Shtatzënia ektopike: kirurgji dhe rehabilitim

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:14

Shtatzënia jashtë mitrës është një patologji shumë e rrezikshme. Kërkon ndërhyrje urgjente kirurgjikale, pasi është një shtatzëni gjatë së cilës një vezë e fekonduar ngjitet jashtë zgavrës së organit femëror.

Një shtatzëni ektopike po operohet në fazat e hershme, sepse atëherë nuk përbën rrezik për jetën e vajzës dhe nuk sjell pasoja.

Arsyet

Shëndeti i grave duhet të mbrohet dhe t'i kushtohet vëmendje e veçantë gjatë gjithë kohës. Kjo do të ndihmojë për të shmangur problemet, duke përfshirë një shtatzëni ektopike. Arsyet për një shtatzëni të tillë mbeten një mister, por ka faktorë rreziku që çojnë në problemin:

• gjenitale të pashëndetshme, patologji e tubit fallopian;
• fertilizimi in vitro (IVF);
• metodat kontraceptive.

Infeksionet seksualisht të transmetueshme çojnë në një sëmundje të quajtur salpingit. Kjo çon në ngjitje në tubat fallopiane, dhe më pas çon në shtatzëni jashtë mitrës. Rreziku përfshin gjithashtu operacioninndërhyrja në këtë fushë, duke përfshirë abortin.

Patologjitë lindin në mitër për shkak të fajit të nënës, e cila drejtonte një mënyrë jetese imorale (alkool, cigare, jetë seksuale e shthurur), e cila çon në tubat fallopiane shtesë, aplazi, vrima dhe shumë më tepër. Prandaj, shtatzënia duhet planifikuar dhe marrë seriozisht.

Aparati intrauterine është një shkak i zakonshëm i shtatzënisë ektopike. Në fund të fundit, ai mbron vetëm tubat fallopiane, duke parandaluar që veza e fekonduar të hyjë në mitër, kështu që tubat ektopike mbeten në rrezik. Është e rëndësishme të mbani mend se spiralja ka një datë skadimi, prandaj, për të shmangur pasojat negative, duhet të hiqet pas pesë vjetësh. Nëse çdo gjë përdoret si duhet, atëherë kjo metodë kontracepsioni do të mbrojë nga shtatzënia e padëshiruar, nuk do të rrezikojë trupin.

Pilula janë gjithashtu të rrezikshme, por kjo ndodh kur përdoren gabimisht. Për shumë gra, fekondimi artificial është mënyra e vetme për t'u bërë nënë, por është e rëndësishme të dini se ky është një shkak i zakonshëm i shtatzënisë ektopike. Në fund të fundit, veza injektohet në mitër, por ajo depërton më tej.

Për të shmangur një shtatzëni ektopike, duhet të ndiqni rregullat:

1. Përdor kontracepsion të besueshëm. Kjo do të ndihmojë në mbrojtjen kundër shumë sëmundjeve dhe shtatzënive të padëshiruara.
2. Planifikoni shtatzëninë tuaj para kohe. Kjo do të ndihmojë për të mbajtur nënën dhe fëmijën të shëndetshëm.
3. Mbani veten nga hipotermia. Ato shkaktojnë inflamacion, i cili mund të çojë në formimngjitjet në tuba.
4. Vizitë te gjinekologu. Do të ndihmojë në shmangien e sëmundjeve që çojnë në shtatzëni jashtë mitrës. Ju lejon të filloni trajtimin në kohë.

Mos harroni se mjeku do t'ju tregojë dhe do t'ju ndihmojë të gjeni zgjidhjen e duhur për problemin. Nuk ka pse të jetë operacion.

Simptomat

Nuk ka simptoma të sakta, duke u mbështetur në të cilat mund të thuhet se shtatzënia është ektopike. Të gjitha simptomat e shtatzënisë ektopike janë gjithashtu karakteristike për shtatzëninë tradicionale të mitrës. Simptomat e shtatzënisë ektopike varen nga faza e zhvillimit dhe lloji i shtatzënisë ektopike.

