Testet e urinës gjatë shtatzënisë: norma dhe devijimet, dekodimi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:14

Në rast se shtatzënia e një gruaje është normale, nuk ka devijime dhe arsye për shqetësim, atëherë nëna e ardhshme duhet të vizitojë gjinekologun rreth 20 herë. Në çdo takim bëhet një analizë e urinës, e cila mund të tregojë shumë për gjendjen dhe shëndetin e një gruaje. Është e nevojshme të kuptoni se cila është norma e testit të urinës gjatë shtatzënisë, si ta merrni atë në mënyrë korrekte, si kryhet analiza dhe hollësi të tjera që do t'ju ndihmojnë të merrni një rezultat të plotë dhe të saktë.

Analiza e urinës

Kjo është analiza më e zakonshme dhe më e thjeshtë që tregon pamjen e përgjithshme të shëndetit dhe gjendjes së nënës në pritje. Dimë që analiza e parë kur konsultoheni me mjekun për shtatzëninë është gjaku, por në disa raste merret edhe urina. Mund të përdoret për të përcaktuar nëse një grua është shtatzënë. Nga momenti i konfirmimit të shtatzënisë dhe deri në lindje, të paktën një herë në muaj, nëna e ardhshme merranaliza. Rezultatet e një testi të përgjithshëm të urinës gjatë shtatzënisë do të jenë gati rreth 30 minuta pasi materiali të dorëzohet në laborator.

Pse më duhet të bëj një analizë të përgjithshme?

Është e rëndësishme analiza e përgjithshme e urinës, me të cilën mund të përcaktohet puna dhe funksionaliteti i veshkave dhe në përgjithësi i gjithë sistemit urinar te nëna. Epërsia e studimit qëndron në faktin se është e lehtë për t'u bërë, nuk kërkohet asnjë përpjekje si nga gruaja ashtu edhe nga mjekët. Në të njëjtën kohë, rezultatet japin informacion të plotë për gruan shtatzënë dhe fëmijën e saj. Falë analizave të marra, procesi i menaxhimit të shtatzënisë mund të korrigjohet dhe plotësohet me masa ndihmëse.

Analiza e shpeshtë e urinës gjatë shtatzënisë është për faktin se gjatë shtatzënisë veshkat përjetojnë një ngarkesë të dyfishtë. Të gjitha produktet metabolike të fëmijës hyjnë në gjakun e nënës përmes kordonit të kërthizës. Është e nevojshme që vazhdimisht t'i hiqni ato në mënyrë që trupi të mos helmohet, këtu veshkat vijnë në shpëtim. Gjithashtu, mitra zgjerohet me rritjen e fëmijës dhe ngjesh organet e barkut, kështu që duhet të monitoroni vazhdimisht punën e sistemit urinar. Nëse veshkat dhe organet e tjera janë shumë të ngjeshura, do të formohet stagnimi i urinës, i cili do të çojë në ënjtje të organeve dhe zhvillimin e infeksioneve. Gjatë shtatzënisë, imuniteti i nënës së ardhshme dobësohet, që do të thotë se rreziku i infektimit ose zhvillimit të sëmundjeve kronike është i lartë. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që të bëhen teste rregullisht dhe të siguroheni që rezultatet të korrespondojnë me normën e një testi të urinës gjatë shtatzënisë.

UrinëGjithashtu do të ndihmojë në identifikimin e shenjave të periudhës prenatale, kjo është e ashtuquajtura toksikozë e vonë, e cila pa trajtim të duhur mund të dëmtojë nënën dhe foshnjën.

Rregullat e grumbullimit të urinës

Si të kaloni saktë testin e urinës gjatë shtatzënisë? Që rezultatet të jenë sa më informuese dhe të plota, është e nevojshme të ndiqen një sërë rekomandimesh, falë të cilave mbledhja e urinës dhe rezultatet do të jenë korrekte.

Për kërkime në laborator, është e nevojshme të mblidhet vetëm urina e mëngjesit, e para pas zgjimit. Është e nevojshme të mblidhen në enë plastike të posaçme, të cilat ose lëshohen në spital ose mund të blihen në një farmaci. Kjo është e nevojshme sepse enët plastike janë sterile, të disponueshme dhe të përshtatshme për t'u përdorur. Për një analizë të plotë nevojiten 50 ml urinë. Në këtë rast, mblidhet vetëm urina që ekskretohet në fund të aktit të urinimit.

