Fëmija jonormal: shkaqet e anomalive, simptomat dhe shenjat, veçoritë e zhvillimit

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-02-18 11:11

Përvoja vendase dhe botërore tregon se numri i pacientëve të rinj me paaftësi të ndryshme zhvillimore është në rritje të vazhdueshme. Shoqëria në tërësi dhe familjet individuale janë destabilizuese, në disa raste nuk ka kushte normale ekonomike, higjienike dhe mjedisore për nënat dhe fëmijët e moshave të ndryshme. Faktorët negativë çojnë në anomali dhe sëmundje të ndryshme zhvillimore.

Koncepti i "fëmijës jonormal"

Fëmijët anormalë janë fëmijë, devijimet mendore të të cilëve çojnë në ndërprerje të zhvillimit normal. Devijimet mund të jenë fizike ose mendore. Një defekt pengon zhvillimin vetëm në kushte të caktuara. Përkundër faktit se edukimi, trajnimi, njohja me aktivitetet profesionale dhe jeta normale shoqërore e fëmijëve jonormalë është një detyrë e vështirë pedagogjike, zhvillimi në të vërtetë nuk cenohet seriozisht në të gjitha rastet.

Koncepti nënkupton praninë e devijimeve në zhvillim, të shkaktuara, si rregull, nga ndikimi i sëmundjes dhe që kërkojnë krijimin e kushteve të veçanta për trajnim dhe edukim. Në këtë proces, disa defekte mund të korrigjohen plotësisht, ndërsa të tjerët i nënshtrohen vetëm rehabilitimit të pjesshëm. Ekzistojnë modele të përgjithshme në zhvillimin e fëmijëve jonormalë që janë karakteristikë për të gjithë fëmijët, si dhe një sërë modelesh të veçanta.

Grupi anomal përbëhet nga pacientë kompleksë dhe të ndryshëm. Anomalitë ndikojnë në zhvillimin social, aftësitë njohëse dhe mundësitë e të mësuarit në mënyra të ndryshme. Kompleksiteti dhe natyra e shkeljeve përcaktohen nga specialistët gjatë punës psikologjike dhe pedagogjike.

Është e rëndësishme të kihet parasysh se jo çdo fëmijë me një defekt është anormal. Ky grup përfshin vetëm ata fëmijë, çrregullimet shëndetësore të të cilëve çojnë në një sërë devijimesh. Ky është një ndryshim i rëndësishëm nga një defekt në një të rritur dhe një fëmijë.

Kjo do të thotë që, për shembull, një fëmijë që ka humbur dëgjimin në njërin vesh ose ka humbur një sy, më shpesh nuk ka aftësi të kufizuara zhvillimore, dhe për rrjedhojë nuk është anormal. Pacientët tek të cilët procesi normal i zhvillimit është i shqetësuar për shkak të një defekti mund të klasifikohen si jonormalë. Domethënë nuk po flasim për një defekt të veçantë, por për zhvillimin e përgjithshëm mendor të fëmijëve jonormalë.

Defektet parësore dhe dytësore

Vështirësia e rritjes së fëmijëve jonormalë qëndron në praninë e një defekti fillestar të shkaktuar nga disa faktorë, dheshkeljet shtesë (sekondare). Çrregullimet dytësore lindin nën ndikimin e një defekti parësor në procesin e zhvillimit të mëtejshëm. Ky është një model i përgjithshëm në zhvillimin e fëmijëve jonormalë.

Kështu, mungesa intelektuale, e cila ka lindur si rezultat i dëmtimit organik të trurit, zakonisht shkakton një shkelje të proceseve më të larta që përcaktojnë zhvillimin dhe ndërveprimin në shoqëri. Moszhvillimi sekondar manifestohet në primitivizmin e reagimeve më të thjeshta psikologjike, negativizmin, vetëvlerësimin e lartë, formimin e pamjaftueshëm të cilësive vullnetare.

