Aborti i hershëm i përsëritur: shkaqet dhe trajtimi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:11

Humbja e një fëmije është një tragjedi në jetën e një gruaje. Mund të flasim për abort të zakonshëm nëse aborti ka ndodhur të paktën 2-3 herë radhazi. Për më tepër, një grua mund të humbasë një fëmijë si në fazat e hershme ashtu edhe në tremujorin e 2-3. Aborti i zakonshëm sipas ICD-10, klasifikimi ndërkombëtar i sëmundjeve, ka një kod individual - 96. A mund të ndihmojnë mjekët në këtë situatë të vështirë?

Përkufizim

Aborti i zakonshëm është një situatë në të cilën një grua kryen disa aborte spontane me radhë. Këto humbje shkaktohen nga arsye fiziologjike. Ato ndodhin pa kirurgji ose mjekim. Pas një aborti, gratë duhet menjëherë të konsultohen me një mjek. Kur planifikoni shtatzëni të mëvonshme, nuk keni nevojë t'i fshehni gjinekologut informacionin për abortet spontane.

Më shpesh, humbja e fëmijës ndodh në dy muajt e parë të shtatzënisë, por mund të ndodhë më vonë. Shpesh shkaku është rrallimi dhe hapja e qafës së mitrës.

Çfarë do të thotë abort i zakonshëm? Ky është një abort spontan që ndodh në mënyrë të përsëritur. Sipas statistikave, afërsisht 5% e të gjitha shtatzënive përfundojnë me abort. Nga këto 5%, afërsisht 20% janë aborte spontane të zakonshme. Bazuar në këto statistika, rezulton se të paktën 1% e të gjitha shtatzënive që ndodhin përfundojnë me abort të përsëritur.

Kush është në rrezik?

Kodi ICD për abort të zakonshëm është 96, dhe nëse kjo diagnozë i është bërë një gruaje, atëherë ajo mund të planifikojë një shtatzëni vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku. Disa pacientë kanë më shumë gjasa të kenë një abort spontan. Gratë në rrezik:

• punonjësit e ndërmarrjeve me kushte të dëmshme pune;
• dashamirës të konsumimit të tepërt të pijeve alkoolike;
• pacientët me çrregullime hormonale;
• nëna me shumë fëmijë që kanë pasur komplikime gjatë shtatzënive të mëparshme dhe lindjes;
• vajza që janë vazhdimisht të stresuara.

Abortet spontane gjenden shpesh tek gratë që marrin drogë. Në rrezik janë pacientët me organe gjenitale femërore të pazhvilluara, për shembull, me një mitër foshnje. Përpara se të planifikojnë një shtatzëni, vajzat që punojnë me rrezatim ose kimikate këshillohen të ndryshojnë vendin e tyre të punës.

Më shpesh, abortet spontane ndodhin tek gratë më të vjetra se 35 ose më të reja se 20. Për më tepër, në rastin e dytë, abortet spontane, si rregull, janë beqare dhe më pas vajza.e përballon me qetësi shtatzëninë pasuese.

Arsyet

Jo gjithmonë mjekët mund të thonë saktësisht se çfarë çoi në humbjen e shtatzënisë në një rast të veçantë. Shkaku i një aborti të zakonshëm në fazat e hershme mund të jetë mosha e nënës. Është vërtetuar se rreziku i humbjes së shtatzënisë tek gratë mbi 25 vjeç është 20%, dhe tek gratë mbi 45 vjeç tashmë është 50%. Në 75% të rasteve, aborti ndodh herët. Shpesh arsyeja për këtë janë mutacionet gjenetike të foshnjës së palindur.

Shkaktarët më të zakonshëm të abortit:

• nënë e madhe mbipeshë;
• pirë shumë kafe;
• pirja e duhanit;
• abuzimi me alkoolin;
• varësi;
• punë e vështirë fizike;
• çrregullime endokrine;
• sëmundjet infektive;
• patologjia e zhvillimit të organeve gjenitale.

Aborti mund të ndodhë për shkak të një anomalie kromozomale në fetus. Nëse ka ndodhur një dështim gjatë konceptimit, atëherë fetusi mund të formohet gabimisht. Në këtë rast, trupi i nënës do të kërkojë të heqë qafe embrionin me çdo mjet. Rreth 60% e të gjitha aborteve ndodhin për shkak të grupit të gabuar të kromozomeve tek foshnja.

Humbja e një fëmije herët

Aborti i përsëritur - çfarë është? Kjo është një gjendje në të cilën një grua kryen disa aborte spontane radhazi. Një abort konsiderohet i hershëm nëse ndodh para javës së 12-të të shtatzënisë. Ata flasin për abort të zakonshëm spontan nëse pacienti ka më shumë se 3 incidente radhazi gjatë periudhës.deri në 22 javë.

