Ushtrime për paraqitjen me brekë të fetusit

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:08

Pozicioni i fëmijës mund të zbulohet tashmë në ultrazërin e parë, por gjatë shtatzënisë ai mund të ndryshojë, dhe më shumë se një herë. Prezantimi i gjilpërave nënkuptonte shfaqjen e komplikimeve në kohën e lindjes, mjekët shpesh drejtoheshin në seksion cezarian. Vitet e fundit gjithnjë e më shumë vëmendje i është kushtuar ripozicionimit prenatal të fëmijës. Në këtë rast, ushtrime të veçanta terapeutike do të vijnë në shpëtim. Ka shumë lloje dhe teknika të ndryshme, ne do të shqyrtojmë ushtrimet më të rëndësishme dhe më efektive për paraqitjen e bregut.

Çfarë është prezantimi me brekë?

Ky është vendndodhja e fetusit në gjatësi, kur këmbët ose të pasmet e foshnjës janë përballë hyrjes së legenit të vogël. Në këtë rast, shtatzënia është nën mbikëqyrjen e veçantë të mjekëve, sepse ka kërcënime për preeklampsi, hipoksi fetale,aborti dhe trauma e lindjes. Diagnoza e këtij fenomeni kryhet duke përdorur CTG, ekografi, ekzaminim të jashtëm të vaginës. Kjo bën të mundur zbulimin e paraqitjes edhe gjatë shtatzënisë, që do të thotë se ka ende një shans për të korrigjuar situatën. Për këtë, përdoren ushtrime të ndryshme. Me paraqitjen e këmishës, mjekët rekomandojnë që nga java e 29-të e shtatzënisë të bëni gjimnastikë. Ka shumë komplekse, secili prej të cilave do t'i shqyrtojmë.

Arsyet e shtrembërimit të foshnjës

Fëmija në krah është një anomali dhe arsyet e mëposhtme kontribuojnë në këtë:

1. Polyhydramnios.
2. Shtatzënia e shumëfishtë.
3. Patologjitë në zhvillimin e fëmijëve.
4. Rilindje.
5. Placenta e ulët ose e keqpozicionuar.
6. Anomali në zhvillimin e mitrës.

Shumë ekspertë theksojnë se foshnja është në pozicionin e gabuar për shkak të aparatit vestibular të foshnjës. Prandaj, një devijim i tillë zbulohet në fazat e hershme të shtatzënisë dhe nuk ndryshon deri në lindje.

Mundësia e rrokullisjes së foshnjës gjatë shtatzënisë

Deri rreth javës 25-27, pozicioni i foshnjës nuk ka shumë rëndësi, sepse ai me siguri do të rrokulliset. Duke filluar nga java e 29-të e shtatzënisë, fëmija gjithashtu mund të ndryshojë pozicionin e tij, por kjo ka më pak gjasa, sepse ai fillon të fitojë peshë, lëvizjet bëhen gjithnjë e më të kufizuara, bëhet e vështirë të rrokulliset. Ka disa opsione për zhvillimin e ngjarjeve në paraqitjen me breech:

1. Disa ekspertë preferojnë të dërgojnëgrua për një seksion cezarian.
2. Të tjerë kryejnë procedurën - një grusht shteti i jashtëm, i cili është i dhimbshëm dhe i rrezikshëm. Në këtë rast, rezultati arrihet vetëm në 20% të rasteve.
3. Rrotullimi i foshnjës është i mundur në momentin kur nëna bën banjë, noton në pishinë ose në ujë të hapur.
4. Praktika tregon se edhe mjetet e tjera ndihmojnë. Për shembull, mund të vendosni një qese me ushqime të ngrira, akull në stomak dhe fëmija do të kthehet për t'i shpëtuar të ftohtit. Në të njëjtin parim funksionon një elektrik dore, i cili duhet të shkëlqejë në pjesën e poshtme të barkut ose kufjet me muzikë, të cilat duhet të drejtohen në pjesën e poshtme të barkut. Këto metoda kanë një efekt të drejtpërdrejtë tek fëmija, gjë që e bën atë të ndryshojë pozicion.

Të gjitha metodat e mësipërme nuk mund të krahasohen me ushtrimet për paraqitjen me brekë. Gjimnastika e zhvilluar nga specialistë ka treguar efektivitetin dhe përfitimet e saj jo vetëm për foshnjën, por edhe për nënën.

Kompleksi Dikan I. F

Ju mund të filloni të bëni ushtrime të tilla që nga paraqitja e fetusit me brekë nga java e 30-të e shtatzënisë. Përfundimi është se nëna shtrihet në shtrat (divan) dhe fillon të kthehet nga njëra anë, pastaj nga ana tjetër. Shtrihuni në secilën anë për rreth 10 minuta. Kjo procedurë përsëritet 3-4 herë. Kompleksi kryhet çdo ditë 3 herë në ditë para ngrënies.