Jo vetëm anomalitë parësore ndikojnë në simptomat dytësore. Në raste të caktuara, devijimet dytësore ndikojnë në faktorin primar. Për shembull, me ndërveprimin e dëgjimit të dëmtuar dhe pasojat negative të të folurit që lindën në këtë sfond, situata e mëposhtme është e mundur. Fëmija nuk përdor funksionet e mbetura të dëgjimit nëse nuk zhvillon të folur. Vetëm në kushtet e tejkalimit të defektit dytësor (d.m.th. korrigjimi kompleks dhe zhvillimi i të folurit oral), mundësitë e dëgjimit të mbetur shfrytëzohen në mënyrë optimale.

Një rregullsi e rëndësishme e zhvillimit jonormal të fëmijëve është raporti i mëposhtëm i defektit fillestar dhe shkeljeve që janë shfaqur në të ardhmen: sa më larg të jetë simptoma nga shkaku rrënjësor, aq më shumë mund të korrigjohet. Rezulton se moszhvillimi i funksioneve më të larta mendore është më i ndjeshëm ndaj ndikimit sesa moszhvillimi i proceseve elementare.

Shkaktarët që çojnë në anomali

Në zemër të anomalivezhvillimi qëndrojnë çrregullime organike ose funksionale të sistemit nervor, çrregullime periferike të një analizuesi të veçantë. Shkaqet ndahen në të lindura dhe të fituara. Defektet parësore janë çrregullime të perceptimit vizual ose dëgjimor që vijnë nga dëmtimi i aparatit vizual ose dëgjimor të fëmijës, respektivisht shkeljet e operacioneve më të thjeshta intelektuale si pasojë e dëmtimit të sistemit nervor qendror etj.

Shkeljet mund të shkaktohen nga faktorë të ndryshëm. Efektet e padëshiruara janë të mundshme gjatë zhvillimit të fetusit (çrregullime prenatale), lindjes (natale), pas lindjes (pas lindjes). Kombinimi i patologjisë intrauterine dhe defekteve të lindjes quhet lëndim perinatal.

Devijimet mund të shkaktohen nga faktorë të ndryshëm që ndikojnë në periudhën prenatale: trashëgimia e rënduar, devijimet e kodit gjenetik, sëmundjet kronike të prindërve ose gjendjet akute të nënës gjatë shtatzënisë, abuzimi i prindërve me drogën, alkooli dhe duhani, trauma fizike. dhe çrregullime mendore tek gratë gjatë shtatzënisë, konflikti i faktorit Rh, kushte të pafavorshme mjedisore, dëmtime në punë.

Barra trashëgimore manifestohet nëpërmjet strukturës së qelizave germinale të prindërve. Kromozomet transmetojnë informacione për shenjat e anomalive zhvillimore, të cilat sjellin prapambetje mendore, të folur, dëgjim, shikim, çrregullime muskuloskeletore te një fëmijë etj. Sipas statistikave mjekësore, për mijëtë porsalindurit përbëjnë pesë deri në shtatë fëmijë me anomali kromozomale.

Një grup tjetër shkaqesh janë patologjitë e aktivitetit të lindjes: lindja e shpejtë, aktiviteti i dobët i lindjes, lindja e zgjatur me stimulim, ngatërrimi i fëmijës me kordonin e kërthizës në rast asfiksie, lindja e parakohshme, trauma natyrore. Faktorët vitalë të shkeljes: sëmundjet infektive me komplikime në tru, trauma në kafkë, tronditje, tronditje, tumore, neuroinfeksione, etj. Në disa raste vërehet ndikimi i disa faktorëve patologjikë - polietiologjia.