Simptomat e mëposhtme dallohen:

1. Periudhat e dobëta. Nëse papritmas filloni menstruacione të dobëta dhe jo karakteristike, duhet të bëni menjëherë një test shtatzënie. Nëse testi tregoi pak ose aspak linjë të dytë, por megjithatë zbuloi simptoma të tjera të shtatzënisë, atëherë duhet të shihni një mjek.
2. Identifikimi i sekrecioneve të përgjakshme nga trakti gjenital. Ndonjëherë humbja e gjakut është aq e madhe sa çon në humbje të vetëdijes. Më shpesh, shtatzënia cervikale ose tubale kontribuon në këtë, nëse tubi tashmë është çarë.
3. Periudha e vonuar.
4. Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Simptomat në formën e dhimbjes fillojnë në një fazë të mëvonshme, pas këputjes së tubit fallopian. Dhimbja në këtë rast është akute, shpesh rëndohet duke ndryshuar pozicionin e trupit ose duke ecur. Dhimbja transmetohet në rektum ose në shpatull. Një dhimbje e tillë nuk mund të injorohet.

Diagnoza

Nëse do të kishteështë kryer një operacion për heqjen e tubit gjatë një shtatëzënie ektopike, pastaj gjatë rehabilitimit është përshkruar monitorim i vazhdueshëm i pjesës së operuar. Për këtë përdoret metoda e laparoskopisë dinamike.

Pas operacionit ovarian, metoda e mësipërme do t'ju lejojë të vlerësoni cilësinë e operacionit. Gjithashtu, metoda e laparoskopisë dinamike përdoret për shpëlarjen e zgavrës së barkut me barna antibakteriale, të cilat duhet të bëhen gjatë rehabilitimit.

Nëse ngjitjet në organ zbulohen me metodën e mësipërme, përshkruhet salpingoskopia. Metoda ju lejon të eksfoloni ngjitjet e formuara dhe të dërgoni ilaçe antibakteriale në vendin e formimit të ngjitjeve. Një masë efektive pas operacionit është fizioterapia.

Trajtimi synon të parandalojë formimin e ngjitjeve dhe të rivendosë funksionin e organit të prekur. Gjithashtu, efikasitetin në rehabilitim e tregon edhe metoda e induktotermisë, e cila konsiston në efektin lokal në organin e prekur të fushës magnetike.

Operacioni

Fillimisht, shtatzënia ektopike është një patologji, ndaj është e rëndësishme ta identifikoni atë sa më shpejt që të jetë e mundur. Jeta e një gruaje varet nga kjo. Mos kini frikë menjëherë nga operacionet. Ekziston mundësia që një problem i tillë të mund të përballohet me përdorimin e ilaçeve dhe procedurave.

Cili është operacioni më i mirë për shtatzëninë ektopike?

Për arsye të ndryshme, konceptimi ndodh në tubin fallopian. Për të ndërprerë një shtatzëni të tillë përdoren metodat:

1. Mjellje (ekstrudim). prodhuar,nëse nuk ekziston rreziku i këputjes së tubit fallopian. Veza e fekonduar hiqet pa bërë një prerje përmes lumenit të tubit fallopian. Efektive për përmasat e vogla të vezëve.
2. Laparoskopia është një metodë e butë. Në vend të një prerjeje në murin e barkut, bëhet një birë. Kjo përshpejton rikuperimin pas operacionit. Kur zgjidhni këtë metodë, është e mundur të ruani tubin fallopian. Është gjithashtu një metodë e saktë diagnostike.
3. Salpingotomi. Bëhet një prerje ku është ngjitur veza e fekonduar. Komponenti i fetusit hiqet, pastaj tubi qepet. Nëse veza është e madhe, një pjesë e tubit fallopian hiqet. Kjo i lejon një gruaje të rrisë shanset e saj për t'u bërë nënë në të ardhmen.
4. Tubektomia. Përdoret nëse shtatzënia tubale ndodh shpesh. Heqja e plotë e tubit fallopian. Një vezore hiqet nëse jeta e një gruaje varet nga ajo.

Ndër metodat e përshkruara më sipër, vlen të theksohet laparoskopia. Ajo kryhet me ndihmën e mjeteve të vogla, nën kontrollin e një imazhi video që rrit madhësinë. Në vetvete, metoda është më pak traumatike. Kjo ju lejon të ruani tubin fallopian. Veza e fekonduar hiqet përmes një prerjeje të vogël, enët që rrjedhin gjak janë kauterizuar dhe tubi e rikthen shpejt funksionin e tij.