Procesi i transportit të analizës nga shtëpia në spital (laborator) është i rëndësishëm. Është e nevojshme të transportohet kontejneri në një mjedis të ngrohtë, temperatura e ulët (dhe kjo tashmë është nën 10 gradë) ndikon negativisht në urinë dhe shfaqet sedimenti. Është shenjë e dështimit të veshkave të nënës së ardhshme, ndaj me shumë mundësi do të keqinterpretohet nga stafi i laboratorit. 12 orë para mbledhjes, është e nevojshme të refuzoni marrjen e vitaminave, ilaçeve dhe gjërave të tjera, përndryshe do të vërehen devijime serioze nga norma e analizës së urinës gjatë shtatzënisë. Para se të bëni analizën, duhet të lani dhe pastroni organet gjenitale, sepse çdo mikroorganizëm mund të futet në analizë dhe të çojë.deri te rezultati i gabuar. 10 orë para se të urinoni, duhet të hiqni dorë nga marrëdhëniet seksuale, gjë që do të ndikojë edhe në rezultatet. Ne kemi përcaktuar se si të kalojmë saktë testin e urinës gjatë shtatzënisë, më pas kalojmë në vlerësimin e rezultateve.

Kriteret për të gjykuar analizën e urinës

Në laborator specialistët vlerësojnë gjendjen e urinës sipas disa kritereve, ne do të rendisim secilin prej tyre për të kuptuar thelbin e studimit.

1. Para së gjithash, vlerësohet ngjyra e materialit, duhet të jetë e verdhë, pavarësisht nuancave (ka shumë prej tyre) - e gjithë kjo është norma për një test të përgjithshëm të urinës gjatë shtatzënisë. Sigurisht, mund të ketë devijime në ngjyrë, për shembull, nëse një grua ka ngrënë panxhar ose qershi një ditë më parë. Nëse nëna e ardhshme merr vitamina të verdha, atëherë ngjyra do të jetë e njëjtë - e ndritshme. Si rezultat i analizave, duhet të tregohet në normë: e verdhë kashte ose e verdhë qelibar.
2. Transparenca është një kriter absolut, nëse ka turbullirë, atëherë kjo tregon praninë e baktereve ose kripërave, madje edhe qelbi mund të zbulohet në këtë mënyrë. Transparenca e plotë është normë.
3. Dendësia e urinës në krahasim me dy gjendjet e mëparshme nuk mund të përcaktohet nga shenjat e jashtme. Norma e kërkuar është nga 1010 në 1030 g për litër, një rritje tashmë tregon rritje të sheqerit, proteinave. Norma e proteinave në testin e urinës gjatë shtatzënisë është zero, edhe nëse ka sasi të vogla, për shembull, 0,033 gram për litër, kjo tregon praninë e sëmundjes së veshkave. Kjo sëmundje quhet proteinuria, ajo ka 3 gradë. Shkalla e dritës - deri në 0.5gram për litër, i moderuar - deri në 2 gram dhe i theksuar - mbi 2 gram për litër. Arsyeja kryesore për proteinat jonormale në testin e urinës gjatë shtatzënisë është inflamacioni i veshkave (nefriti), sforcimet e forta fizike dhe kequshqyerja.
4. Aciditeti i urinës është një tregues që ndikohet nga dieta. Treguesit normalë konsiderohen nga 4.5 në 8 njësi, një rritje tregon patologji në punën e veshkave. Përkundrazi, një ulje ka të bëjë me dehidratimin dhe një sasi të vogël të kaliumit në trup.
5. Glukoza, ashtu si proteinat, duhet të reduktohet në zero. Çdo devijim tregon diabet mellitus, sëmundje ose toksikozë të hershme të zgjatur. Bilirubina, urobilinogjeni dhe trupat keton gjithashtu nuk duhet të zbulohen.
6. Norma e leukociteve në analizën e urinës gjatë shtatzënisë varion nga 0 deri në 5 njësi. Nëse ato nuk janë fare të pranishme, ky është një rezultat i shkëlqyer, por një tepricë prej 3 tregon një proces inflamator që zhvillohet në trup. Qelizat e kuqe të gjakut duhet të jenë maksimumi 2 njësi në fushën e shikimit (të dukshme për asistentin e laboratorit).

Kemi marrë parasysh kriteret me të cilat përcaktohet prania e një sërë sëmundjesh dhe çrregullimesh zhvillimore. Së bashku me simptomat që një grua përjeton, është e mundur të përcaktohet prania dhe faza e sëmundjes.