Kategoritë e fëmijëve me anomali

Defektologjia klasifikon zhvillimin jonormal të një fëmije:

1. Fëmijë me dëmtime të rënda të të folurit.
2. Fëmijë me dëmtime të rënda të dëgjimit (me vështirësi në dëgjim, të shurdhër vonë, të shurdhër).
3. Fëmijë me çrregullime zhvillimi të bazuara në SNQ (të prapambetur mendor).
4. Fëmijë me dëmtime të thella të shikimit (me dëmtim shikimi, të verbër).
5. Fëmijë me çrregullime komplekse të zhvillimit (të verbër-shurdh, të verbër me prapambetje mendore).
6. Fëmijët me çrregullime muskuloskeletore.
7. Fëmijë me sjellje psikopatike.

Disa studiues identifikojnë grupe të tjera anomalish: fëmijët me dëmtime shqisore (kjo përfshin mosfunksionim të sistemit muskuloskeletor, shikimit, të folurit, dëgjimit, sensorimotor), me një gjendje astenike ose reaktive dhe përvoja konflikti, me sjellje psikopatike, mendërisht. i vonuar, i vonuar mendërisht (Ibecils,idiotë, oligofrenë në shkallën e dobësisë), fëmijë me manifestime fillestare të sëmundjes mendore (epilepsi, histeri, skizofreni) ose me shtrembërime zhvillimore.

Humbje e hershme e dëgjimit

Shqetësimi sekondar është rezultat i zhvillimit jonormal. Për shembull, një fëmijë mund të humbasë dëgjimin në moshë të re për shkak të meningjitit. Me inflamacion të meninges, nervat kranial zakonisht përfshihen në proces. Nëse inflamacioni prek nervin e dëgjimit, dëgjimi i fëmijës është i dëmtuar. Në raste të vështira, mund të vërehet humbje dëgjimi. Shurdhimi prish procesin normal të zhvillimit të një pacienti të vogël.

Analizuesi dëgjimor ka një rëndësi të jashtëzakonshme në zhvillimin e të folurit. Ky është funksioni më i afërt që varet nga analizuesi auditor. Me shurdhim të hershëm nuk zhvillohet të folurit. Heshtja në këtë rast është një defekt dytësor që ka lindur si rezultat i zhvillimit të dëmtuar. Zotërimi i të folurit është i mundur vetëm me trajnime speciale. Shqiptimi është shpesh i pamjaftueshëm, fjalori grumbullohet ngadalë, kuptimet leksikore fitohen në mënyrë të pasaktë.

Humbja e analizuesit vizual

Dëmtimi i hershëm i shikimit çon gjithashtu në një sërë anomalish zhvillimore. Një fëmijë i verbër ka ide të tjera (përveç normales) për botën, mënyrat dhe format e aktivitetit psikologjik. Manifestimi dytësor më i famshëm i zhvillimit jonormal është mungesa e orientimit në hapësirë. Akoma më karakteristike është praniagamë e kufizuar e paraqitjeve të lëndëve.

Një manifestim dytësor tek fëmijët që kanë humbur shikimin herët është një ndryshim në aftësitë motorike dhe veçanërisht në ecje. Kjo është për shkak të nevojës për orientim në hapësirë me ndihmën e ndjeshmërisë kinestetike dhe prekjes. Për të verbrit, shprehja e dobët e shprehjeve të fytyrës është gjithashtu karakteristike. E gjithë kjo është një model zhvillimi për fëmijët jonormalë.

defekte intelektuale

Numri më i madh i defekteve dytësore zhvillohet me prapambetje mendore të shkaktuar nga dëmtimi organik i trurit. Kjo kategori e fëmijëve jonormalë karakterizohet nga moszhvillimi i kujtesës dhe të menduarit që ndodh ndërsa rriten dhe me përpjekjet për të ndërvepruar shoqërisht me bashkëmoshatarët.

Oligofrenia ose moszhvillimi i përgjithshëm mendor është më i zakonshëm në mesin e llojeve të ndryshme të prapambetjes. Oligofrenia është një grup gjendjesh të ndryshme patologjike, tipari i përbashkët i të cilave është fituar në fëmijërinë e hershme ose një defekt i lindur në zhvillimin e psikikës me pamjaftueshmëri intelektuale. Me anomali të tilla nuk shqetësohet vetëm intelekti, por edhe sfera emocionale-vullnetare, procesi i formimit të karakterit.

