Pyelonephritis gjatë shtatzënisë: simptomat, trajtimi, pasojat

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:15

Që nga momenti kur një grua zbulon dy vija të çmuara të ndritshme gjatë një testi shtatzënie, nuk ka kufi për gëzimin. Në të njëjtën kohë, nëna e ardhshme e di mirë se tani ajo ka një përgjegjësi të madhe, sepse zhvillimi i fëmijës varet nga mënyra e jetesës që ajo udhëheq. A është e mundur t'i urosh të këqija fëmijës tënd?! Por së bashku me përgjegjësinë, çdo grua ndeshet me disa telashe dhe surpriza të papritura. Një nga këto rrethana është pielonefriti gjatë shtatzënisë. Është interesante se nga pikëpamja mjekësore, në çdo periudhë të lindjes së një fëmije, kjo sëmundje quhet edhe gestacionale.

Cilat janë tiparet e ecurisë së kësaj sëmundjeje, çfarë mund të shkaktojë patologjinë dhe më e rëndësishmja, si të trajtohet? Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi të gjitha këtyre dhe disa pyetjeve të tjeragjeni përgjigje.

Informacion i përgjithshëm

Shumë njerëz dëgjojnë një fjalë të tillë si pyelonephritis, por jo të gjithë e dinë saktësisht se çfarë fshihet pas këtij termi. Ky përkufizim nënkupton një proces inflamator në veshka. Për të qenë më të saktë, ajo prek indet lidhëse. Në të ardhmen, sistemi pelvikaliceal (CHLS) preket. Në të njëjtën kohë, dallohen dy forma të pielonefritit:

• Primar - shfaqet menjëherë pas një konceptimi të suksesshëm.
• Sekondar - gruaja ishte më herët, por u përkeqësua gjatë shtatzënisë.

Në shumicën e rasteve, është veshka e djathtë ajo që i nënshtrohet inflamacionit, përkatësisht pielonefritit gestacional gjatë shtatzënisë. Kjo sëmundje përbën një kërcënim serioz si për nënën ashtu edhe për fëmijën. Për këtë arsye, është e nevojshme të njihen simptomat e patologjisë, si dhe të kuptohet pse në fakt ndodh.

Siç tregojnë statistikat, gratë në moshë të lindjes së fëmijëve janë të ndjeshme ndaj këtyre sëmundjeve të rënda dhe 6-12% janë nëna shtatzëna. Për më tepër, edhe nëse dikush nuk ka pasur më parë ankesa shëndetësore, mjekët mund ta trullosin me një diagnozë zhgënjyese.

Zhvillimi i patologjisë

Si zhvillohet një sëmundje kaq e rrezikshme? Kjo pyetje shqetëson çdo grua, veçanërisht kur diagnoza tashmë është konfirmuar. Përveç faktit se ekziston një formë parësore dhe dytësore e sëmundjes, duhet bërë dallimi midis fazave akute dhe kronike të kësaj sëmundjeje. Dhe siç u vu re në fillim të artikullit, pielonefriti gestacional gjatë shtatzënisë nuk është gjë tjetër veçse forma primare e sëmundjes, e manifestuar vetëm gjatë shtatzënisëbebe.

Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, rreziku i patologjisë rritet. Por nëse sëmundja diagnostikohet në kohën e duhur, kryhet kursi i nevojshëm i trajtimit, atëherë garantohet një rezultat i favorshëm.

Pyelonefriti është një sëmundje infektive, ndaj është e rëndësishme të dihet se çfarë e shkakton atë. Është po aq e rëndësishme të kuptojmë se me çfarë pasojash mund të përfundojë gjithçka. Por së pari, le të shohim simptomat.

Simptomat e pielonefritit gjatë shtatzënisë

Shpesh, shenjat e dëmtimit të veshkave nga një proces inflamator shfaqen në muajin 6 deri në 8 të shtatzënisë. Në thelb, fotografia klinike e pielonefritit akut mund të duket kështu:

• Dhimbje në rajonin e mesit që përkeqësohet me ecje të gjatë.
• Nxitje e shpeshtë për të urinuar.
• Të dridhura.
• dhimbje koke.
• Nauze dhe të vjella.
• Ethet.
• dhimbje muskulore.
• Ndryshim në ngjyrën e urinës.
• Temperatura e trupit rritet në 39°C ose më shumë.
• Shenjat e dehjes së trupit.