Sedimenti i urinës

Mjeku mund të shohë sedimentin e urinës si tregues të jashtëm. Ka raste kur kjo është normale, por ndonjëherë tregon praninë e një sëmundjeje. Sedimenti mund të shihet në urinë, e cila qëndronte në prag të dritares në të ftohtë ose në pjesën e poshtmeraft në frigorifer. Gjithashtu, precipitati shfaqet pas aktivitetit fizik aktiv, konsumimit të një sasie të madhe ushqimesh bimore ose shtazore. Nëse materiali ka qëndruar për një kohë të gjatë, për shembull, në mbrëmje, atëherë një precipitat mund të shfaqet edhe në mëngjes.

Në rast se po flasim për sëmundje, sedimenti flet për gurët në veshka. Ai përbëhet kryesisht nga eritrocite, qeliza të vogla të lëkurës ose leukocite. Kjo shfaqet si pasojë e proceseve inflamatore, në prani të baktereve dhe mikrobeve negative. Shqyrtuam dekodimin dhe normat e analizës së urinës gjatë shtatzënisë, e cila po studiohet në përgjithësi. Ekzistojnë gjithashtu lloje të analizave shtesë, më të detajuara dhe të detajuara. Konsideroni ato në më shumë detaje.

Studime të tjera

Në praktikë, gjatë shtatzënisë, një grua bën rregullisht një test të përgjithshëm të urinës, nuk ka nevojë të shpenzojë shumë përpjekje dhe rezultatet janë shumë zbuluese. Së bashku me analizën e përgjithshme, kryhen edhe të tjera, ky është testi Nechiporenko, sipas Sulkovich, sipas Zimnitsky. Për të caktuar një nga këto mostra, është e nevojshme që së pari të kalohet një analizë e përgjithshme, pastaj, nëse ka devijime, është e nevojshme të hulumtohet më tej materiali. Cilat teste të urinës gjatë shtatzënisë mund t'i përshkruhen ende nënës së ardhshme? Le të analizojmë qëllimin dhe veçoritë e secilit prej testeve të mësipërme.

Testi Nechiporenko

Siç e thamë më parë, në analizën e përgjithshme të urinës me tregues ideal, eritrocitet, leukocitet dhe cilindrat shfaqen vetëm në sediment, së bashku me epitelin. Niveli i këtyre elementeve dhe norma e tyrepërcaktuar duke kryer një analizë sipas Nechiporenko. Përmbajtja e precipitatit që shfaqet (domethënë elementët) nga të cilët përbëhet vlerësohet në raport me 1 ml urinë.

Anomalitë në analizën e urinës sipas Nechiporenkos gjatë shtatzënisë tregojnë praninë e infeksioneve dhe proceseve inflamatore që ndikojnë në sistemin gjenitourinar. Analiza kontrollon edhe funksionin e veshkave dhe të fshikëzës.

Ky lloj testi përdoret gjatë periudhës së shtatzënisë, kur analiza e përgjithshme klinike ka treguar një devijim nga norma. Qëllimi i testit Nechiporenko është të marrë një pamje të plotë klinike dhe proceset që ndodhin në trupin e nënës së ardhshme. Nëse ekziston dyshimi për inflamacion të organeve të sistemit gjenitourinar, ky lloj studimi përshkruhet gjithashtu. Kur vlerëson materialin e marrë, specialisti fokusohet në treguesit e mëposhtëm:

• Leukocitet - pragu maksimal i tyre nuk duhet të kalojë 2000 për 1 ml urinë.
• Eritrocite - jo më shumë se 1000 në 1 ml.
• Cilindra - 20 ose më pak për 1 ml.

Çdo devijim nga pragjet e treguara tregon çrregullime në trup dhe kërkon testime shtesë diagnostikuese.

Testi Sulkovich

Kjo lloj analize nuk është më pak e zakonshme se ajo e mëparshme, por ndryshe nga ajo, ajo fokusohet jo vetëm tek gratë shtatzëna, por edhe tek çdo person (pavarësisht gjinisë, moshës dhe treguesve të tjerë). Objekti më i zakonshëm i studimit është urina e një fëmije të porsalindur, më shumëtë rriturit nuk e kalojnë urinën aq shpesh për këtë analizë.

Falë testit, ju mund të zbuloni nivelin e kalciumit në urinën e një fëmije, çdo devijim nga norma tregon zhvillimin e patologjive. Gjithnjë e më shpesh, testi ju lejon të llogarisni me saktësi dozën e vitaminës D për një të porsalindur individualisht. Konsideroni treguesit e normës së një testi ditor të urinës gjatë shtatzënisë, i cili ekzaminohet sipas Sulkovich.