Vonesë e thellë mendore

Zhvillimi jonormal i një fëmije me prapambetje mendore ekspertët ndahen në tre shkallë sipas thellësisë së defektit. Më e thella është idiotësia. Në të njëjtën kohë, praktikisht nuk ka të folur, pacienti nuk i njeh të tjerët, fytyra nuk shpreh asnjë emocion dhe vëmendja është pothuajse e pamundur për t'u tërhequr. Ka një rëniendjeshmëri.

Imbiliteti është më i lehtë në thellësinë e prapambetjes sesa idiotësia. Fëmijë të tillë kanë disa mundësi për të mësuar, me vështirësi të konsiderueshme dhe i nënshtrohen trajnimeve të veçanta, por ata zotërojnë të folurit, fitojnë aftësi të caktuara pune dhe aftësi vetëshërbimi, rezerva e të folurit është shumë e dobët.

Shkalla më e lehtë e prapambetjes është dobësia. Inteligjenca e reduktuar, e kombinuar me prapambetje mendore në përgjithësi, nuk i lejon fëmijët me aftësi të kufizuara të zotërojnë programin e arsimit të përgjithshëm të një shkolle të zakonshme. Shpesh vërehen defekte të të folurit si agramatizmi, lipsi, sigmatizmi.

Çrregullime zhvillimi te fëmijët

Alokoni veçmas zhvillimin e vonuar mendor. Vonesa e zhvillimit nënkupton praninë e sindromave të vonesës së përkohshme të psikikës në përgjithësi ose pjesëve të saj individuale, një ritëm të ngad altë të realizimit të vetive të organizmit të koduar në gjenotip. Në një fëmijë jonormal, vonesa mund të jetë me origjinë kushtetuese, somatogjene, psikogjenike ose cerebroorganike.

Zhvillimi i shtrembëruar mendor përfaqësohet kryesisht nga sindroma e autizmit të fëmijërisë, e cila ndryshon nga të gjitha anomalitë e tjera në ashpërsinë më të madhe si të strukturës psikologjike të çrregullimeve ashtu edhe në disharmoninë klinike. Autizmi manifestohet në zhytjen në botën e brendshme, mungesën ose reduktimin e ndjeshëm të kontakteve me të afërmit dhe bashkëmoshatarët.

Zhvillimi joharmonik i fëmijëve jonormalë ka këto modele: zhvillim i dëmtuar, i cili karakterizohet nga disharmonia në sferat vullnetare dhe emocionale, anomalitë e karakterit. KryesorShenjat e psikopatisë janë pakontrollueshmëria e personalitetit, një ndryshim patologjik në karakter, agresiviteti, konflikti, mizoria e pamotivuar, refuzimi i ndihmës dhe trajtimit. Gjatë një periudhe të manifestimeve të gjalla, kjo mund të jetë e rrezikshme si për vetë fëmijën ashtu edhe për ata që e rrethojnë.

Klasifikimet e psikopative

Sistematika e mëposhtme e psikopatisë konsiderohet aktualisht përgjithësisht e pranuar: psikopatia epileptoide, histeroide, skizoide, psikastenike, cikloide. Një fëmijë me psikopati skizoide është i ngjashëm me një autist, sfera emocionale karakterizohet nga mungesa e harmonisë midis ndjeshmërisë dhe cenueshmërisë në lidhje me botën e brendshme të dikujt, ftohtësia dhe indiferenca në lidhje me përvojat e të tjerëve.

Me psikopati cikloide, ka një tendencë për ndryshime të humorit. Në një moshë të re, një devijim i tillë diagnostikohet rrallë. Psikopatia epileptoide ndan shumë tipare me epilepsinë, por dallohet nga mungesa e krizave dhe demencës. Ne po flasim për tipare të vazhdueshme në formën e tensionit të shtysave dhe emocioneve, ndryshimeve të pamotivuara të humorit.