Pasi të jetë arritur pozicioni i duhur i foshnjës, gruaja shtatzënë duhet të mbajë një fashë. Ndihmon në zvogëlimin e madhësisë së mitrës në dimensionin tërthor dhe në rritjen e gjatësisë së dimensionit gjatësor. Ky është parandalimi i kthimit të fëmijës në pozicionin e mëparshëm. Ju duhet të shtriheni dhe të flini në anën tuaj në një pozicion që përputhet me shpinën e fëmijës.

Efikasiteti i metodës së Dikanit

Kthimi i një fëmije me ushtrimet e këmishës së Dikanit shpjegohet kryesisht nga një faktor mekanik. Për shkak të faktit se nëna ndryshon vazhdimisht vendndodhjen e saj, fëmija fillon të lëvizë më aktivisht. Luhatjet në lëvizjet e lëngut amniotik gjithashtu rriten. Përveç faktorit mekanik, një ndryshim në tonin e mitrës ka rëndësi. Kjo për faktin se pozicioni i nënës ndryshon vazhdimisht dhe kjo provokon një reagim të shtuar të receptorëve të mitrës.

Kjo metodë është absolutisht e padëmshme dhe indikohet edhe për ato gra që kanë një shtatzëni të komplikuar. Lehtësia e lëvizjes nuk do të bëjë që kordoni i kërthizës të mbështillet rreth fetusit.

Gjimnastikë terapeutike Fomicheva V. V

Jo më pak të zakonshme, por më të vështira janë ushtrimet nga paraqitja e fetusit në brekë në javën e 32-të të shtatzënisë, të zhvilluara nga V. V. Fomicheva. Në këtë kohë, pozicioni i foshnjës ndoshta nuk do të ndryshojë. Klasat zgjasin afërsisht 20-25 minuta 2 herë në ditë. Më së miri bëhet në mëngjes dhe pasdite, por jo vonë në mbrëmje. Çdo kompleks duhet të bëhet afërsisht 1.5 orë pas ngrënies.

Ritmi duhet të jetë sa më i ngad altë, duke i kushtuar vëmendje të madhe frymëmarrjes. Kompleksi duhet të fillojë me ushtrime të thjeshta dhe gradualisht të kalojë në ato më komplekse. Kushtojini vëmendje veshjes, ajo duhet të jetë sa më komode dhe e lehtë.

Për ushtrimet e dyshemesë së legenitprezantimi i fetusit, do t'ju duhet gjithashtu një karrige me shpinë dhe një dyshek.

Set ushtrimesh të Fomichevës

Para se të kaloni në pjesën kryesore të palestrës, duhet të ngroheni për 5 minuta. Në këtë kohë, është e nevojshme të ecni në gishta, pastaj në thembra, në pjesën e jashtme të këmbës. Së fundi, ngrini me radhë gjunjët në anën e barkut. Këtu mbaron ngrohja, le të kalojmë tek ushtrimet për rrokullisjen e fetusit në paraqitjen me këllëf:

1. Pozicioni fillestar është në qëndrim - këmbët larg gjerësisë së shpatullave dhe duart poshtë anash (në tegela). Së pari, bëni një anim të ngad altë në të djathtë, nxirrni frymën. Pastaj kthehemi në pozicionin e fillimit duke thithur. Mos harroni, frymëmarrja ka një rëndësi të madhe. Pastaj përsërisni edhe në të majtë. Bëni 5-6 herë në secilën anë.
2. Qëndrojmë, si në ushtrimin e mëparshëm, vetëm duart nuk janë anash, por në rrip. Duke marrë frymë thellë, përkuluni ngadalë mbrapa, më pas përkuluni përpara duke nxjerrë ajrin. Ju duhet të ndjeni një devijim në pjesën e poshtme të shpinës. Numri i përsëritjeve është gjithashtu 5-6.
3. Pozicioni fillestar është saktësisht i njëjtë si në ushtrimin e mëparshëm. I shtrijmë ngadalë krahët anash, marrim frymë dhe më pas, duke e kthyer bustin në të djathtë, i bashkojmë duart përpara, nxjerrim ajrin. Bëni 3-4 përsëritje në secilën anë.
4. Ne qëndrojmë përballë pjesës së pasme të karriges, duke u mbajtur pas saj me krahë të shtrirë. Së pari, ngrini këmbën e djathtë, të përkulur në nyjet e ijeve dhe të gjurit. Ju duhet ta ngrini atë në anën e barkut, duke prekur gjurin e dorës dhe duke thithur. Duke nxjerrë më poshtëkëmbë, e harkuar në bel. 4-5 përsëritje çdo këmbë.
5. Qëndrim me njërën këmbë në dysheme, dhe me gjurin tjetër mbështetemi në ndenjësen e karriges, ndërsa duart janë në bel. I shtrijmë krahët në drejtime të ndryshme gjatë frymëmarrjes, kthejmë bustin dhe ulim ngadalë në mënyrë që duart të jenë përpara fytyrës. Në çdo drejtim përkulemi 2-3 herë.
6. Të gjunjëzuar, mbështetja shkon te bërrylat. Nga ana tjetër, ngrini këmbën e djathtë, dhe pastaj këmbën e majtë mbrapa dhe lart. Për secilën këmbë 4-5 herë.
7. Shtrihuni në anën tuaj të djathtë, përkulni këmbën e majtë në anën e stomakut dhe merrni frymë. Në nxjerrje, kthejeni këmbën prapa. Ne bëjmë 4-5 herë.
8. Shtrihuni në anën tuaj të djathtë dhe ngrini këmbën rreth 40 gradë nga dyshemeja. Ne bëjmë lëvizje të vogla rrethore me këmbën e majtë në çdo drejtim. Përsëriteni 3-4 herë.
9. Ngrihuni në të katër këmbët, më pas ulni kokën poshtë, shpina është e rrumbullakët, merrni frymë. Në nxjerrje, ne kthehemi në pozicionin normal, duke përkulur pjesën e poshtme të shpinës. Përsëriteni 10 herë ngadalë.
10. Pozicioni fillestar, si në ushtrimin e mëparshëm. Ne i drejtojmë këmbët me mbështetje në pjesën e përparme të këmbës, dhe thembrat thjesht dalin nga dyshemeja. Ngrini legenin lart në këtë pozicion. Përsëriteni 4-5 herë.
11. Shtrihuni në shpinë, mbështetja vendoset në këmbë dhe në pjesën e pasme të kokës. Gjatë frymëmarrjes ngrihemi sa më lart që të jetë e mundur, dhe në frymëmarrje ulim. Përsëriteni 3-4 herë.

Kujtoni që efektiviteti i ushtrimeve për rrokullisjen e fetusit në paraqitjen me këllëf varet nga teknika e ekzekutimit dhe jo nga shpejtësia, kështu që ju duhet të bëni gjithçka ngadalë.

Kjo plotëson pjesën kryesore të kompleksit. Uluni të qetë për 5 minutarivendosni frymën tuaj. Është e nevojshme të merrni frymë thellë dhe të nxirrni gradualisht, pa lëvizje të papritura. Ushtrimet për gratë shtatzëna me paraqitje breech, si rregull, tregohen nga një trajner specialist i cili kryen ushtrime terapeutike për grupin. Nëse kjo nuk është e mundur, zhvilloni mësime në shtëpi në prani të dikujt. Nëse shfaqet siklet, ndaloni ushtrimet menjëherë.

Efekti i kompleksit të V. V. Fomichevës

Ushtrimet për paraqitjen me këllëf të fetusit, të zhvilluara nga Fomicheva, provokojnë kontraktime ritmike jo vetëm të muskujve dorsal, por edhe të muskujve të zhdrejtë, tërthor të barkut. Fijet e këtyre llojeve të muskujve janë pjesë e ligamenteve të mitrës. Kjo është arsyeja pse ushtrimet sjellin në formë jo vetëm muskujt skeletorë, por edhe mitrën, duke çuar në rritjen e tonit të saj.

Disa ushtrime që përfshijnë përkuljen dhe përkuljen e bustit të këmbëve, gjunjëve, zvogëlojnë gjatësinë e mitrës. Përveç kësaj, ato ndikojnë mekanikisht tek foshnja, si rezultat i së cilës koka fillon të zhvendoset në drejtimin që është më optimal për lindjen e fëmijës.

Gjimnastikë nga Bryuhina E. V

Nëse një grua ka një paraqitje me këllëf, në javën e 32-të të shtatzënisë, ushtrimet e zhvilluara nga Bryukhina do të bëjnë mirë. Teknika është më optimale duke filluar nga 32-34 javë dhe duke përfunduar në 37-38 javë. Si në kompleksin e mëparshëm, orët duhet të kryhen çdo ditë 2 herë në ditë afërsisht 1,5 orë pas ngrënies.

Baza e gjimnastikës është relaksimi gradual i muskujve të barkut. Pozicioni fillestar - ose në gjunjë dhe bërryla,ose në gjunjë dhe duar.