Gjatë shtatzënisë, simptomat mund të shfaqen në çdo tremujor. Në këtë rast, ndjesi dhimbjeje me intensitet të ndryshëm mund të jepen në bark ose kofshë. Forma akute e sëmundjes karakterizohet nga fakti se dhimbja shtohet me çdo lëvizje, qoftë kollë apo frymëmarrje të thellë.

Simptomat e pielonefritit akut gjatë shtatzënisë ndihen papritur dhe temperatura e trupitrritet ndjeshëm dhe kryesisht në mbrëmje, ka dhimbje të forta në rajonin e mesit.

Në këtë rast, është e nevojshme të telefononi në kohë një ambulancë, pas së cilës gruaja do të shtrohet urgjentisht në spital dhe do t'i jepet ndihma mjekësore. Trajtimi zakonisht kryhet në një mjedis spitalor. Me trajtimin e duhur, pas 1-2 javësh, të gjitha shenjat e sëmundjes do të zhduken.

Stadi kronik i sëmundjes

Nëse inflamacioni i veshkave është kronik, atëherë shenjat e kësaj mund të jenë:

• Dhimbje më të ulët.
• Shqetësim i vazhdueshëm.
• Ndihet i dobët.
• I lodhur dhe letargjik.
• Temperatura subfebrile e trupit.

Pyelonefriti kronik gjatë shtatzënisë ndryshon në atë që vazhdon ngadalë dhe periudhat e faljes dhe acarimit ndodhin vetëm periodikisht.

Dhimbjet zakonisht nuk janë aq të forta, megjithëse mund të rriten me lëvizjen. Me pak aktivitet fizik, lodhja rritet. Siç tregon praktika mjekësore, shpesh pielonefriti kronik mund të zbulohet gjatë një ekografie rutinë.

E veçanta e kësaj faze të sëmundjes është se ajo mund të përkeqësohet në çdo kohë, pasi ka shumë faktorë për këtë. Merrni parasysh faktin se imuniteti i një gruaje gjatë shtatzënisë është dobësuar, veçanërisht në fazën fillestare. Prandaj, nëse zbulohet inflamacion kronik i veshkave, nëna e ardhshme tani është nën mbikëqyrjen vigjilente të një mjeku.

Çfarë mund ta shkaktojë atë?

Sigurisht, siçdo sëmundje tjetër, pielonefriti nuk ndodh ashtu dhe ka arsye për këtë. Është interesante se procesi i lindjes së një fëmije në vetvete mund të jetë shkaku kryesor i shfaqjes së simptomave të pyelonefritit tek gratë gjatë shtatzënisë. Ja pse.

Me rritjen e fetusit rritet edhe mitra në madhësi. Mund të vijë një moment kur organi riprodhues fillon të prekë ureterët, duke i shtrydhur ato. Si rezultat, dalja e urinës tashmë është e vështirë. Dhe sa më e madhe të bëhet mitra, aq më i fortë është presioni. Ai gjithashtu kontribuon në një ndryshim në sfondin hormonal të trupit femëror. Megjithatë, ky është vetëm një nga faktorët, agjentët shkaktarë të vetë sëmundjes janë:

• E. coli;
• ekterobaktere gram-negative;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterokoku;
• Staphylococcus aureus;
• streptokoku;
• Një kërpudhat si Candida.

Të gjithë këta mikroorganizma dhe baktere vijnë nga jashtë, por disa prej tyre janë banorë të përhershëm të trupit të njeriut. Dhe në shumicën e rasteve, patogjenët e kësaj sëmundjeje të rrezikshme hyjnë në veshka nga rruga hematogjene. Infeksioni përmes traktit urinar është jashtëzakonisht i rrallë.

Ekziston një faktor tjetër në favor të pielonefritit në shtatzëninë e hershme. Gjatë kësaj periudhe, placenta prodhon në mënyrë aktive estrogjene, të cilat, pa e ditur, formojnë një mjedis të favorshëm për disa patogjene infektive. Në veçanti, ne po flasim për E. coli.

Pasojat e rrezikshme

Si çdo sëmundje infektivenatyra, pielonefriti ndikon negativisht në rrjedhën e shtatzënisë. Në mungesë të trajtimit të duhur, inflamacioni prek indet më të thella të veshkave. Nga ana tjetër, kjo çon në glomerulonefrit, dhe si rezultat, gjithçka përfundon me dështimin e veshkave. Ndonjëherë mund të fillojë të zhvillohet një gëlbazë ose abscesi i veshkave. Për fat të mirë, kjo ndodh rrallë. Megjithatë, vështirë se dikush dëshiron të bjerë në këtë grup rreziku.