Psikopatia psikostenike karakterizohet nga prania e frikës dhe frikës ankthioze tek një fëmijë jonormal që lindin për çfarëdo arsye. Simptoma të tjera: frikë nga gjithçka e re, e panjohur, pavendosmëri ekstreme, përshtatje e vështirë. Psikopatia histeroide karakterizohet nga egocentrizmi, pra dëshira e fëmijës për të tërhequr vëmendjen dhe për të qenë gjithmonë në qendër të ngjarjeve.

Psikopatitë zakonisht lidhen me disfatënsistemin nervor në moshë të hershme ose gjatë zhvillimit të fetusit. Ndikojnë faktorë të jashtëm të pafavorshëm: alkoolizmi ose varësia nga droga e prindërve, situata konflikti afatgjatë, agresiviteti dhe dhuna në familje, grindjet. Ndikimi i faktorëve psikotraumatikë mund të çojë në një ristrukturim të pakthyeshëm të personalitetit në tërësi.

Arsim dhe edukim

Rezultati përfundimtar i zhvillimit të aktivitetit njohës të një fëmije jonormal ndikohet nga natyra e shkeljes së zhvillimit mendor dhe fizik. Niveli arsimor mund të ndryshojë në mënyrë dramatike. Disa fëmijë fitojnë vetëm njohuri bazë dhe aftësi të kujdesit për veten, ndërsa të tjerë kanë mundësi të mëdha.

Psikologjia e zhvillimit jonormal të fëmijëve aktualisht po studiohet nga shumë specialistë (mjekë, defektologë, psikologë, mësues). Kjo lehtësohet nga zhvillimi i mjekësisë dhe psikologjisë. Sot ekzistojnë institucione të posaçme për fëmijët me vonesë mendore dhe fëmijët me defekte në dëgjim, të folur, shikim, ku specialistët kërkojnë të harmonizojnë zhvillimin jonormal dhe normal të fëmijës.

Organizimi i institucioneve speciale arsimore dhe arsimore u zhvillua fillimisht nga institucione bamirësie dhe fondacione private. Sot, procesi ka ardhur tashmë në sistemin shtetëror të edukimit dhe formimit të fëmijëve jonormalë. Në shkollat e zakonshme janë të hapura edhe klasa të përziera, ku fëmijët me aftësi të kufizuara të vogla mund të mësojnë së bashku me djemtë pa asnjë devijim.

Parimet pedagogjike

E rëndësishme kur punoni me pacientëkërkimi i mjeteve dhe mundësive optimale korrektuese dhe edukative për kompensimin e defektit. Por duhet pasur parasysh se ndikimi pedagogjik në zhvillimin e një fëmije jonormal është sa më i suksesshëm, aq më pak shqetësim biologjik.

Defekti duhet të zbulohet herët në zhvillim. Organizohet menjëherë puna edukative dhe korrigjimi optimal për një rast të caktuar. Një fëmijë i verbër duhet t'i mësohet lëvizje e pavarur, kujdes për veten, për fëmijët e shurdhër është e rëndësishme të mësojnë të folurin më herët, gjë që lejon zhvillimin normal të funksioneve psikologjike.

Për një fëmijë me vonesë mendore, kushtet kryesore që sigurojnë pak a shumë zhvillim normal të mëtejshëm do të jenë detyrat e realizueshme dhe kërkesat e arsyeshme që stimulojnë aktivitetin e punës, interesat njohëse, zhvillojnë pavarësinë, formojnë karakterin, sferën emocionale-vullnetare dhe proceset mendore.. Detyra kryesore e trajnimit është zgjerimi i vazhdueshëm dhe gradual i zonës së zhvillimit proksimal dhe zonës së zhvillimit aktual.