në ushqim artificial.

Sipas studimeve, të gjitha gratë me proteina totale të ulët të gjakut gjatë shtatzënisë kishin komplikime të ndryshme të rrjedhës së saj:

• anemi nga mungesa e hekurit (76%);
• insuficienca kronike e placentës (63%);
• gestoza e vonshme (33%);
• abort i kërcënuar (27%);
• sindroma e vonesës së rritjes së fetusit (16%).

Gratë shtatzëna me mungesë proteinash në dietë gjithashtu kanë komplikime gjatë lindjes:

• çarje të kanalit të lindjes;
• këputje e hershme e lëngut amniotik;
• aktivitet i dobët i punës.

Pesha mesatare e foshnjave të lindura nga nëna me proteina të ulëta në gjak gjatë shtatzënisë është afërsisht 2900g

Normalizimi i të ushqyerit dhe rivendosja e niveleve të proteinave në gjak nëpërmjet korrigjimit të ushqyerjes redukton ndjeshëm rrezikun e komplikimeve të shtatzënisë (anemi, pamjaftueshmëri placentare, gestozë e vonshme, sindromë e vonesës në zhvillim), si dhe asfiksi të porsalindur.

Rekomandime për normalizimin e treguesve

Së pari, gratë me proteina të ulëta në gjak gjatë shtatzënisë duhet të normalizojnë dietën e tyre - të sjellin në përputhje raportin e BJU, t'i kushtojnë vëmendje të veçantë sasisë së ushqimeve proteinike, yndyrave bimore, ushqimeve bimore. Është e nevojshme të bëni një dietë të ekuilibruar, vetëm ajo mund të plotësojë plotësisht nevojat e nënës në pritje.

Ushqyerja në gjysmën e parë të shtatzënisë

Gjatë kësaj periudhe, trupi i nënës në pritje ka nevojë për aq shumë lëndë ushqyese sa para konceptimit. Në tremujorin e parë, të gjitha organet e foshnjës janë shtruar, kështu që në këtë kohë është jashtëzakonisht e rëndësishme të sigurohet që trupi të marrë proteina të plota, si dhe vitamina, makro dhe mikroelemente në raportin dhe sasinë e duhur.

Në varësi të peshës, aktivitetit fizik, gjendjes ushqimore të një gruaje shtatzënëduhet të marrë proteina 60-90 g/ditë, yndyrë 50-70 g/ditë. dhe karbohidrate 325-450 g/ditë. Përmbajtja kalorike e dietës - 2200-2700.

Dieta duhet të jetë e plotë dhe e larmishme. Fiziologjikisht i justifikuar pesë vakte në ditë. Në orën nëntë të mbrëmjes - vakti i fundit - një gotë kefir. Darka nuk duhet të ketë më shumë se 20% të kalorive dhe është më mirë të hani ushqime të yndyrshme dhe proteinike në mëngjes. Gratë shtatzëna nuk duhet të pushojnë të shtrira pas ngrënies.

Ushqyerja gjatë gjysmës së dytë të shtatzënisë

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, nevojat ushqimore të nënës së ardhshme rriten për shkak të rritjes së madhësisë së foshnjës, fillimit të funksionimit të organeve të tij - veshkave, mëlçisë, zorrëve dhe sistemit nervor. Një grua ka nevojë për 80-110 g proteina, 50-70 g yndyrë dhe 325-450 g karbohidrate në ditë. Kjo është, nevoja për proteina rritet, sasia e yndyrave dhe karbohidrateve të nevojshme nuk rritet. Për më tepër, proteina duhet të jetë së paku 60% me origjinë shtazore. 30% e proteinave duhet të vijnë nga proteinat e mishit ose peshkut, 25% nga qumështi dhe produktet e qumështit, 5% nga vezët. Përmbajtja kalorike e dietës duhet të rritet në 2300-2800 kcal.

Dietë për të rritur proteinat në gjak gjatë shtatzënisë

Çdo ditë, nëna shtatzënë duhet të marrë:

• mish dhe peshk - 120-150 g;
• qumësht ose kefir - 200 g;
• gjizë - 50 g;
• vezë - 1 pc.;
• bukë - 200 g;
• drithëra dhe makarona - 50-60 g;
• patate dhe perime të tjera - 500g;
• fruta dhe manaferrat - 200-500 g.

Është e nevojshme të konsumoni ushqime që përmbajnë proteina të plota: qumësht, kos, kefir, djathë të butë, gjizë me pak yndyrë. Këto produkte përmbajnë jo vetëm proteina të plota, që përmbajnë të gjitha aminoacidet e nevojshme për një person, por edhe kalcium.

Nëse proteina totale në gjakun e grave shtatzëna është e ulët, nutricionistët rekomandojnë rritjen e dietës:

• mish dhe peshk deri në 180-220 g;
• gjizë deri në 150 g;
• qumësht dhe kefir deri në 500 g.

Më mirë është të zieni peshkun dhe mishin, veçanërisht në gjysmën e dytë të shtatzënisë. Është e nevojshme të braktisni lëngjet e kërpudhave, mishit dhe peshkut, lëng mishi, pasi ato përmbajnë shumë substanca nxjerrëse. Është më mirë të gatuani supa me perime ose qumësht.

Është e mundur të rritet përmbajtja e proteinave në dietë me proteina të ulëta në gjak gjatë shtatzënisë nëpërmjet përdorimit të përzierjeve ushqyese që përmbajnë jo vetëm proteina të plota, por edhe vitamina, acide yndyrore të pangopura, makro dhe mikroelemente.