Ushtrime nga gjimnastika Bryukhina E. V

Para kompleksit kryesor, duhet të ngroheni, është saktësisht e njëjtë si në gjimnastikën Fomicheva të përshkruar më herët. Pastaj vjen pjesa kryesore. Këtu janë shembuj të ushtrimeve të përfshira në kompleks:

1. Gruaja bie në gjunjë, mbështetet në bërryla. Merr një frymë të qetë, sa më thellë të jetë e mundur, dhe më pas nxjerr. Kështu që ju duhet të përsërisni rreth 5-6 herë.
2. Pozicioni fillestar është i njëjtë si në ushtrimin e mëparshëm. E përkulim bustin poshtë, prekim duart me mjekër, nxjerrim gradualisht dhe kthehemi në pozicionin e fillimit. Përsëriteni 4-5 herë.
3. Pa ndryshuar pozicionin e fillimit, ngrini ngadalë këmbën e djathtë lart pa e përkulur. E marrim këmbën e ngritur anash, prekim dyshemenë me gisht dhe kthehemi në pozicionin e fillimit. Në të dyja anët kryejmë 3-4 herë. Frymëmarrja është e lirë këtu.
4. Ngrihuni në të katër këmbët, duke u mbështetur në duar. Ne e ulim kokën poshtë, pjesa e pasme është e rrumbullakët, nxjerrim frymë, pastaj përkulim gradualisht pjesën e poshtme të shpinës dhe ngremë kokën duke marrë frymë thellë. Kështu që përsërisni 8-10 herë.

Përfundimi i kompleksit të gjimnastikës

Pjesa e fundit e ushtrimit të këmishës së foshnjës konsiston në forcimin e muskujve të dyshemesë së legenit. Opsioni më i mirë është ushtrimi Kegel. Ne ofrojmë këtë opsion: tendosim të gjithë muskujt e vaginës dhe anusit, duke i tërhequr brenda, numërojmë deri në 10 dhe ngadalë relaksohemi. Pastaj përsërisim, por duke numëruar deri në 8, pastaj deri në 6, 4 dhe 2.

Një grup ushtrimesh,sipër, dhe pjesa e fundit çon në dinamikë pozitive të gjendjes së qafës së mitrës. Kjo për faktin se qarkullimi i gjakut në organet e legenit përmirësohet.

Cilën metodë të zgjidhni?

Pas zbulimit të një paraqitjeje brekë gjatë shtatzënisë, ushtrimet nuk zgjidhen në mënyrë të pavarur. Është e nevojshme të konsultoheni me një mjek i cili do të shënojë të gjitha tiparet e trupit të gruas dhe pamjen, formën e paraqitjes së këllëfës. Për të mos dëmtuar nënën dhe foshnjën e ardhshme, mjeku zgjedh kompleksin më optimal.

Një faktor i rëndësishëm në zgjedhjen e një teknike është toni i mitrës. Në rast se është ngritur, gjimnastika e Dikanit do të ndihmojë. Toni normal dhe i reduktuar është një tregues për ushtrimet e Fomichevës. Nëse toni është i pabarabartë, atëherë opsioni më i përshtatshëm është metoda Bryukhina. Gjinekologu që udhëheq shtatzëninë do të përcaktojë tonin dhe do të japë këshilla, duke zgjedhur një kompleks individual.

Në 76% të rasteve, ushtrimet me këllëf për kthimin e foshnjës ishin efektive. Devijimi u eliminua dhe fëmija u kthye në normalitet. Falë kësaj, një prerje cezariane mund të shmanget, një grua mund të lindë vetë në mënyrë natyrale.

Ne sugjerojmë gjithashtu të shikoni një video me një grup të vogël ushtrimesh të papërshkruara më sipër, ndoshta do t'ju ndihmojë të ndryshoni pozicionin e foshnjës. Në çdo rast konsultohuni me mjekun dhe kërkoni ndihmën e specialistëve gjatë gjimnastikës, të paktën në fazat fillestare.

A ka ndonjë kundërindikacion?

Janë dy raste në të cilattë cilat është e ndaluar të përdoren ushtrime terapeutike:

1. Placenta previa, në të cilën ajo bllokon daljen nga mitra.
2. Kërcënim për abort.

Të dyja rrethanat diagnostikohen nga mjeku, mbi bazën e të cilave zhvillohen dhe para-negociohen taktikat e lindjes, pasi është e pamundur të korrigjohet pozicioni i fëmijës gjatë shtatzënisë.

Disa kufizime vendosen në ushtrimet në paraqitjen e këllëfës nëse shtatzënia është e ndërlikuar nga preeklampsia, patologjia e zemrës, veshkave, mëlçisë. Në raste të tilla, ushtrimet që përfshijnë pozicionin gju-bërryl duhet të shmangen.