Komplikimet e përshkruara më sipër kanë të bëjnë drejtpërdrejt me gruan. Por duhet të kuptoni se edhe fëmija është në rrezik. Pasojat e pielonefritit gjatë shtatzënisë në këtë rast janë gjithashtu zhgënjyese:

• Vdekja e embrionit në shtatzëninë e hershme.
• Dorëzimi i parakohshëm.
• Hipoksia fetale.
• Infeksion intrauterin.

Siç mund ta shihni, nuk përfundon mirë. Fëmija mund të vdesë, por nëse mbijeton, do të lindë para kohe, me peshë të vogël. Ose ai mund të ketë anomali të rënda neurologjike.

Diagnoza e sëmundjes

Nëse, në rrethana normale, diagnostikimi i pielonefritit nuk është i vështirë, atëherë ka disa vështirësi në lidhje me gratë shtatzëna. Para së gjithash, kjo është për shkak të faktit se përdorimi i shumicës së metodave diagnostikuese është shumë i kufizuar. Dhe para së gjithash, kjo vlen për pajisjet e rrezatimit, për shkak të të cilave fëmija do të zhvillojë leuçemi.

Në këtë drejtim, diagnoza e pyelonefritit gjatë shtatzënisë konfirmohet ose përgënjeshtrohet në bazë të laboratorithulumtim, duke përfshirë:

• Numërimi i plotë i gjakut dhe biokimia - do të tregojë numrin e leukociteve, i cili rritet shumë gjatë procesit inflamator. Gjithashtu, do të përcaktohet një karakteristikë e tillë si shkalla e sedimentimit të eritrociteve (në rast të patologjisë është e lartë).
• Urinaliza e përgjithshme - ju lejon të përcaktoni nëse ka qeliza të bardha të gjakut, proteina, baktere.
• Analiza e urinës sipas Nechiporenkos - edhe këtu gjithçka zbret në zbulimin e një numri të madh leukocitesh, gjë që konfirmon praninë e pielonefritit.
• Testi i Zimnitsky - në këtë rast përcaktohet aftësia e veshkave për të përqendruar urinën. Me patologji, kjo aftësi reduktohet ndjeshëm.
• Utratinguj - ky ekzaminim do të zbulojë ndryshimet strukturore në organet e legenit.

Me një qasje të tillë të integruar, është e mundur të vendoset një diagnozë e saktë dhe, nëse është e nevojshme, të identifikohet pielonefriti gjatë shtatzënisë, i cili shfaqet në një formë latente. Sa i përket metodave instrumentale për diagnostikimin e pielonefritit, ato nuk përdoren për shkak të rrezikut të lartë të infeksionit. Në veçanti, kjo i referohet kateterizimit të ureterëve dhe fshikëzës.

Si funksionon trajtimi

Kur pielonefriti zbulohet te një grua shtatzënë, detyra kryesore është rivendosja e rrjedhjes së urinës. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të lehtësohet presioni i mitrës mbi veshkat dhe traktin urinar. Kjo është ajo ku terapia pozicionale mund të ndihmojë. Kjo do të thotë, nëna e ardhshme e kalon pjesën më të madhe të gjumit në shpinë, dhe në pozicionin e shtrirë në anën e saj, kryesisht në të majtë. Merrni disa herë gjatë ditëspozicioni gju-bërryl dhe qëndroni në këtë pozicion për 5-15 minuta.

Në rast se dalja e urinës rikthehet ose nuk është shqetësuar, mjeku përshkruan një kurs trajtimi për pielonefritin gjatë shtatzënisë, i cili bazohet në:

• antibiotikë;
• fitopreparacione;
• përgatitje bimore;
• antispazmatikë;
• diuretikë.

Për më tepër, terapia është individuale në secilin rast.

Trajtimi i pielonefritit fillestar zakonisht zbret në fitoterapi duke përdorur tarifat e veshkave, çajin e veshkave. Një ilaç i mirë konsiderohet të jetë një zierje e trëndafilit të egër ose gjetheve të manaferrës. Nëse sëmundja diagnostikohet në tremujorin e parë, atëherë mjeku përshkruan antibiotikë vetëm në raste ekstreme.

Në formën akute të pielonefritit, kursi i trajtimit konsiston në marrjen e barnave që i përkasin grupit të penicilinave, aminoglikozideve, cefalosporinave dhe makrolideve. Sa i përket tetraciklinave dhe streptomicinave, gratë shtatzëna janë rreptësisht të ndaluara t'i marrin ato.