Abortet shpesh ndodhin tek gratë e reja që nuk kanë formuar ende një sfond hormonal. Toksikoza e rëndë tek nëna gjithashtu mund të çojë në ndërprerjen e shtatzënisë.

Në disa raste, një grua humbet një fëmijë për shkak të zhvillimit jonormal të organeve të saj gjenitale. Në këtë rast, fekondimi ndodh normalisht, por embrioni nuk arrin të ngjitet në mitër. Struktura jonormale e organeve mund të ndërhyjë në implantimin e një fetusi të shëndetshëm. Nuk është e pazakontë që gratë të humbasin foshnjat e tyre herët për shkak të sëmundjeve seksualisht të transmetueshme.

Simptomat

A mund ta kuptojë një grua se diçka kërcënon fëmijën e saj të palindur? Në shumicën e rasteve, po, nëse ajo i njeh simptomat kryesore të abortit spontan. Çfarë do të thotë abort i zakonshëm? Këto janë aborte spontane të përsëritura te një grua, pamundësia për të mbajtur një shtatzëni. Simptomat kryesore të abortit:

• rrjedhje vaginale të përgjakshme;
• dhimbje vizatimi në pjesën e poshtme të barkut dhe në sakrum;
• zhdukja e menjëhershme e të gjitha shenjave indirekte të shtatzënisë, të tilla si të përziera ose fryrja e gjirit.

Abortet spontane më së shpeshti ndodhin në një periudhë prej 4-8 javësh, më rrallë - deri në 3 muaj. Simptomat e një aborti mund të mos shqetësojnë një grua në fillim. Por me kalimin e kohës, ato fillojnë të rriten, domethënë sekrecionet e vogla vaginale kthehen në gjakderdhje.

Nëse filloni të trajtoni një abort që në fazën fillestare, atëherë ndoshta foshnja do të shpëtohet. Nëse gruaja nuk i kushtoi vëmendje simptomave të frikshme, fetusi zakonisht vdes. Është e rëndësishme që për momentinprocesi i abortit u kontrollua nga një gjinekolog.

Diagnoza

Aborti i përsëritur i hershëm kërkon konsultim me mjekët. Së pari, një grua duhet të bëjë një takim me një gjinekolog. Mjeku patjetër do të përshkruajë ekzaminime shtesë për pacientin:

• ekografia e legenit;
• gjak për hormonet (TSH, LH, FSH, progesterone, prolaktinë);
• tamponat vaginale;
• analizë për trupat e antispermës.

Pasi një grua duhet të vizitojë një gjenetist. Në disa raste, një grua i nënshtrohet gjithashtu një MRI të organeve të legenit. Pacienti duhet të ekzaminohet për herpes dhe citomegalovirus.

Gjithashtu, një grua duhet të kalojë një analizë të zgjeruar për sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Pacienti ekzaminohet për mutacione të hemostazës që predispozojnë për trombofili. Një grua duhet të kontrollohet për sindromën fosfolipide. Gjendet në rreth 10-15% të grave me aborte spontane të hershme të përsëritura.

Ekografia mund të kryhet si me sensor abdominal, pra përmes murit të barkut, ashtu edhe me atë vaginal. Të dy studimet janë shumë informative dhe nuk mund të dëmtojnë një grua.

Çfarë duhet të bëni pas një aborti?

Shpesh pas humbjes së një fëmije, një grua dëshiron të mbetet përsëri shtatzënë sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo nuk duhet të bëhet pa u konsultuar me një mjek. Kjo mund të çojë në një tjetër abort të zakonshëm në një afat të shkurtër. Përafërsisht 2 muaj pas ngjarjes së trishtë, një grua mund të bëjë një takim me një gjinekolog.dhe filloni ekzaminimin.

Pacienti duhet patjetër të marrë antitrupa ndaj fosfolipideve dhe antikoagulant lupus. Pas të gjitha ekzaminimeve dhe trajtimit, një grua mund të fillojë të përgatitet për një shtatzëni të re. Sapo veprimet e çiftit të çojnë në sukses dhe pacientja mëson për hCG-në e çmuar me tre shifra, ajo duhet të kontaktojë urgjentisht një gjinekolog. Mjeku duhet të fillojë të kontrollojë shtatzëninë sa më shpejt që të jetë e mundur për të parandaluar problemet në kohë.

Një grua pas një aborti rekomandohet të shkojë për një konsultë me një psikolog. Të gjithë pacientët e përjetojnë pikëllimin e tyre në mënyra të ndryshme: dikush është i zemëruar, dikush ndihet fajtor. Një mjek me përvojë do të jetë në gjendje të ndihmojë një grua dhe ta vendosë atë për një shtatzëni të re të lumtur.