Koha e operimit të shtatzënisë ektopike për çdo grua individualisht.

Aborti medikamentoz

Ka barna që ndalojnë zhvillimin e vezës fetale në fazën e ndarjes së qelizave. Si rezultat, ajo shpërndahet. Kjo metodë përdoret kur shtatzënia është normale, me qëllim të abortit.

Kushti kryesor është mosha e fetusit të jetë më pak se 22 ditë. Kjo është një metodë e re trajtimi dhe kërkon trajnim të veçantë të mjekëve. Gjithashtu, metoda kryhet pas një ekzaminimi të plotë të trupit të gruas. Ju nuk mund ta përdorni metodën vetë, ajo do të përfundojë me vdekje.

Ndërprerjet kirurgjikale dhe mjekësore shpesh kryhen së bashku. Nën ndikimin e barnave hormonale, ndodh refuzimi i vezës së fetusit, gjë që lehtëson heqjen e saj nga zgavra e tubit.

Trajtimi postoperativ

Gjatë operacionit, është e rëndësishme të ruhet sistemi riprodhues i një gruaje. Për këtë përdoren barna të ndryshme dhe fizioterapi. Sidomos nëse ka shumë humbje gjaku. Është gjithashtu e rëndësishme të ndiqni një regjim kontraceptiv, pasi mund të mbeteni shtatzënë vetëm pas 6 muajsh trajtimi.

Fizioterapia përdoret për të parandaluar shkeljet e kalueshmërisë së tubave fallopiane. Trajtimi ka për qëllim parandalimin e shtatzënive ektopike të përsëritura dhe infertilitetit. Është e rëndësishme të theksohet se ndërprerja mjekësore e shtatzënisë çon në infertilitet më rrallë sesa ndërprerja kirurgjikale.

Pas një shtatzënie ektopike, përdoren barna anti-inflamatore për të parandaluar inflamacionin e tubave në anën e shëndetshme. Ka raste kur të dy tubat hiqen sipas indikacioneve. Mundësia për të mbetur shtatzënë mbetet në prani të vezoreve të shëndetshme. Këto gra trajtohen me fekondim in vitro (IVF).

Pasojat

Pasojat e operacionit të shtatzënisë ektopikesa vijon:

• Rreziku më i madh është këputja e tubit fallopian. Gjatë shtatzënisë tubale, enët e tubit dëmtohen. Kjo çon në gjakderdhje, dhimbje dhe tronditje. Nëse ka rrjedhje të përgjakshme nga vagina, duhet të kërkoni ndihmë menjëherë.
• Rikthimet janë një ndërlikim i zakonshëm. 200 gra nga 1000 vijnë me shtatzëni të përsëritura ektopike. Rreziku i një ndërlikimi të tillë është më i ulët me ndërprerjen mjekësore dhe me tubin fallopian të ruajtur.

Përveç komplikimeve brenda 10 ditëve pas operacionit:

• fryrje;
• dhimbje në vendin e operacionit;
• lodhje.

Kohëzgjatja e funksionimit

Shumë janë të interesuar për pyetjen, sa zgjat një operacion për një shtatzëni ektopike? Kohëzgjatja e operacionit është rreth 1.5 orë. Merren parasysh karakteristikat individuale të gruas, si dhe kompleksiteti i procedurës.

Kosto e operimit

Gjatë përcaktimit të kostos së një operacioni të shtatzënisë ektopike, merren parasysh një sërë faktorësh:

• staf profesional;
• gjendja e pacientit;
• lloji i trajtimit;
• popullariteti i klinikës;
• rehabilitim pas një shtatzënie ektopike.

Rehabilitimi kërkohet pas trajtimit të shtatzënisë ektopike. Procesi është kompleks dhe i gjatë. Suksesi i rehabilitimit do të varet nga saktësia e identifikimit të shkakut të sëmundjes. Në varësi të shkakut, do të caktohet një kurs rehabilitimi. Gjatë rehabilitimit, kryhet simasat diagnostike dhe fizioterapeutike.