Vlera e referencës nga 1 deri në 2 pikë. Ky është treguesi i vetëm dhe kryesor i studimit. Zhvillimi dhe ecuria normale e shtatzënisë shprehet në 1 ose 2 pikë. Nëse treguesi është më i lartë - 3 ose 4, atëherë kjo tregon që gruaja ka:

• diabet mellitus;
• shumë vitaminë D;
• leuçemia ose numërimi i lartë i qelizave të bardha të gjakut;
• koliti ulceroz;
• neoplazitë në mushkëri ose gjëndrat e qumështit;
• marrja e vitaminave që përmbajnë mikroelement D, si dhe një sërë sëmundjesh të tjera për të cilat mjeku mund të flasë.

Nëse nuk ka fare pikë, kjo tregon gjithashtu disponueshmërinë:

• mungesa e vitaminës D;
• marrja e barnave që reduktojnë sasinë e kësaj vitamine;
• insuficiencë renale dhe anomali të tjera.

Testi Zimnitsky

Një lloj analize shumë komplekse, qëllimi kryesor i së cilës është marrja e të dhënave për funksionimin dhe përqendrimin e veshkave. Me fjalë të tjera, ky lloj kampioni përcakton se sa litra urinë mund të kalojnë nëpër veshkat e një gruaje gjatë ditës. Veçanërisht i rëndësishëm është studimi gjatë shtatzënisë, kur puna e veshkave dyfishohet, ato duhethiqni produktet e kalbjes si të nënës ashtu edhe të fëmijës.

Në urinë vërehet fenomeni i bifurkacionit, kur i gjithë lëngu ndahet në primar dhe sekondar. Nëse gjatë studimit të urinës sipas Zimnitsky përcaktohet se ka shumë substanca të dobishme në urinën sekondare, kjo tregon një shkelje. Kjo do të thotë se në urinën primare, përkundrazi, ka shumë pak substanca të tilla dhe urina është e ndarë gabimisht. Ashtu si llojet e mëparshme të diagnostifikimit, edhe kjo është e nevojshme në rastet kur sqarohet kuadri klinik i sëmundjeve të gruas shtatzënë. Cila është shkalla e analizës ditore të urinës gjatë shtatzënisë në këtë studim? Para së gjithash, glukoza dhe polipeptidet duhet të mungojnë, nëse janë, qoftë edhe një sasi e vogël, kjo tregon një proces inflamator.

Urina për këtë mostër mblidhet gjatë ditës me një interval prej 3 orësh, në total do të merren 8 porcione. Në laborator, specialisti studion edhe densitetin, treguesit e të cilit janë përshkruar më herët. Nëse ka devijime, bëhen ekzaminime shtesë.

Bakseev

Shkurtesa BAC qëndron për analizën bakteriologjike. Ju mund të bëni një studim të tillë me gjak, feces dhe urinë nuk bën përjashtim. Në laborator, specialistët ekzaminojnë mikroskopinë e precipitatit të precipituar. Nëse përmban baktere, kërpudha në një sasi që tejkalon normën, atëherë kjo quhet bakteriuria. Ky është një tregues për një studim më të detajuar dhe më të plotë. Duhet t'i drejtohet një lloji specifik mikroorganizmi në lëng. Si rregull i përgjithshëm, gratë shtatzëna marrin bakposev në javën 9-12, dhe herën e dytë në 35 javë. Nëanaliza mund të planifikohet më shpesh nëse është e nevojshme. Le të shohim dekodimin e rezultatit. Nëse në urinë gjenden deri në 1000 njësi mikrobesh për 1 ml urinë, atëherë, ka shumë të ngjarë, mikrobet nga organet gjenitale kanë hyrë në material. Në këtë rast, trajtimi nuk është i nevojshëm.

Nëse numri i mikrobeve është 100,000 ose më shumë, atëherë ka një infeksion në trup, i cili, nëse është e mundur, trajtohet me antibiotikë ose medikamente të tjera.

Rezultati nga 1,000 në 100,000 është i dyshimtë, në shumicën e rasteve caktohet një i dytë për verifikim. Nëse rezultati është pozitiv, atëherë renditen të gjitha llojet e mikroorganizmave që gjenden në urinë. Në çdo rast, dekodimi bëhet nga mjeku që merr pjesë.