Terapi medikamentoze

Nëse dyshohet për një abort, një grua shtrohet urgjentisht në spital. Nëse është e mundur t'i jepet pacientit ndihmë në kohë, atëherë ndoshta embrioni mund të shpëtohet. Në fillim të një aborti, një gruaje shtatzënë i tregohet pushim i plotë. Do të jetë mirë nëse ajo ka mundësi të flasë me një psikoterapist. Kjo do të ndihmojë për të përballuar ankthin dhe emocionalitetin e tepruar, si dhe për ta vendosur pacientin në një kurs pozitiv të shtatzënisë.

Ilaçet duhet të përdoren për të mbajtur shtatzëninë. Zakonisht, mjekët përshkruajnë ilaçin "Duphaston" për abortet e zakonshme. Përshkruhet në rastet kur nëna e ardhshme ka një nivel të ulët të progesteronit të saj. Ilaçi përshkruhet në skemë me barna të tjera për 7 ditë.

Për trajtimin e abortit të hershëm të përsëriturMisoprostol dhe vitaminë E përdoren gjithashtu gjatë periodave. Nëse është e nevojshme, mjeku përshkruan antispazmatikë dhe qetësues të lehtë.

Trajtim kirurgjik

Me një abort të zakonshëm, mund të hapet gjakderdhje e rëndë, në të cilin rast mjeku do të rekomandojë kirurgji. Në mënyrë kirurgjikale, mbetjet e embrionit dhe indeve të fetusit hiqen nga mitra. Njerëzit e quajtën këtë procedurë curettage. Indet e marra pas operacionit dërgohen për analiza laboratorike. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Me një humbje të madhe gjaku, një gruaje transfuzionohet me gjak dhuruesi.

Nëse, gjatë diagnostikimit të shkaqeve të infertilitetit, pacienti është diagnostikuar me moszhvillim të organeve gjenitale, atëherë mund t'i përshkruhet trajtimi kirurgjik. Nëse unaza muskulore e qafës së mitrës është e dobët, atëherë gruaja ose qepet ose vendoset një pesar. Kjo shpesh ndihmon për të mbajtur shtatzëninë dhe për të shmangur lindjen e parakohshme. Së bashku me mjekët kirurgjikë në kompleks aplikojnë edhe trajtimin konservativ.

Si të mbetesh shtatzënë?

Me kërcënimin e një aborti të zakonshëm, një grua duhet të heqë dorë nga çdo zakon i keq. Pirja e duhanit, pirja e alkoolit dhe drogës gjatë shtatzënisë është e papranueshme. Mjekët rekomandojnë heqjen dorë nga zakonet e këqija në fazën e planifikimit të një fëmije.

Kur ekziston një kërcënim për abort, mjekët nuk u rekomandojnë nënave në pritje të luajnë sporte, veçanërisht ato që lidhen me ngritjen e peshave dhe lëvizjet e papritura. Ju gjithashtu do të duhet të përjashtoni seksin, i cili në disa raste çon në abort.

Gratë inkurajohen të vëzhgojnëpushimi në shtrat dhe refuzimi për të kryer punët e shtëpisë. Në raste të rënda, nëna e ardhshme shtrohet në spital. Sa më shumë të shtrihet një grua, aq më shumë gjasa do të shmanget një abort. Përveç kësaj, pacientit i përshkruhet terapi hormonale dhe medikamente që parandalojnë kontraktimet e mitrës.

Cilin mjek duhet të vizitoj për një abort?

Nëse një grua mendon se shtatzënia e saj mund të ndërpritet spontanisht, atëherë ajo duhet të konsultohet urgjentisht me një mjek. Problemet që lidhen me abortin trajtohen nga një gjinekolog. Një grua mund të aplikojë si në klinikën antenatale të rrethit ashtu edhe në një klinikë private. Në rast të gjakderdhjes së rëndë, rekomandohet thirrja e një ambulance.

Parandalimi i abortit

Nëse një grua po planifikon një fëmijë, ajo mund të përpiqet të reduktojë vetë mundësinë e abortit. Rutina e përditshme ka një rëndësi të madhe: nëna e ardhshme duhet të flejë mjaftueshëm, si dhe të shkojë në shtrat dhe të ngrihet pothuajse në të njëjtën kohë çdo ditë. Një grua këshillohet të përmirësojë të ushqyerit. Ju duhet të përfshini perime dhe fruta në dietën tuaj çdo ditë, dhe gjithashtu të hani vetëm ushqime të shëndetshme.

Nëna shtatzënë duhet të kontrollojë peshën e saj. Për një fëmijë, si mbipesha ashtu edhe rraskapitja e një gruaje janë të rrezikshme. Edhe para shtatzënisë, duhet ta ktheni peshën në normalitet. Nëse indeksi i masës trupore është 30 ose më shumë, atëherë kjo rrit shumë gjasat e një aborti. Ju mund të flisni me gjinekologun ose dietologun tuaj për humbjen e peshës.

Paraprakisht, një grua duhet të heqë dorëzakone të këqija. Ato dëmtojnë shëndetin e saj riprodhues dhe gjithashtu mund të çojnë në abort spontan.