Për të shmangur përkeqësimin e pielonefritit gjatë shtatzënisë, vetëm mjeku që merr pjesë duhet të angazhohet në përzgjedhjen e barnave të nevojshme. Për ta bërë këtë, hapi i parë është të përcaktohet kategoria e patogjenit, si dhe ndjeshmëria e tij ndaj një antibiotiku të caktuar.

Trajtimi i pielonefritit kronik shtyhet në periudhën pas lindjes, por gjatë shtatzënisë një grua është gjithmonë nën vëzhgim. Në të njëjtën kohë, nënat e ardhshme me këto sëmundje duhet të testohen më shpesh sesa ato të shëndetshme.shtatzënë.

Mjekime popullore

Së bashku me trajtimin tradicional me ilaçe, mjetet juridike popullore të testuara me kohë mund të ndihmojnë gjithashtu në përballimin e pielonefritit. "Drogat" e mëposhtme janë shumë efektive:

• Zbritje e stigmave të misrit. Një lugë gjelle me lëndë të parë (stigma misri) derdhet me një gotë ujë të zier, pas së cilës përzierja zihet në nxehtësi të ulët për 20 minuta. Më pas lëngu injektohet për 30 minuta dhe mund të përdoret. Kullojeni pak para përdorimit. Merrni ilaçin duhet të jetë 2 lugë gjelle. lugë me një pushim prej tre orësh. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të ndiqni një dietë pa kripë dhe të kufizoni marrjen e lëngjeve.
• Luftimi efektiv i pielonefritit tek gratë gjatë shtatzënisë ndihmon në infuzionin e yarrow. Dy lugë çaji me barishte të copëtuara derdhen me ujë të valë (1 lugë gjelle), më pas lëreni të piqet (60 minuta). Merrni në sasi prej 3 lugë gjelle. lugë 5 herë në ditë.
• Tinkturë me lule misri. Një lugë çaji me lule derdhet me ujë të vluar në sasinë 1 filxhan, më pas lëreni të piqet për 2 orë (mundësisht në një termos). Merrni një çerek filxhan 3 herë në ditë 20 minuta para ngrënies. Ky ilaç ka një efekt diuretik, kështu që mund të përdoret për ënjtjet, të cilat shkaktohen nga inflamacioni i sistemit urinar.

Vetëm në asnjë rast mos u vetë-mjeko, pasi kjo çon në pasoja të pakthyeshme.

Sa i përket mjeteve juridike popullore të listuara, është e dëshirueshme para përdorimit të tyre,konsultohuni me mjekun tuaj për të shmangur komplikimet e padëshiruara.

Masat për parandalimin e pielonefritit gjatë shtatzënisë

Nevoja për parandalim për të parandaluar çdo lloj sëmundjeje nuk ka gjasa të sfidohet nga askush. Mund të shmangni shfaqjen e një sëmundjeje të padëshiruar, për të cilën shërbejnë rekomandimet e dobishme:

• Higjiena personale.
• Hani një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar.
• Nëse doni të përdorni tualetin, mos duroni!
• Shumicën e kohës e kaloni jashtë.
• Nëse është e mundur, shmangni hipoterminë.
• Nëse një grua ka ndonjë sëmundje që është ende në formë akute, ato duhet të trajtohen. Dhe para konceptimit, përndryshe mund të ketë probleme më vonë në rast të acarimit të tyre.
• Ndonjëherë rrit imunitetin tuaj.
• Në mungesë të ënjtjes së këmbëve, konsumoni më shumë lëngje, por brenda kufijve të arsyeshëm. Dhe kjo është 2 litra në ditë, duke përfshirë supat, puthjet dhe frutat me lëng.
• Është e dobishme për gratë shtatzëna të bëjnë ushtrime të veçanta që do të ulin presionin në organet e legenit, duke përfshirë veshkat.
• Bëni rregullisht të gjitha ekzaminimet e nevojshme.

Epo, dhe më e rëndësishmja, shenjat e para të pielonefritit gjatë shtatzënisë nuk duhet të injorohen për të përjashtuar zhvillimin e mëtejshëm të tij.

Në fund të fundit, çdo grua dëshiron, në fund, të përqafojë një fëmijë të shëndetshëm, të plotë dhe të lumtur. Për çdo nënë, ky do të jetë shpërblimi më i mirë!